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Effect of Soothing Gan(Liver) and Invigorating Pi(Spleen) Recipes on TLR4-p38 MAPK Pathway in Kupffer Cells of Non-alcoholic Steatohepatitis Rats 被引量:16
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作者 GONG Xiang-wen XU Yong-jian +4 位作者 YANG Qin-he LIANG Yin-ji ZHANG Yu-pei WANG Guan-long LI Yuan-yuan 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期216-224,共9页
Objective: To investigate the mechanism of inflammatory-mediated toll-like receptor 4(TLR4)-p38 mitogen-activated protein kinase(p38 MAPK) pathway in Kupffer cells(KCs) of non-alcoholic steatohepatitis(NASH) rats and ... Objective: To investigate the mechanism of inflammatory-mediated toll-like receptor 4(TLR4)-p38 mitogen-activated protein kinase(p38 MAPK) pathway in Kupffer cells(KCs) of non-alcoholic steatohepatitis(NASH) rats and the intervention effect of soothing Gan(Liver) and invigorating Pi(Spleen) recipes on this pathway. Methods: After 1 week of acclimatization, 120 Sprague-Dawley male rats were randomly divided into 8 groups using a random number table(n=15 per group): normal group, model group, low-dose Chaihu Shugan Powder(柴胡疏肝散, CHSG) group(3.2 g/kg), high-dose CHSG group(9.6 g/kg), low-dose Shenling Baizhu Powder(参苓白术散, SLBZ) group(10 g/kg), high-dose SLBZ(30 g/kg) group, and low-and highdose integrated recipe(L-IR, H-IR) groups. All rats in the model and treatment groups were fed with a high-fat diet(HFD). The treatments were administrated by gastrogavage once daily and lasted for 26 weeks. The liver tissues were detected with hematoxylin-eosin(HE) and oil red O staining. Levels of liver lipids, serum lipids and transaminases were measured. KCs were isolated from the livers of rats to evaluate the mRNA expressions of TLR4 and p38 MAPK by real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction, and proteins expressions of TLR4, p-p38 MAPK and p38 MAPK by Western blot. Levels of inflammatory cytokines including tumor necrosis factor α(TNF-α), interleukin(IL)-1 and IL-6 in KCs were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: After 26 weeks of HFD feeding, HE and oil red O staining showed that the NASH model rats successfully reproduced typical pathogenesis and histopathological features. Compared with the normal group, the model group exhibited significant increases in body weight, liver weight, liver index, serum levels of total cholesterol(TC), triglyceride(TG), low-density lipoprotein cholesterol, and aspartate aminotransferase as well as TC and TG levels in liver tissues, and significant decrease in serum level of high-density lipoprotein cholesterol(P<0.05 or P<0.01), while those indices were significantly ameliorated in the H-IR group(P<0.05 or P<0.01). Higher levels of TNF-α, IL-1 and IL-6 in KCs were observed in the model group compared with the normal group(P<0.01). Significant decreases in TNF-α, IL-1 and IL-6 were observed in the H-SLBZ, H-IR and