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SGLT-2抑制剂达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果和安全性分析
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作者 刘泮力 《糖尿病新世界》 2024年第6期9-11,22,共4页
目的分析在早期糖尿病肾病治疗中采用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-dependent Glucose Transporters 2,SGLT-2)抑制剂达格列净的疗效和安全性。方法选取2022年3月—2023年12月北京市第六医院收治的100例早期糖尿病肾病患者为研究对象... 目的分析在早期糖尿病肾病治疗中采用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-dependent Glucose Transporters 2,SGLT-2)抑制剂达格列净的疗效和安全性。方法选取2022年3月—2023年12月北京市第六医院收治的100例早期糖尿病肾病患者为研究对象,以随机数表法分为研究组和对照组,各50例。给予全部患者常规治疗,研究组加用达格列净治疗,对照组加用二甲双胍治疗,对比两组血糖水平、肾功能和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组空腹血糖为(5.16±0.77)mmol/L,餐后2 h血糖为(7.11±1.38)mmol/L,糖化血红蛋白为(5.05±0.73)%,低于对照组,差异有统计学意义(t=4.592、5.020、5.093,P均<0.05)。治疗后,研究组尿白蛋白/肌酐比值、肾小球过滤率优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期糖尿病肾病治疗中采用SGLT-2抑制剂达格列净疗效显著,可以有效降低血糖水平,改善肾功能,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 达格列净 早期糖尿病肾病
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SGLT-2抑制剂对2型糖尿病肾病患者的心血管保护作用
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作者 桑亚菲 袁静雅 +3 位作者 赵倩 王佳琳 马瑜瑾 王宏运 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第4期449-455,共7页
目的:探究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效及心血管保护作用。方法:选择2018年1月到2021年12月于我院内分泌科、心血管内科住院的2型糖尿病肾病患者376例,按治疗方案的不同分为对照组(177例,采用... 目的:探究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效及心血管保护作用。方法:选择2018年1月到2021年12月于我院内分泌科、心血管内科住院的2型糖尿病肾病患者376例,按治疗方案的不同分为对照组(177例,采用常规治疗方案)和SGLT-2i组(199例,在常规治疗方案的基础上联合使用SGLT-2i),且两组患者持续治疗1年。对比两组患者治疗12个月后血糖、血压、血脂、尿酸、人体质量指数、肾功能相关指标及主要不良心血管事件的发生情况,并记录药物的不良反应。结果:治疗12个月后,与对照组比较,SGLT-2i组的血压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)水平均显著降低,估算的肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著升高(P<0.05或<0.01)。SGLT-2i组的急性心肌梗死(1.51%比6.21%)、因心力衰竭住院的发生率(2.51%比6.78%)均显著低于对照组,泌尿系感染的发生率(8.54%比1.69%)显著高于对照组(P均<0.05)。结论:SGLT-2i不仅能有效控制血糖,而且还有减轻体重、降低血压、改善血脂、降低尿酸、改善肾脏高滤过、减少尿蛋白的作用以及特有的心血管获益优势,但需注意泌尿系统感染风险。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 钠-葡萄糖转运体2 心血管系统
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极速脉搏波技术评估SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响
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作者 王志伟 冯艳红 《中国现代医生》 2024年第9期82-85,共4页
目的应用极速脉搏波技术(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)评估钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响。方法选取2022年1月至6月锦州医科大学附属第一医... 目的应用极速脉搏波技术(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)评估钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响。方法选取2022年1月至6月锦州医科大学附属第一医院收治的2型糖尿病患者82例,随机分为对照组(n=41)与观察组(n=41),两组患者均采用常规降糖治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用SGLT-2抑制剂治疗,两组患者均治疗1年。比较两组患者治疗前后的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c),测量颈总动脉内-中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),并利用UFPWV测量颈总动脉收缩早期脉搏波传导速度(pulse wave velocity-beginning of systole,PWV-BS)和收缩末期脉搏波传导速度(pulse wave velocity-end of systole,PWV-ES)。结果①两组患者治疗前的SBP、DBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、CIMT、PWV-BS、PWV-ES指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后,观察组患者的SBP、DBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、CIMT、PWV-BS、PWV-ES与对照组患者的2hPG、HbA1c、SBP、CIMT、PWV-BS、PWV-ES低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者治疗后的FPG、2hPG、HbA1c、SBP、DBP、BMI、CIMT、PWV-BS、PWV-ES指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UFPWV可有效评估SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的改善情况,且准确率高,操作简单。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2 2型糖尿病 极速脉搏波技术 颈动脉弹性
