升阳泻湿法治疗非酒精性脂肪性肝病初探

非酒精性脂肪性肝病是目前的多发病,为多因素所致,严重影响公共健康,目前对于该病的证治报道较多。该病的临床表现多数不典型,病机证候复杂,笔者汲取李东垣理论思想中升发脾之清气,以及黄元御理论思想中泻湿疏木的治法,把二者进行优化组合,拟定了升阳化湿,培土疏木为治疗大法运用于临床,立足于“湿”,分为“湿浊内蕴”和“脾虚湿困”2个证型,驭繁就简,取得了理想的临床疗效。

云南吴氏扶阳学术流派辨治痛风的特色和理论探析

云南吴佩衡扶阳学术流派历经五代传承,在痹证的辨治方面积累了丰富的经验。流派第二代传承人、国家级名中医吴生元教授认为痛风可归属于中医痹证范畴,其基本病机为“脾虚湿阻,痰瘀互结”,疾病急性发作时的病机要点为“湿热壅盛、痹阻经脉”,据此提出了健脾渗湿和清热通络的治法,并创立了健脾渗湿方和清热通络方分别用于痛风非急性期和急性期的治疗。流派第三、四代传承人彭江云教授和李兆福教授则在此基础上进一步构建了以“清热通络-健脾渗湿”序贯疗法为主治疗痛风的辨治体系,经临床验证效果显著。该文从理论层面对流派的辨治思路及理论依据进行阐述,以期为痛风及其他慢性疾病的防治提供参考。

从发病机制探讨多囊卵巢综合征所致闭经

基于肝脾肾三脏,从肝郁气滞,脾虚痰湿,肾虚精亏及冲任二脉剖析多囊卵巢综合征所致闭经病机;此外,从遗传、环境污染、精神压力、胰岛素抵抗等因素简述现代医学发病机制;以肝气郁滞,疏泄不及,横逆己土作为切入点,浅析脾虚及肾,肾虚血瘀的发展历程。此外,从五行生克制化方面阐明了肾在该病中的主导地位,从肝郁、脾虚、肾亏的中医理论探讨了多囊卵巢综合征致闭经发病过程和病变特点,确立了疏肝理气、健脾燥湿、补肾填精的主要治法,同时对兼有痰浊内生、瘀血阻络者,提出化痰降浊,通络化瘀的治法。

经典名方参苓白术散的古今文献考证及研究热点分析

目的为参苓白术散的临床应用和进一步研究开发提供借鉴。方法利用文献考证和计量学方法对古代和近代医籍中参苓白术散的组成、剂量、炮制、用法等关键信息进行系统的归纳整理,并对现代文献的发文量、关键词等内容进行可视化分析。结果与结论参苓白术散最早收载于《太平惠民和剂局方》(以下简称“局方”),历代核心药物组成、应用最多的剂量比例均与局方相同;基本以制末、调服为主;用量集中于2~3钱;功能主治和应用范围较局方有一定拓展,临床应用也从内科逐渐延伸到外科、妇科、儿科、眼科、皮肤科等,总体上覆盖了脾虚所致病症的各个方面;组方原理围绕“健脾、益气、除湿”;组方药物建议都选用药典中的相应饮片品种。现代研究主要围绕临床展开,以中医或中西医结合该方加减治疗各类肠病、腹泻病、肺病为主,研究重点是疗效、应用,且已开始探讨其作用机制。该方在文献中的用法与药典收录有不一致之处,有待进一步研究。

“诸湿肿满,皆属于脾”在肝硬化腹水诊疗中的应用探讨

《内经》病机十九条之“诸湿肿满,皆属于脾”,是临床中分析疾病病机的重要理论依据,凡是有“湿”“肿”“满”症状者皆可从脾论治。肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿的重要标志之一,严重影响患者的生活质量,疾病进展甚则危及生命。该文旨在从脾主运化的角度阐释“诸湿肿满,皆属于脾”的内涵及根据肝硬化腹水的发病机制探讨肝硬化腹水从脾论治的指导意义,以期更好地发挥中医药优势,在肝硬化腹水临床诊治中起到启发和指导作用,改善患者生活、生存质量。