L-IR groups compared with the model group(P<0.05 or P<0.01). The m RNA expressions of TLR4 and p38 MAPK and protein expressions of TLR4, p38 MAPK and p-p38 MAPK in KCs in the model group were significantly higher than the normal group(P<0.01), while those expression levels in the L-IR and H-IR groups were significantly lower than the model group(P<0.05 or P<0.01). Conclusions: Inflammation in KCs might play an important role in the pathogenesis of NASH in rats. The data demonstrated the importance of TLR4-p38 MAPK signaling pathway in KCs for the anti-inflammatory effect of soothing Gan and invigorating Pi recipes. 展开更多
关键词 non-alcoholic steatohepatitis soothing GAN (Liver)and invigorating PI (Spleen)recipes Kupffer cel toll-like receptor 4-p38 MITOGEN-ACTIVATED protein kinase signaling pathway inflammation Chinese medicine
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Effects of Soothing Liver and Invigorating Spleen Recipe on Lipid Metabolism Disorders in Kupffer Cells of NAFLD Rats by LXRα/SREBP-1c Signal Pathway 被引量:8
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作者 Xiang-wen Gong Li-Han +7 位作者 Qin-he Yang Hai-zhen Yan Yu-pei Zhang Yuan-yuan Li Yong-jian Xu Hong Wang Jin-wen Zhang Chun-mei Lin 《Chinese Herbal Medicines》 CAS 2014年第4期297-304,共8页
Objective To investigate the mechanism of lipid metabolism disorders in Kupffer cells (KCs) of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) rats mediated by LXRα-SREBP-lc pathway and the interference of soothing liv... Objective To investigate the mechanism of lipid metabolism disorders in Kupffer cells (KCs) of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) rats mediated by LXRα-SREBP-lc pathway and the interference of soothing liver and invigorating spleen recipe (SLISR) on it. Methods SD male rats were randomly divided into five groups: normal, model, soothing liver recipe (SLR), invigorating spleen recipe (ISR), and soothing liver and invigorating spleen recipe (SLISR) groups. The rats in treatment groups were administered for 8 weeks. The liver tissue was stained with H&E and oil red O. The levels of hepatic lipid and blood lipid were measured by biochemical analyzer. KCs were isolated from the livers of rats to evaluate the expression of LXRα, SREBP-1 C, and FAS mRNA by real-time fluorescence quantitative PCR tests; LXRα, SREBP-1C, and FAS proteins were measured by Western blotting. Results The H&E and oil red O staining results showed that the model rats successfully reproduced typical pathogenetic and histopathological features of NAFLD. The levels of hepatic lipid and blood lipid in the model rats were dramatically increased. Compared with the model group, the values of hepatic lipid and blood lipid in the treatment groups were significantly ameliorated (P〈 0.05, 0.01 ). The yields of purified KCs from each rat were 2×10^7-3×10^7. The viability of KCs was higher than 95%, with the purity over 90.18%. Compared with the model group, the expression of LXRα, SREBP-1C, and FAS mRNA and proteins was decreased in all treatment groups, especially in the SLR group (P〈 0.05). Conclusion SLISR may protect liver against injury included by lipid metabolism disorders in KCs through LXRα/ SREBP-1 c signaling pathway, which may be an important mechanism for the prevention and treatment of NAFLD. 展开更多
