Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱体部断裂

目的探讨Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱体部断裂的疗效。方法2020年1月~2022年1月我科对162例急性闭合性跟腱体部断裂采用Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法手术治疗,术后采用相同的康复计划。采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分和跟腱完全断裂评分(Achilles Tendon Total Rupture Score,ATRS)进行功能评价。结果手术时间24~40 min[(31.9±4.6)min]。切口均为一期愈合,无感染、腓肠神经损伤。2例并发症:下肢深静脉血栓1例,意外导致跟腱再断裂1例。踝关节屈伸活动度恢复时间为4~12周[(7.6±1.9)周],患侧单足提踵恢复时间为10~18周[(13.3±1.8)周],快走或慢跑恢复时间为14~26周[(19.1±1.8)周]。162例随访14~25个月,平均19.0月。AOFAS踝-后足评分由术前(54.4±4.4)分提高到末次随访(98.0±4.0)分(t=-104.402,P=0.000);ATRS评分由术前(52.0±8.3)分提高到末次随访(91.2±2.4)分(t=-62.823,P=0.000)。结论对于急性闭合性跟腱体部断裂的中青年患者,Krackow锁定缝合法联合改良Kessler缝合法可使患者获得更佳的临床结局,早期进行功能锻炼以回归工作与生活。

“十字”缝合法在腹腔镜APR会阴部切口重建中的应用

目的:探讨“十字”缝合法在腹腔镜腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)会阴部切口重建中的应用。方法:选取2017年1月—2022年12月钦州市第一人民医院胃肠外科收治的60例低位直肠癌患者。随机将其分为试验组和对照组,各30例。两组均给予腹腔镜APR,试验组腹腔镜APR会阴部切口重建应用“十字”缝合法,对照组腹腔镜APR会阴部切口重建应用常规间断缝合法。比较两组围手术期指标,术后7 d切口愈合情况,并发症。结果:试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量及引流量均少于对照组,正常饮食时间、腹腔引流管拔管时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“十字”缝合法用于腹腔镜APR会阴部切口重建,能够降低切口张力,促进伤口愈合,住院时间短。

经皮微创手术联合Bunnell缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的效果研究

目的研究新鲜闭合性跟腱断裂患者应用经皮微创手术联合Bunnell缝合法的治疗效果。方法48例新鲜闭合性跟腱断裂患者,参照随机数字表法分为对照组(22例)和实验组(26例)。对照组采用传统开放手术+Bunnell缝合法治疗,实验组采用经皮微创手术+Bunnell缝合法治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标及术后不良事件发生情况。结果实验组治疗优良率92.31%高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(32.32±2.12)ml少于对照组的(56.04±3.76)ml,切口长度(2.24±0.54)cm以及手术时间(31.23±1.43)min均短于对照组的(12.32±2.21)cm、(62.43±2.15)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后不良事件发生率3.85%低于对照组的31.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用经皮微创手术联合Bunnell缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂可获得良好的效果,能够有效改善术中各项指标,降低术后不良事件发生率,值得推广应用。

棒球缝合法对腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术患者术后恢复情况的影响

目的研究棒球缝合法对腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术患者术后恢复情况的影响。方法以回顾性分析为法,观察对象为2022年1月至2023年1月太原市中心医院收治入院的60例接受腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术患者。根据缝合方式不同将其分为两组,观察组以棒球法缝合,对照组以传统连续法缝合,每组各30例。对比两组患者的围术期指标(创面缝合时间、手术总时长、术中出血量、术后住院时长、肛门排气时间、首次下地活动时间、血红蛋白降低值)、血清性激素[雌二醇、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、疼痛程度、切口美观度及并发症发生情况。结果两组的创面缝合时间、手术总时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、术后住院时长、肛门排气时间、首次下地活动时间、血红蛋白降低值分别为(288.45±20.45)mL、(5.16±1.11)d、(17.14±2.13)d、(5.17±0.88)d、(2.03±0.42)g/L,均低于对照组[(316.45±23.59)mL、(6.57±1.63)d、(19.54±1.98)d、(6.03±1.03)d、(3.04±0.51)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1周,观察组患者的血清雌二醇、FSH水平分别为(71.22±1.48)ng/L、(20.14±1.88)U/L,均明显低于对照组[(78.98±1.57)ng/L、(23.57±1.96)U/L],LH水平为(10.88±1.34)U/L,明显高于对照组[(9.31±1.26)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1周,观察组VAS评分为(4.36±1.21)分,低于对照组[(5.48±1.06)分],CS评分为(22.85±1.03)分,明显高于对照组[(17.95±3.75)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.33%,明显低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法效果优于传统连续缝合法,可有效减少术中出血量,缩短术后恢复时间,改善血清性激素水平,提高术后切口美观度,减轻切口疼痛程度,并不会增加手术时间与创面缝合时间,且可降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的应用

