社会创新视角下院前急救的服务设计方法研究

探究社会创新在院前急救领域的服务设计中所体现出的应用价值、指导意义,以及在其背景下的急救相关服务的设计策略。阐述和分析国内内外典型急救产品服务系统案例和研究,归纳总结针对社会创新的院前急救服务的重要设计原则,针对其特征和价值,进行设计工具化输出。提出情境化问题研究,多代理主体引导系统设计框架,基于ESIA原则的产品设计与功能验证3个服务设计方法,给出具体服务设计工具的改造案例。场景特性适配,多维主体的联结,流程的优化决定了急救产品系统是否具有良好的场景契合度,系统运行支撑和流程效率保障,为今后以社会创新为背景的院前急救服务设计领域的研究提供了参考依据。

社会急救培训导师的遴选与管理

目前,我国经历过心肺复苏(CPR)培训合格的公民不到全国人口的1%(美国为33%,法国为40%,德国为80%),主要原因之一是社会急救培训导师队伍严重不足,且缺乏固定的培训机构、统一的培训模式和完善的管理机制。针对上述情况,深圳市宝安区于2017年成立宝安区应急医疗救援培训中心,通过制定《社会急救培训导师管理办法》,明确培训工作任务和目标,建立组织体系,依托专业机构,以全区医务人员为主力军,在各公立医院对院内全员急救技能培训的基础上,举办了7期社会急救培训导师初选班,27期社会急救培训导师强化培训班,建立1331人的社会急救培训导师队伍。为深圳市宝安区创建"政府主导、部门协同、专业(家)指引、社会参与"的全覆盖社会急救培训体系(即"宝安模式")奠定了坚实基础。现将深圳市宝安区在社会急救培训过程中对培训导师的遴选与管理的实践进行分享,供同行参考。

基于互联网的大众互助急救应用系统

设计开发基于云计算互联网技术的"救在身边"大众互助急救应用APP,阐述其设计思路、主要功能、应用价值及优势、创新性,分析存在的问题并提出相应对策,指出该APP能够促进社会急救成为院前急救医疗服务体系的重要补充。

儿童误服药物的原因分析及微信平台社会化宣教的实践探究

目的:探究儿童误服药物的原因和微信平台社会化宣教的实践效果。方法:采集2015年1月—2017年12月间医院急诊收治的330例误服药物儿童的临床资料,根据其误服特点总结主要误服的原因,并据此开展微信平台社会化宣教;随后,抽取2019年1月—2019年12月间医院急诊新收治的82例误服药物儿童父母的满意度和急救知识知晓率资料进行调查评估,探究儿童误服药物互联网社会化宣教的护理效果。结果:330例误服药物儿童中,1~4岁儿童占比最多;性别分布中,男童高于女童;看护人分布中,老人占比最多;误服药物时间集中在9:00~15:00;主要误服药物为降压药、解热镇痛药以及外用药;330例误服药物儿童中,发生轻度症状儿童为最多(占91.52%),92.42%儿童预后良好,7.58%儿童预后较差;330例误服药物儿童父母中,仅28.79%知晓药物中毒急救知识,接受口头宣教者占比最多;82例误服药物儿童父母中,对"儿童误服药物微信平台社会化宣教"满意度为94.44%,对各类药物中毒的急救知识知晓率较以往显著升高。结论:儿童误服药物的原因与儿童年龄以及看护人防范意识密切相关,通过微信平台社会化宣教能够促进急诊急救的科普与学术知识的传播,以提高儿童误服救治的效果。

提高公众心肺复苏执行率的研究进展

综述国内外关于公众心肺复苏培训现状、施救意愿主要影响因素及提高公众心肺复苏执行率策略的研究现状,分析目前公众心肺复苏执行的不足之处,为公众急救培训进一步研究提供参考。

基于“互联网+”的社会急救体系建设探讨

社会急救是急救医疗体系的重要环节,其完善程度与人民群众的生命安全息息相关,是衡量国家和城市文明程度的重要指标。探讨了进一步完善社会急救体系的必要性及当前社会急救体系存在的问题,并从理论层面阐述了进一步完善社会急救体系的路径和策略。