关键词 Kupffer cells lipid metabolism LXRα/SREBP-I c signaling pathway non-alcoholic fattyliver disease soothing liver and invigorating spleen recipe
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基于“土虚木郁”探讨腹泻型肠易激综合征与溃疡性结肠炎共同发病机制及证治
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作者 李璇 李中玉 +3 位作者 马金鑫 陈婷 王凤云 唐旭东 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期54-57,共4页
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)与溃疡性结肠炎(UC)是临床较为常见的消化系统疾病,二者虽在疾病性质上有所不同,但在临床症状表现、发病机制及治疗策略等方面有诸多类似之处。基于对中医古籍的研究及临证经验的总结,众多中医学者认为“土虚... 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)与溃疡性结肠炎(UC)是临床较为常见的消化系统疾病,二者虽在疾病性质上有所不同,但在临床症状表现、发病机制及治疗策略等方面有诸多类似之处。基于对中医古籍的研究及临证经验的总结,众多中医学者认为“土虚木郁”是此二者疾病共同的发病机制,治疗时从肝脾论治往往可取得满意的临床疗效。多项现代医学研究表明中医“土虚木郁”与脑肠互动异常、肠道菌群-胆汁酸轴失衡等IBS-D和UC共同的病理生理学改变密切相关。该文基于中医“异病同治”理念及现代医学研究进展,以“土虚木郁”为切入点,探讨IBS-D和UC共同的发病机制及临床证治。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 溃疡性结肠炎 土虚木郁 病因病机 健脾疏肝
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基于网络药理学和分子对接探讨健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的作用机制
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作者 姜慧 李军祥 +4 位作者 谭祥 张阳 万雯 施晓军 韩海啸 《西部中医药》 2024年第2期83-90,共8页
目的:运用网络药理学和分子对接的方法,探索健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的潜在机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology,TC... 目的:运用网络药理学和分子对接的方法,探索健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的潜在机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology,TCMSP)和已发表的文献筛选健脾疏肝方的活性化合物和潜在作用靶点,利用人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)和药物靶标数据库(therapeutic target database,TTD)筛选NAFLD的相关靶点,预测健脾疏肝方治疗NAFLD的潜在靶点。利用STRING数据库和Cytoscape软件构建共同靶标的PPI网络。利用DAVID数据库及微生信云平台进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。最后利用AutoDock Vina和Pymol软件对核心靶点和主要活性化合物进行分子对接。结果:共筛选出117个活性化合物和279个潜在靶标,其中槲皮素(Quercetin)、木犀草素(luteolin)、豆甾醇(Stigmasterol)、山柰酚(kaempferol)为健脾疏肝方主要活性化合物。PPI网络显示白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、信号转换器和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)和血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor,VEGFA)是关键靶蛋白。KEGG通路富集分析结果显示,癌症、TNF、乙型病毒性肝炎、MAPK、PI3K-Akt及NAFLD信号通路可能是健脾疏肝方干预NAFLD的潜在机制。分子对接结果表明,健脾疏肝方主要活性化合物与核心靶标具有良好的结合能力。结论:健脾疏肝方可以通过多组分、多靶点及多通路起到干预NAFLD的作用。 展开更多
关键词 脂肪性肝病 非酒精性 健脾疏肝方 网络药理学 分子对接
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补肾健脾活血方对骨质疏松大鼠肝脏脂肪病变的作用
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作者 陈桐莹 林适 +12 位作者 杨彬彬 东智卓玛 唐子佳 吴建军 刘树华 林贤灿 付赛 黄佳纯 林燕平 李颖 姜涛 万雷 黄宏兴 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期631-635,642,共6页