“行水通歧方”联合宫腹腔镜治疗输卵管积水性不孕的临床观察

【目的】观察“行水通歧方”(基于益气健脾、行气利水、活血通络法,以四君子汤为基础化裁而成)联合宫腹腔镜(宫腹腔镜联合探查术下行输卵管造口术)治疗输卵管积水性不孕患者的临床疗效。【方法】回顾性分析102例输卵管积水性不孕气滞湿阻证患者,根据术后有无服中药分为治疗组53例和对照组49例。对照组于宫腹腔镜下行输卵管伞端电凝成型术,术毕予丹参注射液冲洗盆腔;治疗组在对照组的基础上术后加用“行水通歧方”治疗,至少服用3个月经周期。观察术后1年内2组患者妊娠结局、未妊娠输卵管积水复发率及治疗前后中医证候评分、血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)的变化情况,并根据术后妊娠结局,找出影响术后妊娠的相关因素。【结果】(1)妊娠结局及未妊娠输卵管积水复发情况:治疗组宫内妊娠率为71.7%(38/53),高于对照组的32.7%(16/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组异位妊娠率为7.5%(4/53),低于对照组的16.3%(8/49),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组宫内妊娠患者辅助生殖技术(ART)助孕成功率为31.6%(12/38),对照组为37.5%(6/16),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组未妊娠输卵管积水复发率为18.2%(2/11),明显低于对照组的60.0%(15/25),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候评分情况:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)卵巢储备功能情况:治疗后,2组患者的血清AMH水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组对血清AMH水平的升高作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)子宫内膜容受性情况:治疗后,2组患者的子宫内膜厚度均较治疗前升高(P<0.05),PI、RI值均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对子宫内膜厚度的升高作用及对PI、RI值的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)经多元Logistic回归分析发现,年龄、服用中药情况及盆腔输卵管病变程度是影响术后妊娠的重要因素(P<0.01)。【结论】宫腹腔镜下行输卵管造口术,术后配合“行水通歧方”治疗可提高患者术后卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性,提高输卵管积水性不孕患者的宫内妊娠率,降低未妊娠患者输卵管积水复发率。随着年龄的增加,宫内妊娠率呈下降趋势;盆腔病变程度越重,越影响术后的宫内妊娠率。

基于关联规则挖掘健脾类中药对痛风性关节炎患者免疫、炎症指标的影响

目的:应用关联规则和统计学方法分析刘健教授治疗痛风性关节炎所用健脾类中药对痛风性关节炎患者免疫、炎症指标及SOD的影响,为优化处方提供依据。方法:整理安徽中医药大学第一附属医院病例采集系统所录入的痛风性关节炎住院患者的资料。采用SPSS 17.0、SPSS Clementine 12.0软件Aprior模块分析所用健脾类中药与患者免疫、炎症指标及SOD变化的关系。结果:(1)415例患者中,155例美洛昔康组患者,260例中药组患者(有薏苡仁组206例,无薏苡仁组54例);(2)治疗后美洛昔康组患者的免疫指标C3;炎症指标ESR、hs-CRP、α1-AGP;UA均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);有薏苡仁组患者UA、免疫指标(C3、C4、IgA、IgM)、炎症指标(ESR、hs-CRP、AGP)均有所降低、氧化指标(SOD)有所上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后实验室指标t检验分析,治疗后有薏苡仁组患者C3、C4、IgA、IgM、UA、SOD相对于美洛昔康组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后无薏苡仁组患者的免疫指标补体C3;炎症指标ESR、hs-CRP、α1-AGP;UA均有所降低,SOD有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);有薏苡仁组患者UA、免疫指标(C3、C4、IgA、IgM)、炎症指标(ESR、hs-CRP、AGP)均有所降低、氧化指标(SOD)有所上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);有/无薏苡仁组治疗后实验室指标t检验分析,治疗后有薏苡仁组患者C3、C4、IgA、IgM、hs-CRP、α1-AGP、SOD相对于无薏苡仁组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(3)通过数据分析可知,治疗痛风性关节炎的常用药物一般分为四大类:健脾利湿药、清热解毒药、活血化瘀药、祛风除湿药;核心处方为:薏苡仁、车前草、泽泻、蒲公英、山慈菇、黄柏、土茯苓、丹参、红花;使用频次排名前五味的健脾利湿药:薏苡仁、车前草、泽泻、茯苓、陈皮;(4)健脾利湿药与免疫、炎症指标及SOD的关联分析,薏苡仁与患者的炎症指标(ESR、hs-CRP、AGP)下降、氧化指标(SOD)上升、免疫指标(IgM)下降相关联,车前草与患者的UA下降相关联,茯苓与患者免疫指标(C3、C4、IgA、IgG)下降相关联;健脾利湿药配伍后与免疫、炎症指标及SOD的关联分析,发现健脾利湿药、清热解毒药配伍与ESR、CRP、UA下降关联,与活血药配伍与免疫指标(C3、C4、IgA、IgG、IgM)下降及SOD上升关联,与祛风除湿药配伍与α1-AGP下降关联。结论:本院风湿科治疗痛风性关节炎从脾论治,形成了以健脾利湿为主,佐以清热解毒、祛风除湿、活血化瘀的组方原则,对减轻患者炎症反应,提高机体抗氧化水平,调节机体免疫方面有一定的疗效。

