老年期精神分裂症社会支持度及其影响因素:基于144名连续抽样住院患者的横断面研究

目的:探讨老年期精神分裂住院患者社会支持度及影响因素。方法:采用连续抽样的方法招募了2021年3月至2023年12月广州医科大学附属脑科医院老年精神科的144例精神分裂症住院患者作为研究对象,使用社会支持度量表(SSRS)调查患者社会支持情况,收集数据包括基本资料、精神症状情况等。结果:144例老年精神分裂症患者的SSRS总分为28.29±5.67,单因素分析结果显示,老年期精神分裂症患者社会支持的影响因素为病程,婚姻状况与照顾者(P<0.05)。多元线性回归结果显示,老年期精神分裂症患者的社会支持主要与主要照顾者(他人照顾)(β=2.836,95%CI:0.515~5.158,P=0.017),婚姻状况(无伴侣)(β=-2.725,95%CI:-4.627~-0.824,P=0.005),简明精神病量表(BPRS)中的敌对猜疑因素(β=-0.488,95%CI:-0.739~-0.250,P<0.001)有关。结论:受他人照顾、有伴侣与精神行为症状中的敌对猜疑是老年期精神分裂住院患者社会支持度的主要影响因素。

胚胎移植女性孕早期睡眠质量及关联因素分析

背景胚胎移植女性经受了身体和心理的双重挑战,孕早期的生活质量,尤其是睡眠质量会受到较大的影响。目的分析胚胎移植女性孕早期睡眠质量及相关影响因素。方法选取2022年6—12月于河北医科大学第二医院生殖医学科进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕成功的患者,在其移植后45 d返院复查B超时进行问卷调查,调查内容包括匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、中文简化版心理弹性量表(Connor Davidson resilience scale,CD-RISC)和社会支持评定量表。以PSQI>7分为判断睡眠障碍的标准,通过多因素Logistic回归模型分析睡眠质量与各个影响因素的关系,并使用信息增益算法对影响睡眠质量的主要因素进行影响程度评估。结果发放问卷336份,回收325份,回收率96.7%。325例IVF-ET孕妇年龄(32.46±4.52)岁,睡眠质量总分为(7.79±3.63)分,其中126例孕妇总分≤7分为睡眠正常组,199例孕妇总分>7分为睡眠障碍组(61.23%,199/325)。相关心理学评估:焦虑自评量表(43.75±8.86)分;抑郁自评量表(50.89±10.54)分;心理弹性量表总分(64.18±11.34),其中坚韧性(32.66±10.28)分,力量性(21.75±6.37)分,乐观性(9.74±3.26)分;社会支持评定量表总分为(42.27±4.93)分,其中客观支持(9.15±2.13)分,主观支持(25.30±4.26)分,对支持的利用度(7.82±1.91)分。Logistic回归结果提示,年龄越大、越焦虑,越容易出现睡眠障碍;文化程度中,以初中及以下人群作为参照,高中或中专学历的人群更不容易出现睡眠障碍;心理弹性水平越高,睡眠障碍出现概率越低(P均<0.05)。信息增益分析结果显示,影响睡眠质量的因素按影响力大小依次为心理弹性中的坚韧性(1.186)、社会支持量表中的主观支持分(0.807)、心理弹性量表中的力量性(0.806)、心理弹性量表中的乐观性(0.510)、社会支持量表中的对支持的利用度(0.422)、文化程度(0.419)、客观支持分(0.391)、职业(0.216)、婆媳关系(0.213)、SAS(0.192)、SDS(0.162)、第几次移植(0.146)、年龄(0.117)、第几次取卵(0.108)、社会支持总分(0.107)、现有子女个数(0.088)、月收入(0.082)、夫妻关系(0.051)、居住地(0.035)。结论胚胎移植女性在孕早期睡眠质量较差;患者的不良心理状态对睡眠有负面影响,而心理弹性和社会支持对睡眠质量则起到了积极的正面影响,临床可以从改善患者心理弹性状态、增加社会支持方向入手,帮助IVF-ET孕妇从孕早期开始改善睡眠质量,从而提高生活质量,保证母婴健康。

