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临床症状不同颈椎病患者颈椎间盘白细胞介素1β及白细胞介素6和环氧化酶2的表达 被引量:34
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作者 胡炜 马信龙 +3 位作者 袁建军 张仁赞 彭兵 张学利 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第35期5270-5276,共7页
背景:在颈椎的退变过程中,椎间盘细胞发生生物化学变化,此过程产生各种炎性细胞因子可能导致椎间盘突出。间盘突出后,反过来刺激周围毗邻组织产生各种炎性因子。目的:探讨白细胞介素1β、白细胞介素6、环氧化酶2在不同临床症状的颈脊髓... 背景:在颈椎的退变过程中,椎间盘细胞发生生物化学变化,此过程产生各种炎性细胞因子可能导致椎间盘突出。间盘突出后,反过来刺激周围毗邻组织产生各种炎性因子。目的:探讨白细胞介素1β、白细胞介素6、环氧化酶2在不同临床症状的颈脊髓压迫患者中的表达及意义。方法:颈前路间盘切除内固定患者的突出间盘或责任间盘,依据临床症状分为3组:髓型症状组,根性症状组,颈椎外伤组,对间盘进行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色进行形态学观察,对间盘免疫组织化学染色结果进行阳性细胞计数。结果与结论:1髓型症状组和根性症状组苏木精-伊红染色在突出颈椎间盘周围的炎性肉芽组织中可见炎细胞浸润以及新生血管形成;颈椎外伤组未见明显炎细胞浸润以及新生血管形成;2免疫组织化学染色髓型症状组可见白细胞介素1β、白细胞介素6表达阳性的细胞,其胞浆为棕黄色着色为主,环氧化酶2表达阳性的细胞稀少;根性症状组中可见白细胞介素1β、白细胞介素6、环氧化酶2表达阳性的细胞,数量明显多于髓型症状组;颈椎外伤组中免疫组织化学染色白细胞介素1β、白细胞介素6、环氧化酶2表达阳性细胞表达稀少;3髓型症状组及根性症状组中白细胞介素1β阳性表达率和IA值,白细胞介素6阳性表达率和IA值均显著高于颈椎外伤组(P<0.05);根性症状组中环氧化酶2阳性表达率及IA值均显著高于颈椎外伤组。4结果说明,突出的颈椎间盘可发生白细胞介素1、白细胞介素6、环氧化酶2细胞因子表达,并在颈椎间盘早期退变中发挥作用,不同临床症状的颈脊髓压迫患者这些炎症因子表达具有明显差异。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘 炎症因子 组织工程 骨科植入物 脊柱植入物 脊髓压迫
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基于3D打印齿状突空心钉置入的数字化导航(英文) 被引量:7
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作者 陈宣煌 张国栋 +4 位作者 吴长福 林海滨 陈旭 余正希 孙宇庆 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第35期5697-5704,共8页
背景:齿状突骨折因部位特殊,毗邻重要解剖结构,置钉难度大,稍有偏移亦可能导致内固定强度下降甚至失效。提高置钉的安全性和准确性,确定方便推广实施的个体化手术显得尤为重要。目的:探讨Mimics软件数字化设计结合3D打印模块进行齿状突... 背景:齿状突骨折因部位特殊,毗邻重要解剖结构,置钉难度大,稍有偏移亦可能导致内固定强度下降甚至失效。提高置钉的安全性和准确性,确定方便推广实施的个体化手术显得尤为重要。目的:探讨Mimics软件数字化设计结合3D打印模块进行齿状突空心钉置入导航的方法,探讨其可行性及准确性。方法:将16具人尸体颈椎标本进行连续薄层CT扫描,采集Dicom格式图像。Mimics软件予以三维重建,设计C2椎体齿状突空心钉置钉钉道及支撑柱、分割可剥离骨面,设计带钉道的导航模块并3D打印。导航模块在尸体标本上进行置钉导航,观察卡位、置钉情况,以X射线、CT扫描评价置钉效果。