社会转型期大学生安全应急教育方法研究

在我国高校自我完善的历史进程中,结合社会转型期的主要特点,精致深入地考察大学生安全应急教育的内涵、社会化功能发展,并在此基础上,研究更具严谨性和科学性的安全应急教育方法,是目前高校亟待解决的重要问题。

基于扎根理论的北京市应用医疗优先分级调度系统的影响因素研究

目的:探讨北京市应用医疗优先分级调度系统(MPDS)的直接和间接影响因素,构建统一的应用MPDS影响因素模型,并据此提出针对性改进建议。方法:按照目的抽样法于2021年4-8月抽取北京市急救中心21名工作人员开展半结构化访谈,采用扎根理论研究方法对访谈资料进行开放编码、主轴编码和选择性编码的三级编码,构建北京市应用MPDS影响因素模型。结果:经过三级编码梳理出与北京市应用MPDS相关的51个概念和17个范畴,最终形成5个主范畴和1个核心范畴。确定北京市应用MPDS的影响因素及其作用机制为核心范畴,调度员因素、MPDS系统因素、呼救者因素、内部管理和外部支持为5个主范畴的北京市应用MPDS影响因素模型。结论:北京市急救中心应用MPDS过程中,调度员因素发挥引导作用,MPDS系统因素是前提条件,呼救者因素是决定性因素,内部管理发挥激励作用,外部支持发挥保障作用,需完善激励机制、大社会大急救体系建设及调度指挥系统和加强社会急救能力。

部分国家社会急救培训建设经验和启示

目的对部分发达国家社会急救培训实践经验进行梳理总结,为我国社会急救培训体系建设提供参考与建议。方法通过文献检索的方法对美国、德国、日本、新加坡四个国家在法律法规、培训机构或组织、培训种类和方式、培训内容、培训时间、培训标准和认证等方面的内容进行归纳总结。结果发达国家普遍构建了完备严谨的急救培训法律体系,重视对不同职业人群的培训并进行严格考核,采用多样培训方式传授急救知识或技能,并注重学校教育,积极引导社会力量参与其中。结论完善社会急救培训需要完善急救培训立法、注重培训人群的分级分类、规范培训流程与模式、健全考核评估制度、重视心理急救培训、培训方式多样化以及动员全社会参与等。

医疗急救人员工作倦怠社会影响因素分析

急诊作为医院服务的最前沿,承担抢救急危重症患者的重任,同时,急诊就诊的患者往往对医疗服务的要求更高,对时间的要求也更加苛刻,情绪也比以往更加急躁。和谐的医患关系可促进抢救过程的进行,更好地救治患者,也可让医疗人员在紧张的抢救过程中始终保持该有的思维连贯性和逻辑性。但毕竟急诊抢救环境不同于其他科室救治环境,多种不稳定因素存在导致医疗纠纷频发,医患矛盾更加突出。医疗急救人员工作繁忙,同时需承受着多方面的压力,从而更容易发生工作倦怠。医疗急救人员的工作倦怠会影响患者对医生的信任度和依从性。所以,不管是从医疗急救人员和患者健康的角度,还是重视医学事业发展的角度,都应重视医疗急救人员的工作倦怠。本文就医疗急救人员工作倦怠的社会影响因素进行了分析,以期更好地促进医疗急救人员的心理、生理健康,更好地为患者提供医疗服务,最终促进医学事业的良好发展。

普及应急救护培训 履行医学生社会服务职能

为提高桂林市市民的应急救护意识和突发事件的处置能力,降低意外伤害程度和死亡率。桂林医学院和桂林市科技局联合开展急救科普活动,通过问卷调查结果制定宣传和培训计划,以医学生为活动主体,加强医学生社会实践能力,弘扬“弘德善医”的医学精神,为社会医疗事业贡献力量。本次活动总计科普宣传3000人次,救护培训2000人次,通过积极有效的宣传和培训活动,锻炼了医学生的社会服务能力和职业使命感,巩固了自身的急救知识技能,同时也提高了市民急救意识和突发事件的处置能力。

