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Effects of Early Weightbearing on Microfracture Treatment of Osteochondral Lesions of Talus with Subchondral Bone Defects
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作者 Min WEI Yu WEI Yang LIU 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2019年第1期88-93,共6页
When subchondral bone defects are present in osteochondral lesions of the talus(OCLT),it is inconclusive whether to allow early weightbearing after microfracture treatment because of the lack of effective support of t... When subchondral bone defects are present in osteochondral lesions of the talus(OCLT),it is inconclusive whether to allow early weightbearing after microfracture treatment because of the lack of effective support of the newly-formed fibrocartilage.After performing arthroscopic debridement and microfracture treatment on OCLT patients with subchondral bone defects,we allowed patients to have an early postoperative weightbearing exercise to observe their clinical outcome.Forty-two OCLT patients with subchondral bone defects were analyzed.Patients were randomly divided into two groups with 21 patients in each group.After arthroscopic debridement and microfracture treatment,group A was allowed to have early partial weightbearing while weightbearing was delayed in group B.Visual analogue scale(VAS)was used to evaluate joint pain before and after surgery.American Orthopaedic Foot and Ankle Society(AOFAS)anklc-hindfoot score was used to evaluate joint function.Tegner activity scale was used to assess patient's exercise level.The AOFAS ankle-hindfoot score in group A increased from 54.4 to 87.6,and that in group B increased from 54.9 to 87.3.The VAS score in group A decreased from 6.5 to 2.2,and that in group B decreased from 6.4 to 2.3.The Tegner activity scale increased from 2.6 to 4.4 in group A,and that in group B increased from 2.6 to 3.9.There was significant difference in the Tegner activity scale between group A and group B(P<0.05).It was suggested that when performing microfracture treatmenf on OCLT patients with subchondral bone defects,early postoperative weightbearing may achieve similar clinical outcomes as delayed weightbearing,and patients may be better able to return to sports. 展开更多
关键词 OSTEOCHONDRAL lesions of the TALUS subchondral BONE ARTHROSCOPIC MICROFRACTURE weightbearing time
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Pattern of occurrence of jaw cysts and cyst-like lesions at the University of Nairobi Dental Hospital: A 10-year histopathologic audit
