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柴胡皂甙a减轻戊四氮诱发的皮质酮抑郁模型小鼠的急性癫痫发作:基于小胶质细胞介导的炎症反应
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作者 熊一凡 梁小珊 +3 位作者 梁晓涛 李伟鹏 钱益啸 谢炜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期515-522,共8页
目的探讨柴胡皂甙a(SSa)对皮质酮(CORT)抑郁模型基础上诱发小鼠急性癫痫的干预作用及机制。方法选用雄性SPF C57BL/6J小鼠,使用皮质酮口服给药,制备CORT抑郁模型,之后予戊四氮诱发小鼠急性癫痫发作,并腹腔注射柴胡皂苷a进行干预。根据... 目的探讨柴胡皂甙a(SSa)对皮质酮(CORT)抑郁模型基础上诱发小鼠急性癫痫的干预作用及机制。方法选用雄性SPF C57BL/6J小鼠,使用皮质酮口服给药,制备CORT抑郁模型,之后予戊四氮诱发小鼠急性癫痫发作,并腹腔注射柴胡皂苷a进行干预。根据干预方式的不同将小鼠分成对照组、Epilepsy组、Epilepsy+SSa组、CORT+Epilepsy、CORT+Epilepsy+SSa组,6只/组。利用旷场实验、十字高架实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验评估抑郁相关指标,通过ELISA实验检测血皮质酮含量;采用痫性发作分级、海马形态学评估癫痫发作程度;RT-qPCR检测炎症相关因子、免疫荧光实验观察小胶质细胞活化情况。结果成功构建皮质酮诱导的小鼠抑郁模型,小鼠的体质量、糖水偏好率、旷场的总路程、中央格停留时间和路程、开放臂进入次数和开放臂停留时间百分比均降低(P<0.05),强迫游泳不动时间和血清CORT含量增加(P<0.05);与Epilepsy组相比,CORT+Epilepsy组小鼠痫性发作潜伏期缩短,发作次数、发作等级以及发作持续时间都明显增加(P<0.05),海马CA1、CA3区神经元Nissl体表达减少,Iba1阳性细胞的数量增多,同时,海马中IL-1β、IL-10、TNF-α、IFN-γ的表达水平升高。SSa干预后,Epilepsy+SSa组和CORT+Epilepsy+SSa组的癫痫发作潜伏期均延长,发作次数、发作持续时间、发作级别均减少(P<0.05),海马CA1、CA3区神经元的Nissl小体数量均增加、Iba1阳性细胞的数量均有所减少,海马中IL-1β、IL-10、TNF-α、IFN-γ的表达水平均降低(P<0.05)。结论抑郁状态加重了癫痫发作、小胶质细胞活化及炎症水平更高,而柴胡皂甙a可能通过调节小胶质细胞介导的炎症激活,减轻抑郁合并癫痫小鼠的发作。 展开更多
关键词 柴胡皂苷A 癫痫 动物模型 共病抑郁
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跨理论模型护理方案对老年癫痫病人疲劳感和心理健康的干预效果
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作者 唐玥 朱建英 +2 位作者 刘卫国 向阳 李雪芬 《实用老年医学》 CAS 2024年第5期533-536,共4页
目的探讨跨理论模型(行为分阶段转换理论)(TTM)护理干预对老年癫痫病人疲劳感和负性情绪的影响。方法选择2022年1月至2023年3月住院治疗的老年癫痫病人95例,采用TTM进行护理干预。比较干预前后病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS... 目的探讨跨理论模型(行为分阶段转换理论)(TTM)护理干预对老年癫痫病人疲劳感和负性情绪的影响。方法选择2022年1月至2023年3月住院治疗的老年癫痫病人95例,采用TTM进行护理干预。比较干预前后病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疲乏修订量表(RPFS)评分以及TTM阶段期变化、TTM阶段期改变跨度、病人对癫痫药物的了解程度和发作自救掌握程度等评估结果。结果经过3个月的行为干预护理,病人SAS、SDS、RPFS得分,TTM行为阶段改变期和改变期跨度,自评项目和药物知识掌握度等均明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用TTM对老年癫痫病人进行护理干预,不仅改善了病人的健康行为,提高了病人对疾病知识的掌握程度,同时也降低了病人的焦虑、抑郁情绪和疲劳感。 展开更多
关键词 跨理论模型 老年人 癫痫 心理健康 疲劳感
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听源性癫痫动物模型研究进展
