smart全激光准分子近视矫正术的护理

目的探讨smart全激光准分子近视矫正术的护理方法。方法 46例(93眼)薄角膜近视患者,均采用smart全激光准分子近视矫正术治疗,分别在术前、术中、术后开展系统化护理干预。观察临床效果。结果术后随访6个月, 46例(92眼)患者裸眼视力均≥0.5,其中, 90眼≥1.0,占比96.77%,均达到术前最佳矫正视力;对角膜地形图进行系统化复查,全部患者都未出现角膜前突征象。术后10 d,视觉不适发生率为29.3%(27/92),术后6个月,视觉不适发生率为5.4%(5/92)。除了手术后极少部分患者在角膜上皮愈合期眼部出现疼痛外,未出现其他严重并发症。46例患者中满意45例,满意度为97.8%;1例不满意患者术后视力尽管已达到术前最佳矫正视力,但视力并没有另外一眼好,患者自感不满意。结论针对行smart全激光准分子近视矫正术治疗患者,分别在术前、术中、术后开展系统化护理干预,能为手术成功提供切实保障。

围手术期护理在Smart3D全激光手术治疗屈光不正中的运用价值分析

目的探讨围手术期护理在Smart3D全激光手术治疗屈光不正中的运用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院行Smart3D全激光手术治疗的屈光不正患者280例,按随机数字表法分为观察组和对照组各140例。对照组行常规护理,观察组行围术期护理。比较两组干预前后裸眼视力、屈光度变化以及依从性等情况。结果干预6个月后,两组裸眼视力、屈光度水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在Smart3D全激光手术治疗屈光不正中运用围手术期护理的效果较好,能有效提升患者裸眼视力以及屈光度,改善患者治疗护理依从性。

非甾体类滴眼液及绷带镜在Smart全激光的应用效果分析

探讨术前使用非甾体类滴眼液联合术后戴绷带镜对降低smart全激光术后疼痛及炎性反应的临床效果。方法 将80例(160眼)smart全激光手术患者分为两组每组40例(80眼)。Smart全激光切削后观察组采用术前非甾体滴眼液 滴术眼 QID 3d联合术后戴绷带镜7d对照组术前未使用非甾体类滴眼液,术前不滴非甾体滴眼液及术后不戴绷带镜。密切随访3个月,对患者手术后当天、手术后1天、手术后7天疼痛程度进行分析,明确患者术后7天、14天、30天、60天裸眼视力、角膜Haze研究,明确患者术后7d、14d角膜上皮愈合情况、结膜充血及睫状充血指标等。结果 手术前期,各个指标比对后未表现出一定差异性,为P>0.05。与对照组患者术后当天及术后1d疼痛评分对比,观察组的数值较低,差异性为P<0.001。经术后7天的疼痛评分、术后7d角膜上皮愈合程度、术后7d结膜充血情况比较,观察组逐渐改善。在手术后14天,将组间的角膜上皮愈合程度眼表充血程度及术后各时间点裸眼视力比较,表现为差异为P>0.05。结论:在smart全激光中,经非甾体类滴眼液及术后戴绷带镜使用,能使患者的疼痛程度降低,避免发生炎症。

屈光决明方围手术期干预SMART全激光术的客观视觉质量分析

目的:观察中药屈光决明方围手术期干预SMART全激光术后患者的客观视觉质量。方法:回顾性、非随机性、对照研究,选取2017年6月至2018年5月期间在成都中医大银海眼科医院行SMART全激光术且符合纳入标准的患者,共70例,根据是否服用中药分为对照组(28例,56眼)和中药组(42例,84眼),分析两组术后裸眼视力(UCVA)、调制传递函数(MTF)截止频率、斯特列尔比(SR)值、角膜前表面高阶像差的均方根(RMS)值。使用SPSS 26.0分析数据。结果:两组患者大多数都在术后7 d恢复了良好的视力(UCVA≥1.0),分别占比87.5%(49/56)和89.3%(75/84)。术后7 d时中药组的平均UCVA显著优于对照组(P<0.05)。对照组MTF10、MTF20数值在术后7 d、1个月下降尤为显著(P<0.05),术后6个月及1年中药组的MTF10、MTF30显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的SR值在术后1、3、6个月及1年均较术前显著增加(P<0.05)。两组患者术后3个月内角膜前表面高阶像差的RMS值显著增加(P<0.05),在术后7 d达到峰值,术后不同时间点,中药组RMS值均小于对照组,术后6个月及术后1年时差异显著(P<0.05)。结论:中药屈光决明方围手术期干预SMART全激光术能有效改善患者术后客观视觉质量。

两种角膜屈光手术方式治疗高度近视眼的效果研究

研究高度近视眼患者接受两种不同角膜屈光手术后的效果差异。方法:选择我院2018年11月1日~2020年12月7日治疗的100例高度近视眼患者进行角膜屈光手术研究,采用数字随机分组方式分为A组(50例100眼,smart全激光)与B组(50例98眼,角膜板层刀制瓣),研究指标为术后安全性与术后效果指标。结果:A组高度近视眼患者等效球镜度与B组高度近视眼患者等效球镜度组间差异值大,P<0.05;A组高度近视眼患者术后总计0例(0.00%)并发症患者,B组高度近视眼患者术后总计5例(10.00%)并发症患者,P<0.05。结论:角膜屈光手术是治疗高度近视眼的有效方式,smart全激光与角膜板层刀制瓣均为常见手术方法,前者在等效球镜度指标效果更好,短期内眩晕等不良反应发生率低。