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Multiscale analysis of heart beat interval increment series and its clinical significance 被引量:2
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作者 HUANG XiaoLin NING XinBao WANG XinLong 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 2009年第20期3784-3789,共6页
Analysis of multiscale entropy(MSE) and multiscale standard deviation(MSD) are performed for both the heart rate interval series and the interval increment series.For the interval series,it is found that,it is impract... Analysis of multiscale entropy(MSE) and multiscale standard deviation(MSD) are performed for both the heart rate interval series and the interval increment series.For the interval series,it is found that,it is impractical to discriminate the diseases of atrial fibrillation(AF) and congestive heart failure(CHF) unambiguously from the healthy.A clear discrimination from the healthy,both young and old,however,can be made in the MSE analysis of the increment series where we find that both CHF and AF sufferers have significantly low MSE values in the whole range of time scales investigated,which reveals that there are common dynamic characteristics underlying these two different diseases.In addition,we propose the sample entropy(SE) corresponding to time scale factor 4 of increment series as a diag-nosis index of both AF and CHF,and the reference threshold is recommended.Further indication that this index can help discriminate sensitively the mild heart failure(cardiac function classes 1 and 2) from the healthy gives a clue to early clinic diagnosis of CHF. 展开更多
关键词 多尺度 间隔 临床意义 充血性心力衰竭 心脏 小型企业 时间尺度 临床诊断
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16层螺旋CT冠状动脉成像图像质量相关影响因素分析及最佳扫描条件选择(心脏体模模拟实验) 被引量:3
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作者 罗银灯 赵建农 +7 位作者 李杰 谢微波 曹新山 吴伟 敬永勇 沈霞 廖静敏 陈垦 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第12期1284-1288,共5页
目的采用新型心脏动态体模,对16层螺旋CT冠状动脉成像图像质量相关影响因素进行分析,并探讨在不同心率下的扫描速度和重组算法选择。材料与方法采用GE公司研制的新型心脏动态体模,心率设置为40-95次/min(间隔5次/min)共12组。采... 目的采用新型心脏动态体模,对16层螺旋CT冠状动脉成像图像质量相关影响因素进行分析,并探讨在不同心率下的扫描速度和重组算法选择。材料与方法采用GE公司研制的新型心脏动态体模,心率设置为40-95次/min(间隔5次/min)共12组。采用GE LightSpeed 16层螺旋CT,以心脏冠状动脉扫描模式对不同心率下的心脏体模进行扫描,X线球管转速(即扫描速度)设置为0.5s/r和0.6s/r。所有的扫描数据在R-R间期90%时相分别以单扇区(Snapshot segment)、双扇区(Burst-2)和四扇区重组(Burst-4)3种心脏重组算法进行重组。所有重组数据传至AW4.1工作站行后处理成像。后处理方法采用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)。分别对不同重组图像进行评分。统计学处理采用析因分析和多元线性回归分析。结果(1)总模型具有统计学意义(F=11.15,P〈0.0001)。不同心率(F=11.99,P〈0.0001)、不同转速(F=5.76,P=0.00196)、不同重组算法(F=9.21,P=0.0003)对图像质量有显著的影响,三者的交互作用均无显著差别(P〉0.05);(2)不同心率间比较,心率≤65次/min时图像质量评分较高(P〈0.05);(3)不同扫描速度比较,0.5s/r时,图像质量评分较高(P〈0.05);(4)不同重组算法之间比较:重组算法为Burst-4和Burst-2时,图像质量评分较高(P〈0.05),但两者之间差异无统计学意义(P〉0.05);(5)心率、扫描速度及重组算法与图像质量间具有多元线性回归关系(标准化回归系数分别为-0.70794、-0.16449和0.27341,F=34.43,P〈0.0001),各回归系数具有显著性。结论心率、扫描速度及重组算法等是影响16层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的主要因素,可采用新型心脏动态体模进行评估。合理利用扫描参数能有效提高图像质量和检查的成功率。 展开更多
关键词 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 体模 图像质量 析因分析 回归分析
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炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏临床研究 被引量:4
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作者 孙俊波 郑毅敏 +2 位作者 王燕华 周巍 吴峰 《新中医》 CAS 2021年第3期6-9,共4页