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作者 Cyrus S. Micha Mark L. Chindia +3 位作者 David O. Awange Elizabeth Dimba Tom M. Osundwa Josiah G. Otwoma 《Open Journal of Stomatology》 2012年第2期140-145,共6页
Background: Jaw cysts and cyst-like lesions cause facial deformity, destruction of dental tissues and affect masticatory and phonation functions. These ad-versely erode patients’ psycho-social status;create low self-... Background: Jaw cysts and cyst-like lesions cause facial deformity, destruction of dental tissues and affect masticatory and phonation functions. These ad-versely erode patients’ psycho-social status;create low self-esteem and may change one’s facial identity and appearance. Objective: To determine the histo-pathologic characteristics, variants and demographic pattern of jaw cysts and cyst-like lesions at the University of Nairobi Dental Hospital. Material and Me-thod: This was an analytical and verification study that involved microscopic re-examination of all available incisional/excisional biopsy samples from January 2000 to December 2009 for histo-pathological diagnosis at the University of Nairobi Dental Hospital. Results: 187 jaw cysts and cyst-like lesions were diagnosed at the University of Nairobi Dental Hospital over the ten-year period. Keratocystic odontogenic tumours constituted 28%, dentigerous cysts 25%, nasopalatine duct cysts 19%, radicular cysts 15%, while calcifying odontogenic cysts comprised 4% of all the lesions. The rest of the lesions were between 1% and 3% of all the lesion entities. Conclusion: Keratocystic odontogenic tumours and dentigerous cysts were the most common developmental odontogenic cysts diagnosed in the ten-year period. 展开更多
关键词 Jaw CYSTS ODONTOGENIC CYST Non-Odontogenic CYSTS Dentigerous CYST and cyst-like lesions
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膝关节关节炎软骨下假囊肿与膝关节稳固结构损伤关系的MRI分析 被引量:27
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作者 王晶 赵建 +3 位作者 李荣品 孙海燕 吴亚兰 侯振洲 《放射学实践》 北大核心 2020年第4期543-546,共4页
目的:通过分析膝关节骨关节炎软骨下假囊肿(OAPC)与膝关节稳固结构损伤的关系,探讨膝关节OAPC的形成机制。方法:对281例膝关节骨性关节炎患者和26例健康志愿者(对照组)行膝关节MRI检查。采用修订WORMS评分方法对每个膝关节的MRI表现进... 目的:通过分析膝关节骨关节炎软骨下假囊肿(OAPC)与膝关节稳固结构损伤的关系,探讨膝关节OAPC的形成机制。方法:对281例膝关节骨性关节炎患者和26例健康志愿者(对照组)行膝关节MRI检查。采用修订WORMS评分方法对每个膝关节的MRI表现进行评估,评分对象包括膝关节软骨、半月板、韧带及软骨下囊肿。对膝关节软骨下OAPC的出现率与膝关节稳固结构的损伤情况进行对比分析,并对与软骨下OAPC相关的关节内异常结构及可能的危险因素进行Logistic回归分析。结果:骨性关节炎组OAPC的出现率(43.4%)显著高于对照组(0%)。关节软骨和韧带损伤分别与OAPC的出现率呈正相关(r=0.238,P<0.001;r=0.130,P<0.05)。股骨内、外髁及胫骨内、外髁软骨损伤时OAPC的出现率高(χ^2=8.853,P=0.003;χ^2=22.776,P<0.001;χ^2=8.036,P=0.005;χ^2=23.875,P<0.001)。经多因素Logistic相关分析,发现软骨损伤与OAPC的相关性最强,其次为半月板撕裂。结论:膝关节软骨损伤与软骨下OAPC相关性最强,可能与OAPC的形成机制有关。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 软骨下假囊肿 磁共振成像