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作者 翟文骥 吴杰 +1 位作者 郑体花 郑庆印 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期786-792,共7页
听源性癫痫(audiogenic seizures,AGS)是由于强声刺激引起的癫痫,发作时伴全身性肌肉痉挛,其动物模型在研究癫痫发生机制、寻找致病基因及调控通道、筛选新的抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)等方面具有重要意义。本文从发病特点... 听源性癫痫(audiogenic seizures,AGS)是由于强声刺激引起的癫痫,发作时伴全身性肌肉痉挛,其动物模型在研究癫痫发生机制、寻找致病基因及调控通道、筛选新的抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)等方面具有重要意义。本文从发病特点、发病机制及致病基因等方面总结了目前常见AGS动物模型研究进展,以期为AEDs研发提供新的研究方向和靶点。 展开更多
关键词 听源性癫痫 动物模型 癫痫药物
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脑梗死后继发癫痫的危险因素分析及预测模型建立
4
作者 郑婷婷 谢娜 +1 位作者 袁萍 李玉生 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期1990-1994,共5页
目的 分析84例脑梗死后继发癫痫的危险因素,并建立XGBoost模型,分析该模型对继发癫痫的预测价值。方法 选取2019年6月至2022年8月郑州大学第一附属医院收治的84例脑梗死后继发癫痫患者纳入研究组,同时选取同期84例脑梗死后未继发癫痫患... 目的 分析84例脑梗死后继发癫痫的危险因素,并建立XGBoost模型,分析该模型对继发癫痫的预测价值。方法 选取2019年6月至2022年8月郑州大学第一附属医院收治的84例脑梗死后继发癫痫患者纳入研究组,同时选取同期84例脑梗死后未继发癫痫患者纳入对照组。统计研究组癫痫发作情况。通过单因素、多因素logistic回归分析脑梗死后继发癫痫的影响因素。建立XGBoost模型,并采用受试者工作特征曲线、校准曲线分别评价该模型对继发癫痫的预测效果。结果 研究组中早发性癫痫51例、迟发性癫痫33例,单次发作56例、反复发作28例;较大梗死面积、颈动脉循环系统、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加、机械取栓、出血转化及血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平升高是继发癫痫的危险因素(P<0.05);XGBoost模型依据不同危险因素进行重要度评分排序,依次分别为梗死面积、Lp-PLA2水平、NIHSS评分、sIL-2R水平、出血转化、NSE水平、机械取栓、Hcy水平、受累动脉系统;XGBoost模型预测脑梗死后继发癫痫的曲线下面积为0.826,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=7.015,P=0.541)。结论 梗死面积增大、颈动脉循环系统、NIHSS评分增加、机械取栓、出血转化及血清Hcy、NSE、sIL-2R、Lp-PLA2水平升高是脑梗死后继发癫痫的危险因素,建立XGBoost模型有助于筛选高危人群,该模型对继发癫痫具有一定预测价值,有助于指导临床防治脑梗死后继发癫痫。 展开更多
关键词 脑梗死 继发性癫痫 影响因素 XGBoost模型 预测价值
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海人藻酸建立内侧颞叶癫痫小鼠模型的研究
5
作者 叶祖亮 苗育静 +2 位作者 刘全磊 魏鹏虎 朱权 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期648-655,共8页
目的 本研究采用立体定向手术在一侧海马注射海人藻酸(kainic acid, KA),建立内侧颞叶癫痫(medial temporal lobe epilepsy, MTLE)慢性模型,通过行为学、电生理学和病理学验证其有效性。方法 取健康的C57BL/6野生型雄鼠22只,随机分成对... 目的 本研究采用立体定向手术在一侧海马注射海人藻酸(kainic acid, KA),建立内侧颞叶癫痫(medial temporal lobe epilepsy, MTLE)慢性模型,通过行为学、电生理学和病理学验证其有效性。方法 取健康的C57BL/6野生型雄鼠22只,随机分成对照组(n=6)和实验组即KA注射组(n=16)。对照组和实验组分别在海马CA3区进行微量注射生理盐水和KA,1周后再次进行立体定向手术,植入脑电记录电极。