溃疡性结肠炎病机研究简况

溃疡性结肠炎与中医"休息痢"相似,脾虚湿胜是病机关键,脾虚为本,湿盛为标。活动期以标实为主,气滞络瘀为其主要病理变化,缓解期以脾虚为本,湿邪伏于肠胃而不发,待外感时邪、饮食不节、情志不调、劳倦伤脾而引动而为病,导致其反复发作,不易治愈。

李德新健脾化湿治疗泄泻

李德新教授认为泄泻病位在脾胃和大小肠,脾虚湿盛常是发病关键;以健脾化湿为基本疗法,从脾与各脏关系着手,重在补脾以治泄泻,益气利湿、行气导滞、滋补收涩并施,疏肝、理气、升阳并用,调畅气机兼滋阴活血益肾,收到极佳疗效。

辨证分型治疗慢性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例氟哌酸,0.1~0.2g/次,2~3次/d,空腹服用/环丙沙星,0.25g/次,2次/d;思密达,1袋/次,3次/d。治疗组40例辨证分型：脾虚湿盛（苦参15g,远志6g,苍术8g,白术20g,乌梅6g,山药20g,补骨脂8g,生黄芪10g,酸枣仁6g,茯苓12g,夜交藤10g）;肝郁脾虚（黄连3g,厚朴8g,柴胡、合欢皮各12g,郁金、茯苓各15g,炒白芍、苍术、山药各20g,乌梅30g）;脾肾两虚（吴茱萸8g,仙灵脾、焦术各12g,补骨脂20g,党参、黄连、乌药各10g,苍术、茯苓、黄芪各30g）;1剂/d,水煎500m L,早晚分服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效13例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈11例,显效8例,有效13例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]辨证分型治疗慢性腹泻,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

调肝汤口服加热敷治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究

[目的]观察调肝汤口服加热敷治疗慢性盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将147例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组73例青霉素,640万u/次,2次/d,静滴;左氧氟沙星0.3g+0.9%500m L生理盐水,1次/d,静滴;甲硝唑,250m L,1次/d,静滴;金刚藤,2g/次,3次/d,口服。治疗组74例调肝汤:山药淮、阿胶珠、当归炒10g,白芍炒20g,山萸肉、巴戟天各10g,甘草3g;脾肾两虚-湿热阻滞合易黄汤(山药、芡实各30g,黄柏6g,车前子3g,白果12g);脾虚湿盛-气血亏虚合完带汤(白术、山药各30g,人参6g,白芍15g,车前子、苍术各9g,甘草3g,陈皮、黑芥穗、柴胡各2g);肝肾阴虚-气滞血瘀合宣郁通经汤(白芍酒炒、当归酒洗、丹皮各15g,山栀炒9g,白芥子炒研6g,柴胡、香附酒炒、川郁金醋炒、黄芩酒炒、生甘草各3g);1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;药渣加醋调匀,热敷下腹。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,显效17例,有效13例,无效5例,总有效率93.24%。对照组痊愈12例,显效15例,有效27例,无效19例,总有效率73.97%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]调肝汤口服加热敷治疗慢性盆腔炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症脾虚湿盛型的临床观察

目的观察穴位埋线疗法应用于单纯性肥胖症脾虚湿盛型治疗中的临床效果。方法选取2020年1月至2021年5月我院收治的60例单纯性肥胖症脾虚湿盛型患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),分别施以传统针刺疗法与穴位埋线疗法,对比两组治疗效果、中医临床症状积分、体重、体重指数(BMI)、腰围。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脾虚湿阻型症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体重、BMI指数、腰围均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者实施穴位埋线疗法治疗,效果显著,可显著改善临床症状,减轻体重,降低体重指数,缩小腰围。

溃疡汤联合西药治疗脾虚湿盛型十二指肠溃疡随机平行对照研究

[目的]观察溃疡汤联合西药治疗脾虚湿盛型十二指肠溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组75例雷贝拉唑,20mg/次,早晚餐前30min;克拉霉素,500mg/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d。治疗组75例溃疡汤(半夏10g,黄芩、干姜、人参、灸甘草各6g,黄连3g,大枣5枚),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效29例,有效17例,无效1例,总有效率98.67%。对照组痊愈23例,显效22例,有效18例,无效12例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]溃疡汤联合西药治疗脾虚湿盛型十二指肠溃疡效果显著,值得推广。