目的探索骨质疏松(osteoporosis,OP)模型大鼠的肝脏脂肪病变及补肾健脾活血方的作用。方法选取3月龄SPF级雌性大鼠24只,随机分为假手术组(n=6)、模型组(n=18);去卵巢后确定造模成功,随机抽取模型组12只大鼠,使用阿仑膦酸钠(n=6)和补肾... 目的探索骨质疏松(osteoporosis,OP)模型大鼠的肝脏脂肪病变及补肾健脾活血方的作用。方法选取3月龄SPF级雌性大鼠24只,随机分为假手术组(n=6)、模型组(n=18);去卵巢后确定造模成功,随机抽取模型组12只大鼠,使用阿仑膦酸钠(n=6)和补肾健脾活血方(n=6)灌胃12周。取材后使用双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检测骨密度(bone mineral density,BMD);microCT观察骨微结构;测量大鼠体重、肝脏重量及计算脂肪比;生化检测血清中谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST);油红O染色、HE切片观察肝组织;免疫组化观察谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)。结果与假手术组对比,模型组的ALT、AST水平升高(P<0.05),腰椎骨密度下降(P<0.05);骨小梁数量明显减少,骨微结构受破坏;体重升高,脂肪比升高;肝脏重量升高,肝脏脂肪浸润明显,肝小叶不清晰,肝索不规则,GPX4表达下降;与模型组对比,补肾健脾活血方组脂肪浸润减轻,肝小叶较模型组清晰,肝索较为规则,GPX4表达上升,P<0.05。结论OP可能导致肝的脂肪病变,补肾健脾活血方可减缓去势后大鼠肝脏脂肪病变的能力。GPX4可能在OP与肝脏脂肪病变的发生发展间产生一定的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松 脂肪 补肾健脾活血方 非酒精性脂肪肝
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疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺、褪黑素、血管活性肠肽水平的影响
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作者 闫赛强 王朝 +2 位作者 张珣 刘澳 成立 《天津中医药》 CAS 2024年第3期287-293,共7页
[目的]观察疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠(肝郁脾虚型)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。[方法]选取2021年10月-2022年10月于河北中医药大学第一附属医院睡眠中心门诊就诊的130例中医辨... [目的]观察疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠(肝郁脾虚型)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。[方法]选取2021年10月-2022年10月于河北中医药大学第一附属医院睡眠中心门诊就诊的130例中医辨证属于肝郁脾虚型失眠患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组65例和对照组65例。对照组给予右佐匹克隆片,2 mg/日,睡前口服。观察组给予基于疏肝健脾法拟定的中药免煎颗粒及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,均为2次/日,饭后服用。两组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、胃肠道症状量表(GSRS)评分和血清5-HT、MT、VIP水平以及多导睡眠图(PSG)相关参数的变化情况,于停药2周后随访时重复观察患者PSQI、HAMD-17、GSRS评分情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。[结果]1)PSQI、HAMD-17、GSRS评分:治疗4周后及停药2周随访时,2组患者的PSQI各因子评分、PSQI总分、HAMD-17评分及GSRS评分均低于治疗前(P<0.05);观察组PSQI的睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍等各因子评分、PSQI总分、HAMD-17评分及GSRS评分的降低程度显著优于对照组(P<0.05)。2)实验室指标:治疗4周后,2组患者血清5-HT、MT及VIP水平均高于治疗前(P<0.05);观察组血清5-HT、MT及VIP水平均显著高于对照组(P<0.05)。3)PSG监测:治疗4周后,2组患者PSG的总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、觉醒时间(AWT)等3项参数值均优于治疗前(P<0.05);观察组PSG的TST、AWT参数值的改善程度显著优于对照组(P<0.05),而SL参数值的改善程度虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。4)临床疗效:治疗4周后,观察组的愈显率为70.97%,高于对照组的45.16%(P<0.05)。5)不良反应发生率:治疗期间,观察组不良反应发生率为4.84%,低于对照组的22.58%(P<0.05)。[结论]疏肝健脾中药联合益生菌可有效提高患者的睡眠质量,改善抑郁情绪及胃肠道功能,提升相关神经递质和激素的水平,临床疗效确切,远期疗效显著,且不良反应较少,安全性较高。 展开更多
关键词 疏肝健脾法 益生菌 失眠 5-羟色胺 褪黑素 血管活性肠肽 多导睡眠图
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温中健脾疏肝法联合度拉糖肽治疗糖尿病临床观察
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作者 刘常智 赖晓霖 周德胜 《中国中医药现代远程教育》 2024年第1期139-141,共3页
