PBL联合CBL教学法提升专科医生诊疗能力的实践效果

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)结合案例教学法(cased-based learning,CBL)对专科医生培训的作用及意义。方法对从事儿童生长发育疾病诊疗的53名专科医生进行培训,采用自身对照研究,比较2016年10月—2022年10月参加深圳市儿童医院内分泌科PBL联合CBL教学法工作坊培训前后的临床能力及学习能力。结果参加培训后,学员的自学能力[(5.96±0.39)分vs.(7.90±0.36)分]、文献检索能力[(5.25±0.92)分vs.(7.32±0.70)分]、医患沟通能力[(5.13±0.72)分vs.(7.74±0.69)分]和临床思维能力[(5.60±0.98)分vs.(7.32±0.70)分]均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PBL联合CBL教学法在加强专科医生的培训效果方面有显著优势,为提高内分泌专科医师培训质量提供了新的思路和方法。

科学真的不能以别的方式产生吗?——评吴国盛的《什么是科学》

叙述的科学哲学或许可以为吴国盛在新作《什么是科学》中流露的非本质主义科学观背书,但其以向外的"求力意志"来解释近代科学中实验传统的出现,与古希腊科学基于"自由"、"理性"的精神不协调,而将实验传统看作以技术求力方式排除外在干扰,维护自然的理想性、纯粹性和内在演绎性则更为合适。写作方式上,该书具有"周详—周纳"的特殊主义方法性困难。从概率上看,在两个足够大的群体的足够长的历史中,不同文化可以产生相同的亚文化样态,而如果加以合适的选择机制和目标引导,那么,中国科学的可能样式或许会类似于某些现代科学(如热力学和进化论),以从经验到理论的方式发展出来。

生长发育质控体系在专科医生培训中的探索与实践

目的:探讨省级生长发育质量控制中心对规范专科医生培训的作用及意义。方法:在浙江省成立生长发育质控中心,通过制定标准、规范培训、检查落实、同质管理,对各地儿童生长发育专科医疗质量进行评价与管理,对专科医生进行统一培训。比较中心建立前后浙江省专科医生接受专科培训的比例和专科病历的合格率。结果:与2014年质控中心初建时相比,5年后,浙江省从事生长发育相关疾病的专科医生,接受过规范专科培训的人数占比由26.32%上升到72.87%,同时专科门诊病历的合格率由74.12%上升到89.58%。结论:通过全省质控体系来规范和加强专科医生培训效果明显,是提升专科医生质量,促进专科诊疗同质性的有效手段。

中美发育行为儿科专科医师规范化培训现状及思考

我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发育行为儿科专科医师的培训现状。借鉴美国的培训体系,可以从完善培训制度及相关文件、构建合理的培训准入制度、构建以岗位胜任力导向的培训模式、完善基于胜任力的发育行为儿科考核评价体系、完善发育行为儿科专科医师资质认定等方面进一步完善我国的发育行为儿科专科培训体系。