植入术后1周开始记录小鼠脑电活动,统计癫痫发作次数和持续时间。通过对小鼠的观察与记录,分别从行为学、电生理学和病理学方面验证慢性癫痫模型。结果 本实验对22只C57BL/6野生型雄鼠进行实验,对照组均无癫痫发作,而实验组存活的小鼠均出现癫痫发作。成模的小鼠在行为学上发生了凝视、咀嚼、头面部肌肉抽搐、肢体痉挛等慢性癫痫自发发作行为,有2只小鼠因手术死亡、4只小鼠在急性发作期死亡、10只小鼠模型成功建立;脑电图呈内侧颞叶癫痫样脑电图改变;在病理组织学方面,经免疫荧光染色发现:CA3区神经元丢失,星形胶质细胞大量增生,符合海马硬化特征性的病理改变。结论 通过使用KA单侧、单次颅内注射构建的模型具有耗时、易操作、易成型等多项优势,该模型展现出与人类MTLE相似的脑电图、行为与神经病理改变,有助于研究治疗颞叶癫痫的药物,是癫痫外科手术预后判断的理想动物模型。 展开更多
关键词 癫痫 内侧颞叶癫痫 海人藻酸 癫痫动物模型 小鼠
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儿童药物难治性癫痫预后危险因素及回归预测模型构建与评价 被引量:1
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作者 张海英 耿华 +2 位作者 陈小桥 孙志伟 姜舒亚 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第7期453-458,共6页
目的探讨儿童药物难治性癫痫(DRE)预后危险因素,建立回归预测模型,为癫痫患儿预后判断及后续治疗方案制定提供指导。方法选取人民解放军联勤保障部队第904医院儿科2019年1月至2022年1月接诊的126例DRE儿童,均接受药物调整治疗,依据治疗... 目的探讨儿童药物难治性癫痫(DRE)预后危险因素,建立回归预测模型,为癫痫患儿预后判断及后续治疗方案制定提供指导。方法选取人民解放军联勤保障部队第904医院儿科2019年1月至2022年1月接诊的126例DRE儿童,均接受药物调整治疗,依据治疗后1年癫痫控制情况分为预后良好组、预后不良组。对DRE患儿预后不良的可能影响因素进行单因素分析,再通过Logistic回归模型明确患儿预后不良的独立影响因素;构建回归预测模型,应用H-L检验评价回归模型拟合优度,受试者工作特征曲线(ROC)观察回归模型预测效力。结果126例DRE患儿中预后良好72例(57.14%),归为预后良好组;预后不良54例(42.86%),归为预后不良组。单因素分析可知,两组患儿起病年龄、病因、治疗前发作频率、智能障碍、头颅MRI、本次治疗抗癫痫药物(AEDs)用药种类比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,起病年龄为DRE患儿预后不良的独立保护因素(OR=0.318),病因、治疗前发作频率、智能障碍为独立危险因素(OR分别为3.271、5.581、4.361)(P<0.05)。依据独立影响因素的回归系数构建Logistic回归预测模型,H-L检验显示,χ^(2)=8.600,DF=8,P=0.377,提示模型拟合优度良好,构建有效。ROC曲线显示,模型预测DRE患儿预后不良的AUC为0.828,95%CI为0.754~0.902,P<0.001,提示模型预测效力中等。约登指数取最大值0.569时,模型预测敏感度为72.22%,特异度为84.72%。结论本研究构建的回归预测模型可为DRE患儿预后判断提供参考,有利于个性化治疗与管理。 展开更多
关键词 药物难治性癫痫 预后 危险因素 预测模型
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儿童癫痫风险预测模型的研究进展
7
作者 陈宇静 戎萍 付乾芳 《医学研究杂志》 2024年第6期6-10,共5页
癫痫是一种影响儿童中枢神经系统的疾病,具有发病隐匿、危害性较强的特点。早期诊断、预测癫痫发作有助于尽早开展针对性治疗,降低疾病危害。目前,基于风险预测模型的癫痫诊断、发作预测、预后分析和疗效预测逐渐成为研究热点;同时,机... 癫痫是一种影响儿童中枢神经系统的疾病,具有发病隐匿、危害性较强的特点。早期诊断、预测癫痫发作有助于尽早开展针对性治疗,降低疾病危害。目前,基于风险预测模型的癫痫诊断、发作预测、预后分析和疗效预测逐渐成为研究热点;同时,机器学习的快速发展也进一步优化了预测模型性能。本文针对儿童癫痫患者的危险因素和风险预测模型进行综述,以期为儿科医护人员尽早识别高风险癫痫发作患儿,制定相关诊疗措施提供参考。 展开更多
关键词 儿童癫痫 预测模型 危险因素 诊断模型 综述
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基于时延嵌入式隐马尔科夫模型的癫痫脑电分类算法
8