结果与结论:共制作16个导航模块,植入22枚螺钉,观察钉道及置钉后椎体周围骨质,未见爆裂。术后行X射线、CT扫描重建,发现所有螺钉的进钉点,进钉方向、长度均与Mimics软件中模拟的预定理想进钉点、方向和长度一致,导航模块和相对应的椎体前方骨性结构贴合紧密,嵌合度良好,在应用时卡位及稳定性良好。结果证实,在导航模块的辅助下,前路齿状突空心钉置钉精准。基于3D打印的数字化技术有望良好实现骨科内固定物置入导航并普及应用。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 数字化骨科 齿状突骨折 数字化设计 3D 打印 手术导航 空心钉
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成人颞下颌关节紊乱病与颈椎姿势的相关性研究 被引量:8
3
作者 黄丽 肖遥 +1 位作者 徐晓梅 杨四维 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2013年第11期1075-1077,共3页
目的:探讨颞下颌关节紊乱病成人患者颈椎姿势与健康者的差异,研究颞下颌关节紊乱病与颈椎姿势的相关性。方法:对20例成人颞下颌关节紊乱病患者及20例成人健康者拍摄自然头位时的头颅定位侧位片,进行投影测量及统计学分析。结果:成人颞... 目的:探讨颞下颌关节紊乱病成人患者颈椎姿势与健康者的差异,研究颞下颌关节紊乱病与颈椎姿势的相关性。方法:对20例成人颞下颌关节紊乱病患者及20例成人健康者拍摄自然头位时的头颅定位侧位片,进行投影测量及统计学分析。结果:成人颞下颌关节紊乱病组的颈椎弯曲度大于健康对照组而颈椎倾斜度小于健康对照组,颈椎齿突切线、颈椎切线分别与前颅底平面及水平线交角减小,表明成人颞下颌关节紊乱病患者头呈前倾、前伸位。结论:头颈姿势位与颞下颌关节紊乱病存在明显相关性,颞下颌关节紊乱病患者头呈前倾、前伸位。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 颈椎姿势 头颈姿势位
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床旁头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈椎生理曲度异常临床研究 被引量:7
4
作者 胡华 李连泰 +3 位作者 刘艳伟 王书君 谢双喜 孙建君 《中国临床医生杂志》 2019年第2期161-163,共3页
目的探讨床旁头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈椎生理曲度异常的临床价值。方法选择颈椎曲度异常患者116例,按照患者就诊顺序分为观察组与对照组各58例。观察组利用床旁头部自重后伸牵引的方法配合针刀治疗,对照组采用颈椎牵引配合针刀治... 目的探讨床旁头部自重后伸牵引配合针刀治疗颈椎生理曲度异常的临床价值。方法选择颈椎曲度异常患者116例,按照患者就诊顺序分为观察组与对照组各58例。观察组利用床旁头部自重后伸牵引的方法配合针刀治疗,对照组采用颈椎牵引配合针刀治疗,疗程4周。治疗前后均行颈椎侧位的X线摄片,测量颈曲值,观察治疗前后颈椎曲度的改变情况。结果治疗前两组颈曲值差异无显著性(P>0. 05),治疗后观察组颈曲值、颈曲总改变率明显高于对照组(P<0. 05),且观察组颈曲治愈率明显高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。结论采用床旁头部自重后伸悬吊牵引配合针刀治疗可使颈椎生理曲度逐渐趋于正常,颈椎的生物学功能得以恢复。 展开更多
关键词 头部自重 牵引 针刀 颈椎 曲度异常
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颈椎三维活动度测定仪的测量稳定性评估 被引量:8
5
作者 吴晓东 袁文 +8 位作者 汤俊君 顾世仪 王新伟 陈华江 曹鹏 王策 林秋水 东人 陈烨 《脊柱外科杂志》 2009年第4期205-208,共4页