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青钱柳多糖调节胰岛和肝脏葡萄糖转运蛋白4转位干预2型糖尿病大鼠的作用机制
4
作者 刘海云 石淼婷 +5 位作者 骆欣怡 孙敏燕 徐晨曦 陈鲲翰 王晓敏 舒任庚 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期13-19,共7页
目的 观察青钱柳多糖调节胰岛和肝脏葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)转位改善2型糖尿病(T2DM)大鼠外周胰岛抵抗的作用。方法 建立T2DM大鼠模型(给予高脂饲料后注射链脲佐菌素35 mg·kg^(-1)),将造模成功的大鼠随机分为模型对照组,青钱柳多... 目的 观察青钱柳多糖调节胰岛和肝脏葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)转位改善2型糖尿病(T2DM)大鼠外周胰岛抵抗的作用。方法 建立T2DM大鼠模型(给予高脂饲料后注射链脲佐菌素35 mg·kg^(-1)),将造模成功的大鼠随机分为模型对照组,青钱柳多糖提取物小、大剂量组(5,10 g·kg^(-1))和盐酸二甲双胍组(0.25 g·kg^(-1)),每组9只,给药8周。测定空腹血糖、血脂变化;苏木精-伊红染色法观察胰岛和肝脏病理形态的改变;免疫组化法观察胰岛磷酸化磷酯酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶1(p-Akt1)、GLUT4蛋白的表达;免疫荧光观察肝脏和胰岛GLUT4转位。结果 与模型对照组比较,青钱柳多糖提取物小、大剂量组和盐酸二甲双胍组大鼠胰岛和肝脏结构较完整,血糖下降(P<0.05),高密度脂蛋白升高(P<0.05),胰岛p-PI3K、p-Akt1、GLUT4蛋白表达升高(P<0.05),肝脏和胰岛GLUT4转位增强(P<0.05)。结论 青钱柳多糖可调节T2DM大鼠糖脂紊乱,其机制可能是增强胰岛p-PI3K、p-Akt1、GLUT4蛋白的表达,促进肝脏和胰岛GLUT4转位,从而调节外周胰岛抵抗。 展开更多
关键词 青钱柳多糖 葡萄糖转运蛋白4转位 外周胰岛素抵抗 2型糖尿病
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达格列净对2型糖尿病非增殖期视网膜病变的影响
5
作者 李青 周国艳 +1 位作者 瞿子春 阳丽辉 《中外医学研究》 2024年第16期26-30,共5页
目的:探讨达格列净对2型糖尿病非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的影响。方法:选取2021年10月—2023年6月湖南师范大学附属湘东医院收治的88例2型糖尿病NPDR患者。随机将其分为观察组及对照组,各44例... 目的:探讨达格列净对2型糖尿病非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的影响。方法:选取2021年10月—2023年6月湖南师范大学附属湘东医院收治的88例2型糖尿病NPDR患者。随机将其分为观察组及对照组,各44例。两组均给予常规降糖治疗,观察组加用达格列净治疗。比较两组治疗前后血糖指标及相关指标。分析血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与血糖波动指标的相关性。结果:治疗后,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial glucose excursion,PPGE)、最大血糖波动幅度(large amplitude glycemic excursion,LAGE)均下降,观察组SDBG、PPGE、LAGE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、黄斑中心凹厚度均下降,最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)升高,观察组VEGF、黄斑中心凹厚度均低于对照组,BCVA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:VEGF与SDBG、PPGE、LAGE均呈正相关(P<0.05)。结论:达格列净能够改善血糖波动,降低VEGF水平,对2型糖尿病NPDR有保护作用。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 达格列净 2型糖尿病非增殖期视网膜病变 血糖波动 血管内皮生长因子
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Chlorogenic Acid Maintains Glucose Homeostasis through Modulating the Expression of SGLT-1,GLUT-2,and PLG in Different Intestinal Segments of Sprague-Dawley Rats Fed a High-Fat Diet 被引量:13
6
作者 PENG Bing Jie ZHU Qi +2 位作者 ZHONG Ying Li XU Shi Hao WANG Zheng 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2015年第12期894-903,共10页
Objective To reveal the effects and related mechanisms of chlorogenic acid(CGA)on intestinal glucose homeostasis.Methods Forty male Sprague-Dawley rats were randomly and equally divided into four groups:normal chow(NC... Objective To reveal the effects and related mechanisms of chlorogenic acid(CGA)on intestinal glucose homeostasis.Methods Forty male Sprague-Dawley rats were randomly and equally divided into four groups:normal chow(NC),high-fat diet(HFD),HFD with low-dose CGA(20 mg/kg,HFD-LC),and HFD with high-dose CGA(90 mg/kg,HFD-HC).The oral glucose tolerance test was performed,and fast serum insulin(FSI)was