中国老年人口健康状况及其家庭照料需求预测

中国人口老龄化快速发展,失能、半失能老年人口规模迅速扩大,老年照料需求快速增加。科学预测不同失能状况老年人口规模及其照料服务需求是推动老年照护服务体系建设的重要基础。文章基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,使用Markov模型测算中国分性别、分年龄段老年人口健康状况转移矩阵,运用队列要素预测法、多元回归法等预测得到2020—2035年中国不同失能状况老年人口规模及其照料服务人员需求规模、家庭照料经济成本。预测结果显示:中国失能老年人口规模呈现增长态势,从2020年的1946万人增至2035年的3424万人,失能老年人口的比例从2020年的7.4%小幅增至2035年的7.9%,且中重度失能老年人口增幅更快,2035年时轻度失能老年人口规模相比2020年增加66%,中重度失能老年人口规模相比2020年增加92%。女性失能老年人口规模增速快于男性,80岁及以上老年人口失能比例增长更快,2035年男性70~79岁、80~89岁、90+岁三个年龄组失能老年人口规模分别为2020年的1.53倍、1.92倍、1.94倍;2035年女性三个年龄组失能老年人口规模分别为2020年的1.72倍、2.29倍、2.52倍。老年家庭照料需求将呈现快速增长态势,家庭照料服务人员需求量从2020年的2795万人增至2035年的4863万人,增长74%。2020—2035年健康老年人口的照料服务人员需求量占总需求量的比例在57%左右,中重度失能老年人口需求量占比在24%左右,轻度失能老年人口需求量占比在19%左右。60~69岁老年人口所需的照料服务人员占比最高,90岁及以上年龄组对照料服务人员的需求量增长更快。老年人口家庭照料经济成本从2020年的3027亿元增至2035年的11676亿元,将增长近3倍。中重度失能老年人口所需的家庭照料现金成本相比2020年增长3.1倍,轻度失能老年人口所需的家庭照料现金成本相比2020年增长2.6倍。男性老年人口所需家庭照料现金成本低于女性老年人口,且增速也低于女性老年人口。本研究基于定量预测结果提出积极推进健康老龄化,加大促进生育的政策支持力度,尽快推广长期照护保险制度,以赋能家庭为着力点加强失能老年人口的支持体系建设,大力发展老年护理服务业,大力发展养老护理职业教育等政策建议。

智慧健康养老产业的现实需求与发展进路

智慧健康养老产业高质量发展是深入实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。基于智慧健康养老产业的供需分析框架,分析智慧健康养老产业的现实需求、供给现状,发现智慧健康养老产业供给不平衡、不充分,产业链环节衔接不当,智慧健康养老产品的数字鸿沟难以跨越,智慧健康养老服务的专业人才匮乏,政府和市场的协同合作机制不健全等。据此提出以需定供,提升产业供给质量;整合优势,构建稳定高效产业链;智享养老,推进数字无障碍建设;人才为本,夯实高素质专业队伍;协同发力,推动有效市场和有为政府更好结合等。

智慧健康养老服务与管理专业课程体系建设研究与实践

通过融合1+X证书制度并借鉴OBE理念,探索高职院校智慧健康养老服务与管理专业的课证融合课程体系建设,依据毕业目标和职业技能标准开发课程体系,建设课程标准,丰富教学手段,优化教学评价方法,以期为其他专业课程体系建设提供参考。

对分课堂在《老年人健康照护技术》实训教学中的应用研究

目的 探讨对分课堂对《老年人健康照护技术》实训教学效果的影响,为进一步完善智慧健康养老服务与管理专业实训教学方案提供参考依据。方法 以广州卫生职业技术学院2022级智慧健康养老服务与管理专业学生为研究对象,设定其中一班为观察组,另一班为对照组,在《老年人健康照护技术》实训教学过程中,观察组采用对分课堂的实训教学模式,对照组采用传统实训教学模式;实训结束后对两组均进行理论和技能考核,并在教学前后均采用《一般自我效能感量表》对两组学生进行测评。结果 试验开始之前,对两组学生一般自我效能感测评得分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验结束后,将观察组与对照组的理论和技能考核成绩、一般自我效能感得分进行比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组一般自我效能感得分优于本组试验前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对分课堂有利于提高学生的一般自我效能感,有助于改善《老年人健康照护技术》的实训教学效果,能够为进一步完善智慧健康养老服务与管理专业实训教学方案提供参考依据。

