动态心电图筛选睡眠呼吸暂停综合征的初步研究

目的 探讨动态心电图 (Holter)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的评价功能。方法 北京大学人民医院用多导睡眠分析仪 (PSG)对 2 0 0 3- 0 7～ 2 0 0 4 - 0 195例研究对象进行整夜睡眠监测 ,同步进行Holter检查。双方在互相不沟通的情况下各自作出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阳性 (OSAS +)与阴性 (OSAS - )的诊断。结果 心率变异性 (HRV)频域分析指标较时域分析指标敏感 ;动态心电图以睡眠窒息危险分析评分大于 4为阳性诊断标准时 ,诊断OSAS的敏感性为 81 2 5 % ,特异性为 4 6 81% ,诊断符合率 6 4 2 1%。当分别以睡眠窒息危险分析评分大于 5、6和 7为阳性标准时 ,Holter对OSAS诊断的特异性升高 ,但敏感性、诊断符合率均降低。结论 Holter作为一种简单快捷的辅助工具筛选OSAS有一定的临床应用价值。