目的探讨温中健脾疏肝法联合度拉糖肽治疗糖尿病的临床效果。方法选取2020年2月—2022年1月江西省万安县中医院收治的糖尿病患者80例,依据不同治疗方法分为单独度拉糖肽治疗组(单独治疗组)、温中健脾疏肝法联合度拉糖肽治疗组(联合治疗... 目的探讨温中健脾疏肝法联合度拉糖肽治疗糖尿病的临床效果。方法选取2020年2月—2022年1月江西省万安县中医院收治的糖尿病患者80例,依据不同治疗方法分为单独度拉糖肽治疗组(单独治疗组)、温中健脾疏肝法联合度拉糖肽治疗组(联合治疗组),各40例。结果治疗后,联合治疗组患者的中医证候积分、糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平等、平均血糖标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)、24 h血糖波动次数(NGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)均低于单独治疗组,各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组患者的总有效率为97.50%(39/40),高于单独治疗组的80.00%(32/40)(P<0.05)。结论温中健脾疏肝法联合度拉糖肽治疗糖尿病的临床效果较单独使用度拉糖肽好。 展开更多
关键词 消渴 糖尿病 温中健脾疏肝法 度拉糖肽 中西医结合疗法
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疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻的临床观察
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作者 杜一鹏 王瑞 +1 位作者 殷海玲 杜革术 《中医药临床杂志》 2024年第2期320-324,共5页
目的:观察疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻的临床疗效。方法:研究纳入2020年9月—2023年1月长沙市中医医院收治的胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻患者共62例。按随机数字表法分为观察组及对照组,每组各31例。对照组予以双歧三... 目的:观察疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻的临床疗效。方法:研究纳入2020年9月—2023年1月长沙市中医医院收治的胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻患者共62例。按随机数字表法分为观察组及对照组,每组各31例。对照组予以双歧三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝健脾针法治疗,均治疗3周后比较2组疗效,治疗前后大便频次、排便量、粪便性状评分以及中医证候积分的改变情况,治疗前后血清胃泌素、血管活性肠肽指标水平变化情况。结果:观察组有效率高于对照组;治疗后,观察组大便频次、排便量、粪便性状评分、中医证候积分均低于对照组;治疗后,观察组血清胃泌素、血管活性肠肽指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义。结论:疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻,可以加速患者肠道功能的恢复,减轻腹泻症状的同时调节胃肠激素指标,疗效确切。 展开更多
关键词 疏肝健脾针法 胆囊切除术后腹泻 肝郁脾虚证 针刺疗法
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腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)采用疏肝健脾法中药汤剂治疗的效果及对中医证候积分的影响
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作者 陈海标 秦瑞姿 刘嘉梦 《内蒙古中医药》 2023年第12期10-12,共3页
目的:探讨腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)采用疏肝健脾法中药汤剂治疗的效果及对中医证候积分的影响。方法:我院在2020年6月—2023年6月选取58例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者,依据随机数表法分为两组,各29例。对照组采取匹维溴... 目的:探讨腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)采用疏肝健脾法中药汤剂治疗的效果及对中医证候积分的影响。方法:我院在2020年6月—2023年6月选取58例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者,依据随机数表法分为两组,各29例。对照组采取匹维溴铵治疗,观察组在对照组基础上采取疏肝健脾、养心安神汤治疗,比较临床疗效、中医证候评分以及IBS-SSS评分。结果:与对照组比,观察组临床疗效较高(P<0.05);两组中医证候评分在治疗前比对差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组比,观察组中医证候评分较低(P<0.05);两组IBS-SSS评分在治疗前比对差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组比,观察组IBS-SSS评分较低(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对于腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证),给予疏肝健脾、养心安神汤治疗,可使腹部症状予以改善,实现疏肝健脾、情志调畅的功效,且不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证 疏肝健脾 养心安神汤
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基于验案数据挖掘探究名中医连建伟治疗胃食管反流病的用药规律
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作者 孙冬阳 汪玲羽 +2 位作者 徐宇杰 朱孝娟 王哲 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第4期383-388,393,共7页
[目的]运用数据挖掘技术对连建伟教授治疗胃食管反流病验案的用药规律进行分析。[方法]运用中医传承辅助系统(V2.5),对2017年10月至2020年10月在连建伟名中医工作室就诊的胃食管反流病患者的用药进行频次统计、药物关联规则、复杂系统... [目的]运用数据挖掘技术对连建伟教授治疗胃食管反流病验案的用药规律进行分析。[方法]运用中医传承辅助系统(V2.5),对2017年10月至2020年10月在连建伟名中医工作室就诊的胃食管反流病患者的用药进行频次统计、药物关联规则、复杂系统熵聚类等分析。[结果]共纳入胃食管反流病患者141例,男性61例、女性80例,50~59岁人数最多,病案274则。高频药物(频次≥30)共32种,核心药物由柴胡、郁金、丹参、陈皮、茯苓、甘草组成,是逍遥散加减方。药物四气以温、平、寒为主,五味以苦、甘、辛居多,归经多归脾、肝、胃经。熵聚类分析共提取出核心组合10组,新方5个。[结论]连教授治疗胃食管反流病时,常取逍遥散加减以疏肝健脾,用药寒温并用,补而不滞,同时注重随证治之,多随证加入清热、活血、消食、祛湿之法。 展开更多
