PeriCam PSI血流灌注成像系统在脑缺血再灌注动物模型中的应用及评价

目的:研究Peri Cam PSI血流灌注成像系统指导大鼠脑缺血再灌注损伤模型构建的可行性和效果。方法:成年Sprague-Dawley雄性大鼠70只随机分为手术对照组(n=6)、PSI监测组(n=34)和传统方法组(n=30)。参照改良ZeaLonga栓线法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,建模后,手术对照组和PSI监测组(缺血2 h、再灌注24 h)分别用PSI对脑部血流进行实时监测,记录观察结果。恢复再灌24 h后处死大鼠,取脑组织进行2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色和HE染色。结果:PSI监测组大鼠的存活率和建模成功率均高于传统方法组(均P<0.05)。手术对照组大鼠脑血流灌注图像可以清晰地观察到脑部血流灌注情况和血管分布,各项数据正常。PSI监测组缺血2 h,右侧大脑中动脉血流出现中断,中动脉供血区血流灌注量较手术对照组下降(P<0.05);恢复再灌注24 h,右侧大脑中动脉恢复血流灌注,但是仍然有部分区域的血流灌注量下降,无法恢复到正常水平。TTC染色结果显示,PSI监测组大鼠右侧脑组织存在明显的梗死灶,且脑梗死区域较传统方法组稳定。HE病理染色结果显示,手术对照组脑组织结构正常,神经细胞形态规则,无明显异常;PSI监测组大鼠缺血侧脑组织可见皮质区和缺血半暗带区,神经细胞变性、坏死、胶质纤维崩解、液化,缺血中心区淡染、呈筛网状,部分区域呈灶性坏死。结论:Peri Cam PSI血流灌注成像系统可以指导缺血再灌注模型的构建,提高建模的成功率和稳定性。

三种激光小血管吻合术的实验病理学分析

健康SD大鼠80只随机分为三组，分别应用三种波长激光吻合颈总动脉共152条，平均直径Φ0.92±0.07mm。从术后1天至153天定时分批取三组血管标本行HE和弹力纤维染色后光镜观察。结果CO2、Ar+和Nd:YAG组血管通畅率分别为96.2％、97.8％和81.8％（P＜0.01）；吻合口处形成动脉瘤分别为3／53、4／44和1／55；管腔狭窄为1／53、4／44和4／55。各组损伤愈合过程相似，但三种激光焊接机理并非完全相同。作者讨论了激光小血管吻合术动脉瘤形成和影响通畅率等因素。认为毫瓦级CO2小血管吻合术较其它两组为优。