detected using an enzyme-linked immunosorbent assay.The m RNA expression levels of glucose transporters(Sglt-1 and Glut-2)and proglucagon(Plg)in different intestinal segments(the duodenum,jejunum,ileum,and colon)were analyzed using quantitative real-time polymerase chain reaction.SGLT-1 protein and the morphology of epithelial cells in the duodenum and jejunum was localized by using immunofluorescence.Results At both doses,CGA ameliorated the HFD-induced body weight gain,maintained FSI,and increased postprandial 30-min glucagon-like peptide 1 secretion.High-dose CGA inhibited the HFD-induced elevation in Sglt-1 expression.Both CGA doses normalized the HFD-induced downregulation of Glut-2 and elevated the expression of Plg in all four intestinal segments.Conclusion An HFD can cause a glucose metabolism disorder in the rat intestine and affect body glucose homeostasis.CGA can modify intestinal glucose metabolism by regulating the expression of intestinal glucose transporters and Plg,thereby controlling the levels of blood glucose and insulin to maintain glucose homeostasis. 展开更多
关键词 Chlorogenic acid High-fat diet INTESTINE glucose homeostasis sglt-1 GLUT-2 PLG GLP-1
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SGLT-2抑制剂致2型糖尿病患者低血糖的网状Meta分析 被引量:1
7
作者 禚君 令娟 +2 位作者 江燕 李婷 王洁 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第12期1509-1514,共6页
目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂致2型糖尿病(T2DM)患者低血糖的发生风险。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库,收集SGLT-2抑制剂治疗T2DM的随机... 目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂致2型糖尿病(T2DM)患者低血糖的发生风险。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库,收集SGLT-2抑制剂治疗T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2022年10月15日。筛选文献、提取数据,采用Cochrane系统评价员手册推荐的5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价后,采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析和发表偏倚分析。结果共纳入22项RCT,共计18734例患者。Meta分析结果显示,与埃格列净15 mg[RR=3.26,95%CI(1.13,8.11),P<0.05]及埃格列净25 mg[RR=3.08,95%CI(1.12,6.34),P<0.05]比较,使用卡格列净300 mg时患者的低血糖发生率显著升高;与埃格列净15 mg[RR=1.48,95%CI(1.24,6.93),P<0.05]及埃格列净25 mg[RR=6.74,95%CI(1.33,9.34),P<0.05]比较,使用卡格列净100 mg时患者的低血糖发生率显著升高;其他各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。网状Meta分析排序结果显示,低血糖发生率从低到高依次为:埃格列净15 mg>安慰剂>埃格列净25 mg>恩格列净25 mg>恩格列净10 mg>恩格列净1 mg>达格列净5 mg>达格列净10 mg>达格列净2.5 mg>卡格列净300 mg>埃格列净10 mg>埃格列净5 mg>恩格列净50 mg>卡格列净200 mg>卡格列净100 mg>卡格列净50 mg>埃格列净1 mg>恩格列净5 mg。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论SGLT-2抑制剂治疗T2DM时,以使用埃格列净15 mg低血糖发生率最低,使用恩格列净5 mg最高。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 低血糖 2型糖尿病 网状Meta分析
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Role of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors in the management of nonalcoholic fatty liver disease 被引量:3
8
作者 Anastasia Kontana Konstantinos Tziomalos 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2019年第28期3664-3668,共5页