目的:讨论一种浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月笔者科室诊治的26例中度乳房下垂就医者为研究对象,依据术中切口缝合关闭方法的不同,将其分为传统组(n=13)和改良组(n=13)。传统组就医者采用传统交锁荷包缝合法,改良组就医者采用浅筋膜折叠减张技术联合交锁荷包缝合法。统计比较两组术后即刻切口满意度、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]及术后12个月与术后即刻乳晕直径差值。结果:术后即刻,就医者对改良组切口的满意度高于传统组(P<0.05);术后12个月,改良组VSS评分低于传统组(P<0.05),改良组乳晕增大程度低于传统组(P<0.05)。结论:本研究提出的浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中应用,可获得更加平整、美观的切口对合的同时,能一定程度上减轻术后瘢痕及乳晕扩大的程度,具有良好的临床效果。

“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床研究

目的研究“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床效果。方法选取2018年8月至2022年5月在南京中医药大学附属连云港市中医院治疗的50例胆总管结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组男13例,女12例,年龄(48.62±13.76)岁,病程(4.91±1.02)年。对照组男12例,女13例,年龄(49.35±15.08)岁,病程(5.05±1.13)年。所有患者均实施腹腔镜胆总管结石手术,对照组采用常规胆总管缝合技术,观察组采用“三针法”缝合术。对比两组患者手术时间、术中失血量、术后置管时间、术后引流量及住院时间等手术相关指标,检测两组患者手术前及手术后1个月降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,统计两组术后1个月并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组手术相关指标均较对照组好(均P<0.05)。两组患者术后1个月炎症因子水平显著低于术前,且观察组低于对照组[PCT:(1.28±0.21)μg/L比(1.42±0.22)μg/L;CRP:(27.34±4.72)mg/L比(30.19±5.03)mg/L](t=2.302、2.066,均P<0.05)。两组术后1个月肝功能指标均明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组[ALT:(61.38±10.06)U/L比(70.23±12.53)U/L;TBIL:(44.37±7.41)μmol/L比(50.43±9.43)μmol/L;AST:(63.25±10.54)U/L比(70.61±13.92)U/L](t=2.754、2.526、2.108,均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为12.00%(3/25),显著低于对照组的36.00%(9/25)(χ^(2)=3.947,P=0.047)。结论“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术创伤较小,可有效降低炎症反应,促进肝功能恢复,且术后并发症较少,值得临床推广。

小切口+改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂

目的探讨小切口+改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者资料,其中男20例,女4例;年龄16~52岁,平均(32±5)岁。采用小切口+改良Kessler缝合法完成跟腱断端缝合修复,手术前后采用Arner-Lindholm跟腱功能评定标准和美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分评定患者关节功能。结果术后随访12~24个月,平均(18±6)个月。患者切口均愈合,无皮肤坏死和跟腱外露,未出现切口感染和腓肠神经损伤症状,至随访结束未出现跟腱再次断裂。末次随访Arner-Lindholm跟腱功能评分:优20例,良4例。末次随访AOFAS评分:优20例,(95±5)分;良4例,(80±5)分;总分平均为(87.5±5)分。结论小切口+改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂,具有创伤小、操作简单、术后踝关节功能恢复快等优点。

贯穿连续缝合法用于鼻中隔偏曲矫正手术的价值分析

目的 观察在鼻中隔偏曲矫正手术实施贯穿连续缝合法的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院于2021年2月—2023年8月收治的60例接受鼻中隔偏曲矫正手术治疗的患者作为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用贯穿连续缝合法,对照组采用鼻腔填塞法。比较两组患者的病情程度、主观症状、并发症发生率。结果 治疗后,研究组的病情程度评分、主观症状评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在鼻中隔偏曲矫正手术中采取贯穿连续缝合法,可以改善病情程度,缓解主观症状,降低并发症发生风险。

关节镜下不同缝合法在膝关节外侧盘状半月板损伤患者治疗中的对比观察

目的:观察比较关节镜下采用不同缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年6月龙岩市第一医院治疗的84例膝关节外侧盘状半月板损伤接受关节镜手术治疗患者作为研究对象,采用方便抽样法随机分为全内组和内外组。每组各42例。全内组术中采取全内缝合法,内外组术中采取内外缝合法。观察并比较两组患者的手术情况、术后体征情况、视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm评分及术后并发症情况。结果:全内组术中出血量、手术时间、术后住院时间均显著低于内外组,差异有统计学意义(P<0.05);关节间隙压痛、关节绞索、Mc Murray征阳性率均显著低于内外组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,两组关节VAS评分比术前显著降低,Lysholm评分比术前显著升高,且全内组显著优于内外组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无术后并发症,仅内外组在术后3个月出现膝关节屈伸活动伴有不适、膝关节过紧情况,发生率显著高于全内组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节外侧盘状半月板损伤患者关节镜术中采取全内缝合法相较于内外缝合法可以有效缩短手术时间,降低术中出血量,减轻关节疼痛,避免神经、血管损伤从而促进膝关节功能恢复,避免术后出现膝关节屈伸活动不适、关节过紧情况。

胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升2种不同缝线缝合打结法的比较

目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方法的不同分为改良组(改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法,n=30)和常规组(腔内缝合打结法,n=40),比较2组患儿围术期指标及有无线结松开或膈膨升复发等。结果70例手术均顺利完成,无中转开放手术。改良组手术时间明显短于常规组[(35.3±7.4)min vs.(64.7±10.8)min,t=13.521,P=0.000]。2组术中出血量、留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术前术中和术后动脉血气pH值、PO_(2)、PCO_(2)和术后术侧膈肌轻微上升等差异无统计学意义(P>0.05)。70例术后随访6~24个月,中位随访时间12个月,均无线结松开和膈膨升复发,无死亡。结论胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升采用改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法安全可行、疗效确切,且简单易操作,具有一定腔镜手术基础的医生可快速掌握,适宜有条件的医院推广开展。

透壁缝合法在日间腹腔镜疝修补术中固定直疝假性疝囊的效果

目的探讨透壁缝合法在日间腹腔镜疝修补术中固定直疝假性疝囊预防术后血肿的临床价值。方法选取2021年6月至2022年10月就诊于金华市人民医院行日间腔镜腹股沟直疝修补手术的81例男性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(41例)。观察组患者采用透壁缝合法固定直疝假性疝囊,对照组患者术中使用钉枪法关闭假性疝囊。比较两组手术相关指标、术后2个月内血清肿的发生情况、相关并发症及术后1年内疝复发的发生情况。结果观察组Ⅱ型疝患者手术时间短于Ⅲ型疝患者,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ型疝、Ⅲ型疝患者出血量、术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后第1、7天VAS评分、总费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1年内两组疝复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论日间腹股沟直疝修补术中使用透壁缝合法固定直疝假性疝囊对术后血清肿发生有预防作用,不仅患者疼痛程度减轻,医疗费用及围手术期相关并发症发生率也有所降低,可以促进患者康复,有利于日间疝的发展。

传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果对比

目的:对比传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月粤北人民医院创伤骨科收治的急性闭合性跟腱断裂患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=32)、观察组(n=30)。对照组采用传统切开缝合术治疗,观察组采用微创小切口改良Kessler缝合法治疗。比较两组手术相关指标、康复情况、并发症发生率、疗效。结果:观察组术中出血量、主切口长度、踝关节活动背伸减少角度、踝关节活动跖屈减少角度低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12周,两组视觉模拟评分法评分低于术前,美国足与踝关节协会踝-后足评分、Leppilahti跟腱修复评分高于术前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂效果较好,可减少术中出血量,缩短切口长度、手术及住院时间,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,改善足部功能。

外内缝合法与全内缝合法在老年半月板损伤关节镜治疗中的应用

目的:探究外内缝合法与全内缝合法在老年半月板损伤关节镜治疗中的应用效果。方法:采用目的抽样法选择2021年1月—2022年6月在徐州矿务集团总医院治疗的100例半月板损伤的老年患者,随机将其分为对照组和试验组,对照组(50例)采用外内缝合法,试验组(50例)采用全内缝合法进行关节镜治疗,并对治疗效果进行6个月的随访。对两组围手术期指标、膝关节功能、生活质量和术后并发症进行比较。结果:试验组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量和术后下床时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS)和国际膝关节文献编制委员会膝关节评估表(IKDC)评分及健康调查简表(SF-36)各维度评分均提高,且试验组均高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种缝合方法在中长期随访中均取得良好的疗效,但全内缝合法在手术用时方面和降低并发症发生率方面具有优势。

Krackow缝合法联合缝线桥技术治疗儿童髌骨下极骨折

目的探讨Krackow缝合法联合缝线桥技术治疗儿童髌骨下极骨折的临床疗效。方法对我院收治的9例髌骨下极骨折患儿采用Krackow缝合法联合缝线桥技术固定,术后早期行康复锻炼。观察术后并发症、骨折愈合时间及膝关节Bostman评分。结果所有患儿均获得随访,平均12.6月。术后无感染、内固定失败、骨折不愈合等情况发生。骨折愈合时间(3.1±0.1)月,末次随访膝关节Bostman评分(29.1±1.1)分。结论采用Krackow缝合法联合缝线桥技术治疗儿童髌骨下极骨折无需二次手术,在提供足够的骨折稳定性基础上便于患儿早期行膝关节功能锻炼,术后恢复良好。

