目的 探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)与常规凝血功能指标、血小板计数(platelet count,PLT)的相关性。方法选取江西省肿瘤医院收治的107例患者为研究对象,每例研究对象均采集静脉血5.6 m L,其中1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于TEG检测...目的 探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)与常规凝血功能指标、血小板计数(platelet count,PLT)的相关性。方法选取江西省肿瘤医院收治的107例患者为研究对象,每例研究对象均采集静脉血5.6 m L,其中1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于TEG检测,1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于常规凝血功能检测,2.0 m L加乙二胺四乙酸二钾抗凝用于血常规检测。收集研究对象的反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA值)、凝血酶原时间(prot hrombin t ime,PT)、国际标准化比值(int ernat ional nor mali zed r at i o,INR)、活化部分凝血活酶时间(act i veat ed par t i al t hr omboplast i ng t i me,APTT)、纤维蛋白原(f i br i nogen,FBG)、PLT等指标。结果 R值与PT、INR、APTT呈正相关(P<0.01),与FBG、PLT相关性不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。K值与PT、INR、APTT呈正相关(P<0.01),与FBG、PLT呈负相关(P<0.01)。α角与PT、INR、APTT呈负相关(P<0.05),与FBG、PLT呈正相关(P<0.01)。MA值与PT、INR、APTT呈负相关(P均<0.05),与FBG、PLT呈正相关(P均<0.01)。R值与K值呈正相关(P<0.01),与α角呈负相关(P<0.01),与MA值无相关性(P>0.05)。K值与α角、MA值均呈负相关(P均<0.01)。α角与MA值呈正相关(P<0.01)。结论 TEG与常规凝血功能指标、PLT有一定的相关性,但相关强度一般,因此TEG在临床上可以作为常规凝血功能、PLT的有效补充。展开更多
目的探讨老年人(≥60岁)使用抗菌药物致凝血功能异常/血小板(PLT)减少严重不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索2017年1月-2022年4月中国知网、万方数据库、维普中文数据库、Embase、PubMed、Web of Scienc...目的探讨老年人(≥60岁)使用抗菌药物致凝血功能异常/血小板(PLT)减少严重不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索2017年1月-2022年4月中国知网、万方数据库、维普中文数据库、Embase、PubMed、Web of Science中抗菌药物致凝血功能异常/PLT减少严重ADR相关的病例报道类文献,提取患者相关信息(国籍、性别、年龄、体重、抗菌药物应用情况、合并疾病、合并用药情况及不良反应(ADR)的发生、处置及转归等)进行描述性统计分析。结果共收集到老年患者凝血功能异常/PLT减少严重ADR相关报告类文献49篇,病例56例,其中男性32例(57.14%),女性24例(42.86%);中位年龄78岁(60~93岁);由于存在联合使用抗菌药物,涉及的抗菌药物总例次为58例次,排名前3位的抗菌药物种类及例次数分别为头孢菌素类15例次(25.86%)、噁唑烷酮类13例次(22.41%)和甘氨酰环素类11例次(18.97%)。36例(64.29%)仅为PLT减少,18例(32.14%)仅为凝血功能异常,2例(3.57%)同时出现PLT减少和凝血功能异常。2例(3.57%)用药当天出现ADR;37例(66.07%)于1~7 d出现;16例(28.57%)于8~15 d出现;1例(1.78%)于30 d以上出现。结论抗菌药物引起老年患者凝血功能异常/PLT减少严重ADR并不少见,其中以头孢菌素类、噁唑烷酮类及甘氨酰环素类药物多见,在使用这些抗菌药物时,特别当患者合并多个出血危险因素时,应仔细询问病史,注意定期监测血常规。展开更多
文摘目的 探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)与常规凝血功能指标、血小板计数(platelet count,PLT)的相关性。方法选取江西省肿瘤医院收治的107例患者为研究对象,每例研究对象均采集静脉血5.6 m L,其中1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于TEG检测,1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于常规凝血功能检测,2.0 m L加乙二胺四乙酸二钾抗凝用于血常规检测。收集研究对象的反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA值)、凝血酶原时间(prot hrombin t ime,PT)、国际标准化比值(int ernat ional nor mali zed r at i o,INR)、活化部分凝血活酶时间(act i veat ed par t i al t hr omboplast i ng t i me,APTT)、纤维蛋白原(f i br i nogen,FBG)、PLT等指标。结果 R值与PT、INR、APTT呈正相关(P<0.01),与FBG、PLT相关性不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。K值与PT、INR、APTT呈正相关(P<0.01),与FBG、PLT呈负相关(P<0.01)。α角与PT、INR、APTT呈负相关(P<0.05),与FBG、PLT呈正相关(P<0.01)。MA值与PT、INR、APTT呈负相关(P均<0.05),与FBG、PLT呈正相关(P均<0.01)。R值与K值呈正相关(P<0.01),与α角呈负相关(P<0.01),与MA值无相关性(P>0.05)。K值与α角、MA值均呈负相关(P均<0.01)。α角与MA值呈正相关(P<0.01)。结论 TEG与常规凝血功能指标、PLT有一定的相关性,但相关强度一般,因此TEG在临床上可以作为常规凝血功能、PLT的有效补充。