目的对自行设计的颈椎三维活动度测定仪的测量稳定性进行评估。方法由A、B医师分别对30名健康受试者的颈椎屈伸、侧屈、旋转活动度进行2次重复测量,得出本组受试者颈椎三维活动度的平均值和95%可信区间(confidence interval,CI),得出A... 目的对自行设计的颈椎三维活动度测定仪的测量稳定性进行评估。方法由A、B医师分别对30名健康受试者的颈椎屈伸、侧屈、旋转活动度进行2次重复测量,得出本组受试者颈椎三维活动度的平均值和95%可信区间(confidence interval,CI),得出A医师重复测量的组间相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和95%CI,得出A医师与B医师间重复测量的ICC和95%CI。结果本组受试者的颈椎活动度均值为:屈伸123.0°±8.3°,侧屈86.3°±8.9°,旋转135.1°±8.3°。观察者内屈伸活动度一致性非常好(ICC=0.87),侧屈活动度高度一致(ICC=0.92),旋转活动度高度一致(ICC=0.94);观察者间屈伸活动度一致性非常好(ICC=0.87),侧屈活动度高度一致(ICC=0.90),旋转活动度高度一致(ICC=0.91)。结论本实验证实颈椎三维活动度测定仪具有良好的观察者内信度和观察者间信度,是一种简单实用、稳定精确的颈椎活动度测量工具,适合临床和科研使用。 展开更多
关键词 颈椎 头部运动 活动范围 关节 可重复性 结果
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颈椎合并颅骨损伤患者术中使用Mayfield头架的方法及护理对策 被引量:6
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作者 洪瑛 姜马娇 +2 位作者 刘浩 王贝宇 安晶晶 《护士进修杂志》 2016年第16期1526-1528,共3页
目的总结颈椎合并颅骨损伤患者术中使用Mayfield头架的方法及护理对策。方法我院2012年6月-2014年12月收治颈椎外伤合并颅骨损伤的患者14例,术中医护配合完成Mayfield头架的放置,同时观察手术效果。结果14例颈椎外伤合并颅骨损伤患者... 目的总结颈椎合并颅骨损伤患者术中使用Mayfield头架的方法及护理对策。方法我院2012年6月-2014年12月收治颈椎外伤合并颅骨损伤的患者14例,术中医护配合完成Mayfield头架的放置,同时观察手术效果。结果14例颈椎外伤合并颅骨损伤患者均顺利完成颈椎后路手术,术中Mayfield头架稳定性良好,无固定钉滑脱、头皮撕裂、颅骨损伤加重;手术时间95~145min,平均115min;出血量75~360mL,平均205mL;术后无颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症发生。结论对于明确颈椎合并颅骨损伤的患者,Mayfield头架的合理使用安全可靠,对手术体位的稳定效果良好。 展开更多
关键词 颈椎合并颅骨损伤 Mayfield头架 护理
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基于数字技术的国人下腰椎椎弓根螺钉置钉角度特征 被引量:3
7
作者 王海洲 李宏伟 +2 位作者 王爽 纪楠 王帅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第35期5723-5727,共5页
