超声导向经皮穿刺治疗脾脓肿

１９９０．３～１９９５．７我们采用超声导向经皮穿刺治疗脾脓肿９例，脓肿单发６例，多发３例；脓肿最大直径８．４ｃｍ。单纯穿刺冲洗５例，穿刺置管４例，共穿刺脓腔１１个，第一次穿刺治愈率７７．８％，脓肿残留率１８．１％，最多１例穿刺３次治愈。无死亡及严重并发症。５例随访３～２７个月，无复发，Ｂ超示脾大小及血流指数正常。我们认为单纯穿刺冲洗适于直径１—３ｃｍ脓肿，≥３ｃｍ者需要置管引流。总结了治疗多发性脾脓肿的三条经验，即一针多腔，由深及浅，先小后大的原则，强调残余脓肿不论大小均要穿刺治疗。结果表明，本方法对保留脾脏是一种安全、创伤小且疗效显著的选择。