不同开奶配方应用于极低出生体重儿的临床研究

目的研究不同奶方用于极低出生体重早产儿开奶对生长发育和喂养耐受性的影响。方法根据开奶奶方,86例胎龄<34周、出生体重<1 500 g的早产儿分为标准早产儿配方奶喂养组(SPF组,n=31)、深度水解蛋白奶喂养组(eHF组,n=27)和母乳喂养组(对照组,n=28),比较各组早产儿生长指标、喂养情况、血生化、住院时间及喂养不耐受、败血症、坏死性小肠结肠炎、宫外生长迟缓(EUGR)的发生率。结果SPF组、eHF组和对照组三组间院内体重、头围及身长增长速率、住院时间和出院时EUGR发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05);SPF组和eHF组胎便转黄时间明显短于对照组(P<0.01);SPF组的足量喂养时间明显短于eHF组和对照组(P<0.01),而后二者无显著差别;SPF组血清前白蛋白水平显著低于eHF组和对照组(P<0.01);SPF组和eHF组的出院Hb水平显著高于对照组(P<0.01);eHF组出院时血嗜酸性粒细胞百分比水平明显低于SPF组(P<0.01);各组喂养不耐受、败血症、坏死性小肠结肠炎的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论eHF和SPF均可用于<34周的极低出生体重早产儿开奶,且不增加EUGR发生率。

早期微量喂养深度水解蛋白配方奶对极低出生体质量儿生长发育的影响

目的 探讨深度水解蛋白配方奶在极低出生体质量儿(VLBWI)早期喂养中的效果,为VLBWI的早期胃肠营养提供科学依据。方法 选取2018年1—12月山东省立医院新生儿科收治的176例VLBWI作为研究对象,按实际喂养方式分为观察组72例和对照组104例。观察组早期给予深度水解蛋白配方奶微量喂养,逐步达到每次5ml喂养量,耐受后改用等量的标准早产儿配方奶继续喂养;对照组给予标准早产儿配方奶喂养。比较两组VLBWI生长发育情况。结果 观察组患儿恢复出生体质量日龄较对照组短(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),出院体质量高于对照组(P<0.05);宫外生长发育迟缓率低于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论 深度水解蛋白配方奶早期应用在促进VLBWI生长发育方面有一定的优势,值得在临床推广。

完全水解蛋白配方奶对早产儿生长的影响

目的:研究完全水解蛋白配方奶(CHPF)对早产儿生长发育、喂养安全性的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将我院NICU收治的早产儿40例分为CHPF组及标准早产儿配方奶组(SPF组),比较两组的体格发育指标、喂养不耐受率、达完全肠道喂养时间、静脉营养使用时间、恢复出生体质量时间。结果:与SPF组比较,CHPF组喂养不耐受发生率降低(6.25%vs 33.33%),每天体质量增长[(18.06±1.84)g vs(13.58±1.74)g]、每周身长增长[(1.07±0.14)cm vs(0.89±0.18)cm]、每周头围增长[(0.78±0.12)cm vs(0.52±0.09)cm]加快,达全胃肠喂养时间[(16.9±4.4)d vs(21.1±5.0)d]、静脉营养时间[(11.6±2.1)d vs(14.1±2.0)d]及恢复出生体质量时间[(7.4±0.8)d vs(9.3±1.8)d]缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:CHPF能够促进胃排空,改善早产儿喂养不耐受,并使其更早达到全胃肠道喂养,从而促进早产儿生长发育;CHPF可用于早产儿开奶。

深度水解蛋白配方奶对早产儿早期喂养不耐受的影响

目的通过随机对照研究分析早期喂养深度水解配方奶（HPF）对住院早产儿喂养不耐受的改善情况。方法2014年1月-2014年12月入住新生儿科的早产儿根据入选标准纳入研究，根据是否喂养深度水解蛋白配方奶随机分为实验组（HPF组）和对照组（标准早产儿配方奶组，SPF组）。两组均开始早期微量喂养，比较两组早产儿出生2周内一般情况、喂养相关指标及其他并发症情况。结果符合人组标准完成实验的早产儿共147例，其中实验组71例，对照组76例。治疗组体重增长明显高于对照组，喂养不耐受发生率明显低于对照组，胎便排完日龄和达全奶量喂养的日龄较对照组明显缩短（P均〈0．01）。结论与标准早产儿配方奶比较，深度水解蛋白配方奶可以降低早产儿喂养不耐受的发生率，促进胎便的排出，提前达到全肠道喂养的时间。