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骨关节炎软骨下骨的微结构改变 被引量:13
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作者 叶臻 李民 陈定家 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期624-627,共4页
骨关节炎(OA)是老年人中常见疾病,在过去几十年中,软骨下骨组织结构的改变被认为在OA病因中起重要参与作用,软骨下骨微结构损伤将导致其加重。OA病理进程中可以在软骨下骨检测到一些微结构改变,包括微损伤,骨髓水肿样病变和骨囊肿等。... 骨关节炎(OA)是老年人中常见疾病,在过去几十年中,软骨下骨组织结构的改变被认为在OA病因中起重要参与作用,软骨下骨微结构损伤将导致其加重。OA病理进程中可以在软骨下骨检测到一些微结构改变,包括微损伤,骨髓水肿样病变和骨囊肿等。关节软骨下骨的微结构改变与骨关节炎进展高度相关,软骨下骨微结构损伤将导致骨关节炎的加重保持软骨下骨的完整性可作为防治骨关节炎的方法之一。了解OA软骨下骨的微结构改变,阐明骨关节炎软骨下骨微结构损伤的发生机理及其与骨关节炎发生发展间关系,将有助于OA的诊断、预防和治疗。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨下骨 微损伤 骨髓水肿样病变 骨囊肿
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MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学研究
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作者 刘旭剑 王东来 +3 位作者 李增怀 冯奇 常富军 冯建刚 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2021年第10期1304-1307,共4页
目的:探讨MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学特点。方法:选择20例股骨近端骨软骨瘤患者,病变刮除后采用MIIGX3硫酸钙骨水泥填充,X线定期对骨吸收和自体骨替代过程进行观察,于术后6和12个月,确保MIIGX3硫酸钙... 目的:探讨MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学特点。方法:选择20例股骨近端骨软骨瘤患者,病变刮除后采用MIIGX3硫酸钙骨水泥填充,X线定期对骨吸收和自体骨替代过程进行观察,于术后6和12个月,确保MIIGX3硫酸钙骨水泥完全吸收并被自体骨替代,采用中心旋转测力机测定术后不同时期患侧下肢生物力学特性。结果:20例患者手术成功,切口一期愈合,MIIGX3完全吸收并被自体骨替代,时间11~13周,平均(12.23±1.22)周;术后12个月巴氏评分高于术后6个月(P<0.05);术后12个月扭转1.5°时扭转刚度、扭转1.5°时扭矩、荷载800 N时压缩刚度均高于术后6个月,荷载800 N时压缩位移小于术后6个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损生物力学表现较好,患者术后恢复情况及日常生活活动能力均较满意,适合推广。 展开更多
关键词 MIIGX3硫酸钙骨水泥 软骨下良性病变 软骨瘤 股骨 生物力学
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骨性关节炎中的软骨下骨囊肿:软骨下骨异常重建 被引量:7
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作者 陆锦炜 陈曦 +3 位作者 叶陈毅 何荣新 汤澜 余运贤 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5209-5215,共7页
背景:骨性关节炎是骨科最常见的慢性疾病之一。近期研究表明软骨下骨的病变在骨性关节炎的发生发展中具有重要地位,并可能先于并加剧软骨的病变。软骨下骨的病变以异常重建为主要特征,表现为软骨下骨髓病变和软骨下骨囊肿等。当前针对... 背景:骨性关节炎是骨科最常见的慢性疾病之一。近期研究表明软骨下骨的病变在骨性关节炎的发生发展中具有重要地位,并可能先于并加剧软骨的病变。软骨下骨的病变以异常重建为主要特征,表现为软骨下骨髓病变和软骨下骨囊肿等。当前针对软骨下骨囊肿的研究还不充分,探究软骨下骨囊肿的成因及临床意义有助于从软骨下骨的角度为骨性关节炎的诊治提供新的思路。目的:综述近年骨性关节炎软骨下骨囊肿的成因假说、病理学特征、临床意义、临床诊断及治疗的研究进展。方法:2位共同第一作者应用计算机检索2019年1月及以前PubMed、Embase数据库,英文检索式:(osteoarthritis OR osteoarthrosis OR osteoarthropathy)AND(subchondralcyst OR pseudocyst OR intraosseous cyst OR bone cyst),语言设定为"英语",共检索到1 224篇文献,58篇符合纳入标准,另手工检索11篇文献,最终纳入69篇文献。结果与结论:(1)软骨下骨髓病变可能是软骨下骨囊肿的"前置病变",二者属同一病理变化的不同阶段;(2)软骨下骨囊肿的形成可能与炎性骨吸收后继发反应性成骨有关;(3)软骨下骨囊肿与关节软骨的退变、关节疼痛显著相关;(4)非类固醇抗炎药、抗骨吸收药、软骨下骨成形术、关节置换术中植骨等可能对软骨下骨髓病变/软骨下骨囊肿有治疗作用,但仍需大样本临床试验证明。 展开更多
关键词 骨性关节炎 软骨下骨 骨囊肿 骨髓病变 病理 成因假说 关节置换