背景:椎弓根螺钉内固定是目前脊柱手术的主流术式,置钉安全性的关键是使螺钉通过椎弓根中心,置钉角度是决定修复质量的关键因素,以往文献中确定置钉角度多以患者躯体作为参照物,容易被体位等因素干扰。目的:应用数字技术以椎体局部解剖... 背景:椎弓根螺钉内固定是目前脊柱手术的主流术式,置钉安全性的关键是使螺钉通过椎弓根中心,置钉角度是决定修复质量的关键因素,以往文献中确定置钉角度多以患者躯体作为参照物,容易被体位等因素干扰。目的:应用数字技术以椎体局部解剖标志为参照物对下腰椎椎弓根螺钉置钉角度进行测量。方法:选取100例患者的3D-CT资料,将第4,5腰椎进行三维重建后利用数字技术进行模拟手术,实现最佳位置置钉。完成模拟置钉操作以后,对椎弓根螺钉的角度进行测量,以螺钉中线与棘突中线所在平面的夹角作为冠状位角度,以螺钉中线与椎体上表面所在平面的夹角作为矢状位角度。结果与结论:测量结果表明,各角度均较以往文献中所介绍的角度大,考虑为选取参照标志不同所致。各角度值的标准差也较大,说明椎弓根解剖差异较大,因此应注重个体化置钉。这种以单个椎体的解剖标志作为定位参考的方法可以最大程度避免体位的干扰,与术前三维重建等数字技术相结合,更符合个体化置钉的要求,能有效提高置钉的准确性。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 骨螺钉 脊柱 腰椎 三维成像 内固定器械
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错患者的自然头位、颈椎位置与颅面发育关系的头影测量研究 被引量:1
8
作者 丁小军 钱玉芬 +1 位作者 曹惠菊 唐国华 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2002年第4期303-306,共4页
目的比较不同骨型的错牙合患者头位、颈椎位置的差异,寻找颅面发育和自然头位、颈椎位置之间的关系。方法选择79名错牙合患者,年龄12~16岁,按ANB和NSL-MP分组,比较各组自然头位和颈椎位置的差异,并与颅面形态指标进行相关分析。结果按... 目的比较不同骨型的错牙合患者头位、颈椎位置的差异,寻找颅面发育和自然头位、颈椎位置之间的关系。方法选择79名错牙合患者,年龄12~16岁,按ANB和NSL-MP分组,比较各组自然头位和颈椎位置的差异,并与颅面形态指标进行相关分析。结果按ANB分组,无指标显示显著差异;按NSL-MP分组,多个指标显示显著差异。结论患者的头位、颈椎位置与颅面的垂直向、矢状发育有关,而与上下颌骨间的矢状关系无关。 展开更多
关键词 错HE 自然头位 颈椎位置 颅面发育 头影测量 研究
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头部自重后伸牵引治疗颈椎曲度异常的临床价值 被引量:4
9
作者 胡华 李连泰 +3 位作者 刘艳伟 王书君 谢双喜 孙建君 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第9期673-676,共4页
背景:目前针对颈椎生理曲度异常的治疗方法各异,治疗效果差异很大,且不便于患者长期坚持。目的:探讨床旁头部自重后伸牵引治疗颈椎生理曲度异常的临床价值。方法:选择2016年3月至11月接受治疗的颈椎生理曲度异常患者60例,利用床旁头部... 背景:目前针对颈椎生理曲度异常的治疗方法各异,治疗效果差异很大,且不便于患者长期坚持。目的:探讨床旁头部自重后伸牵引治疗颈椎生理曲度异常的临床价值。方法:选择2016年3月至11月接受治疗的颈椎生理曲度异常患者60例,利用床旁头部自重后伸牵引的方法治疗4周。治疗前后均行颈椎侧位X线检查,测量曲度值,评价颈椎生理曲度恢复情况。记录并比较治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前,颈椎反弓3例,颈椎生理曲度消失8例,颈椎生理曲度变直49例。治疗后,颈椎生理曲度恢复正常47例,变直13例;明显改变9例,改变不显著4例。治愈率达78.3%(47/60),总改变率达93.3%(56/60)。治疗后患者颈椎生理曲度值增加[(9.6±2.8)mm vs(2.3±1.8)mm],疼痛VAS评分降低[(0.7±0.5)分vs(4.2±1.3)分],且差异均有统计学意义(t=-26.68、28.51,P均<0.01)。结论:利用床旁头部自重后伸牵引治疗颈椎生理曲度异常疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 头部自重后伸牵引 颈椎 生理曲度异常
