超声引导下射频消融术联合无水乙醇消融治疗甲状腺囊实性结节疗效分析

目的:分析超声引导下射频消融术联合无水乙醇消融治疗良性甲状腺囊实性结节的临床疗效。方法:2017年5月-2018年6月收治甲状腺囊实性结节患者80例,随机分为两组。观察组采用射频消融结合无水消融治疗;对照组采用无水乙醇消融治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融结合无水乙醇消融治疗甲状腺囊实性结节,疗效明显优于单纯使用无水乙醇消融,特别是针对囊实性结节体积>30 mL或囊实比<50%的病例,可作为临床首选治疗方案。

超声引导下射频消融与乙醇消融治疗甲状腺囊实性结节的疗效比较

目的观察比较超声引导下射频消融与乙醇消融治疗甲状腺囊实性结节的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2017年11月淮安洪泽区人民医院超声科收治的甲状腺囊实性结节患者94例的病例资料,根据治疗方法的不同,分为射频组(n=46)与乙醇组(n=48)。观察比较两组患者术后甲状腺结节体积变化、不良反应、不同囊实性比率结节体积变化情况。结果射频组术后3个月、6个月、9个月、12个月甲状腺结节体积减小率显著优于乙醇组,差异具有统计学意义(P <0. 05);术后两组结节体积减小率随囊实性比率的变化而变化,射频组结节体积减小率优于乙醇组(P <0. 05),且囊实性比率<50%,乙醇组术后12个月结节体积减小率低于50%,治疗无效。射频组不良反应发生率明显低于乙醇组(P <0. 05)。结论超声引导下射频消融治疗甲状腺囊实性结节能够明显缩小结节体积,可在临床上作为首选方法予以应用。

常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探索常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2011-2016年因甲状腺囊实性结节在解放军总医院第一医学中心行甲状腺切除术患者的资料,所有患者术前均行超声、超声造影检查,以病理结果作为金标准,对比良、恶性囊实性结节的二维超声及超声造影表现差异,比较二维超声及超声造影的诊断效能。结果排除多灶结节,共纳入囊实性甲状腺结节157例,其中57例为恶性,100例为良性。常规超声检查显示:良性组多为形态规则,边界清晰,纵横比<1,囊实性结节内实性部分以中、高回声为主,较少含有微钙化(10.00%);恶性组超声特征主要为囊实性结节内实性部分呈分叶或毛刺状较多,边界不清,以实性中等回声为主,含有低回声区及微钙化(64.91%)。良性组与恶性组囊实性结节内实性部分的回声、粗大钙化灶、血流信号无统计学差异(P均>0.05)。超声造影发现,良性组的囊实性结节内实性部分以弥漫性增强为主(92.00%),多数为均匀性等增强,36.00%边缘可见环形增强;恶性组以不均匀增强为主(61.40%),边界与周围甲状腺分界不清。超声造影敏感度(80.7%vs 64.9%)、特异性(93.0%vs 81.0%)、准确度(88.5%vs 75.1%)与常规超声比较更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声造影较常规超声对囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值更高。

超声引导下射频消融术联合乙醇消融对甲状腺良性囊实性结节患者甲状腺功能及应激反应的影响

目的探讨超声引导下射频消融术联合乙醇消融治疗甲状腺良性囊实性结节的临床效果。方法择取2019年6月至2021年8月我院收治的85例甲状腺良性囊实性结节患者为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(42例,超声引导下射频消融术)和观察组(43例,超声引导下射频消融术联合乙醇消融)。比较两组的治疗效果。结果观察组的结节体积缩小率高于对照组,射频消融时间短于对照组,使用能量小于对照组(P<0.05)。术后,两组的甲状腺刺激抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后,两组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下射频消融术联合乙醇消融治疗甲状腺良性囊实性结节不仅能有效缩小结节体积,还能缓解机体应激反应,促进甲状腺功能恢复。