孕期焦虑状态的影响因素分析

目的分析孕期焦虑状态的影响因素。方法选择2021年3月至2023年7月于潍坊市妇幼保健院建册并定期孕检的178例孕妇为研究对象,采用焦虑状态-特质问卷(STAI)、社会支持评定量表(SSRS)、妊娠压力量表调查孕期焦虑状态,并采用单因素、多因素logistic回归分析孕期焦虑状态的影响因素。结果178例孕妇中,41例存在孕期焦虑,占23.03%。单因素分析显示,孕期焦虑状态与学历、与丈夫的关系、与婆婆的关系、产前健康状况、对分娩的心理准备、孕妇学校听课次数及社会支持有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,学历、与丈夫和婆婆的关系、产前健康状况、对分娩的心理准备、孕妇学校听课次数及社会支持是孕期焦虑状态的影响因素(P<0.05)。结论孕妇存在孕期焦虑状态的占比较高,且影响因素较多,应根据上述可控因素制订干预措施,以改善孕妇妊娠结局。

社会支持评定量表在军人群体中的信效度和常模

目的:检验社会支持评定量表在军人群体中的信度和效度,建立社会支持评定量表军人常模,并分析其性别、军龄和级别特征。方法:采用分层随机抽样的方法,对驻守在全国30个省市的13450 名现役军人进行团体测试。结果:①各条目与总分的相关系数为0．40-0．66(P<0．01);②同质性信度为 0．56-0．79,斯皮尔曼分半信度为0．52～0．76,重测信度为0．58～0．82;量表总分与各因子分之间的相关系数是0．74、0．85和0．76,而各因子分之间的相关系数是0．35、0．29和0．23,后者明显低于前者;③建立了社会支持评定量表军人总体和性别常模;④女性各因素得分均高于男性(社会支持总分女42．28±7．17、男 39．87±7．54．P<0．01);不同军龄之间,各因子得分差异有显著性(军龄一年者和六年以上者得分较其他年龄组高)(P<0．01);不同军衔之间,所有因素得分差异均有显著性(P<0．01),各因子得分随军衔升高而增加。结论:社会支持评定量表在军人群体中有较好的信度、效度和项目区分度,军人社会支持量表的常模样本表现出明显的性别、军龄和级别特征。

上海市某街道常住人口生存质量与社会支持现况调查

目的了解上海市某街道常住人口的生存质量和社会支持度的现况,并分析两者之间的关系,为提高该人群生存质量提供依据。方法通过系统抽样的方法抽取600名常住人口,采用WHOQOL-BREF量表和社会支持量表进行调查,用相关分析的方法分析两个量表各领域得分之间的关系。结果上海市某街道常住人口的生存质量各领域得分均较低,其中心理领域得分仅为满分的45.94%;社会支持度方面,客观社会支持得分较低,仅为满分的40%。WHOQOL-BREF量表的四个领域和社会支持量表的三个维度之间都呈正向相关(P<0.01)。结论上海市某街道常住人口的生理、心理方面应该受到关注,可以通过增加他们的社会支持度来提高他们的生存质量。

社会支持与主观幸福感关系的元分析

研究目的是探讨基于社会支持评定量表的社会支持与主观幸福感的相关,并探讨影响二者关系的研究特征。纳入元分析86篇原始研究,产生了89个独立样本,样本总量为32948。结果显示,主观支持、客观支持和支持利用度,与主观幸福感总体、生活满意度、积极情感之间存在中等程度的显著正相关,与消极情感之间呈中等程度的显著负相关。二者之间的相关受被试群体类型的调节,即在不同被试群体中二者的相关大小不同。

辽宁省城乡居民焦虑情绪与社会支持、生活事件的相关研究

目的分析辽宁省成年居民的焦虑现状和生活事件、社会支持等因素与焦虑的关系。方法采用焦虑自评量表(SAS),社会支持评定量表(SSRS)和生活再适应量表(SRRS)对辽宁省沈阳、本溪、丹东和辽阳四个市的32226名成年居民进行了一次横断面的调查。结果焦虑标准分均值为41.3±9.5,高于国内常模,17.5%的居民有焦虑情绪。女性焦虑发生率显著高于男性,随着年龄的增加,焦虑情况逐渐加重。生活事件多和社会支持少都是增加焦虑情绪发生的危险因子。结论辽宁省4城市居民的焦虑情况比较严重,可以采用改善居民社会支持状况和减少生活事件水平的方法改善居民的心理健康状况。

