天津市城市人群脑卒中疾病负担及综合干预效果分析

目的：了解天津市城市人群脑卒中疾病负担在综合干预后７年间的变化情况。方法：采用世界银行介绍的新指标ＤＡＬＹ，根据脑卒中发病率、死亡率结合其他参数测定其疾病负担。结果：脑卒中每千人ＤＡＬＹ男性高于女性，７年间经过轻度上升后近年来开始下降。结论：综合干预在降低脑卒中疾病负担上取得了成效，女性人群更显著。

马斯洛需要层次论下综合干预对带状疱疹伴瘙痒患者疾病知识掌握和自我负担的影响

目的研究马斯洛需要层次论下综合干预对带状疱疹伴瘙痒患者疾病知识掌握和自我负担的影响。方法选取青岛市市立医院2019年2月至2021年1月收治的带状疱疹伴瘙痒患者80例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予常规干预,研究组在对照组基础上给予马斯洛需要层次论下综合干预。比较两组干预前后带状疱疹伴瘙痒症知识的掌握情况及自我负担情况。结果干预后,两组疾病知识掌握评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组照顾、经济、情感、治疗负担得分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马斯洛需要层次论下综合干预应用于带状疱疹伴瘙痒患者治疗与护理中,能有效提高患者对带状疱疹伴瘙痒疾病知识的掌握度,减轻患者的自我负担,值得临床推广和应用。

基于老年综合评估的护理干预对脑卒中患者的影响

目的探讨基于老年综合评估(CGA)的护理干预在脑卒中患者中的应用效果。方法选取2021年1—12月医院神经内科收治的脑卒中患者98例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组49例。对照组行常规护理指导,观察组实施基于综合评估的护理干预,比较两组患者并发症和不良事件发生率、日常生活能力、家庭照顾负担与生活质量评分。结果开展老年综合评估的护理干预后,观察组并发症和不良事件发生率为6.12%,对照组为24.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前家庭照顾负担评分、日常生活能力与生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组家庭负担总评分与各维度评分均明显降低,日常生活能力与生活质量评分升高;组间比较,观察组家庭照顾负担总评分与各维度评分均低于对照组,日常生活能力与生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于CGA的护理干预能有效降低脑卒中患者住院期间并发症和不良事件发生率,提高患者日常生活能力和生活质量,从而减轻患者家庭照顾负担。

集束化综合干预对脑卒中后吞咽功能障碍患者负性情绪及疾病康复的影响

目的:探究集束化综合干预对脑卒中后吞咽功能障碍患者的影响。方法:以2018年1月-2020年1月某院收治的120例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予一般干预,观察组在常规基础上给予集束化综合干预。比较两组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)]、吞咽功能[标准吞咽功能评定(SSA)和功能性吞咽困难评分(FDS)]、神经功能和日常生活功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和采用修订的Barthel指数(MBI)]及生活质量[健康状况调查简表(SF-36)]。结果:干预前,观察组和对照组的SAS评分和SDS评分、FVC、FEV1、PIF、SSA评分和FDS评分、NIHSS评分、MBI的评分均无显著差异。干预后,观察组SAS评分和SDS评分显著低于对照组(t=-4.451,-4.689;P<0.001);观察组的FVC、FEV1、PIF显著高于对照组(t=6.692,8.065,4.788;P<0.001);观察组的SSA评分和FDS评分显著低于对照组(t=-9.803,-9.201;P<0.001);观察组的NIHSS评分显著低于对照组(t=-4.944,P<0.001),MBI的评分显著高于对照组(t=4.632,P<0.001);观察组的SF-36各维度评分显著高于对照组(t=4.332,4.222,6.439,8.329,3.404;P<0.001)。结论:针对脑卒中后吞咽功能障碍患者而言,集束化综合干预可明显减轻患者负性情绪,改善患者肺功能,促进患者吞咽、神经和日常生活功能的恢复,提升生活质量。

