锁骨远端锁定钢板治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折

2010年8月～2013年1月，我科采用锁骨远端锁定钢板治疗8例胸锁关节脱位及锁骨近端骨折患者，疗效良好，报道如下。1材料与方法11病例资料本组8例，男6例，女2例，年龄27～63岁。胸锁关节脱位3例，锁骨近端骨折5例。左侧2例，右侧6例，均为闭合损伤。受伤就诊时间均为2周内。

钢板内固定治疗胸锁关节脱位的临床报道

目的探讨胸锁关节脱位的钢板内固定术治疗。方法本组7例,采用钢板内固定术治疗均取得满意效果。结果随访7例均解剖复位。结论钢板内固定术在治疗胸锁关节脱位中起重要作用。

颈淋巴清扫术后胸锁关节脱位、过度增大的研究进展

胸锁关节脱位、过度增大是颈淋巴清扫术后的一种远期并发症,表现为胸锁关节区的无痛性渐进性肿大。目前,对这一并发症的临床研究较少,仅有零星的文献报道。由于缺乏关注,胸锁关节脱位、过度增大常被误诊为恶性肿物的复发或转移,造成患者不必要的检查或手术。故本文对颈淋巴清扫术后胸锁关节脱位及过度增大的机制、临床表现、诊断、处理及预防等作一综述,以提高临床认识。

T形钢板内固定治疗胸锁关节前脱位

胸锁关节脱位根据锁骨内端移位的方向可分为前脱位及后脱位，其中前脱位最常见，后脱位较少见。传统治疗方法多为保守治疗，因其复位容易但固定难多失败，而对手术治疗及术式的选择，也常是临床医生感到棘手的问题。2003年7月至2007年5月，共收治胸锁关节前脱位9例，用“T”形钢板内固定治疗取得了较好效果。

锁骨近端骨折并胸锁关节脱位的临床治疗研究

目的 研究锁骨钩钢板固定术治疗锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位的可行性,并探讨其临床疗效及安全性。方法 回顾性分析骨外科接受治疗的锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位患者,其中,2006年10月之前未采用锁骨钩钢板固定术的患者7例,作为对照组;2006年10月~2013年6月期间采用锁骨钩钢板固定术的患者9例,作为研究组。术后对所有患者进行随访,比较2组患者治疗优良率及术后并发症发生率。结果 研究组患者术后优良率为88.89%（8/9）,并发症发生率为11.11%（1/9）;对照组术后优良率为42.86%（3/7）,并发症发生率为57.14%（4/7）。研究组治疗优良率显著高于对照组（P〈0.05）,研究组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论 锁骨钩钢板固定术治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位取得了较好的治疗效果,其能允许胸锁关节有微小的活动度,不仅保护了肩关节功能的正常,而且能够避免因反复活动造成的内固定物松动、断裂和稳定性差等并发症,手术安全性高,并且满足了患者术后美观的要求,因此,此方法 值得在临床上广泛开展应用。

外伤性漂浮锁骨1例报道

胸锁关节骨折脱位和肩锁关节骨折脱位是上肢常见的损伤类型,常由直接或间接暴力引发的中高能量损伤导致,而同时发生胸锁及肩锁关节损伤,即漂浮锁骨则较为罕见[1]。锁骨双极脱位导致的漂浮锁骨容易发生漏诊,所以术前细致的体格检查和影像检查至关重要。现报道1例本院2022年收治的漂浮锁骨患者,并对其诊断、治疗过程进行重点讨论。

Fastin骨锚固定治疗创伤性胸锁关节前脱位的初步疗效分析

目的探讨应用Fastin骨锚固定治疗创伤性胸锁关节前脱位的技术，并分析其初步疗效。方法对2006年3月至2008年4月应用Fastin骨锚固定的14例创伤性胸锁关节前脱位患者的临床资料及手术结果进行回顾性分析，男9例，女5例；年龄21～46岁（平均35岁），术前通过x线片和CT确诊。手术先将胸锁关节复位后用克氏针临时固定，然后于胸骨柄拧入骨锚，骨锚尾部缝线穿过锁骨内侧端并牢固打结。术后3周取出克氏针，进行肩关节功能锻炼。结果14例患者术后均获12～22个月（平均17个月）随访。随访期间无关节的复位丢失和内固定松动，肩关节功能按Rockwood标准评定：优11例，良3例。结论Fastin骨锚能够可靠固定胸锁关节脱位，避免了长期滞留克氏针造成的潜在危险，有利于关节功能的恢复。