作者 李沛洋 赵贯一 +4 位作者 刘宇轩 张伊诺 李存波 汪露 田银 《重庆邮电大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2024年第4期675-686,共12页
癫痫脑电的分类识别能够为癫痫的预警和病程的发展监测提供强有力的技术支持。传统的癫痫脑电分类识别方法需要从较长的时间序列中提取特征,难以刻画大脑的瞬态变化,检测低效且耗时,降低了癫痫预警的有效性。针对上述问题,提出一种基于... 癫痫脑电的分类识别能够为癫痫的预警和病程的发展监测提供强有力的技术支持。传统的癫痫脑电分类识别方法需要从较长的时间序列中提取特征,难以刻画大脑的瞬态变化,检测低效且耗时,降低了癫痫预警的有效性。针对上述问题,提出一种基于隐马尔科夫模型的癫痫脑电分类算法。该方法通过时延嵌入式隐马尔科夫模型(time-delay embedded hidden Markov model,TDE-HMM)对脑电进行状态估计,并提取状态序列中的状态切换特征,通过多层感知机(multiple layer perceptron,MLP)实现对不同癫痫发作阶段脑电的有效辨识。实验结果表明,相较于小波变换、微分熵等传统特征,所提方法准确率高,能够有效刻画癫痫不同阶段的大脑状态变化,为癫痫脑电的分类识别和状态分析提供了新的备选方案。 展开更多
关键词 癫痫检测 脑电信号(EEG) 时延嵌入式隐马尔科夫模型(TDE-HMM) 多层感知机(MLP)
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缺血性脑卒中后癫痫危险因素及预测模型研究
9
作者 曾榕 刁丽梅 《医学研究杂志》 2024年第2期173-177,共5页
在老年人群中,缺血性脑卒中是引起症状性癫痫发作的主要原因。采用脑卒中后预测模型对缺血性脑卒中患者进行危险因素的流行病学现状调查及风险评估研究,在癫痫发作前根据预测的不同风险水平向个体提供有效的预防措施,可有效降低缺血性... 在老年人群中,缺血性脑卒中是引起症状性癫痫发作的主要原因。采用脑卒中后预测模型对缺血性脑卒中患者进行危险因素的流行病学现状调查及风险评估研究,在癫痫发作前根据预测的不同风险水平向个体提供有效的预防措施,可有效降低缺血性脑卒中后癫痫的发生率,提高患者生活质量。本文综述了缺血性脑卒中后癫痫的相关危险因素及预测模型研究进展,并对预测模型的适用条件、纳入危险因素、结局指标和优缺点进行评价,以期为临床防治缺血性脑卒中后癫痫提供依据。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中后癫痫 危险因素 预测模型
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难治性癫痫患者术后复发的危险因素分析及风险预测模型构建
10
作者 刘海佳 陈铭 李艳贞 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第8期7-11,共5页
目的探讨难治性癫痫患者术后复发的危险因素并构建预测模型。方法回顾性收集2021年6月—2022年10月在本院接受外科手术治疗的280例难治性癫痫患者的临床资料,术后均随访1年。根据复发情况分为未复发组238例和复发组42例。难治性癫痫患... 目的探讨难治性癫痫患者术后复发的危险因素并构建预测模型。方法回顾性收集2021年6月—2022年10月在本院接受外科手术治疗的280例难治性癫痫患者的临床资料,术后均随访1年。根据复发情况分为未复发组238例和复发组42例。难治性癫痫患者术后复发的危险因素采用单因素、多因素Logistic回归分析法分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对难治性癫痫患者术后复发的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,病程>5年、术前病灶定位与手术部位不完全一致、血清维生素B6水平低、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平高均是难治性癫痫术后复发的危险因素(OR=2.705、2.314、1.790、2.284,P<0.05)。构建回归模型并按照预测概率logit(P)绘制难治性癫痫术后复发的ROC曲线,当logit(P)>14.52时,曲线下面积(AUC)为0.850,敏感度为78.57%,特异度为80.67%。结论难治性癫痫患者经外科手术治疗后复发的危险因素包括病程>5年、术前病灶定位与手术部位不完全一致、血清维生素B6水平低、血清MCP-1水平高,据此构建的难治性癫痫术后复发的回归模型预测价值较高,可对术后复发的高危群体进行针对性干预,降低其复发风险。 展开更多
关键词 难治性癫痫 外科手术 复发 危险因素 预测模型 干预策略
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癫痫猝死相关动物模型的研究进展
11
