亚临床克汀病诊断指标的探讨

目的 对精神运动功能检查项目进行筛选。方法 对柞水县 6～ 14岁病因不明轻度弱智儿童、病因已明轻度弱智儿童、智商边缘型儿童及其对照组进行精神运动功能检查。结果 1所有弱智儿童、智商边缘型儿童的复杂精神运动功能均与对照组之间差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;2病因不明轻度弱智儿童的简单精神运动功能也与正常对照组之间存在显著性差异 (P <0 .0 1) ,而病因已明弱智儿童、智商边缘型儿童的简单精神运动功能与其对照组之间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 在亚克汀病诊断中 ,在使用系统性较高的成套精神运动功能测验成绩做为诊断指标时 ,必须依据病史调查资料 ,对有明确病史者均应从亚克汀病可疑病人中剔除。此外 ,在对精神运动功能检查项目进行筛选研究中 ,对简单精神运动功能检查项目应给予充分重视。

秦巴山区6～14岁儿童精神运动功能检查方法与诊断标准研究

目的通过对儿童精神运动功能检查方法与诊断标准的研究，为亚克汀病诊断提供依据。方法以秦巴山区6～14岁儿童精神运动功能检查结果，对选用的检查项目进行筛选，并建立区域年龄常模以及异常值划界标准。结果①从初选的9个检查项目中筛选出了6个对亚克汀病儿童具有良好区分度的项目；②得到精神运动功能成套检查量表的常模标准分为300．00±34．61，异常值划界标准为检查标准总分值〈231；③检查量表1个月后的再测信度为0．87；④量表的实证效度与构想效度检验结果良好。结论精神运动功能检查量表有较好的信度和效度，可以为亚克汀病的诊断提供参考依据。

陕西省秦巴山区4岁以下可疑亚克汀病婴幼儿诊断标准探讨

目的探讨4岁以下亚克汀病婴幼儿的诊断标准：方法在陕西省秦巴山区选择宁强县、柞水县以及安康市北部山区共7个乡作为试验点，采用丹佛发育筛查量表（DDST）检测4岁以下婴幼儿发育异常率，Gesell智力测验方法检查智能发育迟长率以及精神发育迟滞患病率。结果婴幼儿智能发育迟长率低于DDST异常率（Х^2=86．76，P〈0．01），而精神发育迟滞患病率低于智能发育迟长率（Х^2=9．17，P〈0．01）；与缺碘时期相比，补碘后DDST异常婴幼儿以及智能发育迟长婴幼儿的动作能水平均明显提高（P〈0．01或〈0．05），结论对4岁以下亚克汀病婴幼儿的轻度智力低下诊断．需符合发育商水平异常、社会适应能力评定异常两个标准，对其精神运动功能可用动作能发育商作为初步测量指标：建议4岁以下可疑亚克汀病婴幼儿诊断标准可暂定为：出生于缺碘环境，Gesell测验应物能与动作能轻、中度迟长，社会适应能力异常，且临床检查没有其他病因的婴幼儿：

青海省儿童青少年亚临床克汀病的流行病学研究

本文报告1988～1990年,在实施碘盐防治10年后的碘缺乏地区,运用智力测验、脑干听觉诱发电位与临床神经阳性体征检查,垂体-甲状腺轴激素测定和X线骨龄与生长水平等指标,调查7～16岁儿童青少年,发现轻度智力低下者为14.8％,其中54.9％符合亚临床克汀病诊断标准,人群亚克汀病患病率为8.l％。亚克汀病的空间分布与人群碘代谢水平密切相关,它的发生亦循碘缺乏的剂量与作用时间和效应关系,在年龄、性别和民族间的分布上无明显差。经分析,在碘缺乏病控制区的轻度智力低下儿童青少年中,至少有5％可诊断为亚克汀病。并可分为神经损伤型、发育迟滞型和激素性甲低型。

云南少数民族地区儿童碘缺乏病流行现状调查

目的 调查少数民族地区碘缺乏病的流行现状 ,为今后的防治工作提供科学依据。方法 对所选的4 2 2 2名 8～ 12岁少数民族儿童进行甲状腺检查 ,同时测定儿童尿碘和居民户盐碘水平。用《中国联合型瑞文测验》和《津医精神运动成套测验》进行亚克汀病调查。结果 检查 4 0 73名儿童甲状腺 ,触诊肿大率为 4 .6 % ,B超肿大率为 5 .4 % ;尿碘中位数 4 15 .4μg/L ,用户盐碘中位数 36 .13m g/kg、合格率为 94 .9% ;4 2 2 2名儿童平均智商均值 91± 19,其中智商 5 5～ 6 9的 2 77人中查出精神运动障碍 119人。结论 少数民族儿童甲状腺肿大率达到了基本实现国家碘缺乏病消除标准 (<10 % ) 。

云南省8个少数民族聚居地亚克汀病流行情况调查

目的 调查云南省 8个少数民族聚居地亚克汀病的患病率 ,研究其流行规律、特点 ,为今后的防治工作提供科学依据。方法 用《中国联合型瑞文测验 (CRT C2 )》测定智商 ;用《津医精神运动成套测验 (JPB)》进行精神运动测验。结果 调查 8～ 12岁少数民族儿童 42 2 2名 ,平均智商 (IQ)91± 19,其中IQ 5 5～ 69者 2 77人 ,查出精神运动障碍 119例 ;儿童甲状腺B超平均肿大率为 5 .4% ,尿碘中位数 466.9μg L ,盐碘合格率为94.9%。结论 42 2 2名少数民族儿童中 ,轻度智力落后兼有精神运动障碍者 119例 ,由此估算亚克汀病患病率为 2 .8%。