Sophie小儿呼吸机故障诊断与维修方法研究

在医疗行业当中,Sophie小儿呼吸机是一种常见且重要的呼吸设备,其使用方法和操作流程并不是十分复杂,但是使用过程中应该注意很多专业事项。使用过程中操作不当也损耗设备的使用寿命,在使用期间一定作定期的保养和检修。因此Sophie小儿呼吸机运作的过程中,难免会产生一定的问题与故障,若是正在使用发生一些突发性的故障,将会影响到Sophie小儿呼吸机的性能,并且为医疗的实际情况造成很大的风险,使患儿的生命安全受到了危害。因此,本文对于Sophie小儿呼吸机常见故障和维修方法及使用者注意事项进行研究,仅供参考。

便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理对改善小儿危重症体征及预后的影响研究

目的:观察便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理对危重症患儿体征及预后的影响。方法:选取2019年5月—2022年1月黄河三门峡医院收治的103例危重症患儿作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组。对照组(51例)均接受标准心肺复苏护理,观察组(52例)采用便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理,比较两组患儿的呼吸功能、氧合功能、基础体征、血气指标及预后情况。结果:观察组患儿静态肺潮气容量(VT)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒最大呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)高于对照组,差异有统计学意义(t=2.671、2.871、2.285、12.300,P<0.05);观察组患儿动脉氧气含量(CaO_(2))、静脉氧气含量(CvO_(2))、氧合指数(P/F)高于对照组,呼吸指数(RI)低于对照组,差异有统计学意义(t=3.107、2.098、3.018、2.801,P<0.05);观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,呼吸频率(PR)低于对照组,差异有统计学意义(t=3.265、2.738、2.931、2.989,P<0.05);观察组患儿动脉血氧分压(PO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PCO_(2))、酸碱值(pH)、碳酸氢根(HCO_(3))低于对照组,差异有统计学意义(t=2.440、3.099、2.689、2.269,P<0.05);观察组患儿不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.137,P<0.05)。结论:采用便携式呼吸机辅助标准心肺复苏可有效改善心脏骤停危重症患儿的呼吸功能及氧合功能,对促进患儿基础体征、血气指标恢复并降低不良事件发生风险均有积极意义。

斯蒂芬Stephanie小儿呼吸机的维护保养与故障检修

0引言我院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）使用的是德国斯蒂芬Stephanie呼吸机,它适用于婴幼儿和体质量小于20 kg的小儿,具有高频振荡通气功能。高频通气是利用高频率的振动促进对流及气体扩散、弥散过程[1],配备有多种适用于新生儿患者的呼吸模式。它使用的是吸气和呼气端同步控制的比例阀系统,

无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的效果观察

目的探讨无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择我院2012年1月~2014年1月收治的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的患儿90例，将其随机分成试验组和对照组各45例，对照组患儿给予鼻导管吸氧治疗，试验组患儿给予无创呼吸机治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果试验组患儿的临床治疗总有效率显著优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后12h，试验组患儿的PO2和SPO2改善程度显著优于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭进行临床治疗时，应用无创呼吸机能有效提高临床治疗效果，改善患儿缺氧症状，促进患儿更好康复，值得临床推广应用。

小儿呼吸机相关性肺炎的临床特征与病原菌的耐药性分析

目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,从医学的角度探讨预防呼吸机相关性肺炎发生的措施。方法回顾分析2000年1月～2003年12月机械通气≥48h,发生VAP71例患儿气管插管下取痰作细菌培养和药敏试验。结果 71例VAP患儿取标本148份检出病原菌86株,革兰氏阴性菌占76.7%。其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主要病原菌,近年金葡菌也成为感染主要病原菌。结论革兰阴性菌是小儿机械通气的主要病原菌,近年金葡菌感染有增多趋势,而VAP病原菌耐药性多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的最佳策略。

小儿呼吸机相关肺炎的预防和护理

目的:分析小儿呼吸机相关肺炎(VAP)的主要致病因素,从护理的角度探讨预防VAP的措施。方法:回顾性分析2006年9月～2008年5月我院使用呼吸机患儿的临床资料。结果:发生VAP51例,经过积极的治疗和精心的护理,治愈27例,死亡16例,8例放弃治疗。VAP发生率为42%,治愈率为53%。结论:VAP的发病机制主要包括病原菌侵袭机会增加和宿主免疫机制减弱两个方面。因此,应加强NICU消毒隔离制度;加强患儿的呼吸道管理,严格无菌操作,减少呼吸道感染的机会;加强呼吸机管道的管理和细菌学监测;加强营养,增强体质,提高患儿免疫力;加强基础护理,这些措施对于预防VAP的发生和降低VAP死亡率具有重要意义。