作者 郭妍 赵家丽 +2 位作者 龚桠楠 周宏桢 张瑞 《宁夏医科大学学报》 2024年第2期194-198,共5页
本研究主要探讨了癫痫猝死(SUDEP)相关动物模型的研究进展。全身强直阵挛发作(GTCS)是SUDEP发生的显著先兆和主要危险因素。SUDEP的发病机制涉及心源性、肺源性和脑源性因素,可能是多种因素的共同作用结果。转基因小鼠模型、声源性SUDE... 本研究主要探讨了癫痫猝死(SUDEP)相关动物模型的研究进展。全身强直阵挛发作(GTCS)是SUDEP发生的显著先兆和主要危险因素。SUDEP的发病机制涉及心源性、肺源性和脑源性因素,可能是多种因素的共同作用结果。转基因小鼠模型、声源性SUDEP模型、最大电休克(MES)模型是用于SUDEP研究的3类动物模型。开发新的动物模型和进行更多的临床研究十分重要,对于改善癫痫患者的预后和生活质量以及未来SUDEP防治策略的制定具有重要意义。 展开更多
关键词 癫痫猝死 危险因素 发病机制 动物模型
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基于跨理论模型的预见性护理对癫痫患者服药依从性、心理状态的影响
12
作者 焦承玖 王静 梁建军 《齐鲁护理杂志》 2024年第5期149-151,共3页
目的:探讨基于跨理论模型的预见性护理对癫痫患者服药依从性、心理状态的影响。方法:根据随机数字表法将2022年6月1日~2023年2月28日收治的78例癫痫患者分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于跨理... 目的:探讨基于跨理论模型的预见性护理对癫痫患者服药依从性、心理状态的影响。方法:根据随机数字表法将2022年6月1日~2023年2月28日收治的78例癫痫患者分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于跨理论模型的预见性护理;比较两组护理后1、3、6个月服药依从性,护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易职能精神状态检查量表(MMSE)]。结果:护理后3、6个月,观察组服药依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),MMSE评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于跨理论模型的预见性护理能提高癫痫患者服药依从性,改善患者心理状态。 展开更多
关键词 跨理论模型 预见性护理 癫痫 服药依从性 心理状态
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跨理论模型下危害分析和关键控制点预防性护理对癫痫患儿发作次数及生活质量的影响
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作者 赵传静 李德伟 《中国医学创新》 CAS 2024年第13期88-92,共5页
目的:研究跨理论模型(TTM)下危害分析和关键控制点(HACCP)预防性护理对癫痫患儿发作次数及生活质量的影响。方法:选取济南市儿童福利院2021年1月—2023年1月收治的120例癫痫患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组60例。对... 目的:研究跨理论模型(TTM)下危害分析和关键控制点(HACCP)预防性护理对癫痫患儿发作次数及生活质量的影响。方法:选取济南市儿童福利院2021年1月—2023年1月收治的120例癫痫患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组在其基础上行TTM下HACCP的预防性护理。两组均护理3个月。比较两组患儿癫痫发作次数、儿童焦虑情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍量表(DSRSC)、儿童生活质量量表(PedsQL)和治疗依从性的差异。结果:两组干预前1个月、干预后1个月、干预后3个月时间点的癫痫发作次数的时间效应、组间效应、交互效应差异均有统计学意义(F=62.350、10.720、3.828,P<0.05),观察组干预后1个月、干预后3个月的发作次数均少于对照组(P<0.05);干预前两组SCARED、DSRSC、PedsQL量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SCARED和DSRSC量表评分均低于对照组,PedsQL量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TTM下HACCP的预防性护理能够减少癫痫患儿的发作次数,提高患儿的治疗依从性和生活质量,并且改善患儿内心不良的心理状态。 展开更多
