Steffee钢板内固定手术治疗腰椎滑脱

目的探讨Ｓｔｅｆｅｅ钢板内固定手术治疗腰椎滑脱的疗效。方法采用椎管减压、Ｓｔｅｆｅｅ钢板复位内固定、横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱６１例。结果２６例得到完全复位，３５例部分复位，无手术并发症。术后随访５２例，随访时间平均２．８年，优良率为９０．４％。结论Ｓｔｅｆｅｅ钢板拉力大，能使滑脱椎体复位，同时有利于椎管探查及扩大减压，并且固定可靠，可明显提高脊柱融合率。

改良Steffee钢板在腰骶椎内固定术中的应用解剖学

目的：为改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板在腰骶椎内固定术中的应用提供解剖学基础。方法：在８具成人尸体标本上摹拟Ｌ５脊椎滑脱的Ｓｔｅｆｆｅｅ手术治疗。在Ｌ４～Ｓ１脊椎上分别安放Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板和改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板，比较２种内固定器械固定位置的解剖差异，并对１５副腰骶椎干燥骨标本做了经椎弓根内固定相关的数据测量。结果：传统的Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板固定Ｓ１椎弓根螺钉安放困难，且进入椎管的机会多，或者是上２枚螺钉易套入钢板槽孔，而下面的螺钉难以套入钢板槽孔。改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板可克服上述弊端，更符合局部解剖形态要求。结论：改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板有科学的形态学依据，可临床试用。

关节镜下经皮微创钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响

目的:分析关节镜下经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取90例胫骨平台骨折患者为研究对象,根据术式分为切开复位内固定术(ORIF)组和MIPPO组,每组各45例。比较两组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率及术后3个月膝关节活动度、膝关节功能。结果:相较于ORIF组,MIPPO组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率均更低(P<0.05)。术后3个月时,相较于ORIF组,MIPPO组患者膝关节活动度、膝关节功能评分均更高(P<0.05)。结论:相较于ORIF,MIPPO治疗胫骨平台骨折患者疗效更优,有利于患者骨折预后,改善其膝关节功能。

双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响

目的探讨双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月日照市人民医院收治的60例Schatzker V型胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方式不同将双切口双钢板内固定术治疗的30例患者设为观察组,将单侧锁定钢板固定术治疗的30例患者设为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、关节稳定性、日常生活能力、平衡能力、生活质量及并发症。结果两组患者手术时间、切口长度、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月骨关节炎指数(WOMAC)中日常生活、疼痛、关节畸形及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双切口双钢板内固定术治疗Schatzker V型胫骨平台骨折效果更佳,可提高关节稳定性,缩短骨折愈合时间,增强日常活动能力,安全可靠。

钢板螺钉内固定技术治疗四肢骨折患者的效果及术后反应分析

目的探究钢板螺钉内固定技术治疗四肢骨折患者的临床效果及对术后并发症的影响。方法选取2019年5月—2023年8月江苏省连云港市赣榆区人民医院骨科接受手术治疗的80例四肢骨折患者为研究对象,采用信封法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施闭合复位交锁髓内钉固定治疗,观察组实施钢板螺钉内固定技术治疗。比较两组治疗有效性、临床指标、术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。观察组手术、住院和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钢板螺钉内固定技术应用在四肢骨折患者治疗中安全有效,对患者尽早康复出院有利。

Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折

Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板内固定治疗胸腰椎骨折海南省人民医院（５７００１１）林明侠，王书成，陈膺镇，卢传新Ｆｉｘａｔｉｏｎｏｆｔｈｏｒａｃｏ－ｌｕｍｂａｒｖｅｒｔｅｂｒａｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎａｎｄＳｔｅｆｆｅｅｓｔｅｅ...