“3H”干预联合五行情绪干预对中风病人情绪状态及认知功能的干预作用

目的:探讨"3H"干预联合五行情绪干预对中风病人情绪状态及认知功能的干预作用。方法:选取医院收治中风的病人106例,依据建档顺序分为研究组与对照组各53例。对照组采取常规干预,研究组于对照组基础上采取"3H"干预联合五行情绪干预。统计两组干预前后情绪状态(抑郁、焦虑)、认知功能、日常生活能力、家属照顾负担、家属疾病不确定感、生活质量、干预满意度。结果:干预1个月、2个月后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);干预1个月、2个月后两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活能力量表(ADL)评分较干预前增高,美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)较干预前降低,且研究组MoCA及ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);干预1个月、2个月后两组照顾者个人负担及责任负担评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);干预1个月、2个月后两组家属缺乏信息、复杂性、不明确性、不可预测性评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);干预1个月、2个月后两组SF-36评分较干预前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组干预满意度(94.34%)高于对照组(79.25%)(P<0.05)。结论:中风病人采取"3H"干预及五行情绪干预,可有效缓解负性情绪,改善认知功能,恢复其日常生活能力,减轻家属照顾负担及疾病不确定感,利于提升病人生活质量,且干预满意度高。

综合性护理干预对青中年脑卒中患者心理状态的临床疗效

目的调查综合性护理干预对青中年脑卒中患者的抑郁情绪,自我感受负担情况及日常生活能力的临床效果。方法选取我院收治的108例中青年脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(58例),对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合性护理干预措施,对比两组患者干预前后的抑郁情绪、自我感受负担、日常生活能力变化。结果与护理干预前相比,观察组干预后1个月及2个月的抑郁自评量表(SDS)及自我感受负担量表(SPBS)评分均显著降低、Barthel指数(BI)评分显著升高(P<0.05);观察组干预后1个月、2个月的SDS评分、SPBS评分均显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论常规护理的基础上增加综合性护理干预,能够更有效减轻中青年脑卒中患者的抑郁情绪和自我感受负担以及日常生活能力,,促进患者的身心健康。

综合干预对社区脑卒中高危人群危险因素的控制效果

目的观察综合干预对社区脑卒中高危人群危险因素的控制效果。方法2020年1月,在上海市金山区山阳镇社区脑卒中高危人群中选取120人为研究对象,随机分为综合干预组(60人)和普通干预组(60人),干预随访1年。综合干预组给予生活方式干预、心理干预、颈动脉超声检查(颈动脉斑块者给予一级预防用药)、高血压管理、糖尿病管理、血脂异常管理、规律强化的随访和健康教育;普通干预组1年内仅进行1次不定期电话随访,给予简单的健康教育和指导;干预1年后,采用配对设计两样本均数的t检验比较2组的收缩压、舒张压、血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、体质量指数(BMI)、脑卒中健康知识测评分数等的差异;采用配对设计两样本率的χ^(2)检验比较2组的健康生活方式率、颈动脉超声检查率和颈动脉斑块药物治疗率的差异。结果干预1年后,综合干预组的收缩压[(126.20±6.75)mmHgvs(137.40±13.07)mmHg]、舒张压[(74.65±7.58)mmHgvs(80.13±10.15)mmHg]、血糖[(5.89±0.83)mmol/Lvs(6.82±1.62)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.21±0.59)%vs(6.78±1.46)%]、胆固醇[(4.08±0.78)mmol/Lvs(4.96±1.53)mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.33±0.75)mmol/Lvs(3.03±1.23)mmol/L]、BMI(23.76±1.41vs26.47±3.19)均低于普通干预组,差异具有统计学意义(t=5.915、3.353、3.991、2.802、3.989、3.757、6.029,P<0.001、=0.001、<0.001、=0.006、<0.001、<0.001、<0.001);综合干预组脑卒中健康知识测评分数[(79.77±8.63)分vs(52.50±12.61)分]、健康生活方式率(68.33%vs10.00%)、颈动脉超声检查率(93.33%vs46.67%)和颈动脉斑块药物治疗率(100%vs84.21%)均高于普通干预组,差异具有统计学意义(t=13.820,P<0.001;χ^(2)=48.676,P<0.001;χ^(2)=31.110,P<0.001;χ^(2)=4.007,P=0.045)。结论通过综合干预,可有效控制社区脑卒中高危人群的脑卒中危险因素,提高其脑卒中健康知识,促使其采纳健康生活方式。