血液透析患者社会支持状况调查及对策

目的了解血液透析(HD)患者的社会支持状况,分析HD患者年龄及婚姻状况对社会支持的影响。方法应用肖水源的“社会支持评定量表”,调查分析108名HD患者所获得的社会支持状况。结果HD患者所获得的社会支持总分为38.09±7.45,与正常人总分41.71±7.16比较,P<0.01,差异有统计学意义;≥60岁与丧偶HD患者社会支持度较低。结论护理人员应评估患者的社会支持网络,并采取措施帮助患者优化支持网络,帮助患者与家属建立和睦的家庭关系,鼓励患者多参加社会活动,扩大社会交往,提高HD患者的社会支持度。

慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况及其影响因素的分析研究

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理状况及基本情况:患者居住地、性别、COPD级别、文化程度、BMI、手术史、高血压等,社会支持度及总体幸福感对其心理状况的影响,对COPD患者的治疗、护理提出指导性意见。方法采用整群抽样方法,对经过肺功能检测筛查为COPD的103例患者进行症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、总体幸福感量表(GWB)调查,并了解患者基本情况。结果COPD患者SCL-90各因子得分与全国常模差异有统计学意义(P<0.001)。性别在强迫症状、敌对、偏执、精神病性的差异具有统计学意义(P<0.05;P<0.01;P<0.001);患者来源在强迫症状、人际关系、敌对、偏执、精神病性、SCL-90总评分、阳性项数的差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01;P<0.001);GWB评分在躯体化、强迫症状、人际关系、恐怖、焦虑、偏执、精神病性、睡眠饮食、SCL-90总评分、阳性项数的差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01;P<0.001)。结论 COPD患者心理健康状况较差,且受性别、学历、GWB得分、病情分级等因素的影响,因此心理疏导、干预在COPD患者缓解病情,提高生活质量方面具有重要意义。

阻塞性肺疾病患者社会支持状况调查及对策

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社会支持现状，寻求相应的护理对策。方法：采用随机抽样方法抽取2007年1月-2008年12月收治COPD患者100名作为观察组，采用肖水源的社会支持评定量表进行调查，并随机选取100名健康居民为对照组进行比较。结果：观察组社会支持总分、主观支持、支持利用度平均得分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护士应全面评估患者的社会支持状况。强化和拓展患者现有的社会支持网络，有效地利用现有的社会资源，为患者营造一种正向的具有支持性的社会环境，提高患者的社会支持水平，从而提高其生活质量。

高血压冠心病患者心理健康水平与社会支持的相关性研究

目的研究高血压、冠心病患者的心理健康水平与社会支持水平的相关性,为改善此类患者的心理状况,提高患者对社会支持的利用率,制定科学的护理干预措施提供科学依据。方法采用症状自评量表和社会支持评定量表对随机抽取的116例住院治疗的高血压、冠心病患者进行问卷调查,并对结果进行统计学分析。结果住院的高血压、冠心病患者心理健康状况得分与国内常模比较,其躯体化、精神病性、总均分高于常模,社会支持状况的得分均低于国内常模,差异均存在统计学意义。其中,症状自评量表得分和社会支持评定量表得分之间部分呈负相关关系(P<0.05或P<0.01)。结论社会支持状况与高血压、冠心病患者心理健康状况之间存在密切关系,提高患者的社会支持水平将有助于改善患者的心理健康状况。

海军航空兵社会支持特点分析

目的研究海军航空兵社会支持的发展特点,为制定心理健康教育方案提供依据。方法采用社会支持评定量表(SSRS)对某海军航空兵844名军人进行团体测试,进行组间比较。结果(1)除支持利用度和男性主观支持外,海军航空兵支持总分,客观支持分及女性主观因子得分均低于军人常模(P<0.01);(2)海军航空兵支持总分、主观支持和客观支持在不同性别、军龄上差异均有显著性(P<0.05),并且不同工种的海军航空兵,其社会支持各因子分除主观支持外,其余各因子分差异均有显著性(P<0.05)。结论海军航空兵的社会支持在不同性别、年龄、军龄、和工种之间。