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软骨下骨的病理改变及其在骨关节炎发病机制中的作用 被引量:5
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作者 陈文杰 李益军 +1 位作者 郑小飞 王华军 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2020年第4期234-241,共8页
骨关节炎是一种常见的慢性退行性病变。现有研究表明,软骨下骨病变在骨关节炎的发生发展过程中起着重要作用。本文阐述骨关节炎软骨下骨的病理改变及其在骨关节炎发病机制中的作用,同时对以软骨下骨为治疗靶点的相关研究进展进行综述,... 骨关节炎是一种常见的慢性退行性病变。现有研究表明,软骨下骨病变在骨关节炎的发生发展过程中起着重要作用。本文阐述骨关节炎软骨下骨的病理改变及其在骨关节炎发病机制中的作用,同时对以软骨下骨为治疗靶点的相关研究进展进行综述,从而为研究骨关节炎发病机制、开发治疗药物提供参考依据。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨 关节 软骨下骨 微结构 骨髓水肿样病变 骨囊肿 钙质沉着症 二磷酸盐类 甲状旁腺素 降钙素
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膝骨关节炎软骨下骨髓病变磁共振成像与临床表现的相关性分析 被引量:6
8
作者 金明花 马佳宁 +2 位作者 胡冰 李乐义 吴畏 《安徽医药》 CAS 2022年第3期492-495,共4页
目的探讨膝骨关节炎(KOA)软骨下骨髓病变(BMLs)的磁共振成像评分与其临床表现的相关性。方法纳入2015年3月至2018年3月辽宁省金秋医院收治的KOA病人52例作为研究对象,BMLs采用整体器官磁共振成像(WORMS)评分进行评价,临床表现采用西安... 目的探讨膝骨关节炎(KOA)软骨下骨髓病变(BMLs)的磁共振成像评分与其临床表现的相关性。方法纳入2015年3月至2018年3月辽宁省金秋医院收治的KOA病人52例作为研究对象,BMLs采用整体器官磁共振成像(WORMS)评分进行评价,临床表现采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)进行评分评价,运用Spearman秩相关分析对WORMS评分、WOMAC评分的相关性进行分析。采用多元线性回归分析各因素对于WORMS评分的影响。结果52例病人中,WORMS评分0分病人有6例,1分病人有17例,2分病人有21例,3分病人有8例。依据WORMS评分对病人进行分组,0分组至3分组WOMAC总评分分别为(47.82±3.66)分、(65.78±6.44)分、(102.43±10.54)分、(111.07±15.64)分,各组间WOMAC评分比较差异有统计学意义(F=0.86,P<0.001)。BMLs的WORMS评分与临床表现的WOMAC总评分及各分项评分均呈正相关性(P<0.05),其中与疼痛项目评分相关性最为显著(rs=0.947,P<0.001),且疼痛项目评分及身体功能评分是影响WORMS评分的两个因素(P<0.05)。结论软骨下BMLs程度与KOA病人临床表现呈正相关,磁共振成像检查在BMLs的评估和分级中具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 骨关节炎 磁共振成像 软骨下骨髓病变
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自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的疗效分析 被引量:6
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作者 何伟 吕佐 +1 位作者 杨万雷 韩维奇 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第10期1031-1034,共4页
目的探讨自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2020-03采用自体带骨膜髂骨移植术治疗的15例HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤,术中显露局部软骨剥脱及软骨下距骨囊性变区,根据术前测量结果... 目的探讨自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2020-03采用自体带骨膜髂骨移植术治疗的15例HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤,术中显露局部软骨剥脱及软骨下距骨囊性变区,根据术前测量结果在病灶中心用环钻垂直于骨面钻出合适深度圆柱状骨槽作为植骨区,再用环钻取出与受区相匹配的圆柱状带骨膜骨条,骨膜面朝上打压植入距骨缺损面受区,尽量保证骨膜与软骨面相平。合并的距腓前韧带损伤采用带线锚钉修补并加强外侧伸肌支持带。结果 15例均获得平均21.5(6~36)个月随访,均未发生神经血管损伤、切口感染、深部感染、髂骨取骨区骨折、螺钉断裂、内踝不愈合等并发症,未残留长期麻木与慢性疼痛。术后MRI显示距骨软骨下囊肿消失,移植区关节面无明显台阶,移植骨条与周围正常软骨及软骨下组织间隙无异常信号。末次随访时MOCART评分为(56.9±5.3)分,踝与后足功能AOFAS评分为(94.4±6.7)分,疼痛VAS评分为(2.8±0.9)分,踝关节活动度为(59.9±4.2)°,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤是一种安全、有效的手术方式,术后软骨修复与踝关节功能恢复满意。 展开更多
关键词 Hepple V型距骨骨软骨损伤 软骨下囊肿 带骨膜髂骨 骨移植
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