关键词 胃食管反流病 疏肝健脾 频次分析 关联规则 新方组合 连建伟
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谢晶日教授辨治溃疡性结肠炎经验 被引量:4
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作者 李昊天 谢晶日 孙志文 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第6期624-628,共5页
[目的]分析总结全国名老中医谢晶日教授临证辨治溃疡性结肠炎的经验。[方法]通过跟随门诊学习,整理并分析医案,翻阅古籍资料,从谢师对溃疡性结肠炎病机的认识,临证分析辨证及用药等方面,分析其临床治疗经验,并举医案一则加以证明。[结果... [目的]分析总结全国名老中医谢晶日教授临证辨治溃疡性结肠炎的经验。[方法]通过跟随门诊学习,整理并分析医案,翻阅古籍资料,从谢师对溃疡性结肠炎病机的认识,临证分析辨证及用药等方面,分析其临床治疗经验,并举医案一则加以证明。[结果]谢师认为,溃疡性结肠炎多由饮食、起居、情志等因素导致,其病位在大肠,与脾胃,肝、肾相关。发病根本原因是脾虚,证候要素以脾虚湿盛、湿热、寒湿、阴虚、阳虚、气滞、血瘀为主,活动期以邪实为主,缓解期以正虚为主,提出以寒、热、虚、实为纲辨治,热者以湿热蕴结为实,以阴亏热稽为虚;寒者以寒湿内停为实,以脾肾阳脱为虚。拟定了清肠燥湿、养阴泄热,化湿温中、升阳固脱,健脾疏肝、扶正固本,调气和血、化瘀敛疡的治疗法则,其中健脾疏肝、调和气血的治法应用于患者的全程治疗。所举医案患者病情反复发作10余年,为痢疾之脾肾阳虚证,以温补脾肾、固涩止泻为治则,治疗后诸症好转,恢复正常。[结论]谢师以寒、热、虚、实为纲,辅以健脾疏肝、调气和血治疗溃疡性结肠炎,思路清晰,疗效显著,具有重要的临床实用价值。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 疏肝健脾 调气和血 分期论治 中医药治疗 名医经验 谢晶日
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王苹从脾论治崩漏经验
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作者 杨欣怡 苏逸旭 +2 位作者 张婷婷 张建伟 王苹 《河南中医》 2023年第10期1497-1501,共5页
崩漏可见于月经来潮后各年龄阶段的女性,但常见于青春期初潮及围绝经期女性,王苹教授认为,不同阶段的崩漏治疗侧重点不同,但在临证中应始终贯彻“从脾论治”的学术思想。脾虚气陷,统摄失司,或忧思伤脾者,方选黄土汤以甘温建中,补气养血... 崩漏可见于月经来潮后各年龄阶段的女性,但常见于青春期初潮及围绝经期女性,王苹教授认为,不同阶段的崩漏治疗侧重点不同,但在临证中应始终贯彻“从脾论治”的学术思想。脾虚气陷,统摄失司,或忧思伤脾者,方选黄土汤以甘温建中,补气养血;气机郁滞者,在健脾益气的同时常配伍使用柴胡、香附、陈皮、木香等药,肝气郁结,久而化热者,方选泻心汤加减以健脾疏肝,清热止血;冲任不固者,在健脾补肾,固冲止血的同时配伍菟丝子、补骨脂、女贞子、墨旱莲、淫羊藿、山茱萸等药;情志郁结,气机不畅者,方选桂枝茯苓丸以健脾止血,活血化瘀。王苹教授治疗崩漏以中焦为切入点,健脾益气摄血,疏肝补肾,调理气血以恢复正常月经周期,取得良好的疗效。 展开更多
关键词 崩漏 从脾论治 甘温建中 补气养血 健脾疏肝 清热止血 健脾补肾 固冲止血 健脾止血 活血化瘀 王苹
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魏志军治疗痔病经验撷菁
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作者 张涛 李伟林 魏志军(指导) 《山东中医杂志》 2023年第3期291-294,共4页
魏志军教授认为痔病多因肝失疏泄、脾虚失摄、肾失固摄相兼为病,但关键在于督脉亏虚、腰脊失养,病机总属本虚标实,病理因素包括湿热和瘀血。魏教授主张治疗痔病从督脉和肝、脾、肾三脏入手,升督补肾、疏肝健脾、壮脊通络,同时不忘祛湿... 魏志军教授认为痔病多因肝失疏泄、脾虚失摄、肾失固摄相兼为病,但关键在于督脉亏虚、腰脊失养,病机总属本虚标实,病理因素包括湿热和瘀血。魏教授主张治疗痔病从督脉和肝、脾、肾三脏入手,升督补肾、疏肝健脾、壮脊通络,同时不忘祛湿除热、活血化瘀,以消除两大病理因素,从而达到标本同治的目的。附验案一则。 展开更多
关键词 痔病 督脉亏虚 升督补肾 疏肝健脾 壮脊通络 魏志军
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健脾疏肝方联合沙格列汀治疗脾虚肝郁型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究 被引量:1
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作者 刘雯涓 施兆明 黄连河 《中医临床研究》 2023年第2期69-72,共4页
目的:观察健脾疏肝方联合沙格列汀治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将62例符合纳入标准的患者分为试验组和对照组,每组31例。试验组口服沙... 目的:观察健脾疏肝方联合沙格列汀治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将62例符合纳入标准的患者分为试验组和对照组,每组31例。试验组口服沙格列汀联合健脾疏肝方治疗,200 mL开水冲服,每日1剂,早晚2次。对照组口服沙格列汀治疗,每日1次,每次5 mg。两组患者均治疗3个月为一个疗程。比较两组患者糖脂代谢、胰岛素抵抗、肝功能、肝脏影像学及中医证候等方面的疗效。结果:试验组血糖、胰岛素敏感性明显改善。两组患者血脂、肝功能较治疗前均降低,但试验组改善更加显著。两组患者超声分度均有不同程度的逆转,试验组有效率更高。试验组患者临床症状积分较对照组明显改善。本次研究总计发生轻度不良事件2例,经处理后症状好转,无患者退出研究,安全性及耐受性良好。结论:本课题从中医肝脾论治本病,结合现代医学研究结果,发挥中医药整体综合调治优势。健脾疏肝方对脾虚肝郁型T2DM合并NAFLD患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗、肝功能、肝脏影像学及中医证候均有疗效,治疗有效且安全。 展开更多