注射用胸腺肽α_1对小儿呼吸机相关性肺炎患儿免疫功能的影响

目的探讨注射用胸腺肽α_1治疗小儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取医院儿科重症加强护理病房2015年5月至2017年9月收治的VAP患儿130例,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,各65例。对照组患儿予以常规治疗,研究组患儿在对照组治疗基础上加用胸腺肽α_1治疗,疗程为2周。结果研究组总有效率为84.62%,明显高于对照组的66.15%(P<0.05);治疗后,研究组患儿机械通气时间及住院时间均较对照组患儿明显缩短(P<0.05);两组患儿治疗后CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+比值及自然杀伤(NK)细胞分数均明显高于治疗前(P<0.05),且研究组患儿均明显高于对照组患儿(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未发生明显不良反应。结论注射用胸腺肽α_1治疗小儿VAP临床疗效显著,可缩短患儿机械通气时间及住院时间,改善患儿的免疫功能,且安全可靠,值得临床推广。

小儿重症监护病房中呼吸机相关性肺炎危险因素及康复护理

目的:分析小儿重症监护病房中呼吸机相关性肺炎的危险因素,探讨其康复护理。方法:选择2016年1月—2018年6月我院儿童重症监护病房(PICU)行机械通气且通气时间>48 h患儿436例作为研究对象,统计呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,再根据有无发生VAP将患儿分为VAP组和非VAP组,分析一般资料(性别、年龄、早产)、插管情况(插管类型、置管时间及插管次数)、基础疾病(原发肺部疾病、营养不良)、早期使用抗生素、营养支持类型对VAP发生的影响,根据VAP危险因素探讨其康复护理对策。结果:儿童重症监护病房(PICU)行机械通气且通气时间>48 h患儿436例中74例发生呼吸机相关性肺炎(VAP),发生率为16.97%。经单因素分析显示,VAP组和非VAP组插管类型、置管时间、插管次数、伴有原发肺部疾病、合并营养不良、早期使用抗生素、营养支持类型差异具有统计学意义(P<0.05),VAP组经鼻插管比例、置管时间≥10 d比例、插管次数≥2次、伴有原发肺部疾病比例、合并营养不良比例、全部肠外比例明显高于非VAP组,早期使用抗生素的比例明显低于非VAP组。经多因素分析显示,插管类型(OR=3.629,95%CI=1.421～8.152)、置管时间(OR=5.109,95%CI=1.582～12.115)、插管次数(OR=4.104,95%CI=1.212～11.157)、伴有原发肺部疾病(OR=13.491,95%CI=4.379～21.175)、早期使用抗生素(OR=4.043,95%CI=2.021～9.886)是影响PICU患儿发生VAP的独立危险因素。结论:小儿重症监护病房中VAP发生率较高,应加强VAP监测与控制,警惕其危险因素,积极开展感染监测,早期采取综合康复护理、优选经口气管插管、减少机械通气时间、减少气管插管次数、尽快撤机、合理使用抗生素等预防控制措施有助减少VAP发生率。

集束化护理干预在预防小儿呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨集束化护理干预对小儿呼吸机相关性肺炎（VAP)的临床预防效果。方法:选取2013年1?12月行机械通气的患儿508例作为对照组，选取2014年1?12月行机械通气的患儿715例作为集束化组，比较两组机械通气患儿VAP发生情况。结果:集束化组患儿VAP发生率低于对照组(P<〇.05),差异有统计学意义。结论:集束化护理能够有效降低机械通气小儿VAP的发生，值得推广应用。

小儿呼吸机相关性肺炎的预防策略

总结了小儿呼吸机相关性肺炎的预防策略,包括监护病房的消毒隔离措施,有效洗手,抬高床头,改进口腔护理方法,消化道管理,气道管理,呼吸机环路的管理,尽早撤机,改善全身情况,选择合理的抗生素。认为提高全体医护人员的预防意识、采用集束化预防策略、注重过程质量控制,是控制呼吸机相关性肺炎高发病率、高病死率和医疗资源高消耗的最佳策略。

