一种用于软组织变形仿真的动态质点弹簧模型

针对可以用面模型近似表示的软组织,提出一种简单可靠的软组织变形仿真的质点弹簧建模方法。虚拟体弹簧动态地产生一种约束力表现软体的体特征,准静态方法求解模型使仿真效果更好;用修改的蝶形细分方法把比较粗糙的表面网格模型先细分成若干细节层次,仿真时依质点所受力的大小动态细分,以提高模型仿真的精确度。实验表明:所提出的方法确实增强了软组织变形仿真的体积感;局部动态细分模型与粗网格模型的计算量相差甚少,但其计算精度却提高多倍。

超重及肥胖青少年骨密度、骨矿含量与脂肪和去脂软组织质量关系的研究

目的:探讨超重及肥胖青少年骨密度、骨矿含量与脂肪和去脂软组织质量的关系。方法:身体健康的超重或肥胖青少年50人,以双能X射线吸收法,采用全身扫描模式,测量全身及各区域骨密度、骨矿含量、脂肪质量和去脂软组织质量。以多元逐步线性回归分析体重、BMI、体脂百分比、全身脂肪质量和去脂软组织质量与骨密度、骨矿含量的关系。结果:(1)全身、腿部和骨盆骨密度、骨矿含量与体重、BMI和全身去脂软组织质量呈显著正相关。(2)体重、全身去脂软组织质量与全身骨密度和骨盆骨密度间呈中等相关(P<0.01),与腿部骨密度呈强相关(P<0.001);体脂百分比与全身、腿部和骨盆骨密度均呈显著负相关,其中与腿部骨密度呈中等负相关(P<0.01)。(3)全身去脂软组织质量与全身和骨盆骨矿含量呈强相关性(P<0.001),与腿部骨矿含量呈极强相关性(P<0.001)。全身、腿部和骨盆骨矿含量与体脂百分比呈显著负相关(P<0.05)。(4)多元逐步线性回归分析结果显示全身去脂软组织质量是影响超重和肥胖青少年全身、腿部以及骨盆骨密度和骨矿含量的决定性变量,腿部骨密度的52.6%、腿部骨矿含量的73.1%由全身去脂软组织质量决定。结论:超重及肥胖青少年体重、BMI和全身去脂软组织质量与骨密度、骨矿含量呈显著正相关,体脂百分比与骨密度、骨矿含量均呈显著负相关。其中,全身去脂软组织质量是影响骨密度、骨矿含量的决定性因素。

基于局部动态模型的软组织形变建模与仿真

选择人体软组织模型作为研究对象,针对医学触诊训练的特点,提出了可变区域的局部质点-弹簧/阻尼器(ALMSDM)模型。该模型具有位置可变及区域可扩展的动态特性,改善了以往文献中局部建模方法静态限定的局限,解决了全局"面模型"形变恢复能力差及数据量大的问题。结合ALMSDM的特点,提出了顶点法向量局部更新与预计算策略,从而极大地提高了系统的实时性。从形变恢复能力、反馈力及实时性3方面对不同模型下的系统性能进行了评价,结果显示所提算法能够保证虚拟软组织形变仿真的精确性与实时性,具有可行性与通用性。

高频彩色多普勒超声对体表软组织包块的鉴别诊断价值

目的:探究高频彩色多普勒超声对体表软组织包块的诊断效果。方法:以2015年1月10日至2017年4月20日来我院接受救治的68例体表软组织包块患者作为观察对象,对68例患者均实施高频彩色多普勒超声,并将检查结果和病理结果进行对比,分析高频彩色多普勒超声的诊断价值。结果:高频彩色多普勒超声检查对体表软组织包块良恶性的诊断敏感性、特异性、准确率分别为94.44%、87.50%、92.31%,将高频彩色多普勒超声检查的结果和病理结果进行比较可知,P>0.05。结论:高频彩色多普勒超声的检查结果可靠,有助于医师区分体表软组织包块的良恶性。

高频彩色多普勒超声对体表软组织包块的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对体表软组织包块的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的252个体表软组织包块的超声声像图特征,以病理结果为金标准,记录彩超检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并对包块的血流分级、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)等检测指标进行分析。结果超声诊断的灵敏度为60.00%(21/35),特异度为96.77%(210/217),准确度为91.67%(231/252),阳性预测值为75.00%(21/28),阴性预测值为93.75%(210/224)。良性包块PSV<20 cm/s,RI<0.7;恶性包块PSV>20 cm/s,RI>0.7。良性组的PSV和RI均低于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声对体表软组织包块具有较高的诊断价值,可作为体表软组织包块的首选检查方法。

