肝硬变的介入治疗

肝硬变是一种常见的慢性进行性肝脏病,系由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致.它的形成主要取决于两大病理因素,即肝细胞损伤及再生,和纤维组织生成过多.代尝期肝硬变的治疗主要以保护肝细胞及抗纤维化治疗,此期肝硬变为可逆性肝硬变,一旦发展成失代偿期肝硬变,由于肝细胞支架结构塌陷,假小叶形成使肝脏结构发生不可逆性变化,病情继续发展将出现食管胃底静脉曲张破裂出血,腹水形成及肝性脑病等一系列严重并发症.20世纪70年代起,由于内镜诊治水平的不断提高及介入治疗学的诞生。

食管静脉曲张套扎术对门脉高压性胃病再出血的影响机制

食管静脉曲张的食管曲张静脉套扎(EVL)治疗安全,操作简便,容易掌握,受到同行的重视与使用,使得再出血时间,食管静脉曲张消失率近60%,在急诊出血也可同样使用该方法.目前为了提高套扎的疗效而采用了密集套扎,最多一次套扎20多个环,可使静脉消失率增加近80%.