高职智慧健康养老服务与管理专业学生提升职业认同感策略探讨

高职智慧健康养老服务与管理专业学生是养老行业重要后备力量。但是,当前他们对养老服务行业的职业认同度较低,选择养老行业的就业意愿不强,而且入职后流失率高,影响了养老行业的高质量发展。究其原因,主要源于对养老行业的认识存在偏颇、对职业发展前景感到困惑、不适应工作环境和工作压力等。通过提高学生职业认知,明确职业发展规划并强化实践教学,可以有效提升学生的职业认同感,进一步推动我国养老事业的发展。

健康中国背景下智慧康养困境及策略研究

《“健康中国2030”规划纲要》对老年人健康管理工作提出了一系列要求,但在实践工作中,仍面临多种困境。智慧康养对解决健康服务困境有重要的意义与价值,同时面临着社会心理、伦理、开发和运作成本等方面的挑战。本文提出构建综合式智慧型健康专业指导服务产品、搭建智慧康养的多主体协同合作框架、促进智慧康养嵌入社区养老与康复服务、加强对智慧康养相关应用的监督管理等策略,实现智慧康养助力健康服务升级。

我国老年智慧康养平台建设路径研究

我国正处于老年人口数量较多、老龄化速度加快、应对人口老龄化任务繁重的阶段,利用现代化技术建立老年智慧康养平台是解决我国养老问题的有效途径。本文阐述了建设老年智慧康养平台的背景以及相关概念与发展现状,以杭州市西湖区老年智慧康养平台为案例,深入分析了老年智慧康养平台的建设模型与发展面临的问题,进而总结了我国老年智慧康养平台的共性特征。研究提出了我国老年智慧康养平台的建设路径:以科技手段助力实现健康中国为建设目标,以全国康养信息和数据的互联互通为建设基础,构建“社区嵌入型”智慧康养服务综合体来调动服务资源,开展远程健康数据监测和健康管理来强化信息支撑,发挥地域优势并促进本土康养产业升级。为此建议,推动康养产业及科技转化,健全老年人精神需求保障机制,完善老年人能力评估体系,构建智慧康养标准体系,协调城乡智慧康养产业发展。

养老机构自理和半自理老年人护理服务框架及人员资质研究

目的:构建适合我国的养老机构自理和半自理老年人护理服务内容体系。方法:采用德尔菲法,通过对18名专家的两轮咨询,确定养老机构自理和半自理老年人护理服务框架及服务人员最低资质。结果:两轮咨询问卷的有效回收率分别为75%和100%,专家咨询的权威系数为0.874,判断系数为0.881,熟悉程度为0.867,专家意见协调性好;形成的养老机构护理服务内容体系包括3个服务业态,即独立生活区、辅助生活区和长期护理区;其中独立生活区包括2项一级指标、5项二级指标、18项三级指标,辅助生活区包括2项一级指标、13项二级指标、45项三级指标。结论:养老机构护理服务内容体系经检验,结果真实、科学、可靠,可为养老机构规范护理服务、配置护理人员等奠定基础。

基于数字化转型的智慧医院建设实践探索

目的分析案例医院基于数字化转型的“三位一体”智慧医院建设创新实践与成效。方法依托“互联网+”及云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等信息技术,推进智慧服务、智慧医疗、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设,推动医院数字化转型。结果在面向患者的智慧服务方面,自助、线上预约率以及预约工作量明显提升,患者预约检查效率明显提升;互联网门诊量达400~500人次/天,互联网医院总门诊量占门诊人次比例由2020年的0.96%上升至2022年的6.69%。在面向医务人员的智慧医疗方面,实行手术“非常准”16个时间点全流程闭环管理,手术室运行效率得到进一步提升。在面向医院的智慧管理方面,深化人力资源协同信息化管理平台应用,探索突出品德、能力、业绩导向的人才评价体系;搭建任务督办平台,实现工作任务有记录、可追溯、可量化;推进全流程无纸化行政办公,逐步实现脱手工。结论医院信息化建设取得阶段性成效,智慧医院数字化转型是提升患者就医获得感、适应严峻公共卫生环境的重要举措,是医院实现高质量发展的必然趋势。