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UCLP患者头位、颈椎位置的头影测量研究 被引量:1
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作者 丁小军 钱玉芬 +2 位作者 龚逸明 曹惠菊 顾章愉 《中国临床医学》 2003年第1期30-32,共3页
目的:比较UCLP患者与无唇腭裂的错(牙合)患者头位、颈椎位置的差异。方法:选择15名UCLP患者,年龄12~16岁,与按NSL-MP选择的错(牙合)患者比较自然头位和颈椎位置的差异,并与颅面形态指标行相关分析。结果:FH/VER和C1/Ver差异显著(P<0... 目的:比较UCLP患者与无唇腭裂的错(牙合)患者头位、颈椎位置的差异。方法:选择15名UCLP患者,年龄12~16岁,与按NSL-MP选择的错(牙合)患者比较自然头位和颈椎位置的差异,并与颅面形态指标行相关分析。结果:FH/VER和C1/Ver差异显著(P<0.05)。结论:与无唇腭裂的错(牙合)患者相比,UCLP的患者的头位相对于垂直平面更伸展,第一颈椎更后倾。 展开更多
关键词 UCLP 唇裂 腭裂 头影测量 颈椎 头位
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生物力学评价颈椎前路椎弓根螺钉植入骨质疏松椎骨内的稳定性 被引量:4
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作者 李振伟 向阳明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第35期5718-5722,共5页
背景:前路颈椎间盘切除植骨融合是治疗颈椎病的有效术式,该术式能够提供坚强固定且植骨融合率相对较高。但是,对于2个节段以上同时受累的颈椎,由于植骨跨度较大,内固定和植骨块稳定性较差,容易产生植骨融合失败、假关节形成等并发症,影... 背景:前路颈椎间盘切除植骨融合是治疗颈椎病的有效术式,该术式能够提供坚强固定且植骨融合率相对较高。但是,对于2个节段以上同时受累的颈椎,由于植骨跨度较大,内固定和植骨块稳定性较差,容易产生植骨融合失败、假关节形成等并发症,影响疗效。目的:观察颈椎前路椎弓根螺钉植入骨质疏松椎骨内的生物力学稳定性。方法:纳入12具人颈椎骨,包括6具骨密度正常颈椎骨和6具骨质疏松颈椎骨,共60个椎骨标本资料进行分析,将30个骨质疏松椎骨标本植入颈椎前路椎弓根螺钉设为颈椎前路椎弓根螺钉组,将30个骨密度正常椎骨标本植入前路椎体螺钉设为前路椎体螺钉组。从上述两组中根据骨密度值抽取40个椎骨,分别设置为即时正常骨密度组、即时骨密度疏松组、疲劳正常骨密度组以及疲劳骨质疏松组,每组10个椎骨。采用双能X射线骨密度仪测定各椎体骨密度值,采用Electro Force 3510材料试验机对两种螺钉进行生物力学指标测试。结果与结论:颈椎前路椎弓根螺钉组骨矿盐含量、椎体螺钉拔出力、椎体螺钉拔出刚度、椎弓根螺钉拔出力、椎弓根螺钉拔出刚度均显著高于前路椎体螺钉组(P<0.05)。颈椎前路椎弓根螺钉即时正常骨密度标本最大轴向拔出力、即时骨质疏松标本最大轴向拔出力、疲劳正常骨密度标本最大轴向拔出力、疲劳骨质疏松标本最大轴向拔出力均显著高于高于前路椎体螺钉(P<0.05)。结果证实,与颈椎前路椎体螺钉相比,颈椎前路椎弓根螺钉在骨质疏松椎骨内生物力学性能更加稳定。 展开更多
关键词 组织工程 椎间盘 颈椎病 生物力学 植入物 脊柱植入物 颈椎前路椎弓螺钉 内固定稳定性 侧位投影 稳定性 轴向拔出力 骨密度 骨质疏松颈椎椎骨 生物力学测试 国家自然科学基金
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松质骨的异体骨笼填充重建兔第四颈椎缺损
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作者 明江华 郑慧锋 +2 位作者 周建林 周剑鹏 周庞虎 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第51期8781-8787,共7页