视频分散法提高颜面部创伤患儿美容缝合配合度的效果研究

目的:探讨视频分散法在提高颜面部创伤患儿美容缝合配合度中的应用效果。方法:选择2021年1月-2022年1月笔者医院收治的79例颜面部损伤患儿,按随机数字表法分为对照组38例和观察组41例。对照组采用常规美容缝合护理,观察组在对照组的基础上开展视频分散法干预,比较两组患儿美容缝合配合度、美容缝合效果和家属对缝合的满意度。结果:干预后,观察组患儿的美容缝合配合度、美容缝合效果和家属对缝合的满意度均明显提高,患儿伤口评估时间和缝合耗时均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:视频分散法能够提高患儿美容缝合时的配合度和患儿家属对缝合的满意度,有利于创面治疗和愈合,值得在临床推广应用。

棒球缝合法在单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除中的应用

目前,子宫肌瘤是育龄妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,不同的种族、民族患病率不同[1],高者达80%[2-3]。患者可伴有月经量增多、白带增多、阴道溢液、腹部肿块及贫血等症状,影响生活者可行手术治疗[4]。而子宫肌瘤切除术是女性患者有症状且希望保留生育能力的首选治疗方法[5]。

不同缝合方法对急诊手部肌腱损伤的疗效及对手功能的影响

目的:探讨与分析不同缝合方法对急诊手部肌腱损伤的疗效及对手功能的影响.方法:选择2019年8月—2022年10月青岛市胶州中心医院急诊收治的176例手部肌腱损伤患者为研究对象,根据1∶1随机掷硬币原则把患者分为Kleinert组与对照组,各88例.对照组采用双十字法进行缝合治疗,Kleinert组采用Kleinert缝合法进行缝合治疗.观察2组的疗效及手功能变化情况.结果:术后1、7 d及1个月,Kleinert组VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).Kleinert组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Kleinert组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,2组上肢功能评分均高于术前,且Kleinert组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于双十字法缝合,Kleinert缝合法在急诊手部肌腱损伤患者的应用能促进缓解疼痛,提高患者的疗效优良率,还可降低患者的并发症发生率,提高患者的上肢功能.

折叠缝合法预防子宫下段瘢痕薄弱处切口憩室的效果

目的:探究因多次剖宫产所致的瘢痕子宫产妇子宫下段瘢痕薄弱处采取折叠缝合法对预防子宫切口憩室的影响。方法:选取德兴市人民医院2023年1—12月因多次剖宫产所致的瘢痕子宫产妇80例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统的连续单纯双层缝合技术进行处理,观察组在对照组基础上对子宫下段的瘢痕薄弱区域引入折叠缝合法进行加强处理。观察两组手术情况,比较两组子宫切口愈合情况及C反应蛋白(CRP)。结果:观察组手术时间、血性恶露持续时间、住院时间均短于对照组,肛门排气时间早于对照组,术后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后42 d,两组切口瘢痕憩室发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后42 d,观察组子宫下段肌层厚度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组和对照组月经复潮各15例,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组切口瘢痕憩室发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫下段肌层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,观察组CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对多次剖宫产的瘢痕子宫,采用折叠缝合法对子宫下段薄弱部位进行修补能有效预防子宫切口憩室形成,可缩短手术时间,改善手术情况,且术后恢复快,能减轻炎症反应。

可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效

目的探讨可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月入住中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院骨二科的髌骨粉碎性骨折患者86例,固定方式均为聚髌器固定。根据术中骨折复位方式不同,分为试验组(采用可吸收双股线荷包缝合法)和对照组(采用钳夹、克氏针维持复位)各43例。比较两组手术时间、骨折愈合时间、末次随访时膝关节功能及术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,并随访4~18个月,平均(12.23±4.50)个月。两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.290)。试验组手术时间短于对照组,末次随访时膝关节Bostman功能评价优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。两组患者切口均一期愈合,无皮缘坏死、骨折再移位、聚髌器松动、骨折不愈合等并发症发生。结论可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折更利于术中复位骨折,减少手术时间,利于膝关节功能恢复。

改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的临床应用及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响

目的分析改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的应用效果及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响。方法选取2021年4月至2022年4月于上饶市立医院就诊的76例指屈肌腱断裂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组38例。常规组实施常规治疗方案,观察组实施改良Kessler缝合法治疗。比较两组临床疗效、手指屈伸功能、手指末梢血运恢复情况、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧拇指、示指、中指、环指、小指总主动活动度系统(TAM)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健、患侧手指温差小于常规组,血管回流时间短于常规组,手指肿胀程度低于常规组,差异有统计学意义P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Kessler缝合法治疗指屈肌腱断裂患者疗效显著,可促进手指屈伸功能恢复,加快血运重建,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。