关键词 沙格列汀 健脾疏肝 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝
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浅谈王宝迎教授诊治反流性食管炎的临床经验
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作者 张永萍 王宝迎 张旭 《中医临床研究》 2023年第2期46-49,共4页
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症,表现为食管黏膜破损。主要临床症状表现为以烧心、反酸、胸骨后烧灼感、咽部异物感为主的慢性炎症。其对应中医病名为“吐酸”“梅核气”“呕吐”等。反流性食管炎可发生... 反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症,表现为食管黏膜破损。主要临床症状表现为以烧心、反酸、胸骨后烧灼感、咽部异物感为主的慢性炎症。其对应中医病名为“吐酸”“梅核气”“呕吐”等。反流性食管炎可发生于任何年龄段人群,成人发病率随年龄增长而提高。随着社会环境变化,反流性食管炎也有逐渐高发趋势。山西省人民医院王宝迎教授认为,虽然该病的病位在食管,但与肝、脾胃、肺相关;治疗上应以健脾化痰、疏肝和胃、降逆止痛为关键。文章结合案例介绍王主任治疗反流性食管炎经验,以供临床参考。 展开更多
关键词 反流性食管炎 病因病机 健脾化痰 疏肝和胃 降逆止痛
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疏肝健脾法调节脑-肠-菌轴治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎
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作者 李薇 程宁 +1 位作者 李梅 李吉彦 《中国中医药现代远程教育》 2023年第5期136-138,共3页
慢性乙型肝炎的形成和进展与肠道菌群密切相关,肠道菌群分泌物质信息分子通过脉络丛和肠上皮细胞膜上的受体,将信号转导到细胞内引起联动反应。肠道神经元又与脑迷走神经的突触相连,直接接触联络肠道菌群,构成“脑-神经系统-肠道菌群”... 慢性乙型肝炎的形成和进展与肠道菌群密切相关,肠道菌群分泌物质信息分子通过脉络丛和肠上皮细胞膜上的受体,将信号转导到细胞内引起联动反应。肠道神经元又与脑迷走神经的突触相连,直接接触联络肠道菌群,构成“脑-神经系统-肠道菌群”的信息传导。基于“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”理念的疏肝健脾法,通过调节“脑-肠-菌”功能轴发挥治疗作用,调节“肝主疏泄”功能失调的状态,在改善肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者的临床症状的同时,还可以对脑-肠轴产生一定的影响。 展开更多
关键词 “脑-肠-菌”轴 疏肝健脾法 慢性乙型肝炎
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以肾为本治疗多囊卵巢综合征研究进展
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作者 王雪宁 孙嘉兴 安晓飞 《河南中医》 2023年第10期1601-1606,共6页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的发生以肾虚为根本,与脾、肝两脏功能失调相关,治疗多以补肾为主,辅以健脾化痰,疏肝活血。多项基础及临床研究表明,中医以肾为本治疗PCOS效果显著,在调经助孕、改善患者卵巢及生殖、... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的发生以肾虚为根本,与脾、肝两脏功能失调相关,治疗多以补肾为主,辅以健脾化痰,疏肝活血。多项基础及临床研究表明,中医以肾为本治疗PCOS效果显著,在调经助孕、改善患者卵巢及生殖、内分泌功能方面疗效显著且毒副作用小。但目前的研究仍存在一些不足:(1)鉴别诊断不充分。PCOS确诊前应综合患者临床症状、体征及辅助检查结果,排除先天性肾上腺皮质增生、皮质醇增多症、雄激素相关肿瘤、早发性卵巢功能不全、功能性下丘脑性闭经等疾病,因他病而致闭经者应当积极治疗原发病,避免漏诊和误诊。(2)目前中医对PCOS的病因病机尚未形成统一认识,目前治则治法多源于医家临床经验总结,受主观因素影响较大,标准化的证型规范及诊疗方案有待进一步完善。(3)中医治疗PCOS的临床研究较多,但普遍存在样本量小、观察周期短、设计不严谨及研究思路局限等问题,符合循证医学要求的高级别临床研究证据不足。今后需在西医治疗的基础上,深入研究PCOS的中医病因病机,开展高质量的临床研究,探索中医药治疗PCOS的有效性和稳定性,发挥中医辨证论治的特色和优势,为PCOS的中西医结合临床诊治提供更多理论和实践依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 以肾为本 补肾 健脾化痰 疏肝活血
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温肾健脾疏肝膏方治疗桥本甲状腺炎合并甲减疗效及对Th1/Th2相关细胞因子的影响
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作者 杨雨菲 张庚良 +4 位作者 何艳玲 于向慧 张晓 李凯璇 张超畅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第10期1353-1358,1389,共7页