部分DatexOhmeda麻醉机小儿潮气量下呼吸参数的变化特点

目的:探讨部分DatexOhmeda麻醉机小儿潮气量容量控制模式下一些常用呼吸参数的变化特点,以期为临床小儿麻醉安全应用该机型麻醉机提供理论依据。方法:11台DatexOhmeda麻醉机,在预设定潮气量(预设VT)100、200、300 mL时进行临床模拟研究。氧流量固定为2 L/min,分别使用小儿及成人螺纹管和呼吸囊。风箱数值(VT)、实际潮气量(VTE)、分钟通气量(VE)、气道峰压表的数值(pmax1)和显示屏的数值(pmax2)、平均气道压(pmean)均被测定。结果:所有麻醉机呼吸参数的比较:使用小儿螺纹管时,风箱VT比预设VT显著增加;VTE较风箱VT小;风箱VT、VE显著大于使用成人螺纹管时。各型号麻醉机呼吸参数的比较:Aestiva/5(7900)使用小儿螺纹时,风箱VT大于预设VT;Aestiva/5(7900)预设VT200、300 mL时以及Aespire(7100)所有使用小儿螺纹管时的风箱VT均显著大于使用成人螺纹管时。Aestiva/5(7900)预设VT100、200 mL时以及Aespire(7100)所有使用小儿螺纹管时VTE较使用成人螺纹管时大。Aestiva/5(7900)预设VT100、300 mL时以及Aespire(7100)所有使用小儿螺纹管时的VE大于使用成人螺纹管时。结论:麻醉机的精准度是令人满意的;小儿麻醉时有使用小儿螺纹管及小儿呼吸囊的必要;Aestiva/5(7900)更适用于小儿麻醉。

呼吸机管道更换时间与小儿呼吸机相关性肺炎发生的相关性分析

目的分析呼吸机管道更换时间与小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关性,探讨呼吸机管道更换的最佳间隔时间。方法 150例ICU机械通气患儿随机分为4组,A组(n=38例):每间隔2 d更换1次呼吸机管道,B组(n=37例):每间隔5d更换1次呼吸机管道,C组(n=40例):每间隔7 d更换1次呼吸机管道,D组(n=35例):每间隔10d更换1次呼吸机管道。比较各组患儿平均机械通气时间及VAP发生率。结果各组患儿平均机械通气时间无明显差异性(P>0.05),C组VAP发生率明显低于其他各组(P<0.05)。结论每间隔7 d更换呼吸机管道比每间隔2 d、5 d和10 d更换更为合适,可明显降低VAP发生率。

集束化护理干预措施对小儿呼吸机相关性肺炎的预防效果观察

目的:探究集束化护理干预措施对小儿呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法:选取60例呼吸机相关性肺炎患儿为观察对象,分为对照组和实验组,实验组在常规护理上给予针对性护理,观察临床疗效进行对比。结果:对照组的临床好转率为63.33%,实验组临床好转率为86.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对呼吸机相关肺炎的患儿实施具有针对性的护理管理,对于提高临床治疗效果具有重要意义。

小儿呼吸机相关性肺炎的预防和护理

目的探讨小儿呼吸机相关性肺炎的预防及护理方法。方法随机选择65例呼吸机相关性肺炎患儿的临床资料,给予采集气道分泌物,进行细菌培养及药敏试验分析。严密观察患儿的临床症状情况,加强护理干预。结果本组患儿治愈61例,占比93.8%,死亡4例,占比6.2%。整体效果较为良好。结论从环境护理、气道护理、口腔护理、营养护理等方面,加强对婴幼儿的综合护理干预,减少呼吸机相关性肺炎的发生,促进患儿康复。

小儿呼吸机相关性肺炎的病原菌分析及护理措施研究

目的:研究分析小儿呼吸机相关性肺炎的常见病原菌类型,并探讨综合护理对小儿呼吸机相关性肺炎的护理效果。方法:2009年7月至2014年3月,以我院收治的39例使用呼吸机治疗且发生呼吸机相关性肺炎的小儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结其常见病原菌类型,并总结护理干预措施。结果:39例患者中,革兰氏阳性菌感染6例,革兰氏阴性菌感染31例,真菌感染2例。结论:小儿呼吸机相关性肺炎的病原菌类型较多,需要护士在临床工作中给予针对性的综合护理,包括口腔护理、强化手部清洁消毒、严格执行床头抬高,加强呼吸道管理。

浅谈小儿反复呼吸道感染之中医病因病机

反复呼吸道感染(RRTI)是儿童时期的常见病、多发病,好发于6个月—6岁的小儿,尤以3岁以下的幼儿更为常见。根据《小儿药证直诀》"五脏六腑,成而未全,全而未壮",《黄帝内经》"邪之所凑,其气必虚",本病发病关键"不在邪多,而在正虚",病性多为本虚标实,本虚为肺、脾、肾三脏虚弱,标实为肝郁、挟热、挟滞、挟痰(湿)、挟瘀。