微型钢板内固定术在BartonicekⅢ型后踝关节骨折的应用

目的分析微型钢板内固定术在BartonicekⅢ型后踝关节骨折的应用。方法选取2023年1月至2024年1月在南阳市中心医院确诊的96例踝关节骨折患者,根据不同的治疗方式分为研究组(n=40)和对照组(n=56),对照组采用空心钉内固定术,研究组采用微型钢板内固定术。在术后3个月,比较两组患者手术相关指标、疗愈情况及术后并发症;分别在术前、术后3个月,比较两组患者踝关节活动度和美国足踝外科医师协会(AOFAS)评分。结果在术后,研究组出血量、消肿时间和伤口拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组踝关节内翻及外翻角度低于对照组,背伸及跖屈角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组及对照组AOFAS得分均高于手术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组愈合率(95.00%)高于对照组(80.36%),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微型钢板内固定术治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折患者,可加快术后愈合,减少并发症。

Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折

本文报告采用Steffee钢板内固定手术治疗胸腰椎骨折108例。术前平均椎体前、后高度分别是48.3%和75.6%,术后平均椎体前、后高度分别是86.8%和88.1%。术前Cobb’s角平均20.6°,术后平均6°。作者认为Steffee钢板系统结构简单,操作方便,固定坚固,但对有骨折块突人椎管内的爆裂型骨折,骨折块不能复位,椎体后高度恢复较差,建议对此类患者使用RF系统固定。

后路椎体横突间植骨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱症

目的 :探讨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱的疗效。方法 :30例腰椎滑脱的病人 ,均行steffee钢板内固定 ,椎板后路减压 ,小关节突间、横突间植骨术。结果 :经平均 1年随访 ,结果优良。结论 :后路椎体横突间植骨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱 ,具有操作简单 ,损伤小 ,内固定牢靠 ,植骨融合率高 ,并发症少等优点 。

Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱

目的探讨治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱的最佳方法。方法应用Ｓｔｅｆｅｅ椎弓根螺钉钢板内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱３２例。手术行相应椎板切除减压、探查，采用在纵向对抗牵引脊柱的基础上垂直提拉椎弓根螺钉，拉顶复位相结合的方法复位。结果平均随访２６个月，复位满意，固定牢固，植骨均融合，平均脱位改善程度７４％。合并脊髓损伤的也有不同程度的恢复。结论Ｓｔｅｆｅｅ手术能使胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱的脊柱“三柱”贯通一体，固定牢固，有利于融合，固定范围小。

胫骨平台骨折关节镜经皮微创钢板内固定术和切开复位内固定术的近期疗效分析

目的分析胫骨平台骨折(TPF)关节镜经皮微创钢板内固定术(MIPPO)和切开复位内固定术(ORIF)的近期疗效。方法回顾性分析2022-03—2023-02沈丘县人民医院收治的90例TPF患者的临床资料,其中45例采用MIPPO(MIPPO组),45例行ORIF(ORIF组)。比较2组患者的术中情况、术后临床指标。术前及术后3个月时,依据纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)评价膝关节功能;采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价疼痛程度。结果MIPPO组患者的术中情况和术后临床指标均优于ORIF组,HSS评分高于ORIF组,VAS评分低于ORIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用MIPPO术治疗TPF患者,可优化术中情况和术后临床指标,改善患者的膝关节功能,缓解膝关节的疼痛。

Luque与Steffee技术在不稳定型胸腰椎骨折手术中的复位与固定作用

目的：比较Ｌｕｑｕｅ与Ｓｔｅｆｅｅ两种技术在不稳定型胸腰椎骨折手术中的复位与固定作用。方法：收集本院１９８９～１９９２年及１９９２～１９９５年间分别采用Ｌｕｑｕｅ与Ｓｔｅｆｅｅ技术治疗胸腰椎不稳定型骨折各３４例，对术前、术后１年Ｘ片伤椎后突角、椎体移位度及压缩度测量比较。结果：对各种不稳定型胸腰椎骨折治疗，Ｓｔｅｆｅｅ技术与Ｌｕｑｕｅ技术相比在复位与固定方面均表现出明显的优越性。结论：Ｓｔｅｆｅｅ技术在治疗胸腰椎骨折方面，比Ｌｕｑｕｅ技术更理想、可靠，更符合脊柱生物力学要求。

应用Steffee钢板手术治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱

自１９９１年～１９９７年应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板内固定手术治疗胸腰椎骨折１０８例，术前平均椎体前、后高度分别是４８．３％和７５．６％，术后平均椎体前、后高度分别是８６．８％和８８．１％。术前Ｃｏｂｂ’ｓ角平均２０度，术后平均６度。应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗腰椎滑脱６１例，其中完全复位２６例，部分复位３５例。结果显示，Ｓｔｅｆｅｅ钢板对胸腰椎骨折脱位型和单纯压缩型骨折疗效满意，但对爆裂型骨折突入椎管内的骨折块不能复位，椎体后高度恢复较差，建议对爆裂型骨折患者使用ＲＦ系统固定。Ｓｔｅｆｅｅ钢板拉力负荷大，能使滑脱椎体复位并坚强固定，明显提高了脊柱融合度，是治疗腰椎滑脱的有效方法。

