麦默通在乳腺微小包块诊治中的价值

目的 探讨乳腺微小包块的治疗策略.方法 对2009年9月~2013年3月麦默通治疗的318例乳腺微小包块术前通过乳腺彩超、钼靶检查判断良恶性,然后进行麦默通手术治疗,观察诊断符合情况及乳腺癌发生率.结果 术后病理证实7例为乳腺癌（7/318,2.2%）.乳腺彩超诊断乳腺微小癌的阳性预测值66.7%（4/6）,漏诊率42.9%（3/7）;钼靶检查的阳性预测值75.0%（6/8）,漏诊率14.3%（1/7）;乳腺彩超联合钼靶检查的阳性预测值为100%（4/4）,漏诊率42.9%（3/7）.结论 彩超和钼靶检查对乳腺微小癌具有较高的漏诊率,应积极手术活检,以麦默通手术首选.

超声引导下穿刺活检在乳腺小肿块中诊断价值的探讨

目的评价超声引导下穿刺活检在乳腺小肿块中诊断价值,总结诊断经验。方法整群选取2014年1月—2015年10月该医院共对74例乳腺小肿块患者进行超声引导穿刺活检,对比B超声、X线钼靶、活检的诊断效用。结果出现1例晕针;阳性率86.49%(64/74),恶性率17.57%(13/74);粗钙化者恶性病变率12.96%(7/54),肿瘤内微钙化恶变率53.33%(8/15),差异具有统计学意义(P<0.05);敏感度100.00%。结论超声引导下穿刺活检可作为乳腺小肿块中诊断方法。

超声弹性评分法对乳腺小肿块的诊断价值

目的探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)评分法对乳腺小肿块的诊断价值。方法选择行乳腺检查的患者99例(102个乳腺肿块,直径≤2cm),将102个直径≤2cm的乳腺肿块按大小分为2组:Ⅰ组(乳腺肿块直径>1～≤2cm组)60个和Ⅱ组(乳腺肿块直径≤1cm组)42个。2组均行常规超声检查后进行弹性成像检查。采用UE评分法(5分评分法)对所有乳腺肿块进行UE评分。根据UE评分法计算直径≤2cm的乳腺肿块和Ⅰ组、Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果 102个≤2cm的乳腺肿块中,病理诊断为良性53个、恶性49个。UE评分法对直径≤2cm的乳腺肿块诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.67%、88.68%、86.27%、87.23%、85.45%。Ⅰ组、Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.00%、86.67%、83.33%、85.71%、81.25%和89.47%、91.30%、90.48%、89.47%、91.30%,Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于Ⅰ组(均P<0.05)。结论 UE评分法对乳腺小肿块具有较高的诊断价值,有助于早期乳腺癌的诊断。

超声MicroPure成像技术在BI-RADS4级乳腺小肿块中良恶性诊断的临床应用

目的探讨超声MicroPure成像技术在BI-RADS4级乳腺小肿块中良恶性诊断的临床应用价值。方法采用流行病学巢氏病例对照研究方法,选取2015年8月-2016年8月期间我院及南海医院检查的直径≤1cm的乳腺小肿块疑似乳腺癌患者65例进行研究,分别对研究对象行常规超声检查和超声MicroPure成像技术的方法检测乳腺肿物微钙化情况,比较两种检测方法的差别,从而评价超声MicroPure成像术在BI-RADS 4级乳腺小肿块中的评估价值。结果以＂病理结果＂为金标准,超声MicroPure成像技术对乳腺肿物微钙化情况检出率高达100.00%（65/65）,明显高于常规超声检查的78.46%（51/65）,差异有统计学意义（P〈0.05）;且超声MicroPure成像技术在BI-RADS 4级乳腺小肿块恶性病变的诊断中,特异性、敏感性、准确性均明显高于常规超声检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声MicroPure成像技术有助于BI-RADS4级乳腺小肿块中良恶性诊断的鉴别,临床应用价值显著,对其临床诊治及预后有重要的指导意义。