智能家居在老人医疗中的应用

随着中国进入老龄化社会,老人医疗和疾病突发率高等问题变得空前严峻。同时,物联网技术的飞速发展为解决老人医疗问题带来了便利。将智能家居和老人医疗相结合,首先介绍了智能家居系统在当代生活中应用;接着详细地分析了智能家居在老人医疗中的作用,并提出了智能家居医疗和远程医疗两种服务;最后指出了智能家居在老人医疗中面临的三大挑战。

供给侧视角下社会资本参与智慧健康养老服务供给研究

近些年来,在国家相关政策的鼓励支持下,社会资本参与智慧健康养老服务取得一定成效。但是社会资本参与智慧健康养老服务供给目前还处于探索阶段,现实中面临诸多困境。文章通过对当前智慧养老服务领域社会资本的不同融入形式进行划分,以依托政府型、PPP合作型、独立型为典型案例,归纳总结出社会资本参与智慧健康养老服务具有优化资源配置、提供个性化养老服务、扩大养老服务有效供给等优势,同时还分析了社会资本参与智慧健康养老服务在人财物政策方面的现实困境:人方面,专业人才匮乏;财方面,融资难、营利薄;物方面,缺乏服务意识、服务内容水平有限;政策方面,指标有限、扶持政策门槛高。最后从加大专业人才培养力度,加大财政扶持力度、加大服务供给力度、加大政策支持力度等方面探究社会资本参与智慧养老服务的出路。

城乡差异、就医惯性与老年人卫生服务利用

现有对城乡老年人卫生服务利用不公平的研究多忽略了长期的城乡差异所导致的隐性的农村老年人就医惯性的存在。本研究在控制了收入、医疗保障和就医可及性等因素的条件下,发现就医惯性的存在;并运用集中指数分解法发现,卫生服务的利用存在不公平,偏向于富人,而就医惯性在两种卫生服务利用中的贡献度分别为12%和5%。这种城乡固定差异造成了农村老年人在身体健康、心理健康和自我照料能力上都显著地低于城市老年人。

大数据背景下智慧养老研究综述

智慧养老是健康中国战略的重要议题,当前国内外学者重点关注大数据对智慧养老的影响。国内养老领域更多地是从养老服务模式、养老服务质量、用户选择行为、健康医疗大数据等几个方面进行研究;国外养老主要从慢性病管理、基于数据挖掘的疾病诊断和预测、健康医疗大数据等方面进行研究。智慧养老的健康发展需要智慧医疗的支持。结合我国智慧养老实施现状,尤其是山东医养结合示范省建设情况,以及医养结合研究中存在的问题,大数据背景下智慧养老下一步研究的方向,应重点关注社交服务网络与顾客选择行为相结合的养老服务需求模式、基于大数据的电子健康服务过程和管理机制以及医养结合标准规范设计等方面。

人口老龄化背景下健康养老与老年体育的研究

研究目的:在深入分析健康养老服务与老年体育的内容基础上,提出人口老龄化背景下我国健康养老服务与老年体育的发展路径。研究方法:文献资料法。研究结果与结论:中国已进入人口老龄化社会,养老服务业还处于发展初期,监管机制尚不健全、养老服务和产品供给不足的问题十分突出,老年体育人口少,设施不够完善、管理体制不够健全等问题,认为开展健康养老服务与老年体育活动是人口老龄化的重要途径。

政策工具视角下我国智慧养老发展中的政府介入研究

实施积极应对人口老龄化国家战略将进一步激发以新一代信息技术为基础的智慧养老事业和产业的发展。基于智慧养老政策工具和智慧养老发展领域二维分析框架,采用内容分析法对中央层面的智慧养老政策文本进行量化分析,研究发现:强制性政策工具和混合型政策工具被高频运用,但前者使用比例在不断下降、后者使用比例在不断上升,自愿性政策工具很少被运用;我国政府积极介入智慧养老发展,尤其是在智慧养老事业发展中充分发挥了兜底保障的作用,且政府介入智慧养老发展的方式多样化,并注重与其他行动主体合作共同推进智慧养老产业高质量发展;但智慧养老相关标准体系还有待完善,智慧养老产品和服务的供需双方需要各类补贴政策予以激励,相关市场需要完善、相关社会组织的力量有待开发。