补肾健脾利湿中药在体外受精—胚胎移植周期中防治卵巢过度刺激综合征的临床研究

【目的】研究补肾健脾利湿中药在体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期中防治卵巢过度刺激综合征(OHSS)的效果。【方法】筛查IVF-ET超促排卵周期OHSS高危因素患者68例,随机分为中药组(37例)和对照组(31例),2组应用相同的超促排卵方案,中药组加用补肾健脾利湿中药。比较2组的临床各项指标及OHSS的发生情况。【结果】2组患者的年龄、体质量指数(BMI)、促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、获卵数、应用人绒毛膜促性腺激素日(HCG日)雌二醇(E2)水平及临床妊娠率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。胚胎移植日中药组OHSS发生率(21.6%)显著低于对照组(87.1%),差异有统计学意义(P<0.05);中药组新鲜周期胚胎移植率(94.6%)显著高于对照组(45.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组共19例患者为了预防中、重度OHSS的发生进行了全部胚胎冻存。【结论】对于IVF-ET周期OHSS高危患者加用补肾健脾利湿中药,能显著降低OHSS发生率和OHSS严重程度,增加OHSS高危患者新鲜周期胚胎移植率。

运脾除湿中药对妇科腹部术后患者MTL GLU影响的研究

目的:观察运脾除湿中药对接受妇科腹部手术患者术后胃肠功能紊乱的防治效果及其对血浆胃动素(MTL)和胰高血糖素(GLU)水平的影响,并探讨其作用机理。方法:93例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(33例),采用放射免疫法检测两组患者手术前后MTL和GLU水平,比较两组主要临床症状(恶心、呕吐、腹胀、呃逆、纳呆等)改善情况及手术前后MTL和GLU水平差异。结果:所有患者术后第1天均出现MTL明显下降(P<0.05),GLU明显升高(P<0.05)。对照组患者术后第1天和术后第4天的MTL和GLU含量比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组患者术后第4天MTL含量较术后第1天明显升高(P<0.05),GLU含量较术后第1天明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:腹部术后患者MTL含量降低,GLU含量升高,提示MTL、GLU可能参与术后患者胃肠功能紊乱的发病机制;运脾除湿中药能明显降低妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱症状发生率,其作用机理可能与调控术后患者的MTL、GLU水平相关。

健脾祛湿方对2型糖尿病并非酒精性脂肪肝患者脂联素、肿瘤坏死因子-α和肝脏脂肪含量的影响

【目的】观察健脾祛湿方对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者脂联素(adiponectin,APN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis facto al’pha,TNF-α)及肝脏脂肪含量变化的影响。【方法】将120例T2DM并NAFLD患者随机分为健脾祛湿方组(治疗组)和吡格列酮组(对照组)各60例,在基础降糖治疗的同时,分别给予健脾祛湿方和吡格列酮治疗,观察时间均为24周。利用声触诊组织量化成像技术(virtual touch tissue quantification technique,VTQ)、酶联免疫吸附(ELISA)法和生化分析仪观察2组治疗前后肝脏脂肪含量、APN、TNF-α、血糖、血脂和肝功能等指标的变化。【结果】治疗后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α含量及肝实质ARFI(acoustic radiation force impulse)值较治疗前均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、APN含量较治疗前显著上升(P<0.05);治疗组治疗前后FINS、TNF-α差值大于对照组(P<0.05)。【结论】健脾祛湿方可能通过升高APN、降低TNF-α,从而达到纠正糖脂代谢紊乱,保护胰岛功能以及减少肝脏脂肪含量的功效。