关键词 癫痫患儿 跨理论模型 危害分析和关键控制点 预防性护理 发作次数 生活质量
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病毒性脑炎患儿癫痫发作的风险预测列线图模型构建研究
14
作者 左慧静 栾晓飞 徐荣荣 《罕少疾病杂志》 2024年第3期16-18,共3页
目的构建病毒性脑炎患儿癫痫发作的风险预测列线图模型。方法回顾性分析本院2018年4月~2022年3月收治的270例病毒性脑炎患儿的临床资料,分为建模集(n=180)与验证集(n=90)。依据是否有癫痫发作,分为发作组与未发作组。利用建模集数据分... 目的构建病毒性脑炎患儿癫痫发作的风险预测列线图模型。方法回顾性分析本院2018年4月~2022年3月收治的270例病毒性脑炎患儿的临床资料,分为建模集(n=180)与验证集(n=90)。依据是否有癫痫发作,分为发作组与未发作组。利用建模集数据分析癫痫发作的因素,并利用R软件建立风险预测列线图模型,利用验证集数据对构建的模型效能进行验证。结果癫痫发作发生率为16.00%,建模集和验证集分别为16.11%、15.56%;发作组昏迷、脑膜刺激征、大脑皮质受累、颅内压升高、脑电图异常占比均高于未发作组(P<0.05),且前者发热患儿的发热时程长于后者(P<0.05),热峰高于后者(P<0.05),且上述均为癫痫发作的危险因素(P<0.05);基于昏迷、发热时程、热峰、脑膜刺激征、大脑皮质受累、颅内压升高、脑电图异常构建癫痫发作的风险预测列线图模型,且效能良好,校正与标准曲线拟合度良好;列线图模型预测癫痫发作的曲线下面积(AUC)为0.839,灵敏度为85.71%,特异度为88.16%。结论昏迷、发热时程、热峰、脑膜刺激征、大脑皮质受累、颅内压升高、脑电图异常均是病毒性脑炎患儿癫痫发作的危险因素,基于此构建风险预测列线图模型的预测效能理想。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 癫痫发作 危险因素 列线图模型
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重症颅脑损伤患者早期癫痫发作的风险预测列线图模型构建研究 被引量:2
15
作者 邓明均 吴晓宏 +1 位作者 邓思源 金祥兵 《临床神经病学杂志》 CAS 2023年第2期124-129,共6页
目的分析重症颅脑损伤患者早期癫痫发作的危险因素,并依此构建风险预测列线图模型。方法回顾性分析本院于2017年5月至2022年6月收治的325例重症颅脑损伤患者的临床资料,根据患者是否存在早期癫痫发作将其分为发作组(32例)和未发作组(293... 目的分析重症颅脑损伤患者早期癫痫发作的危险因素,并依此构建风险预测列线图模型。方法回顾性分析本院于2017年5月至2022年6月收治的325例重症颅脑损伤患者的临床资料,根据患者是否存在早期癫痫发作将其分为发作组(32例)和未发作组(293例)。采用Logistic回归分析重症颅脑损伤患者早期癫痫发作的危险因素并绘制列线图模型,列线图的预测效能和校准度分别用ROC曲线评估和Bootstrap法检验。结果颞叶损伤、开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、颅内血肿、中线移位≥10 mm、颅骨骨折、入院时GCS评分、入院时EEG异常、蛛网膜下腔出血、未使用预防性抗癫痫药物均为重症颅脑损伤患者早期癫痫发作的独立危险因素(OR=3.071,OR=3.093,OR=2.843,OR=3.010,OR=3.377,OR=3.142,OR=3.391,OR=3.572,OR=3.364,OR=3.056;均P<0.05)。ROC曲线分析显示,列线图模型预测重症颅脑损伤患者早期癫痫发作的曲线下面积为0.865(95%CI:0.823~0.900),灵敏度为81.25%,特异度为83.28%;经Bootstrap法对模型进行内部验证,其一致性指数(C-index值)为0.835。结论基于风险因素构建的列线图预测模型效能较好,有助于临床及时筛选出重症颅脑损伤患者中早期癫痫发作的患者。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 癫痫 列线图模型 风险预测
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慢性硬膜下血肿患者术后癫痫发作的预测模型构建
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作者 黄金榜 巴永锋 +2 位作者 李玉峰 赵市伟 陈梦晨 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第6期564-567,共4页
