小儿肺炎支原体肺炎MSCT影像学表现及对合并SP的鉴别诊断价值探讨

目的旨在探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及对合并链球菌属感染肺炎(SP)的鉴别诊断价值。方法将2014年1月至2017年12月于我院就诊治疗的82例MP患儿和38例合并SP的MP患儿作为研究对象,所有患儿均行MSCT检查,收集所有患儿临床及相关影像学资料,总结不同患儿在MSCT中的影像学表现及征象差异。结果MP患儿在MSCT检查中,支气管壁增厚、磨玻璃影、网状影和支气管血管束增厚表现率均显著高于MP+SP患儿(P<0.05),但两者在MSCT检查中支气管充气相和肺气肿表现率比较无明显差异(P>0.05);MP+SP患儿胸腔积液发生率显著高于MP患儿,且胸腔厚度、淋巴结最大直径均显著大于MP患儿(P<0.05);MP和MR+SP在MSCT检查中均可表现为支气管充气相、支气管壁增厚、磨玻璃影、网状影和支气管血管束增厚,但MP患儿表现更为明显,且胸腔积液较为少见,而MP+SP患儿胸腔积液量明显增多。两组患儿MSCT检查中均可在气管前腔静脉后发现肿大淋巴结影,但MP+SP患儿淋巴结最大横直径明显大于MP患儿,且MP患儿MSCT检查中可明显表现有呈扇形分布的薄片影,且以典型的自内向外呈现,而在MP+SP中主要表现为无规律分布的肺叶内实变影。结论在MP基础上出现明显淋巴结肿大,大量胸腔积液以及大片肺内实变影时可考虑为合并SP,而MSCT具有较高的图像分辨率,可清晰地显示出肺部组织结构,并对其进行多方位以及多角度的显示,更有利于MP和MP+SP的鉴别诊断。

探讨球形肺炎多样化的CT表现及其诊断价值

目的:探讨球形肺炎多样化的CT表现及其诊断价值。材料与方法:抽取在我院经CT检查发现,并经临床观察、手术或穿刺活检证实的球形肺炎患者60例,对其CT表现及诊断进行回顾性分析。结果:60例球形肺炎患者的CT诊断准确率为96.67%;其CT表现主要为:病灶多位于肺野背侧,沿支气管血管束靠近胸膜分布,其所属支气管壁非狭窄性均匀广泛增厚;病灶呈方形、球形或类球形;中央密度高,边缘密度低,呈"晕圈征",部分病灶内部可见空气支气管征;增强扫描病灶呈不均匀强化征象,肺门侧血管增多、增粗、扭曲,但无僵直及牵拉;垂直于胸膜侧边缘平直,呈刀切样,其他边缘呈较模糊的不规则或锯齿状改变,并可见浅淡的小片状高密度影;局部及周围胸膜肥厚;纵隔、肺门无明显淋巴结肿大;抗炎治疗后病变疏散或明显缩小。结论:球形肺炎虽然具有一定的特征性CT表现,但也具有多样化特征,只有认真的综合分析其影像征象,并结合临床及进行动态观察,才能有效提高诊断准确率。