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most prevalent cause of chronic liver disease worldwide. NAFLD is considerably more frequent in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) than in the general populat... Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most prevalent cause of chronic liver disease worldwide. NAFLD is considerably more frequent in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) than in the general population and is also more severe histologically in this group. Sodium-glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors, the newest class of antidiabetic agents, appear to represent a promising option for the management of NAFLD in patients with T2DM. In a number of studies, treatment with SGLT2 inhibitors resulted in a reduction in hepatic steatosis and in transaminase levels. However, existing studies are small, their follow-up period was short and none evaluated the effects of SGLT2 inhibitors on liver histology. Accordingly, larger studies are needed to verify these preliminary results and define the role of SGLT2 inhibitors in the treatment of NAFLD in patients with T2DM. 展开更多
关键词 NONALCOHOLIC fatty liver disease Type 2 diabetes mellitus Sodium-glucose co-transporter-2 INHIBITORS STEATOSIS Fibrosis TRANSAMINASES
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Effects of octreotide on glucose transporter type 2expression in obese rat small intestine 被引量:4
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作者 Na Wei Rui Liu +4 位作者 Yan Ou Xian Li Ou Qiang Wei Guo Cheng-Wei Tang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第39期4434-4439,共6页
AIM:To investigate the effects of the somatostatin analogue,octreotide,on maltose and sucrase activities and expression of glucose transporter type 2(GLUT2) in obese rat intestinal mucosa.METHODS:We divided 49 Sprague... AIM:To investigate the effects of the somatostatin analogue,octreotide,on maltose and sucrase activities and expression of glucose transporter type 2(GLUT2) in obese rat intestinal mucosa.METHODS:We divided 49 Sprague-Dawley rats into a group of 31 high fat diet-induced obese rats and a group of 18 normal controls.The obese rats were separated into an octreotide treated group of 16 rats and an obese group of 15.The intervention group was injected with octreotide at 40μg/kg body weight every 12 h for 8 d.Rat body weight was measured weekly to calculate Lee's index.After euthanization,maltase and sucrase activities in the small intestine were measuredby activity assays,and the fasting plasma glucose level was measured.The expression of GLUT2 in small intestinal mucosa was analyzed by immunohistochem-istry,reverse transcriptase polymerase chain reaction and Western blotting assays.RESULTS:Body weight,Lee's index,fasting plasma glucose level,maltase activity in small intestinal mucosa,mucosa and apical GLUT2,GLUT2 mRNA and protein expression levels were all significantly higher in the obese group than in the normal control group(605.61±141.00 vs 378.54±111.75,337.61 ±10.82 vs 318.73±20.10,8.60±1.38 vs 7.33± 0.70,156.01±58.81 vs 50.43±30.49,390 744.2 ±62 469.21 vs 170 546.50±50 646.14,26 740.18 ±3809.60 vs 354.98±57.19,0.26±0.11 vs 0.07 ±0.02,and 2.08±0.59 vs 1.27±0.38,respectively,all P<0.01).Sucrase activity did not differ between the two groups.Octreotide intervention significantly decreased the body weight and fasting plasma glucose level of obese rats(508.27±94.39 vs 605.61±141.00,7.58±1.51 vs 8.60±1.38,respectively,all P<0.05).The intestinal mucosa and apical GLUT2,expression of GLUT2 mRNA and protein were also significantly lower in the octreotide intervention group than in the obese group(269 975.2 ±53 730.94 vs 390 744.2±62 469.21,3758.06± 364.51 vs 26 740.18±3809.60,0.08±0.02 vs 0.26± 0.11,and 1.31±0.27 vs 2.08±0.59,respectively,all P<0.01).CONCLUSION:High fat dietinduced obesity is associated with elevated intestinal maltase activity,GLUT2 expression,and permanent apical GLUT2 in the small intestinal mucosa of rats.Octreotide can inhibit these effects. 展开更多
