Nursing Risk Management in the Prevention of Post-ERCP Pancreatitis

Objective:To study the role of nursing risk management in the prevention of post-ERCP pancreatitis.Methods:80 patients who underwent ERCP in our hospital from December 2023 to April 2024 were selected and randomly divided into an observation group and a control group using the random number table method,with 40 cases in each group.The observation group was given nursing risk management interventions and patients in the control group were given routine nursing interventions,and the patients in the two groups were compared in the incidence rate of pancreatitis and the satisfaction of nursing care.Results:The incidence of postoperative pancreatitis in the observation group was significantly lower than in the control group(P<0.05).The patient satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion:Nursing risk management after ERCP can reduce the incidence of postoperative pancreatitis and improve patient satisfaction.

Current patterns of the sun protection measures adopted by nurses and the risk factors influencing their compliance

The incidence of skin cancer is increasing worldwide. Included in high risk group are people who have light common phenotypic factors (hair, skin, eyes), have high number of naevi, report previous sunburns and have a family history of skin cancer. Protecting the skin from the sun by wearing protective clothing, using sunscreen and avoiding sun exposure are recommended among primary preventive activities. The purpose of this study was to describe the current patterns of sun protection measures adopted by nurses and to examine the association between compliance with sun protection measures and the main risk factors of melanoma. This cross sectional study was conducted in 2007 during the Annual Greek National Conference of Nursing. Nurses most commonly chose to use sunscreen, to wear glasses, to use an umbrella or to seek for shade in order to protect themselves against sun exposure. Finally, phenotypic factors, previous sunburns and common naevi presence were found to affect nurses’ attitude towards protective measures. This study poses the necessity of targeting high risk groups for melanoma through campaigns aiming to foster sun protection behaviours.

老年科护士对皮肤撕裂伤的认知现状及影响因素研究

目的了解老年科护士对皮肤撕裂伤的认知现状,分析其影响因素,为开展相关培训提供参考。方法采用便利抽样法,使用一般资料调查表、皮肤撕裂伤知识评估工具对武汉市3所三级甲等综合医院的286名老年科护士进行横断面调查。结果老年科护士的皮肤撕裂伤认知得分为(9.53±2.02)分。老年科护士对皮肤撕裂伤认知正确率排名前5个条目分属于特殊群体、病因学、分类和观察维度;排名最低的5个条目分属于预防、治疗和风险评估维度。影响老年科护士对皮肤撕裂伤认知水平的主要因素为学历、工作年限、是否为专科护士、皮肤撕裂伤相关培训(均P<0.05),共解释总变异的31.7%。结论老年科护士对皮肤撕裂伤认知水平处于中等偏低水平,对与临床实践相关的预防、治疗和风险评估认知相对不足,应加强相关培训,提高老年科护士对皮肤撕裂伤的关注度,从而提高皮肤撕裂伤整体预防及护理水平。

脊髓损伤患者深静脉血栓形成的危险因素和预防及护理研究进展

脊髓损伤是一种高致残性损伤,深静脉血栓形成是脊髓损伤后严重并发症之一,致死率高。通过对相关文献的检索和分析,对脊髓损伤患者深静脉血栓形成的危险因素、预防及护理进展进行综述,为脊髓损伤患者深静脉血栓形成的护理提供依据,从而提高患者及医护人员的认知水平,促进脊髓损伤合并深静脉血栓形成患者的早日康复。

急性压力性损伤风险防控护理在行肺癌根治术患者中的应用效果

目的探究急性压力性损伤风险防控护理在行肺癌根治术患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月南京医科大学附属淮安第一医院120例行肺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采取常规手术护理措施,观察组应用术中急性压力性损伤风险防控护理。比较两组手术相关指标变化及并发症。结果术毕时,两组气道压、平均脉压、心率、体温、乳酸、血氧饱和度高于术前即刻,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行肺癌根治术患者中采用急性压力性损伤风险防控护理,可有效改善患者手术相关指标,降低并发症发生率,提高预后效果,值得临床推广采纳。