延续性护理干预模式对促进母乳喂养的影响

目的:探究延续性护理干预模式对促进产妇母乳喂养的影响。方法:选取2015年1-12月本院收治的400例住院产妇作为研究对象,按出院日期的奇偶数顺序随机分为对照组和试验组,每组200例。对照组采取常规护理干预模式,试验组在对照组基础上采取延续性护理干预模式。比较两组母乳喂养自我效能量表(BSES)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分及母乳喂养情况。结果:两组产后6周、6个月BSES和SSRS评分均高于产后3 d,且试验组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组产后6周、6个月纯母乳喂养率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇实施延续性护理干预,可在一定程度上提升母乳喂养率,值得大力推广。

社会心理因素对卒中后抑郁发病的影响

目的研究卒中后抑郁的发生与生活事件、应对方式、社会支持及人格的关系。方法对120例脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表评定,HAMD≥8分者为抑郁组,HAMD<8分者为疾病对照组。所有患者应用生活事件量表、特质应对方式问卷、社会支持评定量表,艾森克个性问卷(成年)4个量表进行调查。结果抑郁组的负性事件应激量和生活事件总应激量均较对照组高(P<0.01),消极应对得分高于对照组(P<0.01),主观支持度及对支持利用度评分都低于对照组(P<0.01)。艾森克人格测验(成人)N值较对照组大,而E值较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论病前的负性生活事件量多、消极的应对方式、主观社会支持和对支持的利用度低、以及内向神经质的人格特质可能是影响卒中后抑郁发生的社会心理因素。

维持性血液透析患者严重睡眠障碍调查及原因分析

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的睡眠质量,并分析其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburg sleep quality index,PSQI),社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)调查112 名MHD 患者的睡眠情况,根据PSQI 评分将≤10分者归为无睡眠严重障碍组,>10 分者归为睡眠严重障碍组,焦虑自评量表(self rating anxietyscale,SAS)、抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)进行焦虑抑郁评价,同时比较各临床参数。结果112 名MHD 患者中38 名(33.93%)患者PSQI 评分>10 分。2 组在年龄[(62.20±10.62)比(51.51 ± 15.12)岁,t=4.253,P<0.001]、透析龄[(78.46 ± 88.96)比(46.12 ± 45.68)月,t=2.028,P=0.048]、白蛋白[(37.94±2.86)比(39.37±2.49)g/L,t=2.542,P=0.013]、甲状旁腺激素[(243.32±158.85)比(327.54±209.34)pg/ml,t=2.324,P=0.022]、抑郁得分分布(χ^2=7.110,P=0.029)存在统计学差异。建立预测睡眠质量的Logistic 回归模型f(x)=1/(1 + e^0.074289x1 + 0.055897x2 + 0.99036)(其中x1 为年龄,Z=-2.600,P=0.009;x2 为抑郁得分Z=-2.004,P=0.028),准确度71.9%,AUC=0.748。结论MHD 患者普遍存在睡眠质量问题,老年、透析龄长、白蛋白低、甲状旁腺激素偏低、抑郁患者存在严重睡眠质量差。用于预测睡眠质量的Logistic回归模型具有一定的预测能力。

孕妇孕期抑郁水平及其影响因素的调查分析

目的调查本院孕妇孕期抑郁的发生率,分析影响孕期抑郁的因素。方法运用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartum depression scale,EPDS)、社会支持评定量表(social supporting rating scale,SSRS)、人口统计学问卷分别调查本院产科门诊220例孕妇,分析孕妇的抑郁程度及其影响因素。结果抑郁发生率为10.00;怀孕准备充分程度、孕周、社会支持总分、社会支持中的客观支持与抑郁的发生有相关性(均P<0.05)。其中怀孕准备充分程度进入回归方程,是孕期抑郁的独立预测因素,可以解释抑郁分数的7.54。结论孕期抑郁发生率较高。怀孕准备越不充分、孕周越小、社会支持越少的孕妇越容易产生抑郁情绪。建议孕期抑郁筛查和干预应该针对所有孕妇尽早开展,帮助没有准备好怀孕的孕妇,为其提供更多的客观支持。

