SpyGlass^TM DS直视化系统在胆道疾病诊疗中的应用

由于胆道疾病诊断及微创治疗的需要,近年来经口胆道镜检查已经成为胆道疾病的重要诊疗手段,避免了一些侵入性和不必要的外科手术。介绍了新型SpyGlass^TMDS内镜直视化系统的临床应用优势以及其胆道适应证和可能的并发症。SpyGlass^TM DS具有胆道成像、直视下活检等优势,在许多胆道疾病的诊疗中均可发挥重要作用,尤其是可以提高性质不明胆道狭窄的诊断准确性和复杂胆管结石的手术治疗成功率、结石清除率,其并发症发生率与常规经内镜逆行胰胆管造影无明显差异,安全有效,是对标准内镜诊疗手段的良好补充。

SpyGlass直视化系统在胆管疾病诊断和治疗中的应用

目的评估SpyGlass直视化系统在不明性质胆管疾病诊断以及复杂胆管结石治疗中的效果。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月该中心采用SpyGlass直视化系统诊断和治疗的连续108例胆管疾病患者的临床资料。SpyGlass直视化系统诊断和治疗的措施包括:SpyGlass直视化系统检查,SpyGlass直视化系统引导下活检和SpyGlass直视化系统取石。SpyGlass直视化系统诊断及治疗成功的评价指标包括:目标病变充足的可视化,SpyGlass直视化系统引导下完成充足的组织取样,以及结石的彻底清除。结果共计108例患者纳入该研究,76(70.4%)应用SpyGlass直视化系统进行诊断,32例(29.6%)行结石的治疗。诊断及治疗总成功率89.8%(97/108);其中68例顺利通过SpyGlass直视化系统完成诊断,诊断成功率89.5%(68/76);29例在SpyGlass直视化系统引导下完成结石的彻底清除,治疗成功率90.6%(29/32);并发症发生率10.2%(11/108)。结论 SpyGlass直视化系统通过到达病变组织进行直视化观察和充足取样,提高了不明性质胆管病变诊断的准确率,同时SpyGlass直视化系统联合各种取石、碎石设备直视下清除结石,提高了复杂胆管结石治疗的成功率。