“健脾利湿化瘀方”联合治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究

[目的]通过多中心随机对照试验,观察“健脾利湿化瘀方”联合治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的临床疗效。[方法]收集符合纳入标准的CRPC患者120例,随机分为对照组(单纯西医治疗组)和治疗组(在对照组的基础上予以口服健脾利湿化瘀加减方)各60例。观察治疗前和治疗后2、4、6、8周5个时间段,两组患者的血清前列腺特异抗原(PSA)、血清游离睾酮、淋巴细胞亚群分析、最大尿流率、中医临床症状评分、卡氏(KPS)评分和国际前列腺癌症状评分等疗效评价指标,并观察血常规、肝肾功能损伤等安全性指标的变化。[结果]与对照组相比,治疗组在治疗后4周有效地降低患者总前列腺特异抗原(tPSA)值、游离前列腺特异抗原(fPSA)值;使KPS评分趋于平稳;在治疗后4周,增大最大尿流率,改善患者的临床症状;尤其在前列腺癌中医临床症状和国际前列腺症状评分的改善方面,治疗组显著优于对照组,明显改善患者乏力、尿频、尿痛等临床症状,提高患者生活质量。[结论]“健脾利湿化瘀方”联合治疗方案能更好地降低患者PSA值,明显改善CRPC患者的尿频、尿痛和精神萎靡等中医临床症状、生理状况、功能状况,提高最大尿流率以及减轻患者前列腺癌相关临床症状,减轻患者不良情绪,增进社会家庭关系。

运脾除湿中药对妇科腹部术后患者GAS VIP的影响

目的:观察运脾除湿中药对妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱的防治效果及血浆胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)影响,并探讨其作用机理。方法:将51例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(21例),治疗组术后给予运脾除湿中药运脾饮(苍术、枳实、厚朴、藿香、丹参、黄芪等)治疗,对照组术后给予温开水,各用2天。采用放射免疫法检测两组患者手术前后GAS和VIP水平,比较两组主要临床症状(恶心、呕吐、腹胀、纳呆等)改善情况及手术前后GAS和VIP水平差异。结果:所有患者于术后第1天均出现GAS明显下降(P<0.05),VIP明显升高(P<0.05)。术后第3天,治疗组患者GAS含量较术后第1天明显升高(P<0.05),VIP含量较术后第1天明显降低(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者术后第1天和术后第3天的GAS和VIP含量比较差异无显著性(P>0.05)。经运脾除湿中药治疗后患者恶心、呕吐、腹胀、纳呆等症状较对照组有明显改善,其积分比较有显著性差异(P<0.05),结论:腹部术后患者GAS含量降低,VIP含量升高,提示GAS、VIP可能参与了术后患者胃肠功能紊乱的发病机制;运脾除湿中药能促进术后胃肠功能的恢复,明显降低妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱症状发生率,其作用机理可能与调控术后患者的GAS、VIP水平相关。

新风胶囊对膝骨关节炎患者血液流变学指标及血栓素、前列环素的影响

目的:观察新风胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,并从血液流变学、血栓素、前列环素等方面探讨新风胶囊治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:将80例脾虚湿盛、瘀血痹阻证膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,另设正常组30例,均为健康体检者。对照组给予硫酸氨基葡萄糖每次314 mg,每日3次,口服;治疗组在对照组治疗基础上加服新风胶囊,每次1.2 g,每日3次。连续治疗2周。观察各组治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)、血栓素(TAX2)、前列环素(PGI2)、血清炎性细胞因子[(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)]的变化。结果:与正常组比较,治疗组和对照组患者血液流变学指标异常,TAX2、IL-1、TNF-α含量升高(P<0.05),PGI2、IL-10降低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后治疗组和对照组疼痛VAS评分、Lequesne评分、WOMAC评分及中医证候评分均下降(P<0.05),治疗组和对照组血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)改善,TXA2、IL-1、TNF-α含量下降(P<0.05),PGI2、IL-10上升(P<0.05);治疗组在降低VAS评分、Lequesne评分、WOMAC评分及中医证候评分方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在改善血液流变学指标,调节TXA2、PGI2平衡,血清炎性细胞因子平衡方面优于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎存在血瘀现象,新风胶囊治疗膝骨关节炎有一定疗效,并可改善血液流变学指标,调节TXA2、PGI2平衡,上调致炎因子,下调抑炎因子,为中医药防治骨关节炎提供理论和实验依据。

药物配合“八段锦”治疗老年性类风湿关节炎

目的:探讨药物配合"八段锦"治疗老年性类风湿关节炎的临床疗效。方法:总结老年性类风湿关节炎的特点、病因病机、治疗方法,并结合临床观察药物配合八段锦治疗老年性类风湿关节炎的疗效。结果:经药物配合"八段锦"治疗有效率为94.44%。结论:药物配合气功"八段锦"可以有效缓解症状,疗效显著。