中国军人群体社会支持Mata分析

目的:探讨中国军人群体社会支持状况,对中国军人群体社会支持水平的进行系统评价。方法:采用元分析的方法对近20年有关中国军人群体社会支持研究报告的测试结果进行分析。结果:1中国军人群体社会支持总体水平低于中国男性军人常模和中国男性常模(WMD=-0.84^-0.22,P<0.001;WMD=-0.86^-0.23,P<0.001),但对社会支持的利用度上高于这两个常模(WMD=0.13,P<0.001;WMD=0.32,P<0.001);2研究报告的发表年代影响中国军人群体社会支持水平(r=0.46,P<0.05);3研究报告的地域环境影响军人群体对社会支持的利用度(r=0.63,P<0.01)。结论:1中国军人群体得到的社会支持均弱于中国男性常模群体和军人男性军人常模;2但中国军人群体获取社会支持的利用度并不比两者常模差;3从与出版年代的相关分析得出,中国军人群体社会支持在不断提升中;4从与地域环境的相关分析得出,今后应当更多看重提升改善军人社会支持物质基础条件,丰富社会支持资源。

女性急性冠状动脉综合征生命质量和社会支持的临床研究

目的:探讨女性急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者生命质量和社会支持情况。方法:采用横断面研究方法,以问卷调查方式,分别使用SF-36简明量表(中文版)和社会支持评判量表,对女性ACS患者的生命质量及社会支持进行调查。结果:在文化层次、医疗支付方面女性均低于男性(P<0.05),女性超重比率高于男性(P<0.05),主动吸烟女性低于男性,而被动吸烟女性高于男性(P<0.01)。生命质量:除躯体疼痛维度外,其余7个维度女性均低于男性(P<0.05～P<0.01),生命质量总分女性低于男性(P<0.01)。社会支持包括客观支持、主观支持、对支持利用度以及社会支持总分女性均低于男性(P<0.05～P<0.01)。结论:女性ACS患者在生命质量及社会支持方面明显低于男性患者。

海洛因依赖患者美沙酮维持治疗前后心理健康状况变化及其与社会支持的相关性

目的观察海洛因依赖患者美沙酮治疗前及治疗1年后心理健康状况的变化情况及其与社会支持的相关性。方法204例海洛因依赖患者美沙酮维持治疗前及治疗1年后分别进行症状自评量表(SCL-90)评定。海洛因依赖患者在美沙酮维持治疗1年后同时进行社会支持评定量表(SSRS)评定。对海洛因依赖患者治疗前症状自评量表(SCL-90)与中国常模进行比较,并对海洛因依赖患者美沙酮维持治疗前及治疗1年后症状自评量表(SCL-90)进行比较。患者治疗前后症状自评量表(SCL-90)的减分率与社会支持评定(SSRS)的相关性采用Spearman相关分析。结果患者治疗前躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗1年后躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。患者人际敏感因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子、偏执因子减分率与社会支持各维度评分均呈正相关(P<0.05)。结论海洛因会对人体同时产生躯体性症状和精神性症状。美沙酮维持治疗不仅改善患者的躯体性症状,同时也能改善患者的精神性症状。美沙酮维持治疗同时加强社会支持力度能够促进患者身心健康及重塑个人幸福感。

应对方式和社会支持与高血压病患者合并焦虑、抑郁的关系

目的探讨应对方式和社会支持与高血压病患者合并焦虑、抑郁的关系。方法由经过训练的心理治疗师对100例高血压病患者进行面对面访谈。访谈中,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对100例患者进行评定、分析。访谈后,将100例患者按HAMA及HAMD的评分标准分为2组:疾病组[HAMA≥8分和(或)HAMD≥8分,48例]和对照组(HAMA<8分、HAMD<8分,52例)。采用特质应对方式问卷(TCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)对2组进行评定、分析。结果疾病组的消极应对得分显著高于对照组,积极应对、主观支持和对支持的利用度得分均显著低于对照组(均P<0.01);疾病组的客观支持得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压病患者合并焦虑、抑郁的发生率高。积极应对不足,并常采用消极应对的高血压病患者合并焦虑、抑郁可能性大,提高高血压患者的主观社会支持和对支持的利用度可能有助于促进其身心健康。