疏肝调神整合针灸方案治疗围绝经期失眠的思路与方法

围绝经期失眠在中医学中被称为“经断前后诸证”“不寐”“脏躁”,认为肝肾阴虚以致肝郁化火、上扰心神以及气血不足以致肝失濡养、神不安和为围绝经期失眠的主要病机,故此提出疏肝调神的治疗大法,并配合针刺、精灸、刺络、耳针、背俞穴埋针等治疗手段,共同构成“一针二灸三巩固”整合针灸方案,为围绝经期失眠提供治疗思路。

虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直临床研究

目的:探讨虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直的临床疗效。方法:选取帕金森病肌强直患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组口服多巴丝肼片,剂量随病情变化进行调整;观察组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧和疏肝调神针法治疗,治疗时长12周。分别在治疗前、治疗6周、治疗12周进行统一帕金森评定量表(UPDRSⅢ)评分、UPDRS肌强直评分、肌张力评分、中医颤病功能障碍和中医生存质量量表评分,评价临床疗效。结果:①两组治疗后UPDRSⅢ、UPDRS肌强直、肌张力、中医颤证功能障碍、中医生存质量量表评分较治疗前均有改善(P<0.05)。组间比较,观察组各项指标评分均明显优于对照组(P<0.01)。治疗12周与治疗6周的结果比较:对照组肌强直、肌张力评分差异无统计学意义(P>0.05),UPDRSⅢ、中医颤病功能障碍、中医生存质量量表评分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②观察组患者总有效率为87.80%,对照组为59.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直临床疗效显著,改善患者生存质量,协同作用明显。

对比疏肝调神针法和脉冲磁疗对中风后抑郁患者临床疗效

目的:探讨疏肝调神针法和脉冲磁疗治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将2021年12月至2022年8月我院收治的80例中风后抑郁患者,随机分为对照组和观察组,40例一组。对照组予以脉冲磁疗,观察组予以疏肝调神针法治疗。对比两组的临床疗效,治疗前后血清炎症指标,抑郁、神经功能及日常生活活动能力评分变化。结果:观察组的治疗有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后两组血清IL-6、IL-18、TNF-α、SAA水平,HAMD、NIHSS评分均较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝调神针法治疗中风后抑郁可以降低患者抑郁症状和炎症反应,改善其神经功能和日常生活活动能力,疗效突出,值得临床应用。

整合针灸方案治疗双相情感障碍经验

总结整合针灸方案治疗双相情感障碍的临证经验。认为双相情感障碍病机虚实夹杂,与肝失疏泄、脾失健运、痰热扰心密切相关。双相情感障碍中抑郁相的病机以气郁为主,多见肝气郁结证、肝郁脾虚证、痰气郁结证、气滞血瘀证;躁狂相的病机以火热为主,多见阳明热盛证、心肝火炽证、痰火扰心证、火盛伤阴证。其治疗可采用整合针灸方案,毫针针刺疏肝调神,精灸通阳补阳,刺络拔罐行气泻火,埋针疗法巩固疗效,共奏疏肝理气、健脾化痰、宁心泻火之效。

疏肝调神针法对偏头痛大鼠受体活性修饰蛋白1、5-羟色胺1D受体表达的影响

目的:探讨疏肝调神针法对偏头痛大鼠三叉神经脊束核、中脑受体活性修饰蛋白1(RAMP1)、5-羟色胺1D受体(5-HT1DR)表达的影响,探讨本法治疗偏头痛的镇痛机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、疏肝调神组、普通针刺组,每组10只。疏肝调神组取"百会""风池""内关""太冲"、普通针刺组取"百会""风池"进行针刺,每次30min,每日1次,共8d。针刺干预结束后,于大鼠颈后皮下注射硝酸甘油复制偏头痛模型。采用荧光定量PCR法、Western blot法检测大鼠三叉神经脊束核、中脑RAMP1、5-HT1D R的mRNA和蛋白表达情况。结果:与对照组比较,模型组三叉神经脊束核、中脑中RAMP1的mRNA、蛋白表达均显著升高(P<0.05),5-HT1DR的mRNA、蛋白表达均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组三叉神经脊束核、中脑中RAMP1的mRNA、蛋白表达均明显降低(P<0.05),5-HT1DR的mRNA、蛋白表达均明显升高(P<0.05)。与普通针刺组比较,疏肝调神组三叉神经脊束核、中脑中RAMP1的mRNA、蛋白表达均明显降低(P<0.05),5-HT1DR的mRNA、蛋白表达均明显升高(P<0.05)。结论:疏肝调神针法对偏头痛的治疗作用可能与抑制中枢降钙素基因相关肽的表达、激活5-HT的表达有关。

疏肝调神针法对偏头痛大鼠行为学及血中相关神经肽、炎性物质表达的影响

目的:观察疏肝调神针法对偏头痛大鼠的行为学及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨疏肝调神针法治疗偏头痛可能的作用机制。方法:Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组、疏肝调神组、普通针刺组,每组8只。疏肝调神组针刺"百会"及双侧"风池""内关""太冲",普通针刺组针刺"百会"及双侧"风池",30min/次,1次/d,连续8d。第8天针刺后采用大鼠颈后皮下注射硝酸甘油制备偏头痛模型。观察造模前后3次行为学评分变化,酶联免疫法检测各组血清中CGRP、SP、IL-1β、TNF-α的浓度。结果:造模后,各组行为学评分均较对照组明显升高(P<0.05);造模后2个评分时间段(60~90min及120~150min),与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组行为学评分明显降低(P<0.05);120~150min时,疏肝调神组与普通针刺组评分较60~90min时明显降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠血清中CGRP、SP、IL-1β、TNF-α的浓度明显升高(P<0.05);与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组大鼠血清中CGRP、SP、IL-1β、TNF-α的浓度明显降低(P<0.05);与普通针刺组比较,疏肝调神组大鼠血清中CGRP、SP、IL-1β、TNF-α的浓度显著降低(P<0.05)。结论:针刺可有效防治偏头痛的发生,疏肝调神针法在抑制偏头痛大鼠血清CGRP、SP及IL-1β、TNF-α等因子的痛觉传导、减轻神经炎性反应中更具优势。