明清及之前中医瘤病的探析

[目的]总结明清及之前古代中医文献中关于瘤病的记载,对瘤的概念予以澄清,并且将瘿与瘤区分开。[方法]认真阅读古代中医文献中瘤的文献,结合中医诊疗体系的相关理论研究方法,对瘤病的病因病机及其诊疗系统理论进行分析总结。[结果]瘤是瘀血、痰浊日久凝滞结聚于皮里膜外、皮肉之间,甚者皮肉之下的结块,因其与瘿病临床均表现为机体组织体表的肿块,所以古代医籍中将两病合称为瘿瘤,相当于现代医学的体表软组织肿瘤。在中医外科发展过程中,瘤病也形成了其独特的理法方药体系,治疗上注重调摄五脏阴阳,依据症状分期治疗,开郁气、补正气,内治调摄五脏,分类治疗,外治法有刀针、烙灸、系瘤、外敷等。[结论]明清及之前,中医已经形成了一套完整的瘤病诊疗体系,对现代临床有较好的指导作用。

多普勒成像联合高频超声在体表软组织肿块中的诊断价值

目的:探讨多普勒成像联合高频超声在体表软组织肿块定性诊断中的价值。方法:选取2017年3月至2018年3月在我院经病理检查确诊的97例体表软组织肿块患者临床资料,均行多普勒成像联合高频超声定性诊断,观察良恶性肿块诊断情况及超声表现,比较良恶性血流分级情况。结果:97例患者经高频多普勒超声共检出90例,诊断符合率为92.78%(90/97),其中良性85例、恶性5例;漏诊率为7.23%(7/97)。在CDFI血流分级中,良性肿块以0级、Ⅰ级血流分布为主,恶性肿块则以Ⅱ～Ⅳ级血流分布为主,良性肿块0级、Ⅰ级的比例91.30%、6.52%比恶性肿块多,且Ⅲ级、Ⅳ级的比例1.09%、0.00%比恶性肿块少(P <0.01),且PSV(16.71±2.97) cm/s、RI(63.11±12.12)%均比恶性肿块低(P<0.01)。结论:体表软组织肿块应用多普勒成像联合高频超声定性诊断的临床价值显著,能清晰显示肿块内部超声特征,帮助肿块类型判断,且肿块良恶性鉴别诊断的符合率高,可作为定性诊断的首选。

体成分在军事职业活动中的应用进展

体成分是一个关键的训练评定参数。体成分和许多军事职业活动表现有关,其中包括有氧能力、肌肉耐力、力量和爆发力以及特定的职业任务。人体体成分的差异会影响职业活动表现,整体去脂软组织含量可用于预测对爆发力需求较高的职业活动,局部分布的差异与职业活动表现的提高相关。评定局部去脂软组织含量、上肢与下肢比率,以及同一肢体的拮抗肌群比率不对称性,可为调整训练计划提供有用的信息,以此促进增强生物力学功能,优化职业活动表现。

体表软组织恶性肿瘤根治术后创面的一期显微修复

目的探讨体表软组织恶性肿瘤根治术后一期显微修复重建的方法思路和临床疗效。方法2015年6月至2017年3月,本组共32例肿瘤行扩大根治切除术后体表软组织大面积缺损伴功能丧失,平均缺损面积10.0 cm×12.0 cm。通过评估创面的缺损范围、周围解剖学特点等因素,在运用显微技术保护皮瓣血供和减少供区损伤的基础上,采用各类游离皮瓣、带蒂皮瓣、肌皮瓣或局部皮瓣,一期修复软组织缺损。结果32例皮瓣完全成活。术后随访4~18个月,皮瓣色泽接近周围皮肤,质地良好,无臃肿,皮肤保护性感觉恢复可,供区无明显瘢痕增生,无畏寒,无疼痛等并发症出现。结论体表恶性肿瘤根治术后根据不同部位及肿瘤切除创面特点选择不同类型皮瓣进行一期显微修复,可以获得良好的临床疗效。