背景:椎体切除后的重建依然是脊柱外科医生面临的难题,理想的重建材料应该具有良好的成骨作用、可靠的支持性能、低廉的价格和简单的操作步骤。目的:观察兔颈椎缺损模型填充自体松质骨的异体骨笼重建的可行性和效果。方法:切除兔第四颈... 背景:椎体切除后的重建依然是脊柱外科医生面临的难题,理想的重建材料应该具有良好的成骨作用、可靠的支持性能、低廉的价格和简单的操作步骤。目的:观察兔颈椎缺损模型填充自体松质骨的异体骨笼重建的可行性和效果。方法:切除兔第四颈椎体建立颈椎缺损模型,利用免肱骨皮质环经冷冻干燥等处理制备同种异体皮质骨笼,并以填充松质骨的皮质骨笼、自体髂骨和单纯皮质骨笼3种材料分别重建兔第四颈椎椎体缺损。结果与结论:X射线、组织病理学和透射电镜观察均表明,填充有松质骨的皮质骨笼组的成骨作用最明显,骨笼与上下椎体实现了骨性融合。血清碱性磷酸酶检测表明,在重建后2,4周时,填充松质骨的皮质骨笼组和自体髂骨移植组的血清碱性磷酸酶含量差异均无显著性意义,但两组的血清碱性磷酸酶含量均高于单纯异体皮质骨笼组(P<0.01)。生物力学实验表明,填充松质骨的皮质骨笼组在重建后1个月时的稳定性高于自体髂骨移植组(P<0.01)。结果证实,兔颈椎缺损模型填充松质骨的异体骨笼重建后效果满意,强于单纯皮质骨笼和自体髂骨的移植效果,生物相容性良好。 展开更多
关键词 生物材料 组织工程骨材料 人工假体 脊柱植入物 椎体 松质骨 同种异体皮质骨笼 重建 髂骨 生物力学 椎体缺损 颈椎 省级基金
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伴有或不伴有下颌偏斜的成人骨性Ⅲ类患者的颈椎姿势差异的研究 被引量:1
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作者 吴琼 张苗苗 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2014年第5期454-457,共4页
目的:比较伴有或不伴有下颌偏斜的成人骨性Ⅲ类患者颈椎姿势的差异。方法:选择伴有和不伴有下颌偏斜的成人骨性Ⅲ类患者各20例作为实验组1和实验组2,20例正常牙合者作为对照组,对其自然头位时拍摄的头颅侧位片进行颈椎姿势的测量及统计... 目的:比较伴有或不伴有下颌偏斜的成人骨性Ⅲ类患者颈椎姿势的差异。方法:选择伴有和不伴有下颌偏斜的成人骨性Ⅲ类患者各20例作为实验组1和实验组2,20例正常牙合者作为对照组,对其自然头位时拍摄的头颅侧位片进行颈椎姿势的测量及统计学分析。结果:实验组1和实验组2的SN-CP、SN-OPT及SN-CVT明显小于对照组,HOR-CVT、HOR-OPT明显大于对照组(P<0.05);CVT-OPT大于对照组,但差异不显著。实验组1、2之间的各测量结果差异均不显著。结论:伴有或不伴有下颌偏斜的成人骨性Ⅲ类患者的颈椎姿势均存在异常,颈椎成前倾位。应提高对无下颌偏斜的单纯成人骨性Ⅲ类患者颈椎姿势的关注。 展开更多
关键词 颈椎姿势 下颌偏斜 骨性Ⅲ类 自然头位 头颅侧位片
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“颈七针”治疗神经根型颈椎病疗效观察 被引量:13
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作者 李婕 谢玮 +3 位作者 范伟强 朱东勋 张海滨 洪海平 《上海针灸杂志》 2018年第2期222-225,共4页