基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案在神经内科中的应用效果

目的 探讨基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案在神经内科的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在钦州市第二人民医院神经内科接受治疗的患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例,给予对照组常规护理,观察组于对照组基础上行基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案,对比2组护理方法对患者跌倒预防自我管理能力(《预防跌倒自我管理行为调查问卷》评价)、跌倒风险(Morese跌倒评估量表评估)、跌倒发生率、护理满意度(纽卡斯尔护理服务满意度量表评价)的影响。结果 2组护理前的《预防跌倒自我管理行为调查问卷》、跌倒风险比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组护理后的《预防跌倒自我管理行为调查问卷》高于护理前,且观察组高于对照组;跌倒风险则低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案应用于神经内科中可有效改善患者跌倒预防自我管理能力,降低跌倒风险,减少跌倒的发生,并提高患者护理满意度。

风险防控质控护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果

目的:观察风险防控质控护理在慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2018年6月至2020年6月该院收治的70例CRF腹膜透析患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施风险防控质控护理。比较两组护理前后营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]水平、生命质量[肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分,以及并发症发生率。结果:护理后,观察组TP、Hb、ALB水平和KDQOL-SF评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%(3/35),低于对照组的40.00%(14/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险防控质控护理应用于CRF腹膜透析患者可提高营养指标水平和生命质量评分,降低负性情绪评分和并发症发生率,效果优于常规护理。

专科护士参与的住院患者脑卒中风险筛查及随访管理

目的探讨专科护士参与的住院患者脑卒中风险筛查及随访管理效果,为全面落实脑卒中一级预防提供借鉴。方法构建住院患者脑卒中风险筛查模式,对内外科≥40岁的住院患者进行脑卒中风险筛查。由病区责任护士对患者进行初筛、专科护士对高危风险患者进行卒中一级预防管理,进行1年的随访。结果2021年9月从内外科36个病区中筛查出脑卒中风险患者3416例,其中高危513例(15.02%),中危1926例(56.38%),低危977例(28.60%);对3类患者实施分级管理,其中高危患者由神经内科进一步诊疗;完成1年随访的197例高危患者,随访后血压、血脂、运动等达标率显著高于随访前(均P<0.05),健康自我管理能力得分显著提高(均P<0.05)。结论专科护士参与的住院患者脑卒中风险筛查模式有利于早期发现脑卒中风险患者,落实一级预防,从而降低脑卒中发生率。

手术室器械相关压力性损伤预防的最佳证据总结

目的检索、评价并整合手术患者器械相关压力性损伤预防的相关证据,为临床实践提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、压力性损伤专业学术网站以及综合数据库中关于预防手术患者器械相关压力性损伤的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验。检索时限为建库至2023年10月。循证团队对文献进行方法学质量评价,并根据主题对证据进行提取与汇总。结果共纳入10篇文献,其中指南3篇、专家共识4篇、系统评价2篇、随机对照试验1篇。从风险评估、器械的选择和使用、预防策略、术后交接与记录、教育与培训5个方面总结出23条最佳证据。结论整合的手术患者器械相关压力性损伤预防最佳证据为医护人员提供了循证依据,但证据使用者应基于前期充分的风险评估,结合手术室具体情境调整预防策略,以降低器械相关压力性损伤发生率。

基于循证的主动风险防范模式在新生儿重症肺炎护理中的应用

目的分析基于循证的主动风险防范模式在新生儿重症肺炎护理中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月医院收治的84例新生儿重症肺炎的临床资料,按照护理方法分为对照组(40例,接受常规护理)和观察组(44例,接受常规护理联合基于循证的主动风险防范模式)。统计两组的护理风险事件及投诉率、护理安全及护理质量评分、高流量给氧时间、通气时间及住院时间,并评估护理前后的患儿家属焦虑感[状态-特质焦虑量表(STAI)评分]。结果观察组护理风险事件发生率(2.27%)及投诉率(6.82%)低于对照组(17.50%、25.00%),护理安全及护理质量评分均高于对照组,高流量给氧时间、通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组STAI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论主动防范风险护理可降低护理风险事件及投诉率,提高护理安全及护理质量,减轻患儿家属焦虑感,缩短高流量给氧时间、通气时间及住院时间。

