Spot Vision Screener视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用分析

目的：通过对Spot Vision Screener视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用探讨,寻求一种新型、可靠、方便的儿童屈光状况筛查方法。方法：对我院门诊进行筛查的2-9岁儿童共87例174眼进行屈光检查,并将结果与电脑显然验光结果进行对比。结果：Spot Vision Screener视力筛查仪与电脑显然验光结果对比,除右眼球镜值存在统计学差异外,两种方法测量的左眼球镜值、双眼柱镜值及柱镜轴向、双眼等效球镜值均无统计学差异（P〉0.05）。结论：Spot Vision Screener视力筛查仪操作简单易行,儿童配合度好,不失为临床对儿童进行视力筛查的一种新方法。

6-48月龄婴幼儿Spot屈光度异常结果分析

目的:分析6-48月龄婴幼儿Spot屈光异常情况,为婴幼儿屈光不正矫正及弱视早期防治提供依据。方法:对6-48月龄婴幼儿使用Spot双目视力筛查仪进行自然状况下验光,根据Spot屈光筛查仪4岁以下儿童转诊标准,收集屈光异常婴幼儿临床资料;使用睫状肌麻痹剂视网膜检影验光,并对验光结果进行统计分析。结果:根据转诊标准共收集Spot屈光度异常婴幼儿168例336眼。其中远视及散光异常占比高,分别为38.4%和28.6%,而近视占比低(12.2%)。168例Spot屈光度异常婴幼儿中,屈光参差(≥1.00 D)共90例,其中散光性屈光参差41例(45.6%)、远视性屈光参差33例(36.7%),近视性屈光参差16例(17.8%)占比最少。共109例Spot屈光度异常婴幼儿完成睫状肌麻痹剂视网膜检影验光。对其Spot屈光度与睫状肌麻痹后检影验光结果差异及相关性分析结果显示,两者散光度差异为0.34±0.64 D(P<0.001),远视度差异为-2.10±1.27 D(P<0.001),近视度差异为-0.43±0.91 D(P=0.023);虽然二者结果存在统计学差异,但二者散光度、远视度及近视度均呈正相关(r=0.694、0.762、0.909)。结论:6-48月龄婴幼儿Spot屈光异常主要以散光、远视异常和屈光参差为主,近视异常较少;对Spot筛查异常者应进一步睫状肌麻痹剂视网膜检影验光,给予配镜矫正,有效防止婴幼儿屈光性弱视。

SPOT屈光筛查仪在6岁以下儿童视力筛查的转诊标准研究

目的:基于2021版美国斜视与小儿眼科协会(AAPOS)《儿童视力筛查指南》,修订SPOT屈光筛查仪在6岁以下儿童的转诊标准,并评估其准确性。方法:纳入2022-01/2023-04在南京市雨花台区妇幼保健所就诊的儿童,进行SPOT屈光筛查仪、睫状肌麻痹检影验光等检查,并根据AAPOS指南定义具有弱视危险因素(ARFs)及有临床意义屈光不正(VSRE)的目标人群。使用受试者工作曲线计算最佳转诊标准,并与厂商标准、吴标准、Peterseim标准进行对比。结果:共有959名儿童接受检查,其中<4岁组342人,≥4岁组617人。<4岁组的最佳转诊标准为:近视≤-2.75D、远视≥+2.25D、散光≤-2.75D、屈光参差≥1.00D;≥4岁组为近视≤-1.75D、远视≥+2.00D、散光≤-2.25D、屈光参差≥1.00D;其约登指数分别为0.38与0.52,均高于其他标准。结论:采用新的6岁以下儿童屈光筛查转诊标准,其准确性较高,优于既往其他标准,能为儿童眼保健工作提供有益参考。

应用Spot双目视力筛查仪对2295例学龄前儿童屈光筛查结果分析

目的:分析学龄前儿童屈光状态分布,为屈光不正早期防治提供依据。方法:随机抽取南通市6家幼儿园的在园儿童,使用Spot双目视力筛查仪进行屈光检查,采用χ^(2)检验进行统计分析。结果:学龄前儿童总体屈光异常检出率为10.59%,其中屈光参差儿童占30.45%。男生异常检出率为10.43%,女生异常检出率10.77%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。小班组、中班组、大班组屈光异常检出率分别为7.82%、10.98%、12.91%,差异有统计学意义(P<0.01)。屈光异常中以单纯散光最为常见(176例,占72.43%),且在3个年级组别中发生差异有统计学意义(P<0.05)。散光类型中以混合散光最为常见(164眼,占50.31%),且在3个年级组别中发生差异有统计学意义(P<0.05)。根据散光轴的位置,散光以顺规散光最为常见(304眼,占93.54%)。结论:学龄前儿童随着年级的升高,屈光异常检出率上升,需对学龄前期儿童进行定期屈光筛查,尤其是对高年级组儿童。