关键词 SD大鼠 葡萄糖转运 小肠粘膜 肥胖 WESTERN印迹 逆转录聚合酶链反应 活性测定
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对射血分数保留心力衰竭中冠状动脉微血管功能障碍的影响
10
作者 闫梦雯 周颖 任景怡 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第2期27-33,共7页
射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)约占心力衰竭的50%,且呈增长趋势。HFp EF的发病机制目前仍不完全清楚,临床上缺乏有效的治疗方法。近年来的研究证据表明,冠状动脉微血管功能障碍在HFp... 射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)约占心力衰竭的50%,且呈增长趋势。HFp EF的发病机制目前仍不完全清楚,临床上缺乏有效的治疗方法。近年来的研究证据表明,冠状动脉微血管功能障碍在HFp EF的发生发展中发挥关键作用。钠-葡萄糖共转运蛋白2 (sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂显著改善射血分数减低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床预后且独立于血糖控制,其已被推荐为HFrEF患者的基础治疗药物。SGLT2抑制剂具有广泛的生物学功能。SGLT2抑制剂通过抑制炎症和氧化应激、减轻胰岛素抵抗、维持内皮功能等作用改善冠状动脉微血管功能。目前,尽管仍缺少足够的循证医学证据,SGLT2抑制剂仍被认为是治疗HFpEF的理想方案。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 冠状动脉微血管功能障碍 射血分数保留的心力衰竭
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SGLT2i对糖尿病心肌保护作用及机制研究进展
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作者 沈泽昱 许富康 唐伟良 《医药前沿》 2024年第6期27-30,34,共5页
钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)是新型的降糖药物,通过其独特的降糖机制来调整患者的血糖。目前的很多研究发现SGLT2i在降低血糖的同时也能使患者的心功能受益,但是目前其作用机制尚未完全明确,本文对其相关机制的研究进展进行... 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)是新型的降糖药物,通过其独特的降糖机制来调整患者的血糖。目前的很多研究发现SGLT2i在降低血糖的同时也能使患者的心功能受益,但是目前其作用机制尚未完全明确,本文对其相关机制的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病 综述 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂 心肌保护 机制
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《2023年欧洲心脏病学会心力衰竭指南》更新解读
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作者 张鑫 王利宏 《心电与循环》 2024年第1期9-14,共6页
《2023欧洲心脏病学会心力衰竭(下称心衰)指南》(下称《2023ESC指南》)更新纳入了自2021版指南之后的众多最新的循证医学证据,包括多项大型随机对照试验和荟萃分析。本次更新内容主要包括慢性心衰、急性心衰及心衰合并症三大方面。慢性... 《2023欧洲心脏病学会心力衰竭(下称心衰)指南》(下称《2023ESC指南》)更新纳入了自2021版指南之后的众多最新的循证医学证据,包括多项大型随机对照试验和荟萃分析。本次更新内容主要包括慢性心衰、急性心衰及心衰合并症三大方面。慢性心衰方面,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的出现为射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰治疗带来了重要选择,成为目前唯一被推荐用于治疗全射血分数心衰的药物。急性心衰住院患者出院前及出院后前6周内采取强化策略,早期启动循证药物并快速滴定治疗,以减少心衰再入院和死亡率。对于2型糖尿病和慢性肾脏疾病患者,推荐使用SGLT2抑制剂及醛固酮受体拮抗剂类药物非奈利酮以降低心衰住院或心血管死亡的风险,静脉补铁治疗用于铁缺乏合并心衰患者以改善心衰症状和生活质量。《2023 ESC指南》更新对于心衰防治具有重大的指导性意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 欧洲心脏病学会指南 合并症 预防治疗 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
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钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂对代谢综合征相关代谢紊乱的作用研究进展
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作者 徐纯想 蔡晓霞 +1 位作者 邱星宇 赵亮 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期382-389,共8页
代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,其全球发病率不断升高,严重威胁人类的健康,但临床上尚无特效药。钠-葡萄糖耦联转运体2(SGLT2)抑制剂是一种新型口服降糖药物,它不仅可以通过抑制肾脏近曲小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收促进尿糖... 代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,其全球发病率不断升高,严重威胁人类的健康,但临床上尚无特效药。钠-葡萄糖耦联转运体2(SGLT2)抑制剂是一种新型口服降糖药物,它不仅可以通过抑制肾脏近曲小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收促进尿糖排泄这种非胰岛素依赖方式降低血糖,还可以通过改善胰岛β细胞功能、降低炎症反应、抑制氧化应激来降低血糖。此外,SGLT2抑制剂还可以通过渗透性利尿、增加脂肪代谢以减轻体重;通过抑制交感神经系统过度激活、改善血管功能等作用降低血压;通过增加三酰甘油降解进而改善血脂;通过促进肾脏及肠道尿酸排泄和减少尿酸合成来降低血尿酸。本文就SGLT2抑制剂对代谢综合征相关代谢紊乱的改善作用及其相关调控机制进行综述。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂 代谢综合征 糖尿病 体重减轻 高血压 血脂异常 高尿酸血症 综述