目的观察朱东勋"颈七针"疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将96例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用朱东勋"颈七针"疗法,对照组采用颈椎牵引疗法,两组均隔日治疗1次,共治疗10次。观察治疗前后简版Mc... 目的观察朱东勋"颈七针"疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将96例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用朱东勋"颈七针"疗法,对照组采用颈椎牵引疗法,两组均隔日治疗1次,共治疗10次。观察治疗前后简版Mc Gill疼痛问卷-2(SF-MPQ-2)及症状的变化。结果两组患者治疗后SF-MPQ-2评分较治疗前均有明显改善,治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论朱东勋"颈七针"治疗神经根型颈椎病较常规颈椎牵引具有更好的临床疗效。 展开更多
关键词 针刺 穴位 头颈部 颈七针 牵引术 颈椎病 神经根型 电针 拔罐
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螺旋CT对头颈部创伤的诊断价值 被引量:6
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作者 谭必勇 黄爱军 欧阳忠南 《中国CT和MRI杂志》 2006年第4期23-25,共3页
目的评价螺旋CT检查对头颈部创伤患者的诊断价值。方法回顾性分析临床和手术证实的36例因严重头颈部急性创伤而行头颈部CT检查患者的影像学表现,并与常规X线平片进行比较。结果36例患者共有78处颈椎损伤。其中2例枕骨髁、1例第一颈椎前... 目的评价螺旋CT检查对头颈部创伤患者的诊断价值。方法回顾性分析临床和手术证实的36例因严重头颈部急性创伤而行头颈部CT检查患者的影像学表现,并与常规X线平片进行比较。结果36例患者共有78处颈椎损伤。其中2例枕骨髁、1例第一颈椎前弓和后弓、1例第一颈椎左侧侧块、1例椎弓根、15例椎板及2例横突骨折,X线平片均未能正确作出诊断,而CT均作出正确诊断。只有1例韧带损伤颈椎旋转、不稳患者,X线平片发现异常而CT未能诊断。螺旋CT与X线平片对颈椎损伤诊断的灵敏度分别为98.7%和57.6%,两者的差别非常显著(χ2=38.5,P<0.005)。结论螺旋CT较X线平片能更多、更早地发现颈椎骨折,可列为头颈部创伤患者的常规检查。 展开更多
关键词 螺旋CT 头颈部 颈椎创伤 骨折 脱位
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头颈姿势与矢状向颅面发育的相关性研究
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作者 李俊慧 吴丽娟 王洁丽 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第10期916-918,共3页
目的通过研究不同矢状骨面型患者自然头位头颈姿势,分析矢状向颅面发育与头颈姿势的相关性。方法选取发育高峰前期和高峰后期骨性I类、II类、III类错牙合患者自然头位头颅定位侧位片各30张,测量头位变量SN-VEL、SN-OPT、SN-CVT、OPT-CVT... 目的通过研究不同矢状骨面型患者自然头位头颈姿势,分析矢状向颅面发育与头颈姿势的相关性。方法选取发育高峰前期和高峰后期骨性I类、II类、III类错牙合患者自然头位头颅定位侧位片各30张,测量头位变量SN-VEL、SN-OPT、SN-CVT、OPT-CVT、CVT-HOR,颅面结构变量SNA、SNB、ANB、SN-GoGn,比较同一发育时期不同矢状骨面型错牙合患者头颈姿势的差异。结果发育高峰前期,SN-VEL、SN-CP、OPT-CVT在I类、II类、III类各组间的差异无统计学意义(P>0.05);SN-OPT、SN-CVT、CVT-HOR,在I类、II类、III类各组间差异有统计学意义(P<0.05)。发育高峰后期,SN-VEL、SN-CP、SN-OPT、SN-CVT、OPT-CVT、CVT-HOR在I类、II类、III类各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在发育高峰前后期不同矢状骨面型患者的头颈姿势存在一定差异。 展开更多