目的探讨温肾健脾疏肝膏方联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症(桥本甲减)的疗效及对Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法选取河北中医学院第一附属医院2020年10月-2022年4月诊治的脾肾阳虚兼肝郁型桥本甲减患者61例,... 目的探讨温肾健脾疏肝膏方联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症(桥本甲减)的疗效及对Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法选取河北中医学院第一附属医院2020年10月-2022年4月诊治的脾肾阳虚兼肝郁型桥本甲减患者61例,按照随机数字法分为治疗组31例和对照组30例。2组均采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组在此基础上加用温肾健脾疏肝膏方治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]、Th1/Th2相关细胞因子[血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]、甲状腺肿大程度及中医证候积分变化,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组血清FT3、FT4、IL-10水平均明显升高,血清TSH、TPOAb、TGAb、IFN-γ水平及甲状腺肿大程度评分、中医证候积分均明显降低,且治疗组各指标改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗12周后,治疗组总有效率为87.10%(27/31),显著高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾健脾疏肝膏方联合左甲状腺素钠片可有效改善脾肾阳虚兼肝郁型桥本甲减患者甲状腺功能及临床症状,降低抗体滴度,改善Th1/Th2失衡状态,缩小甲状腺肿大,临床疗效优于单纯西药治疗,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 温肾健脾疏肝膏方 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退 脾肾阳虚兼肝郁型 Th1/Th2相细胞因子
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基于TGR5/cAMP/PKA信号通路探讨疏肝、健脾疗法对肝损伤大鼠的作用及机制
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作者 魏伟莉 郑智礼 +3 位作者 邓秀兰 高艺宁 史兴华 钟相根 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第19期2629-2635,2720,共8页
目的 探讨疏肝疗法与健脾疗法对肝郁叠加肝损伤大鼠的作用及机制。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、双环醇组、四逆散组、六君子汤组,每组6只。除正常组外,其余组大鼠均采用束缚叠加四氯化碳橄榄油溶液皮下注射的方法制... 目的 探讨疏肝疗法与健脾疗法对肝郁叠加肝损伤大鼠的作用及机制。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、双环醇组、四逆散组、六君子汤组,每组6只。除正常组外,其余组大鼠均采用束缚叠加四氯化碳橄榄油溶液皮下注射的方法制备肝郁叠加肝损伤模型,造模同时模型组给予去离子水灌胃,双环醇组给予0.2 g/kg双环醇灌胃,四逆散组给予4.32 g/kg四逆散灌胃,六君子汤组给予六君子汤9.26 g/kg灌胃,连续灌胃42 d。末次灌胃结束后,全自动生化分析仪检测血清肝功能生化指标[碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]水平,RT-PCR法检测肝脏组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)mRNA表达情况,免疫组化法检测肝脏、结肠组织中G蛋白偶联受体5(TGR5)阳性表达情况,AB-PAS染色观察结肠组织中杯状细胞数量。结果 与正常组比较,模型组血清ALP、ALT、AST、TBil、DBil水平和肝脏组织中IL-6 mRNA相对表达量、结肠组织中TGR5阳性表达平均光密度值均明显升高(P均<0.05),肝脏组织中cAMP、PKA mRNA相对表达量和肝脏组织中TGR5阳性表达平均光密度值均明显降低(P均<0.05),结肠组织中杯状细胞数量明显减少(P<0.05);与模型组比较,双环醇组、四逆散组血清ALP、ALT、AST、TBil、DBil水平及六君子汤组血清ALP、ALT、TBil、DBil水平,双环醇组、四逆散组肝脏组织中TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量和各药物组结肠组织中TGR5阳性表达平均光密度值均明显降低(P均<0.05),四逆散组肝脏组织中cAMP、PKA mRNA相对表达量和双环醇组PKA mRNA相对表达量、六君子汤组cAMP mRNA相对表达量、各药物组肝脏组织中TGR5阳性表达平均光密度值均明显升高(P均<0.05),各药物组杯状细胞数量均明显增多(P均<0.05);与六君子汤组比较,四逆散组TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量均更低(P均<0.05),PKA mRNA相对表达量明显更高(P<0.05)。结论 四逆散疏肝可能通过激活TGR5/cAMP/PKA信号通路,上调肝脏中cAMP、PKA、TGR5表达,下调肝脏中炎症因子表达,从而改善肝郁叠加肝损伤大鼠的肝功能。 展开更多
关键词 肝损伤 疏肝 健脾 四逆散 六君子汤 G蛋白偶联受体5
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李郑生辨治脾胃病常用药对举隅
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作者 张梦仙 杜亭亭 +1 位作者 褚梦慧 李郑生(指导) 《山东中医杂志》 2023年第10期1095-1099,共5页
李郑生教授继承“肝常郁、脾常虚、胃常滞”的学术思想,从肝、脾、胃三者动态关系出发认识脾胃疾病,以疏肝、健脾、和胃为治则,善用药对治疗。如治肝郁用醋郁金-乌药、柴胡-炒黄芩、黄连-制吴茱萸,治脾虚用炒白术-茯苓、陈皮-砂仁、藿香... 李郑生教授继承“肝常郁、脾常虚、胃常滞”的学术思想,从肝、脾、胃三者动态关系出发认识脾胃疾病,以疏肝、健脾、和胃为治则,善用药对治疗。如治肝郁用醋郁金-乌药、柴胡-炒黄芩、黄连-制吴茱萸,治脾虚用炒白术-茯苓、陈皮-砂仁、藿香-佩兰、麸炒苍术-麸炒白术,治胃滞用姜厚朴-麸炒枳壳、焦山楂-焦麦芽-焦神曲。盐小茴香-盐知母、刘寄奴-浙贝母、醋香附-干姜为李教授临证特色药对。附验案一则。 展开更多
关键词 脾胃病 药对 疏肝 健脾 和胃 肝郁 脾虚胃滞 李郑生
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