健脾止泻汤治疗小儿腹泻

目的探讨健脾止泻汤在治疗小儿腹泻中的临床应用。方法 :选取小儿腹泻患儿130例,分为对照组和观察组,每组各65例。其中对照组患儿给予常规西药治疗,观察组患儿在此基础上给予健脾止泻汤治疗。观察比较2组患儿的临床疗效、住院时间及疗程。结果 2组患儿治疗后临床症状均有显著改善,观察组总有效率为96.9%,高于对照组83.1%,2组差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患儿住院时间及治疗疗程均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :健脾止泻汤治疗小儿腹泻补脾化湿、温肾止泻,提高患儿免疫力能有效缩短疗程与住院时间。

基于“祛邪为第一要义”从清热化湿论治新型冠状病毒肺炎

结合验案分析,基于"祛邪为第一要义"探讨新型冠状病毒肺炎从清热化湿论治的思路与方法。认为新型冠状病毒肺炎主要是属于"湿热"性质的疫病,治疗应强调清热化湿,以"祛邪为第一要义",辅以扶正。在中医祛邪与扶正理论指导下,通过宣肺平喘、通腑泻热、芳香化湿等治法,祛邪为主,肺肠合治,可以使发热减轻或消退,使大便通畅,从而截断病情进展,避免或减少危重症的发生及死亡的风险;通过清热化湿、疏肝健脾、凉血化瘀等治法,祛邪兼以扶正,肺与肝、脾合调,可以改善肝功能损伤,减少病情加重的风险;通过补气健脾等扶正治法,可以改善患者的精神和体力,促使病毒更快转阴,缩短病程,促进患者早日康复。

除湿健脾法治疗骨折实验研究

目的:为探索除湿健脾疗法对骨折愈合的作用,探求中医药促进骨折愈合的新疗法,开创中医促进骨折愈合的新方法。方法:本实验选取1年半散养辽宁大骨鸡60只,用定点手法折断大骨鸡腿骨,将各组实验大骨鸡从右腿胫骨中段折断,造成右胫骨中段闭合性骨折,用自制纸壳小夹板外固定观察大骨鸡步行情况。骨折后3周将大骨鸡全部颈动脉放血处死,用电动锯锯下右胫骨标本,通过组织学、生物力学手段观察大骨鸡骨折愈合情况。结果:除湿健脾法有促进骨折愈合的作用,并且促进作用强于传统的接骨中药。结论:除湿健脾能促进骨折愈合。

基于“肺脾同治”法探析寒湿疫中人参的应用

新型冠状病毒肺炎归属于中医“寒湿疫”范畴中,寒湿为阴邪,损人阳气,疫毒暴烈,损耗人体正气,其发病关键病位在肺、脾两脏,以外感疫气,肺脾虚寒为核心病机。疾病发展过程中,可累及其他脏腑,后期出现化热、化燥、伤阴、致瘀、闭脱等变证。人参作为温补之品,在寒湿疫的治疗中起到了重要的作用。本文结合人参药用功效,探讨人参在寒湿疫治疗中发挥大补元气、培土生金的功效,使邪去正安。

卵巢正常大小的卵巢癌综合征辨治探讨

本文就卵巢正常大小的卵巢癌综合征的病因病机、诊断要点、辨证施治、用药技巧等进行详细论述,从中西医结合、辨病与辨证相结合的角度分析,认为本征辨证属于气滞血瘀、脾虚湿盛、痰湿凝聚、正气虚弱为多。据此分别采用化瘀解毒、健脾利水、祛湿化痰、扶正祛邪等法,必要时配合手术、放疗化疗,在缓解患者病情、提高抗病能力、提高生活质量等方面具有积极作用。

健脾化湿方改善维持性血液透析患者营养不良的研究

目的:观察健脾化湿方对改善维持性血液透析患者营养不良的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和安慰剂组,每组30例。两组均予低盐、低脂、优质蛋白、低磷、高热量饮食,积极治疗原发病及并发症,控制炎症及维持水电解质平衡,维持规律血液透析;治疗组同时予健脾化湿方治疗,对照组予复方氨基酸胶囊治疗。两组疗程均为3个月,观察主要症状体征、营养状况(SGA)评分以及瘦素、C反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、胆固醇等指标的变化情况。结果:(1)治疗组、对照组治疗后主要症状体征及SGA积分明显减少(P<0.05),组间治疗后比较,主要症状体征及SGA积分差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后治疗组、对照组Hb、Alb等营养指标明显升高(P<0.05);组间治疗后比较,Hb、Alb等营养指标差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后治疗组瘦素、C反应蛋白明显下降(P<0.05),对照组瘦素、C反应蛋白无明显变化(P>0.05),两组治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾化湿方能够改善维持性血液透析患者的营养状态,降低瘦素水平及C反应蛋白。