中药补肾活血方对腰痛患者的临床研究

目的探讨并分析中药补肾活血方对腰痛患者的临床疗效、对疼痛评分及腰椎功能恢复情况的影响。方法采用随机方法将2019年6月—2021年6月在南平市第一医院就诊的60例腰痛患者分为两组(对照组与观察组),每组各30例。其中对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上再给予中药补肾活血方联合治疗。治疗结束后,比较分析两组患者的临床疗效、疼痛情况以及腰椎功能的变化情况。结果观察组患者的总有效率为86.67%,明显高于对照组患者的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者在用药后疼痛改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组腰椎功能比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者在用药后腰椎功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中药补肾活血方治疗腰痛可明显缓解患者的临床体征及疼痛情况,且在一定程度上可改善患者的腰椎功能情况,为中药补肾活血方治疗腰痛患者的后续研究提供了借鉴意义。

中医护理对颈椎病康复的影响

目的探讨对颈椎病患者应用中医护理干预对其心理状态、疼痛程度、中医证候积分、康复的影响。方法抽选于2021年4月—2022年5月医院收治的颈椎病患者98例,按随机掷币法划分组别,即对照组49例、试验组49例,分别接受普通护理干预、中医护理干预。分别于护理前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态;采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)对康复情况进行评估,评价及对比两组的心理状态、疼痛程度、中医证候积分、NDI评分。结果护理前,两组的试验组的SAS评分、SDS评分、VAS评分、中医证候积分、DNI评分比较均无明显差异性(P>0.05);护理后,试验组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);试验组的VAS评分低于对照组(P<0.05);相比于对照组,试验组的中医证候积分明显下降(P<0.05);试验组的NDI评分低于对照组(P<0.05)。结论对颈椎病患者应用中医护理干预,可明显缓解不良情绪,减轻心理负担,同时还可改善患者症状,降低疼痛程度,有利于进一步促使颈椎功能恢复,加快病情康复进度,值得推广。

仰卧位手法牵引对神经根型颈椎病患者血清炎症因子的影响

目的观察仰卧位手法牵引治疗对神经根型颈椎病(CSR)患者血清炎症因子的影响。方法随机选取本院103例CSR患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=51),对照组给予药物及颈部按摩治疗,观察组在对照组基础上加以仰卧位手法牵引治疗。比较两组治疗前后颈椎功能、血清IL-1β、IL-8、NF-kB水平、症状体征改善及临床疗效。结果与治疗前相比,治疗4周及随访3个月后,两组视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数评分量表(NDI)评分均显著降低,颈椎病疗效评定标准(JOA)评分均显著升高,两组临床症状评分均显著降低,且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组血清IL-1、IL-8、NF-κB水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周及随访3个月后,两组临床症状评分均显著降低,且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组愈显率、总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧位手法牵引治疗可明显改善CSR患者腰椎功能和症状体征,纠正血清炎症因子水平,具有一定的效果,值得推荐。

后方韧带复合体损伤情况在评价胸腰椎肿瘤致病理性骨折中的作用

目的通过分析胸腰椎肿瘤致病理性骨折患者的后方韧带复合体(PLC)损伤情况,研究其在胸腰椎肿瘤致病理性骨折损伤程度、骨折分型、损伤评分、后凸畸形及神经功能损伤中的作用。方法选取胸腰椎肿瘤致病理性骨折患者90例,根据PLC损伤程度将患者分为PLC完整组和PLC损伤组。通过评判两组患者的骨折分型、损伤评分、后凸畸形及神经功能损伤情况,研究各指标与PLC损伤的关系。结果 PLC损伤组的载荷分享评分(LSC)和胸腰椎损伤严重程度评分(TLICS)均高于PLC完整组(P﹤0.01),Cobb角度大于PLC完整组(P﹤0.01)。PLC损伤组患者的Denis分型和AO分型均较PLC完整组严重。PLC损伤组和PLC完整组的神经功能不全比例分别为88.89%、60.00%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论胸腰椎肿瘤致病理性骨折与PLC损伤情况关系密切。

颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄并颈椎损伤的效果观察及价值分析

目的:研究分析对颈椎管狭窄并颈椎损伤患者采用颈椎前后路联合手术治疗的临床效果。方法:选取2016年3月—2018年3月我院接受手术治疗的98例颈椎管狭窄并颈椎损伤患者为本次研究主要对象,采用抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为49例,采用常规手术治疗,研究组为49例,予以颈椎前后路联合手术治疗,比较两组手术治疗各指标变化情况以及治疗前后颈椎功能改善情况。结果:比较分析,治疗前,两组患者JOA评分比较无差异,不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组JOA评分要获得显著改善,要优于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05);同时研究组手术时间、术中出血量以及住院时间、脊髓功能改善评分,均要优于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对颈椎管狭窄并颈椎损伤患者实施颈椎前后路联合手术治疗方案,具有十分积极的治疗效果,值得临床推广。

中医益气温阳活血方联合椎体成形术分次灌注骨水泥对骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊椎功能评分的影响

目的观察中医益气温阳活血方联合椎体成形术分次灌注骨水泥对骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊椎功能评分的影响。方法前瞻性选取2018年8月至2020年4月在西南医科大学附属成都三六三医院骨科接受治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者100例,按随机平行分组法分为对照组和观察组各50例。两组患者均进行椎体成形术分次灌注骨水泥手术治疗,术后对照组服用阿法骨化醇胶丸治疗,观察组则应用阿法骨化醇胶丸+益气温阳活血方治疗。观察两组患者术前、术后3个月以及术后1年视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、椎体高度、Cobb角、骨密度值、骨钙素、碱性磷酸酶(ALP)以及Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平变化情况,并随访1年观察两组再骨折发生情况。结果术后3个月、术后1年,两组患者两组患者VAS评分、ODI评分、Cobb角、PINP水平均较术前有明显下降,观察组上述各指标在各时间点明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后1年,两组患者骨折椎体高度、骨密度值、骨钙素、ALP水平均较术前明显升高,观察组上述各指标在各时间点均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨水泥渗漏率(10.0%)及再骨折发生(2.0%)明显低于对照组(28.0%,14.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术分次灌注骨水泥联合益气温阳活血方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可明显缓解患者疼痛,改善其脊柱功能,并改善骨质疏松,疗效确切。

颈部肌肉等长收缩训练对内固定术后颈部活动功能的影响

目的探讨分析颈部肌肉等长收缩训练对颈椎内固定术后患者颈部活动功能的影响。方法选取2018年5月-2019年5月64例颈椎内固定术后患者为对象,按治疗方式分为观察组和对照组,每组32例,对照组给予常规康复治疗,观察组给予颈部肌肉等长收缩训练,比较两组干预后颈椎活动度,比较干预前后VAS评分、NDI评分及MBI评分。结果干预后两组颈椎活动度均有所改善,观察组颈椎活动度改善程度优于对照组(P<0.05),干预后观察组VAS评分、NDI评分低于对照组,MBI指数评分高于对照组(P<0.05)。结论颈部肌肉等长收缩训练能显著改善颈部活动功能,有效缓解疼痛程度,提高日常生活能力。

微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎间盘突出症患者的效果

目的:观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法:选取72例LDH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组选用传统手术治疗,观察组选用微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗。比较两组手术相关指标水平、自理能力评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能评分、治疗效果和并发症发生率。结果:观察组手术时间、卧床时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,两组日本骨科学会腰痛疾患评定表评分和日常生活能力评定量表评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗LDH患者可缩短手术时间、卧床时间和住院时间,减少术中出血量,降低VAS评分和并发症发生率,提高治疗总有效率和腰椎功能评分,优于传统手术治疗效果。