韶关市推进CPR·D社会急救实践探讨

目的探讨公众急救知识与技能培训宣传新思路、新方法,构建快速复苏除颤(CPR·D)社会急救运行模式,为政府制定社会急救政策提供科学参考。方法通过广泛开展“CPR(心肺复苏)+AED(自动体外除颤器)+气道梗阻”急救技能培训、设立“急救体验屋”、推进公共场所AED配置、建立急救志愿者队伍等,构建城市急救“生存链”。结果开展了卓有成效的公众急救培训,有效提升了城区居民急救知识普及率达1.08%,为应用MPDS奠定了良好基础。通过电话指导,成功抢救了11名心博骤停患者(其中有4人痊愈出院),创新了公众急救宣传培训新思路、新方法。结论构建CPR·D社会急救模式,有利于提升公众急救知识普及率、提高院外心博骤停抢救成功率,是城市文明和谐与安全的重要标志和体现,具有广泛的社会应用推广价值。

公众自救互救技术社会实践课程的设计与教学实践

目的设计公众自救互救技术社会实践课程并评价实施效果。方法通过德尔菲法确定社会实践类专业选修课公众自救互救技术的教学大纲:课程1.5学分;总学时为27学时,其中,校内实验课3次共6学时,校外实践课5次共21学时;教学内容为自救互救意识、心肺复苏术、海姆立克急救法、车祸现场急救演练、家庭常见急症、意外伤害自救互救、止血包扎固定技术。44名三年级护理本科生选修了该课程,通过考核成绩和在线评教结果评价课程教学效果。结果学生总评成绩为(90.25±1.49)分,其中,理论考试成绩为(92.43±2.53)分,操作考核成绩为(90.35±3.87)分,试讲考核成绩为(88.76±2.37)分,社会实践报告成绩为(90.16±1.87)分,急救情景剧比赛成绩为(88.43±1.53)分;教务系统在线评教得分为98.69分。结论社会实践课程公众自救互救技术能够提高学生急救知识与水平、急救培训能力,增强其施救意愿,强化其对公众自救互救技术宣传普及意识,学生对教学评价较高。

社会力量在公众急救推广中的作用

为研究社会力量对公众急救推广的促进作用,使用文献阅读法、问卷调查法、访谈法和案例分析法总结我国急救培训的推广现状,然后在分析国外经验的基础上提出对我国的启示,并以E公司为例进行分析。研究结果表明:社会力量的灵活参与,不但可以从资金和人力成本方面减轻政府的压力,还可以大范围、多场次和高质量地进行公众急救推广。

院前急救担架员配置及社会化服务方式探索

承担院前急救搬抬服务的担架员是院前急救医疗服务的重要组成部分,因各种各样的原因全国大部分急救单元不配备或少配备担架员,影响了院前急救工作效率。该文以青岛市院前急救为例,通过分析院前急救担架员的配置现状、存在问题及分析,提出合理配备院前急救担架员的必要性,并积极调研其他地市急救中心的做法,探索院前急救担架员社会化服务方式。

韶关市心脏骤停社会急救模式探讨

目的:探讨以心脏骤停为主导的社会急救运行模式,为政府制定急救政策提供科学参考.方法:通过推进落实一系列社会急救相关项目,包括实施急救优先调度系统(MPDS)、设立"急救体验屋"、推进公共场所自动体外除颤仪(AED)配置、广泛开展心肺复苏+AED急救技能培训、组建急救志愿者队伍并实施志愿者调派与120指挥调度平台互联互通等,构建城市急救"生存链".结果:开展了卓有成效的公众急救培训,有效提升了城区居民急救知识普及率,达1.08%;应用MPDS成功指导抢救11名心脏骤停患者(其中有4人痊愈出院),指导4名孕妇在家顺利分娩;组建急救志愿者队伍,着力打通志愿者调派与120指挥调度平台互联互通,创新心脏骤停社会急救路径.结论:以心脏骤停为主导的社会急救模式,不仅有利于缩短心源性猝死(SCD)急救"空窗期",提高现场抢救成功率,而且有利于提升城市社会急救能力和水平,具有广泛的社会推广应用价值与前景.