北京市老年疾病医疗服务模式成本测算研究

目的测算北京市老年疾病医疗服务模式的成本,为经济学分析与评价提供数据支持,并为政府制定预算补助和医疗服务收费标准提供依据。方法 2010年10月—2011年3月采用文献研究、问卷调查和访谈收集成本数据,通过非参与式观察确定医务人员有效工作时间。结果老年疾病医疗服务模式实际服务一个老年人每年需要的成本为183.67元,预期推广后的成本参考值为133.58元。结论准确的成本测算有助于确定合理的政府补偿标准,促进社区卫生服务机构提供良好的公共卫生服务。

智能社区的健康医疗服务模式设计研究

本文通过构建用户旅程图、创建服务蓝图等方法,分析社区用户居家状态下的就医行为和心理需求,在社区健康医疗管理方式中引入集中式数据库,精确地为社区居民进行有效地医疗服务。解决了社区所有用户健康信息的可控性、安全性和准确性,同时对其信息进行有效地实时反馈,使得社区内全体居民的健康状况可被及时上报社区,解决了社区居民的健康医疗问题,进而为今后的医疗健康追踪、用户信息统计等相关服务方面提供了有利地支持。

基于CLHLS的老年人社区养老服务需求及影响因素研究

目的分析社区现有养老服务内容以及老年人对社区养老服务的护理需求,为政府合理分配社区养老服务资源,提高老年人生活质量提供参考。方法基于2017~2018年中国老年人健康长寿影响因素追踪调查数据(CLHLS),采集有关老年人期望社区提供的养老服务需求与社区供给情况,以及老年人人口学、社会经济状况、健康状况相关数据,运用Logistic回归分析方法,探究老年人社区养老服务需求的影响因素。结果共采集到11981名老年人数据资料。75.7%的老年人希望得到保健知识教育服务,42.2%的老年人报告其社区会提供该类服务;64.3%的老年人希望得到居家护理服务,但仅10.2%的老年人报告其社区会提供此类服务;81.0%的老年人希望得到家访照顾,35.0%的老年人报告其社区会提供此类服务;67.3%老年人希望提供心理咨询服务,但仅12.1%的老年人报告其社区会提供此类服务。老年人的年龄、居住地、居住现状、经济情况及健康状况等是影响其社区养老服务需求的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年人对社区养老服务需求较大,但我国社区养老仍存在供需不平衡、城乡差距明显以及老年人生活水平差异等。社区养老应以老年人需求为导向,建立多层次、全方位、多元化的养老服务体系,提高社区养老服务质量,满足老年人社区养老服务需求。

大健康产业背景下智慧养老服务用户采纳因素研究——基于感知质量的视角

在大健康产业发展背景下,推广智慧养老服务模式是积极应对人口老龄化、实现健康养老的重要战略性议题。为探讨智慧养老服务老年用户采纳因素,基于感知质量的视角,构建一个包含六个维度感知质量因素的智慧养老服务用户满意度与采纳意愿研究模型。通过问卷调查获取数据,采用结构方程模型进行了实证检验。结果表明,感知质量的六个维度均对用户满意度产生显著的正向影响,且在影响程度方面存在差异。交互质量、结果质量是对用户满意度和采纳意愿直接影响最大的两个感知质量因素;除物质环境质量和平台系统质量外,其他因素均对用户采纳意愿产生直接正向影响;满意度在交互质量、结果质量、信息质量、平台服务质量与采纳意愿之间产生部分中介效应。最后根据研究结论提出了相关的政策建议。

多院区一体化住院床位预约系统优化设计与应用

目的:优化现有住院床位预约系统,为患者提供高效有序的入院服务。方法:基于信息技术,构建一体化的“互联网+床位预约”自助床位预约平台,对临床工作端、病房护士管理端、服务中心床位管理端、微信互联网医院端4个板块进行改造和优化。结果:一体化住院床位预约入院系统明显提高了预约效率和床位使用率,降低了患者就医的时间成本,减少了转诊患者等床时间及手续办理环节,改善了患者就医体验。结论:一体化自助预约入院管理模式高效、便捷,增强了医院的便民服务能力,提高了医疗智能化应用水平。