中医针灸疗法治疗颈椎病的效果初探

目的分析中医针灸疗法治疗颈椎病的效果。方法选取2019年5月-2021年5月90例颈椎病患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(45例,中医针灸疗法)与对照组(45例,常规治疗)。对比患者临床疗效、中医症状积分、疼痛程度、颈椎功能、生活质量、不良反应。结果观察组患者临床疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛、椎旁压痛、麻木中医症状评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者VAS、NDI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应显著高于对照组(P<0.05)。结论中医针灸疗法可有效提高临床疗效,改善患者中医症状积分,降低患者疼痛感,改善患者颈椎功能,可有效提高患者生活质量,降低不良反应的发生,值得广泛推广。

藤黄健骨胶囊治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨藤黄健骨胶囊治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年5月沈阳市维康医院收治的82例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按治疗方法不同分为常规组与结合组,各41例。常规组予以常规治疗,结合组予以常规治疗+藤黄健骨胶囊治疗,比较两组腰腿疼痛程度、腰椎功能评分、临床疗效、不良反应发生率。结果治疗1个月、2个月后,结合组腰腿疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组(P<0.05);治疗1个月、2个月后,结合组腰椎功能评分低于常规组(P<0.05);结合组治疗有效率高于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用藤黄健骨胶囊治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效确切,可以有效缓解患者腰腿疼痛,改善腰椎功能,且不良反应较少。

平衡火罐法对老年腰椎退变的干预效果观察

目的探讨平衡火罐法对老年腰椎退变患者的干预效果。方法选取云南省中医医院2022年2月-2023年1月收治的老年腰椎退变疾病患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组、研究组,对照组(n=36)给予常规物理治疗,研究组(n=44)在对照组基础上给予平衡火罐治疗,记录两组治疗前后(治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月)疼痛评分(VAS)、功能改善(包括行走能力、站立稳定、腰部功能、日常活动和平衡功能)以及出院后的生活质量评分(包括心理状态、认知功能、睡眠质量、生理功能和社会功能)。结果治疗前,两组疼痛(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月研究组的疼痛(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的行走能力、腰部功能、日常活动评分低于对照组,站立稳定、平衡功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出院后心理状态、认知功能、睡眠质量、生理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡火罐法对老年腰椎退变患者具有显著的干预效果,与常规物理治疗相比,平衡火罐法能够显著降低患者的疼痛评分,改善患者功能和生活质量。

中频电疗法对颈肩腰腿痛的治疗效果

目的:分析在实施颈肩腰腿痛患者治疗的过程中中频电疗法的临床应用效果。方法:本次实验研究92例患者选取时间为2018年12月~2019年12月,均为在本院接受颈肩腰腿痛的患者,根据随机平均分组原则将患者分为两组,其中有46例患者接受常规康复治疗,并将其作为常规组,另外46例患者在常规组基础上加用中频电疗法,并将其作为电疗组。结果:在治疗有效率、治疗后疼痛评分、颈椎功能和关节功能以及治疗满意度的比较上,电疗组患者与常规组患者均存在显著差异(P<0.05)。结论:中频电疗法的运用提高了治疗效果,降低了疼痛程度,改善患者的颈椎与关节功能,提高治疗满意度。

龙氏治脊疗法治疗老年颈性眩晕患者的有效性及安全性研究

目的:观察龙氏治脊疗法治疗老年颈性眩晕的临床疗效及安全性。方法:将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予传统针灸配合龙氏治脊疗法治疗,对照组予传统针灸配合药物治疗,两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较眩晕程度评定美国耳鼻咽喉头颈外科学会听力及平衡委员会(Committee on Hearing and Equilibrium,CHE)6分制功能水平分级法标准的变化情况及安全性。结果:①治疗组、对照组总有效率分别为96.67%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组CHE6分制功能水平分级法差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,CHE6分制功能水平分级法改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:龙氏治脊疗法治疗老年颈性眩晕可显著改善患者眩晕症状,安全性良好。