基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广对社区民众知识知晓率的影响

目的探究基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广对社区民众知识知晓率的影响研究。方法在2022年7~9月设计“灾害与急救认知度和参与度调查问卷”“医护人员/社区民众急救推广能力量表”,选取民众800名和医护人员600名进行横断面调查研究,分析各群体态度的影响因素,结合因素在2022年10~12月构建“基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广普及模式的整体方案”,并设计课程,开展培训。实施前(2023年1~3月)、实施后(2023年4~6月)抽取医护人员230名、社区民众250名,并比较实施前、实施后医护人员和社区民众的认知度、参与度、急救推广能力掌握、体验度。结果实施后医护人员、社区民众对灾害与急救认知度、参与度均高于实施前(P<0.05);实施后医护人员、社区民众的急救推广能力量表评分均高于实施前(P<0.05)。实施后医护人员和社区民众的体验良好率均高于实施前(P<0.05)。结论基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广普及模式,能有效提高医护人员和社区民众对灾害与急救认知度、参与度以及急救能力。

浅谈普及急救教育的社会意义及策略研究

随着公众对急救知识的需求大量增加,面临的是急救设施不健全,急救专业人才的短缺,急救宣传的不到位,急救培训机制的不完善,培训内容单一,相关的法律机制不完善等一系列的问题。因此,本文将从经济、社会、法律和文化的角度分析急救教育的现状,从公众、设备设施、急救人员、培训机构和内容以及法律等方面去探索急救教育的发展路径,针对这一系列的问题提出针对性的干预措施,满足公众对急救知识的需求,提高公众的急救意识,推进急救教育的发展。

基于“六统一”管理的院外急救体系建设改革初探

目的探讨基于“六统一”管理,对襄阳市急救中心的院外急救体系建设改革的成效。方法襄阳市为打通服务群众最后“一公里”,提升院外急救效率,2020年起,坚持顶层设计原则,打破信息壁垒,开展全市院外急救“一张网”建设。结果截至2023年2月,襄阳市建成了全域智慧急救120指挥调度平台,形成了以襄阳市急救中心为中心,7个县(市、区)急救中心为分中心,83个急救站为支点的覆盖市、县、乡的全市院外急救“一张网”,对全市急救资源实行“六统一”管理,实现中心城区“10分钟急救圈”,非中心城区“15分钟急救圈”,县市区“30分钟急救圈”,2022年服务3.61万人次,取得了良好的社会效益和经济效益。结论基于“六统一”管理的院外急救体系可复制、可推广,为全国急救中心建设提供借鉴。

大学生心脏急救培训与相关法律意识调查及对策

目的了解北京大学生心脏急救培训情况与相关法律意识情况,探讨北京高校开展心脏急救培训的对策。方法采取分层抽样的调查方法;共调查京内高校共10所高校882名大学生。结果被调研非医学类大学生参加心脏急救技能培训并取得急救证书197人,占22.3%;医学生参加急救技能培训并取得急救证书83人,占医学生的35.5%。89.6%的学生愿意或非常愿意参加相关培训。仅有18名(2%)的学生了解关于保护急救员的详细法律条款,而97.3%的学生都支持制定保护急救员的法律法规。结论北京高校大学生心脏急救培训情况与相关法律条款认知情况不能满足社会的需要。只有心脏急救培训普及化、规范化,大量增加AED等急救设备在公共场所的配备数量,加快保护急救员的立法进程等措施和对策才能促进急救知识传播,继而才能使高校大学生成为危急时刻自救、互救的主力军和中坚群体。