索磷布韦联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的探讨索磷布韦联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(慢性丙肝)的临床疗效和安全性。方法选取2019年5月至2020年3月本院收治的68例慢性丙肝患者作为研究对象,所有患者均予以索磷布韦联合利巴韦林治疗。统计治疗4、8、12和24周时丙肝病毒(HCV)RNA转阴率及治疗12周时持续病毒学应答(SVR)情况,比较患者治疗前后肝功能、肾功能指标,记录用药期间不良反应发生情况。结果68例慢性丙肝患者治疗4、8、12和24周时HCVRNA转阴率分别为83.82%、91.18%、100.00%、100.00%;治疗12周时SVR率为97.06%。治疗后,患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平分别为(25.36±3.12)U/L、(22.24±3.07)U/L、(13.25±2.08)μmol/L,均低于治疗前的(99.85±7.69)U/L、(125.34±10.62)U/L、(25.84±4.16)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前后尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、尿肌酐(UCr)水平比较差异无统计学意义。患者用药期间不良反应发生率为17.65%,均可耐受,可自行缓解。结论索磷布韦联合利巴韦林可增强慢性丙肝的治疗效果,加快患者HCVRNA转阴,促进肝功能恢复,且对肾功能无明显损害,安全性较高。

丙型病毒性肝炎治疗中索磷布韦维帕他韦对患者肝功能及不良反应的影响

目的 研究丙型病毒性肝炎治疗中索磷布韦维帕他韦对患者肝功能及不良反应的影响。方法 观察对象为2019年1月-2022年1月入院的100例丙型病毒性肝炎患者,随机分为对照组(50例)与研究组(50例),对照组行利巴韦林、干扰素治疗,研究组行索磷布韦维帕他韦治疗;比较两组治疗前后肝功能指标[凝血酶原活动度(PAT)、(谷氨酰转氨酶(GGT)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平与治疗后病毒应答率、复发率及不良反应(心律失常、贫血、胃肠道反应、乏力、头痛)发生率。结果 治疗前,两组PAT、GGT、TBiL、Alb、ALT、AST水平差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组PAT较治疗前更高,GGT、TBiL、Alb、ALT、AST较治疗前更低,差异有显著性(P<0.05);研究组治疗后PAT水平与病毒应答率较对照组更高,GGT、TBiL、Alb、ALT、AST水平与复发率、不良反应发生率较对照组更低,差异有显著性(P<0.05)。结论 丙型病毒性肝炎治疗中索磷布韦维帕他韦的应用效果显著,可进一步促使患者肝功能恢复正常,还可提升其病毒应答率与减少复发率,且不良反应少,安全性高。