术中低体温风险预测工具及预防措施研究进展

本文对术中低体温发生风险预测工具的概念、类型、评估工具构建的比较分析及降低术中低体温发生风险的干预策略进行了综述,旨在提高医务工作者对低体温风险预测工具的认知,并为围术期低体温早期动态高效的干预提供理论依据。

风险防范式护理对儿科护理风险事件及护理满意度的影响

目的分析在儿科护理中实施风险防范式护理干预对护理满意度及护理风险事件发生率的影响。方法选取厦门大学附属妇女儿童医院儿科于2021年3月至2023年2月期间收治的100例住院患儿作为研究对象,遵循随机数字表法分组原则,将患儿分成对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿开展风险防范式护理,对比两组护理依从性、护理满意度、护理风险事件发生率、PSQI评分及住院时间等。结果观察组患儿护理依从性、护理满意度均高于对照组(均P<0.05)。观察组患儿护理风险事件发生率、PSQI评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组患儿住院时间短于对照组(P<0.05)。结论在儿科护理中采取风险防范式护理服务能够显著提升患儿依从性以及患儿家长对护理工作的护理满意度,最大程度上降低护理风险事件的发生率,同时缩短患儿的住院时间,帮助患儿尽快康复。

风险防控式层级化护理对支气管炎患儿功能恢复、预后转归的影响

目的 探讨风险防控层级化护理对支气管炎患儿功能恢复、预后转归的影响。方法 选取江苏省海安市人民医院儿科2021年2月至2022年1月收治的90例支气管炎患儿,根据随机数字表法将其分为两组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组实施风险防控式层级化护理。比较两组干预前后肺功能、临床症状消退时间和护理服务质量评分。结果 干预后,两组最大通气量、用力肺活量和肺活量均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、发热、喘息、肺部喘鸣音等临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。观察组护理服务质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 风险防控式层级化护理可有效改善支气管炎患儿肺功能,缩短临床症状好转时间,提高家属护理满意度。

风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果

目的 探讨风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果。方法 选取2021年5月至2023年3月山东大学附属儿童医院收治的102例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(51例)、观察组(51例)。参照组实施常规护理,观察组实施风险防范式护理,比较两组护理总满意率、医患纠纷发生率、风险事件总发生率、护理质量。结果 观察组护理总满意率高于参照组,医患纠纷发生率、风险事件总发生率低于参照组,护理质量高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果显著,可提高护理质量和护理总满意率,减少医患纠纷和风险事件发生率,值得推广应用。

妇科恶性肿瘤病人术后下肢淋巴水肿风险因素分析

目的:分析妇科恶性肿瘤病人术后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。方法:选取2018年7月—2022年7月于某三级甲等医院妇科行手术治疗的妇科恶性肿瘤病人,根据是否发生下肢淋巴水肿进行分组,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析发生下肢淋巴水肿的风险因素。结果:共纳入211例妇科恶性肿瘤病人,其中32例(15.17%)病人发生下肢淋巴水肿。多因素Logistic回归分析结果显示,体质指数、手术方式、清扫淋巴结数、术后放疗、手术时长、国际妇产科联盟(FIGO)分期是引起妇科恶性肿瘤病人术后发生下肢淋巴水肿的主要风险因素。结论:妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿发生风险较高,应加强病人围术期下肢淋巴水肿风险因素的评估,制定相应预防措施,以降低术后下肢淋巴水肿发生率。

养老机构照护风险与防范机制研究

在人口老龄化和生育率下降的社会背景下,机构养老逐渐成为一种重要的养老方式。然而,随着养老行业的飞速发展,养老机构所涉及的纠纷案件逐年增长,养老机构正面临着照护危机。基于现有案例与数据分析,揭示目前养老机构所处的现实状况,探究养老机构照护风险的类型,发现当前养老机构照护风险主要源于养老服务合同示范文本不规范且配套性规定不足、养老照护制度与老年监护制度缺乏衔接、养老机构与入住人家属存在认知差异与误解等方面的问题。为此,从法律和管理两个层面提出完善养老服务合同的相关立法、配备符合老年人的硬件设施等建议,以期为养老机构建立完善的照护风险防范机制提供参考。