深度水解蛋白配方奶对早产低体重儿喂养疗效观察

随着围产医学技术迅速发展,近年来,早产儿成活率明显提高,但是早产儿极易引起多种并发症,尤其极低体重儿更易引起喂养不耐受。改善早产儿的营养状况,对早产儿体格智力发育和减少并发症有积极意义。让早产儿更早过渡到全胃肠道喂养,改善早产儿营养,一直是新生儿研究的课题。该研究用深度水解蛋白配方奶给予早产低体重儿喂养,以观察是否能减少早产低体重儿喂养不耐受,能否更早过渡到全肠道喂养。

深度水解蛋白配方奶对极低出生体质量儿喂养的影响

目的探讨深度水解蛋白配方奶(HPF)开奶与标准早产儿配方奶(SPF)相比,是否能减少极低出生体质量儿(VLBWI)喂养不耐受,使VLBWI更早达到全肠道喂养,促进VLBWI的生长发育。方法随机将2009年1-6月本院NICU收治的VLBWI 30例分为HPF组及SPF组,2组均以20 mL·kg-1.d-1开奶,并在能耐受的情况下按此速度加奶。HPF组在日龄14 d结束HPF喂养,换等量的SPF喂养;SPF组持续以SPF喂养。观察2组患儿开奶前7 d胃潴留总次数、第7天餐前胃残留奶量(包括最大胃残留量、全天胃残留总量/全天预计喂奶量)、体质量增长速度、达完全肠道喂养时间、28 d时体格发育情况及是否合并坏死性小肠结肠炎(NEC)。结果与SPF组相比,HPF组开奶前7 d胃残留总次数[(15.5±2.9)次vs(17.1±4.5次)]、第7天最大胃残留量[(0.9±1.0)mLvs(1.8±1.3)mL]、第7天全天胃残留量/全天预计奶量[(3.1±4.8)%vs(8.7±6.9)%]降低,胃排空改善,胃潴留量减少,达完全肠内喂养时间缩短[(12.7±4.2)dvs(16.6±4.8)d],平均每日体质量增长加快[(15.37±4.08)g·d-1vs(11.02±3.49)g.d-1],差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2组患儿28 d时头围[(30.01±1.11)cmvs(29.05±1.20)cm]、身长[(42.85±1.62)cmvs(41.55±1.51)cm]、体质量[(1.792±0.213)kgvs(1.617±0.187)kg]比较,差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2组患儿NEC发病率有明显差异。结论 HPF能够促进胃排空,改善VLBWI的喂养不耐受,并使其更早达到完全肠道内喂养,从而促进VLBWI的生长发育,可将HPF用于VLBWI的开奶。

深度水解蛋白配方奶喂养早产儿327例临床观察

目的探讨深度水解蛋白配方奶(EHF)喂养早产儿的有效性和安全性。方法选取2007年1月至2016年12月收治住院的692例早产儿为研究对象,根据喂养方式不同分为EHF组(n=327)和标准早产儿配方奶喂养组(SPF组,n=365),收集两组早产儿住院期间资料,包括喂养不耐受情况、达全肠道喂养时间、首次排胎粪时间、胎粪排尽时间,以及大便是否有潜血、是否存在肠道感染或新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、入院后3周血清白蛋白水平、皮肤黄疸出现时间及持续时间等指标进行回顾性分析。结果两组开奶时间、首次胎粪排出时间、皮肤黄疸出现时间、入院第1、2周血清白蛋白水平、恢复出生体重时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);EHF组喂养不耐受发生率、肠道感染率、大便潜血阳性率及NEC发生率均显著低于SPF组(P<0.05);EHF组胎粪排尽时间、达全肠道喂养时间、黄疸持续时间及住院时间均显著短于SPF组(P<0.05);入院第3周EHF组血清白蛋白水平高于SPF组(P<0.05)。结论 EHF可降低早产儿喂养不耐受及NEC发生率,缩短黄疸持续时间,促进排便,使早产儿更早达到全肠道喂养,较SPF存在显著优势。