目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017年3月—2019年3月收治的室性早搏患者,共92例。按随机数字表法分为2组各46例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4周。观察组在对照组治疗方... 目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017年3月—2019年3月收治的室性早搏患者,共92例。按随机数字表法分为2组各46例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4周。观察组在对照组治疗方案的基础上给予炙甘草汤治疗,2组均治疗4周观察评价疗效。比较2组心率变异性全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、24 h室性早搏总数、临床疗效。结果:治疗后,2组SDNN、SDANN、RMSSD较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组SDNN、SDANN、RMSSD显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组24 h室性早搏总数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组24 h室性早搏总数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组室性早搏次数临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组室性早搏分级临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏能改善患者的心率变异性,减少室性早搏发作频次,降低室性早搏等级,临床疗效优于单纯西医治疗。 展开更多
关键词 室性早搏 炙甘草汤 琥珀酸美托洛尔缓释片 窦性心搏RR间期标准差 RR间期平均值标准差 相邻RR间期差值均方根 24h室性早搏总数 室性早搏分级
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视频脑电图联合全部窦性心搏RR间期标准差对小儿癫痫的诊断价值研究 被引量:3
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作者 魏向阳 王永红 +1 位作者 朱锐 洪泽 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第9期68-71,共4页
背景癫痫是儿童中枢神经系统常见疾病之一,既往临床采用视频脑电图(VEEG)、心率变异性单一指标诊断癫痫,而二者联合能否提高小儿癫痫的诊断正确率尚不可知。目的探讨VEEG联合全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)对小儿癫痫的诊断价值。方法... 背景癫痫是儿童中枢神经系统常见疾病之一,既往临床采用视频脑电图(VEEG)、心率变异性单一指标诊断癫痫,而二者联合能否提高小儿癫痫的诊断正确率尚不可知。目的探讨VEEG联合全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)对小儿癫痫的诊断价值。方法选取2019-2020年扬州大学医学院附属沭阳医院门诊部收治的203例疑似癫痫患儿为研究对象,依据患儿临床症状及影像学监测结果将最终确诊为癫痫的128例患儿作为癫痫组,非癫痫患儿75例作为非癫痫组。比较两组患儿性别、年龄、体质量、身高、合并症、VEEG异常发生率及心率变异性指标。分析癫痫患儿VEEG情况,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估VEEG、SDNN及二者联合对小儿癫痫的诊断价值。结果癫痫组患儿VEEG异常发生率高于非癫痫组,SDNN低于非癫痫组(P<0.05)。癫痫患儿VEEG监测结果显示,103例表现为痫样放电,异常率为80.47%。ROC曲线分析结果显示,VEEG诊断小儿癫痫的曲线下面积(AUC)为0.746〔95%CI(0.702,0.812)〕,SDNN诊断小儿癫痫的AUC为0.713〔95%CI(0.654,0.774)〕,VEEG联合SDNN诊断小儿癫痫的AUC为0.859〔95%CI(0.819,0.905)〕。VEEG联合SDNN诊断小儿癫痫的AUC分别高于VEEG、SDNN诊断小儿癫痫的AUC(P<0.05)。结论针对VEEG出现痫样放电者需警惕癫痫的发生,VEEG联合SDNN对小儿癫痫具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 癫痫 视频脑电图 心率变异性 全部窦性心搏RR间期标准差 儿童 诊断价值
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非体外循环下冠状动脉旁路移植术术后心脏自主神经功能变化与术后心房颤动的关系 被引量:1
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作者 张国鑫 祝岩 +4 位作者 吴松哲 辛芳冉 刘冠男 张誉籍 李保银 《中国临床实用医学》 2022年第4期52-56,共5页
目的探讨在非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术后心脏自主神经功能变化与术后心房颤动的关系。方法本研究为回顾性研究, 选取2021年2月—11月北部战区总医院心血管外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)的516例患者, 收集患者临床基础... 目的探讨在非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术后心脏自主神经功能变化与术后心房颤动的关系。方法本研究为回顾性研究, 选取2021年2月—11月北部战区总医院心血管外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)的516例患者, 收集患者临床基础资料和围术期动态心电图全部窦性心博RR间期的标准差(SDNN)指标资料。男380例, 女136例, 年龄(62.97±8.36)岁, 年龄范围为35~80岁, 根据OPCABG术后患者是否发生心房颤动将其分为心房颤动组(n=140)与非心房颤动组(n=376)。根据心率变异性SDNN下降的严重程度, 分析自主神经功能下降程度和术后心房颤动的发生关系。结果两组患者体质量指数、左室射血分数(LVEF)值、Killip分级、心功能美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、心肌梗死次数比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。术前129例患者SDNN>100 ms, 95%CI:60.43~103.49;术后5例患者SDNN>100 ms, 95%CI:43.68~72.34, 两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。术后共511例患者SDNN低于正常值, 根据术后是否发生心房颤动将其分为术后心房颤动组(n=137)及窦性心律组(n=374)。术后心房颤动组术后SDNN值[(60.71±13.48)ms]与窦性心律组术后SDNN值[(56.33±13.22)ms]比较, 差异有统计学意义(P<0.001)。根据SDNN的范围, 分为SDNN中度下降组(50~100 ms)与SDNN重度下降组(<50 ms)。中度下降组心房颤动发生率[29.5%(105/356)]高于重度下降组心房颤动发生率[20.6%(32/155)], 差异有统计学意义(P=0.039)。结论 OPCABG术后患者早期自主神经功能下降, 自主神经功能下降和房颤发生的关系是非线性的, SDNN中度下降时下术后心房颤动更容易发生。 展开更多
关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 心房颤动 全部窦性心博RR间期的标准差 自主神经功能
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