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗多囊卵巢综合征的研究进展
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作者 龚关丽 朱万龙 +1 位作者 吴帆 杨旭平 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第5期773-777,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的异质性内分泌疾病。PCOS患者心血管疾病、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、血脂异常及其他代谢综合征的发生风险增加。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS代谢紊乱中心环节,其改善对于PCOS治疗意义重大。近年发现钠... 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的异质性内分泌疾病。PCOS患者心血管疾病、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、血脂异常及其他代谢综合征的发生风险增加。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS代谢紊乱中心环节,其改善对于PCOS治疗意义重大。近年发现钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是增加尿糖排泄的非胰岛素依赖性降血糖药,可改善PCOS患者IR与代谢,减轻患者体质量,保护多器官,降低PCOS心血管损伤、代谢综合征、血脂异常、肾病、肝脏代谢性疾病发生风险。该文就SGLT2抑制剂通过改善IR对PCOS患者代谢及心血管功能的作用及可能的机制进行综述。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 多囊卵巢综合征 降糖药 代谢紊乱
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SGLT-2抑制剂引起2型糖尿病患者上呼吸道感染的网状Meta分析
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作者 令娟 谢卓霖 +3 位作者 王燕 张定华 马冬梅 罗向霞 《中国药物评价》 2023年第6期530-536,共7页
目的:采用网状Meta分析的方法对不同SGLT-2(钠-葡萄糖共转运蛋白-2)抑制剂引起2型糖尿病患者上呼吸道感染风险的相关性进行系统评价。方法:检索相关中英文数据库,获取不同SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病患者的随机对照试验,检索时间从建库至... 目的:采用网状Meta分析的方法对不同SGLT-2(钠-葡萄糖共转运蛋白-2)抑制剂引起2型糖尿病患者上呼吸道感染风险的相关性进行系统评价。方法:检索相关中英文数据库,获取不同SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病患者的随机对照试验,检索时间从建库至2023年2月。按照纳入和排除标准筛选文献、提取数据并对纳入的研究进行方法学质量评价,使用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,共5615例患者。网状Meta分析结果显示,卡格列净300 mg与恩格列净10 mg(RR=1.74,95%CI=1.05,5.75)及安慰剂(RR=1.10,95%CI=1.06,4.83)相比,发生上呼吸道感染的风险增高,其他不同剂量的SGLT-2抑制剂之间相比较差异无统计学意义;网状Meta分析排序结果显示,SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病时不容易引起上呼吸道感染事件发生的排序结果为卡格列净50 mg>恩格列净10 mg>达格列净1 mg>埃格列净1 mg>埃格列净5 mg>达格列净2.5 mg>达格列净5 mg>卡格列净100 mg>埃格列净10 mg>埃格列净25 mg>安慰剂>恩格列净25 mg>达格列净10 mg>卡格列净200 mg>卡格列净300 mg。结论:SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病时卡格列净50 mg的上呼吸感染发生率最低,卡格列净300 mg发生率最高。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂 上呼吸道感染 2型糖尿病 网状Meta分析
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在心肾综合征中获益机制的研究进展
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作者 张严 宋可欣 姚朱华 《心血管病学进展》 CAS 2024年第5期389-391,396,共4页
心肾综合征(CRS)是一种临床综合征,其发生发展与血流动力学改变、神经体液因素异常持续激活、炎症、氧化应激、贫血等因素密切相关。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种临床广泛应用的新型口服降血糖药,在最近的大型临床研究... 心肾综合征(CRS)是一种临床综合征,其发生发展与血流动力学改变、神经体液因素异常持续激活、炎症、氧化应激、贫血等因素密切相关。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种临床广泛应用的新型口服降血糖药,在最近的大型临床研究中对心血管和肾脏疾病都显示出了一致的益处。因此SGLT2i有望成为改善CRS患者预后的重要治疗手段。现总结最近SGLT2i在大型临床试验中的心肾获益证据,并从CRS病理生理角度探讨其独立于降糖作用以外可能的心肾共同获益机制。 展开更多
关键词 心肾综合征 心血管疾病 肾脏疾病 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 心肾保护
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在老年2型糖尿病合并常见心血管疾病中的应用进展
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作者 张辉 李泱 刘传斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第8期624-627,共4页