妇科护理质量评价指标风险防范式干预方案在卵巢癌患者护理中的应用

目的:探讨妇科护理质量评价指标风险防范式干预方案在卵巢癌患者护理过程中的应用价值。方法:选取2021年4月—2022年4月赣州市南康区第一人民医院收治的50例卵巢癌患者作为研究对象,回顾性分析患者在护理过程中的相关质量敏感性指标,针对现有不足情况成立专业小组,主要为改进质量评价情况,通过建立护理评估以及护理过程中存在的风险防范管理体系,持续提升护理质量。结果:干预组患者发生跌倒、压疮、下肢深静脉血栓形成(DVT)各项敏感指标发生率低于常规组,疼痛评估符合率高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.082、8.333、3.030、56.410,P<0.05);干预组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密顿抑郁量表(HAMD)、疲乏症状评分低于常规组,护理满意度评分高于常规组,差异有统计学意义(t=8.411、8.265、11.209、9.668,P<0.05);干预组患者生活质量评分高于常规组,出现护理不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.524,P<0.05)。结论:构建妇科护理质量评价指标风险防范式干预方案,能够系统性降低护理过程中的风险事件,改进相关质量敏感指标,帮助患者缓解不良情绪。

提高儿科护理人员风险防范意识的管理办法分析

目的分析增强儿科护理人员风险防范意识的重要性。方法选取2023年1—12月永州市第三人民医院儿保康复科24名护理人员作为研究对象,2023年1—7月进行常规管理,2023年8—12月落实风险防范意识管理,分别计入对照组、观察组。对比分析两个阶段儿科护理人员护理工作开展质量评分、风险事件及满意度。结果观察组护理人员护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组管理满意度为100.00%(24/24),高于对照组的75.00%(18/24),差异有统计学意义(χ^(2)=6.857,P<0.05)。结论增强儿科护理人员风险防范意识可提升护理人员护理质量,减少风险事件的发生率,提高其管理满意度。

风险防范式护理管理在感染性疾病科管理中的应用效果

目的分析风险防范式护理管理在感染性疾病科管理中的应用效果。方法选取湖北省麻城市人民医院感染性疾病科27名护士为研究对象,于2023年7月开始实施风险防范式护理管理,对比实施前(2023年1—6月)、实施后(2023年7—12月)感染性疾病科护士风险识别与处理能力评分、考核成绩、管理满意度。结果实施后护士的风险识别与处理能力较实施前提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。实施后护士的理论知识、实践操作考核成绩高于实施前,差异有统计学意义(P均<0.05)。实施后护士的管理满意度为100.00%(27/27),高于实施前的81.48%(22/27),差异有统计学意义(χ^(2)=4.367,P<0.05)。结论风险防范式护理管理应用到感染性疾病科管理中,能够丰富护士的理论知识,提升其风险识别与处理能力,且有助于提高管理满意度。

风险防范护理管理在胃肠外科患者中的应用效果

目的:观察风险防范护理管理在胃肠外科患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年8—12月该院收治的采用常规护理管理的200例胃肠外科患者的临床资料作为对照组,同时选取2022年1—6月该院收治的采用风险防范护理管理的200例胃肠外科患者的临床资料作为观察组。比较两组护理人员护理技能、职业认同感、护理质量评分,以及护理不良事件发生率。结果:观察组护患沟通、体格检查、操作技能、临床判断、健康教育、人文关怀、组织协调能力等护理人员护理技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组职业自我认知、职业自我体验、职业自我控制等护理人员职业认同感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组基础护理、病房护理、急救护理、病历书写等护理人员护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理不良事件发生率为2.50%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险防范护理管理应用于胃肠外科患者可提高护理人员护理技能、职业认同感和护理质量评分,以及降低护理不良事件发生率的效果优于常规护理管理。