目的:构建一个可靠的预测模型评估慢性硬膜下血肿(cSDH)患者术后癫痫发作的风险,为优化cSDH患者的临床管理提供科学依据。方法:回顾性分析2019年1月~2023年2月在太和县人民医院接受治疗的138例cSDH患者。根据术后是否癫痫发作分为癫痫... 目的:构建一个可靠的预测模型评估慢性硬膜下血肿(cSDH)患者术后癫痫发作的风险,为优化cSDH患者的临床管理提供科学依据。方法:回顾性分析2019年1月~2023年2月在太和县人民医院接受治疗的138例cSDH患者。根据术后是否癫痫发作分为癫痫组和非癫痫组,使用单因素和多因素分析确定术后癫痫发作的影响因素,建立列线图模型并对其进行验证。结果:cSDH患者术后24例早发癫痫发作,发生率为17.39%。多因素分析显示,有颅内积气(OR=3.428;95%CI:1.133~10.367)、术前中线偏移(OR=7.407;95%CI:2.115~25.941)、无预防用药(OR=8.822;95%CI:2.353~33.082)、格拉斯昏迷评分≤8分(OR=10.331;95%CI:2.958~36.085)是术后癫痫发作的危险影响因素(P<0.05)。在此基础上建立个体化预测术后癫痫发生风险的列线图模型,ROC曲线下面积为0.905,列线图的灵敏度和特异度分别为91.7%和76.3%。结论:本研究构建的列线图模型具有预测cSDH患者术后癫痫发作的较高准确度。 展开更多
关键词 钻孔手术 慢性硬膜下血肿 癫痫发作 列线图 预测模型
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探索急性癫痫肝肾阴虚证病证结合动物模型构建思路 被引量:3
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作者 李瑞暖 刁丽梅 《中医药学报》 CAS 2023年第2期88-92,共5页
癫痫是最常见的神经系统疾病之一,其反复发作的特点给患者和社会带来了严重的负面影响。肝肾阴虚为癫痫虚证之根本,构建病证结合的急性肝肾阴虚证癫痫的动物模型,对研究中医药在肝肾阴虚证癫痫发生和药物耐药性机制至关重要。然而目前... 癫痫是最常见的神经系统疾病之一,其反复发作的特点给患者和社会带来了严重的负面影响。肝肾阴虚为癫痫虚证之根本,构建病证结合的急性肝肾阴虚证癫痫的动物模型,对研究中医药在肝肾阴虚证癫痫发生和药物耐药性机制至关重要。然而目前尚未有统一的急性癫痫肝肾阴虚证的动物造模方法。因此,在不断深入的疾病病理变化和中医证候研究的基础上,采用病证结合动物模型的研究方法,探索构建急性癫痫肝肾阴虚证动物模型的最优化组合及评价标准,以阐明中医药的科学内涵。 展开更多
关键词 急性癫痫 肝肾阴虚证 动物模型 造模方法
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急性缺血性脑卒中后癫痫危险因素的meta分析以及预测模型的建立 被引量:1
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作者 杨逸昊 陈诗惠 +4 位作者 黎宗军 贾丹丹 邹琴 蔡毅 李其富 《海南医学院学报》 CAS 2023年第11期838-849,共12页
目的:基于meta分析以及队列研究对急性缺血性脑卒中后癫痫的危险因素进行筛选后建立预测模型。方法:计算机检索MEDLINE、Embase、Cochrane library、Web of Science、PubMed、CNKI和WanFang Data数据,收集急性缺血性脑卒中后癫痫的文献... 目的:基于meta分析以及队列研究对急性缺血性脑卒中后癫痫的危险因素进行筛选后建立预测模型。方法:计算机检索MEDLINE、Embase、Cochrane library、Web of Science、PubMed、CNKI和WanFang Data数据,收集急性缺血性脑卒中后癫痫的文献,检索时限均为建库至2022年9月1日。提取了每个研究的卒中后癫痫风险因素的RR及其95%CI,并使用随机效应模型或固定效应模型生成了各研究的RR和95%CI的汇总估计。根据合并RR及其对应的95%CI计算各危险因素的β系数。将β系数乘以10并四舍五入最终建立模型。结果:确定了10篇文章最终纳入本文荟萃分析,总共病例数为141948例,卒中后癫痫数为3702例。最终风险预测模型中包含的风险因素是梗死面积(RR 4.67,95%CI 1.41~15.47;P=0.01)、卒中复发(RR 2.48,95%CI 2.01~3.05;P<0.00001)、卒中病因(RR 1.70,95%CI 1.34~2.15;P<0.00001)、卒中严重性(RR 1.53,95%CI 1.39~1.70;P<0.00001)、NIHSS评分(RR 2.91,95%CI 1.64~5.61;P=0.0003)、早发性癫痫(RR 5.62,95%CI 5.08~6.22;P<0.00001)、皮层病灶(RR 3.83,95%CI 2.23~6.58;P<0.00001)、全前循环梗死(RR 18.94,95%CI 10.38~34.57;P<0.00001)、部分前循环梗死(RR 4.39,95%CI 2.29~8.40;P<0.00001)、心血管事件(RR 1.78,95%CI 1.59~1.99;P<0.00001)。结论:基于系统回顾和荟萃分析,本实验开发了一个简单的急性缺血性脑卒中后癫痫的风险预测模型,该模型整合了临床风险因素,包括梗死面积、卒中复发、卒中病因、卒中严重性、NIHSS评分、早发性癫痫、皮层病灶、卒中亚型、心血管事件。 展开更多