多排螺旋CT鉴别诊断107例机化性肺炎的影像表现及诊治价值分析

目的探究机化性肺炎诊断采用多排螺旋CT诊断影像学表现以及诊治价值。方法对我院2017年1月至2019年12月期间收治107例机化性肺炎患者相关资料予以回顾性分析,患者均接受多排螺旋CT检查,分析机化性肺炎影像学表现及其诊治价值。结果多排螺旋CT检查显示病灶存在患者双肺、右肺与左肺,病灶直径为(3.29±0.84)cm,病灶多分布于肺部内带,形状多为多边形,大部分病灶与肺组织界限不清,紧贴胸膜;同时可见显著长毛刺、血管“集束”征、支气管“充气”征以及“空洞”征象,少量患者病灶伴积液、病灶结构稀疏以及胸膜“凹陷”征象;平扫CT值为(23.97±2.36)HU,静脉期与动脉期CT值变化平均值分别为(21.48±3.51)HU、(30.04±2.53)HU。多排螺旋CT检出大、小病灶部位、分布、与肺组织分界等情况比较没有统计学意义(P>0.05),多排螺旋CT检出大病灶、小病灶在病灶形状、与胸膜关系关系等方面比较存在统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT检出大、小病灶无“毛刺”、“短毛刺”、“长毛刺”、血管“集束”征、“血管晕”征、支气管“充气”征、结构稀疏等征象比较没有统计学意义(P>0.05),而大病灶、小病灶在液化坏死、“空洞”、胸膜“凹陷”等征象比较存在统计学意义(P<0.05);大病灶与小病灶患者平扫、静脉期以及动脉期CT值变化差异没有统计学意义(P<0.05)。大部分患者采用激素治疗,治疗后病灶被吸收病情好转。结论机化性肺炎采用多排螺旋CT诊断存在部分特征征象,其对于患者诊断意义重大,患者接受激素治疗预后良好,治疗过程中应用多排螺旋CT可以有效反映患者病灶变化。

球形肺炎18例X线、CT表现回顾性分析

目的：回顾性分析球形肺炎的X线、CT表现。方法：收集经临床证实为球形肺炎的患者18例,对其X线与CT资料进行回顾性分析。结果：球形肺炎X线、CT表现为球形团块或类球形致密影,大小约为1.3~8.6 cm,多偏于肺野外带,密度不均11例,3例内见空气支气管征和小空洞,病灶边缘模糊7例,4例见病灶边缘小毛刺,4例病灶见分叶状。结论：胸部X线平片、CT扫描动态观察球形肺炎,对球形肺炎的诊断与鉴别诊断很有价值,为临床诊疗提供了强有力的证据,是观察疗效的客观依据。

CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值分析

目的:探讨CT诊断对小儿肺炎支原体肺炎队诊断价值。方法:据我收集的数据2015年—2017年的55例小儿肺炎支原体肺炎患者为研究对象,根据诊断方式分为对照组和观察组。对照组采用X线诊断,给予观察组CT诊断,比较两种方式诊断准确性,并分析临床表现。结果:对照组确诊率为72.4%,观察组确诊率为92.7%,差异有统计学意义(P<0.05);X线诊断结果以肺间质性病变和小叶性肺实质浸润性病变为主,CT诊断显示单侧病变和双侧病变分别为20例和31例。结论:与X线诊断相比,CT检查可清晰显示支气管病变和混合性病症,对小儿肺炎支原体肺炎存在更明显的诊断价值,有利于及早确诊并予以治疗,推动预后工作开展,值得临床推广应用。

球形肺炎的CT诊断价值与鉴别诊断分析

目的分析球形肺炎的CT诊断及鉴别诊断。方法对我院2016年1月—2017年12月行CT检查的30例球形肺炎患者的影像诊断资料进行回顾性分析。结果 30例球形肺炎患者中,病变位于左肺上舌段4例、左肺上叶前段3例、右肺中叶5例、肺野背侧18例;病变阴影主要呈球形或类圆形,直径1.2~6.3 cm;病变密度20例均匀,10例不均匀;边缘特征表现为分叶、边缘模糊、三角形病灶。结论球形肺炎容易与其他肺部病变相混淆,但球形肺炎的CT表现具有一定的特殊性,通过CT检查可为疾病的鉴别与诊断提供重要信息。

球形肺炎的CT诊断价值与鉴别诊断分析

目的:探究球形肺炎接受CT诊断的诊断价值与鉴别方法。方法:2015年3月~2019年3月本病患者100例,回顾性分析其临床资料,病理资料。结果:经CT扫描确认病变位于肺野背侧41例、右肺中叶21例、左肺上叶前段19例、左肺上舌段16例。100例患者中,经CT诊断确诊91例,诊断准确率为91.00%。患者的病灶CT表现主要为类球形、球形或者方形。结论:球形肺炎较为容易混淆其他肺部病变,经CT扫描能为疾病诊断与鉴别提供依据。