钠离子水平在重症脑卒中合并急性肾损伤患者中的临床意义

目的探索钠离子水平在重症脑卒中合并急性肾损伤(AKI)患者中的临床意义。方法选取在本院进行重症脑卒中治疗的(201 2年1月~2014年1 2月)300例患者,从入院开始检测患者在不同时段的电解质和肾功能,并进行APACHEⅡ评定,经相关分析后采取对症治疗。结果 300例患者中有60例患者并发高钠血症,占20.0%;有AKI的44例,占14.67%。60例高钠血症患者中,急性脑梗死18例,急性脑出血32例,蛛网膜下腔出血1 0例;APACHEⅡ评定分数为(24.5±6.4)分:AKI有17例,占28.33%,血钠浓度越高发生可能性越高。结论在重症脑卒中合并急性肾损伤患者中,产生高钠血症一般在病后3~7 d;若高钠血症在脑卒中发病后7 d前后,其治疗效果差,死亡可能性高。

急性主动脉夹层患者入院时血钠水平与其术后30天院内死亡的相关性研究

背景急性主动脉夹层(AAD)是一种起病急、进展快、病死率高的急性大血管疾病,有研究显示,不同程度的高钠血症患者与其院内死亡有关,但关于入院时血钠水平与AAD患者院内死亡率的关系研究报道较少。目的探讨AAD患者入院时血钠水平与术后院内死亡率的关系及其院内死亡的影响因素。方法选取2015年1月至2019年12月于河北医科大学第四医院心外科住院的AAD患者415例。根据入院时血钠水平的四分位数将AAD患者分为Q1组(≤136 mmol/L)、Q2组(137~138 mmol/L)、Q3组(139~140 mmol/L)、Q4组(≥141 mmol/L),并收集AAD患者的基本信息及入院时实验室检查结果,以住院期间全因死亡为观察终点。采用Kaplan-Meier方法分析4组AAD患者术后30 d的累积生存率,采用Cox回归模型分析探讨入院时不同血钠水平AAD患者与其术后院内死亡率的关系以及AAD患者术后院内死亡的影响因素。结果根据入院时血钠水平将AAD患者分为Q1组114例、Q2组103例、Q3组102例、Q4组96例。4组年龄、Stanford A型比例、Stanford A型死亡率、院内死亡率、尿素氮水平、中性粒细胞计数、单核细胞计数和血氯水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Q4组中性粒细胞计数高于其他3组(P<0.05),Q4组院内死亡率高于Q1组(P<0.05)。4组AAD患者术后30 d生存率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.994,P=0.012);其中Q1组生存率与Q3、Q4组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.282,9.632;P=0.012,0.002)。在未调整的Cox回归模型中,Q3、Q4组的死亡风险分别为2.890〔95%CI(1.264,6.604),P=0.012〕和3.253〔95%CI(1.447,7.312),P=0.004〕;调整年龄、性别后,Q3、Q4组的死亡风险分别为2.825〔95%CI(1.228,6.502),P=0.015〕和3.241〔95%CI(1.441,7.290),P=0.004〕;完全调整模型后,Q3、Q4组的死亡风险分别为3.086〔95%CI(1.242,7.671),P=0.015〕和3.370〔95%CI(1.384,8.204),P=0.007〕。Q2组死亡风险在三个模型中差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,Stanford A型〔HR=3.634,95%CI(1.638,8.086),P=0.002〕、血糖〔HR=1.077,95%CI(1.025,1.132),P=0.002〕、α-HBDH〔HR=1.001,95%CI(1.001,1.002),P<0.001〕、血钠〔HR=1.068,95%CI(1.029,1.109),P=0.001〕是AAD患者术后院内死亡的影响因素。结论入院时血钠水平与AAD患者术后院内死亡相关,高水平的血钠可能会增加其术后院内的死亡率。

人血白蛋白渗透压摩尔浓度控制方法的研究

人血白蛋白原液配制时,通过补充氯化钠来调节制品的渗透压摩尔浓度,尽可能使人血白蛋白制品的渗透压摩尔浓度控制在正常人血浆渗透压范围,即280~310mOsmol/kg。研究结果表明,为达到这一目的,蛋白质浓度为20%时,钠离子含量应控制在130mmol/L^140mmol/L。

油田注汽锅炉二级钠离子交换装置节水改造及效益分析

以72m3/h二级钠离子交换装置节水改造为例,对二级钠离子交换装置进行了节水改造分析,将正洗、反洗排水(占总排水量的94%)回收至净化水系统用于注汽锅炉,可减少不可回收的高盐废水产生量。同时,结合在新疆油田的应用,进一步证明了该项改造对降低环境影响、节约水资源、提高稠油开发经济效益均具有十分重要的意义。

简便制备三维多级Fe_(3)O_(4)/碳纳米纤维一体化电极及其储钠性能研究

作为钠离子电池负极材料之一的铁氧化物,其理论比容量高,但在循环过程中会发生较大的体积膨胀,表现出明显的容量衰减。以柔性碳基材料为基底原位构建纳米结构的金属氧化物可作为一种缓解其体积膨胀的有效手段。本文采用化学气相沉积法在泡沫铜上原位生长了多孔碳纳米纤维(CNFs),以此为柔性导电基底,通过盐溶液浸渍与退火相结合的简便方法制备得到三维多级Fe_(3)O_(4)/碳纳米纤维(3D Fe_(3)O_(4)/CNFs)一体化电极电极,并将其用作钠离子电池负极。使用X射线光电子能谱(XPS),拉曼光谱(Raman),扫描电子显微镜(SEM)对样品进行组分分析及形貌表征。使用恒流充放电(GCD),循环伏安(CV),电化学阻抗(EIS)对其进行电化学性能表征。结果表明,尺寸在50~100 nm的纳米棒状Fe_(3)O_(4)均匀分散在多孔碳纳米纤维上,构建出富含孔隙的三维多级结构。在0.1 A/g的电流密度下,3D Fe_(3)O_(4)/CNFs一体化电极经过100圈循环后,其比容量可达893.4 mAh/g,优于CNFs电极,并表现出更快的钠离子扩散动力学,同时具有较好的电化学可逆性。本文为金属氧化物/碳基复合电极研究提供了思路与实验依据。