关键词 卒中后癫痫 危险因素 预测模型 急性缺血性脑卒中
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果蝇癫痫模型构建方法、在癫痫致病机制研究及药物筛选中的应用研究进展
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作者 张国荣 钟敏 《山东医药》 CAS 2023年第9期94-97,共4页
果蝇模型具有基因编辑简单、培养周期短、有人类75%的同源基因等特点,适合人致病基因的体内功能研究,并且能很好的模拟临床发病。果蝇癫痫模型可通过机械刺激、温度刺激、电刺激以及遗传刺激等方法进行构建,通过以上刺激,野生型和突变... 果蝇模型具有基因编辑简单、培养周期短、有人类75%的同源基因等特点,适合人致病基因的体内功能研究,并且能很好的模拟临床发病。果蝇癫痫模型可通过机械刺激、温度刺激、电刺激以及遗传刺激等方法进行构建,通过以上刺激,野生型和突变型果蝇都可以产生癫痫样行为。果蝇癫痫模型可用于研究癫痫的致病机制,是揭示离子通道及神经递质失衡等癫痫致痫机制研究的重要工具。果蝇癫痫模型为抗癫痫新药的研发提供一种可靠的、低成本的、高效益和高通量的筛选方法,还可用于验证不同基因突变对药物单药或组合治疗的疗效,有助于指导临床选药。 展开更多
关键词 癫痫 癫痫模型 动物模型 果蝇模型 机械刺激法 温度刺激法 电刺激法 遗传刺激法 癫痫药物
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circ_EFCAB2在癫痫细胞模型中的表达及其作用机制
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作者 张舒雅 孙洪英 +2 位作者 毛戬 孟晨曦 巴格隆 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期691-696,共6页
目的:探讨circ_EFCAB2在体外癫痫细胞模型中的表达,阐明其可能的作用机制。方法:人神经母细胞瘤LA-N-5细胞中构建无镁癫痫细胞模型(模型组),未经无镁细胞外液处理的细胞作为对照组。实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测2组细胞中circ_EFCAB... 目的:探讨circ_EFCAB2在体外癫痫细胞模型中的表达,阐明其可能的作用机制。方法:人神经母细胞瘤LA-N-5细胞中构建无镁癫痫细胞模型(模型组),未经无镁细胞外液处理的细胞作为对照组。实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测2组细胞中circ_EFCAB2 mRNA表达水平。将细胞分为核糖核酸酶(RNase) R消化组和RNase R未消化组,RNA酶消化实验和RT-qPCR法检测2组细胞中circ_EFCAB2和线性EFCAB2 mRNA表达水平。核质分离实验检测癫痫细胞中circ_EFCAB2 mRNA表达水平,CCK-8法检测2组细胞增殖能力,流式细胞术检测2组细胞凋亡率和不同细胞周期细胞百分率。结果:模型组细胞有自发高频率的痫样放电,提示癫痫细胞模型建立成功。RT-qPCR法检测,与对照组比较,模型组细胞中circ_EFCAB2 mRNA表达水平升高(P<0.05)。RNA酶消化实验和RT-qPCR法检测,与RNase R未消化组比较,RNase R消化组细胞中线性EFCAB2 mRNA表达水平明显降低(P<0.01)。核质分离实验检测,癫痫细胞的细胞质和细胞核中circ_EFCAB2 mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CCK-8法检测,转染72 h时,与对照组比较,模型组细胞增殖能力明显降低(P<0.01)。流式细胞术检测,与对照组比较,模型组细胞凋亡率明显升高(P<0.01);与对照组比较,模型组S期细胞百分率明显降低(P<0.01),G_(1)+G_(2)期细胞百分率明显升高(P<0.01)。结论:上调的circ_EFCAB2可能通过抑制细胞增殖、促进细胞凋亡和阻滞细胞周期等途径在癫痫的发病过程中发挥作用。 展开更多
关键词 癫痫 circ_EFCAB2 癫痫细胞模型 细胞凋亡 细胞增殖
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