超声和钼靶X线检查对更年期女性乳腺微小肿块的诊断比较

本研究的目的是探讨超声和钼靶X线检查在更年期女性乳腺微小肿块诊断中的价值。选取乳腺微小肿块更年期女性患者115例,其中良性与恶性病变分别为79例和36例。患者均进行超声和钼靶X线检查,分析两种方法的图像特征及诊断价值。恶性病变超声图像边缘不光滑、有微钙化、纵横比>0.8比例、钼靶微小钙化比例明显高于良性病变(P<0.05);超声诊断恶性病变的灵敏性、准确性和阴性预测值明显高于钼靶X线检查(P<0.05)。直径1~2 cm恶性病灶钼靶诊断准确性明显高于直径<1 cm恶性病灶(P<0.05);直径<1 cm恶性病灶时,超声诊断准确性明显高于钼靶X线检查(P<0.05)。超声在更年期女性乳腺微小肿块诊断中的价值优于钼靶X线检查,尤其在直径<1 cm病灶中。

乳腺微小肿块患者超声引导下乳腺穿刺活检术诊断与病理诊断研究

目的 探究超声引导下乳腺穿刺活检术对乳腺微小肿块的临床诊疗价值。方法 随机选取2009年10月~2013年10月湖南省岳阳市一人民医院乳腺微小肿块患者60例,对其行超声引导下乳腺穿刺活检术。记录超声成像和病理诊断结果。结果 超声诊断结果有15例良性和41例恶性,病理诊断结果有16例良性和43例恶性。二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对比观察结果可见,乳腺癌患者的病灶形态不完整,边缘光滑程度差,回声多不均匀,后方回声衰减程度大,病灶钙化严重,纵横比明显偏高,超声声像图病灶形态特征与乳腺癌微小肿块比较,血流速度峰值（SPVmax）及阻力指数（RI）较高,且血流分级以Ⅱ、Ⅲ级为主。结论 超声引导下穿刺活检技术可以有效诊断和治疗乳腺微小肿块。超声可有效确定病变区域和性质。穿刺活检术可有效取样并利于治疗。因此,临床上可推广使用此方法治疗乳腺肿块患者。

乳腺旋切在乳腺微小肿块手术中的临床应用

目的研究和分析乳腺旋切在乳腺微小肿块手术中的临床应用效果。方法将80例患者按治疗术式不同分为对照组与观察组两组,各40例,对照组采取传统手术术式治疗,观察者采取乳腺旋切手术术式治疗,观察两组治疗后效果,并将所得数据进行统计学分析。结果两组患者手术治疗效果比较中,观察者手术时间比对照组短(P<0.05),术中出血量比对照组少(P<0.05),手术切口长度较对照组小(P<0.05),术后愈合时间比对照组快(P<0.05),两组患者术后疼痛评分比较中,观察组术后即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h的患者疼痛感均较对照组小(P<0.05),两组患者术后并发症发生情况比较中,观察组比对照组发生率更低(P<0.05),两组患者术后3个月复查肿块残留率观察组低于对照组(P<0.05),患者术后满意度调查中观察组总满意度高于对照组(P<0.05),组间相关差异具有统计学意义。结论乳腺旋切的手术治疗方式应用于乳腺微小肿块手术中具有较好的治疗效果,能有效缩短手术时间,降低出血量,术后预后效果良好,不易有肿块残留,具有临床应用推广的价值。

超声引导下的穿刺活检在乳腺小肿块诊断中的价值

目的研究超声引导下的穿刺活检在乳腺小肿块中的诊断价值。方法选取本院经超声发现乳腺肿块并实施超声引导下穿刺活检的24例患者,将超声引导下穿刺活检的诊断结果与超声诊断结果进行比较,分析两种诊断方式的差别并评估其临床应用价值。结果超声引导下穿刺活检对患者的乳腺小肿块诊断的灵敏度为94.38%,特异度为97.69%,准确度为96.18%,超声诊断的灵敏度为86.17%,特异度为83.12%,准确度为86.39%较高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者的乳腺小肿块进行诊断时,采用超声引导下穿刺活检诊断准确率高于超声诊断。