老年2型糖尿病(T2DM)患者常有多病共存现象,而合并心血管疾病(CVD)最为常见,是其致残、致死的首要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物,其心血管保护作用受到广泛关注,在老年T2DM与CVD共病的治疗上展现出良好... 老年2型糖尿病(T2DM)患者常有多病共存现象,而合并心血管疾病(CVD)最为常见,是其致残、致死的首要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物,其心血管保护作用受到广泛关注,在老年T2DM与CVD共病的治疗上展现出良好的前景。本文就SGLT2i在T2DM合并心力衰竭、高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等常见CVD中的应用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病 2 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 老年共病 心血管疾病 心力衰竭
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SGLT2抑制剂对射血分数保留的心力衰竭的保护作用及机制研究进展
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作者 高棣英 吴铿 《心血管病学进展》 CAS 2024年第3期224-228,共5页
心力衰竭(心衰)是心血管疾病发展的终末阶段和主要死因,其患病率、再住院率、病死率均较高,防治难度极大。其中射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是心衰的主要类型,目前约占心衰总患病人数的50%,在65岁以上人群中超过70%。随着新型抗心衰... 心力衰竭(心衰)是心血管疾病发展的终末阶段和主要死因,其患病率、再住院率、病死率均较高,防治难度极大。其中射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是心衰的主要类型,目前约占心衰总患病人数的50%,在65岁以上人群中超过70%。随着新型抗心衰药物的出现,射血分数降低的心力衰竭患者的再住院率和死亡率逐渐降低,但HFpEF仍面临治疗困境。据报道,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂可独立作用于心脏,并通过多种机制治疗心衰患者,但其提供临床益处的生物学机制尚未完全阐明。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血分数保留的心力衰竭 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
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不同类型SGLT2抑制剂对心力衰竭合并2型糖尿病患者临床预后的影响观察
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作者 张燕妮 庄明浩 +1 位作者 陈山林 蔡芳芳 《糖尿病新世界》 2024年第4期5-8,共4页
目的观察不同类型钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-dependent Glucose Transporters 2,SGLT2)抑制剂在心力衰竭合并2型糖尿病患者中的治疗效果及对其临床预后的影响。方法选取2022年10月—2023年10月揭西县人民医院内二科收治的250例心... 目的观察不同类型钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-dependent Glucose Transporters 2,SGLT2)抑制剂在心力衰竭合并2型糖尿病患者中的治疗效果及对其临床预后的影响。方法选取2022年10月—2023年10月揭西县人民医院内二科收治的250例心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,依据患者SGLT2抑制剂使用情况分为5组,即卡格列净组、达格列净组、恩格列净组、艾托格列净组和对照组(仅接受常规治疗,不使用SGLT2抑制剂),每组50例。对比5组用药前后糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖变化的情况以及治疗前后左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平。结果用药前,5组患者HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);用药2个月后,各组HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖较治疗前均明显降低,且达格列净组的HbA1c水平低于其他各组,差异有统计学意义(P均<0.05)。用药前,5组LVEF、BNP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,5组LVEF较治疗前明显上升,BNP较治疗前明显下降,且达格列净组LVEF高于其他各组,BNP低于其他各组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论不同类型SGLT2抑制剂在面对心力衰竭合并2型糖尿病患者时均能起到较理想的治疗效果,其中达格列净疗效略优于卡格列净、恩格列净、艾托格列净。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心力衰竭 2型糖尿病
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SGLT-2抑制剂恩格列净在心力衰竭中的应用研究进展 被引量:1
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作者 汤吉超 宋小刚 陈永清 《中国医学创新》 CAS 2023年第28期176-180,共5页
心力衰竭是各种心血管疾病发生发展的最终阶段,具有患病率高、病死率高、再住院率高等特点。尽管近年来抗心力衰竭药物不断更新,但心力衰竭仍然无法治愈,因此迫切需要寻找新的治疗靶点以改善HF患者预后。恩格列净是靶向钠-葡萄糖共转2(s... 心力衰竭是各种心血管疾病发生发展的最终阶段,具有患病率高、病死率高、再住院率高等特点。尽管近年来抗心力衰竭药物不断更新,但心力衰竭仍然无法治愈,因此迫切需要寻找新的治疗靶点以改善HF患者预后。恩格列净是靶向钠-葡萄糖共转2(sodium-glucose co-transporter 2,SGLT-2)抑制剂,大量研究发现其不仅能够有效的控制血糖水平,还在治疗心力衰竭方面有独特优势,能够对心力衰竭患者产生心血管保护作用,为心力衰竭的治疗提供了新的治疗靶点。本文就恩格列净在心力衰竭治疗中的作用机制、临床应用进行综述,旨在为恩格列净在心力衰竭患者中的临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 恩格列净 sglt-2抑制剂 心力衰竭
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