Steffee钢板固定治疗腰椎滑脱

Ｓｔｅｆｅｅ钢板固定治疗腰椎滑脱尤元璋李耀锋关键词Ｓｔｅｆｅｅ钢板；腰椎滑脱厦门市第一医院骨科（厦门３６１００２）我院于１９９３年～１９９６年应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板及横突间植骨术治疗１０例有症状的腰椎滑脱，报告于下。１临床资料１．１一般资料本组男性２例...

微型钢板与空心钉内固定治疗后踝大块骨折患者术后关节功能恢复效果的比较

目的比较后踝大块骨折患者采用微型钢板与空心钉内固定治疗对术后关节功能恢复的影响。方法选择自2021年3月至2023年6月来我院进行治疗的后踝大块骨折患者150例,采用奇偶数法进行分组,其中75例进行空心钉内固定治疗的患者列为对照组,另外75例实施微型钢板内固定治疗的患者纳入观察组。对比分析两组患者的临床指标、踝关节活动度、踝关节功能以及健康状态,统计炎症因子水平、术后并发症以及临床疗效。结果在手术时间与术中出血量上,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在下床活动时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组短于对照组(P<0.05)。踝关节背伸、踝关节跖屈、足部内翻以及足部外翻活动度上,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在AOFAS评分与KPS评分上,观察组高于对照组(P<0.05)。在IL-6、IL-8以及CRP水平上,观察组低于对照组(P<0.05)。在术后并发症发生率上,观察组低于对照组(P<0.05)。结论微型钢板内固定术用于后踝大块骨折的手术效果理想,对于临床指标与踝关节活动度的改善具有促进作用,可有效提升踝关节功能,减轻炎症反应,减少术后并发症,临床可进一步推广运用。

带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果比较

目的:比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果。方法:选取2021年2月至2022年2月该院收治的64例肱骨近端Neer二部分骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨性愈合时间、ConstantMurley肩关节功能评分量表(CMS)评分、健康调查简表(SF-36)评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间和骨性愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组SF-36各维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.12%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间和手术前后CMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者可提高术后SF-36评分,缩短住院时间和骨性愈合时间,以及降低术中出血量和并发症发生率,效果优于锁定钢板内固定术治疗。

胫骨干骨折经皮微创与切开复位钢板内固定术的近期效果对比研究

目的探讨胫骨干骨折(TSF)经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位钢板内固定术(ORIF)的近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12信阳市第四人民医院创伤外科行钢板内固定治疗的84例TSF患者的临床资料,按手术方法分为MIPPO组(42例)和ORIF组(42例)。比较2组患者的基线资料、围术期指标。术前和术后第1天检测患者的Cor、PGE_(2)、NE手术应激指标水平。以WOMAC评分评价术前和术后3个月时的膝关节功能。统计术后并发症发生率。结果MIPPO组的切口长度、手术时间、住院时间均短于ORIF组,术中出血量少于ORIF组;术后Cor、PGE_(2)、NE水平低于ORIF组,WOMAC各项评分均优于ORIF组,并发症发生率低于ORIF组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ORIF比较,MIPPO治疗TSF,可减轻手术创伤,降低手术应激反应,加快膝关节功能恢复,且并发症少,效果更佳。

微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端闭合性骨折患者的效果比较

目的:比较微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端闭合性骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月新蔡县人民医院收治的102例胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各51例。对照组行交锁髓内钉内固定术治疗,观察组行微创经皮钢板内固定术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、骨折愈合时间、住院时间)水平,手术前后踝关节功能[美国矫形足踝协会踝-后足评分法(AOFAS-AH)]评分、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及并发症发生率。结果:两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组AOFAS-AH评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组PCT、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端闭合性骨折患者可缩短手术时间和住院时间,提高踝关节功能评分,降低炎性因子水平,效果优于交锁髓内钉内固定术治疗。

掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法分为两组,其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术,试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果:试验组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,试验组Cooney腕关节评分,旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能,减少疼痛及并发症。