关键词 自然头位 头颅定位侧位片 颈椎姿势 矢状骨面型
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骨性Ⅱ类错牙合畸形患者颈椎姿势与颅颌面形态之间的相关性
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作者 李俊慧 孙婷 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第11期1015-1016,共2页
目的研究发育高峰前后期骨性Ⅱ类错牙合患者矢状向颌骨发育与颈椎姿势之间的相关性。方法研究以发育高峰前期和发育高峰后期骨性Ⅱ类错牙合患者各30例为研究对象,拍摄自然头位下的头颅定位侧位片,对其颅面部的发育指标与颈椎姿势的相关... 目的研究发育高峰前后期骨性Ⅱ类错牙合患者矢状向颌骨发育与颈椎姿势之间的相关性。方法研究以发育高峰前期和发育高峰后期骨性Ⅱ类错牙合患者各30例为研究对象,拍摄自然头位下的头颅定位侧位片,对其颅面部的发育指标与颈椎姿势的相关性进行分析。结果发育高峰前期与发育高峰后期骨性Ⅱ类错牙合患者的头位变量SN-VEL、SN-CP、SN-OPT、SN-CVT,CVT-HOR与面部结构变量SNA、SNB、Yaxis等存在显著的相关性。结论颅面形态与头颈姿势在骨性Ⅱ类错牙合患者发育的过程中是相互影响的。 展开更多
关键词 自然头位 Ⅱ类错牙合 头颅定位侧位片 颈椎姿势 矢状骨面型
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颈部核心肌群锻炼及按摩在头颈部肿瘤放疗过程中改善颈椎曲度变化的可行性 被引量:1
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作者 白飞 张丽华 +2 位作者 许林林 李捷 姚晓伟 《肿瘤研究与临床》 CAS 2023年第8期568-572,共5页
目的探讨颈部核心肌群锻炼及按摩对头颈部肿瘤放疗中发生颈椎曲度变化的作用及对摆位误差的影响。方法前瞻性选择2020年3月至2021年7月在空军军医大学第一附属医院行放疗的40例头颈部肿瘤患者, 患者在放疗过程中颈椎曲度均发生不同程度... 目的探讨颈部核心肌群锻炼及按摩对头颈部肿瘤放疗中发生颈椎曲度变化的作用及对摆位误差的影响。方法前瞻性选择2020年3月至2021年7月在空军军医大学第一附属医院行放疗的40例头颈部肿瘤患者, 患者在放疗过程中颈椎曲度均发生不同程度的变化。采用颈部核心肌群锻炼和手法按摩对患者颈椎曲度变化进行治疗干预。应用锥形束CT观察颈椎曲度变化时及干预开始后1、3、5 d的颈椎曲度变化, 并记录三维方向的数据。比较颈椎曲度发生变化时及肌群锻炼和手法按摩后的摆位误差, 采用Pearson法分析各方向摆位误差的线性关系。结果患者中男性23例, 女性17例, 中位年龄41岁(26~62岁)。干预开始后1、3、5 d颈椎曲度明显好转者分别占5.0%(2例)、50.0%(20例)、97.5%(39例)。以第4颈椎体为匹配标准, 发生颈椎曲度变化时和干预开始后1、3、5 d左右方向的摆位误差分别为(1.3±0.9)mm、(1.2±0.8)mm、(1.3±0.7)mm、(1.3±0.7)mm, 头脚方向分别为(2.0±0.7)mm、(1.7± 0.8)mm、(1.8±0.7)mm、(1.9±0.8)mm, 前后方向分别为(4.9±0.7)mm、(4.6±0.7)mm、(3.4±0.7)mm、(1.7±0.6)mm。干预开始后3 d和5 d前后方向摆位误差均低于发生颈椎曲度变化时和干预开始后1 d(均P<0.01), 干预开始后5 d亦低于干预开始后3 d(P<0.01);各时间点左右、头脚方向摆位误差差异均无统计学意义(均P>0.05)。左右与头脚方向间(r=0.049, P=0.540)、左右与前后方向间(r=0.041, P=0.607)、头脚与前后方向间(r=0.003, P=0.931)摆位误差均无相关性。结论颈部核心肌群训练及按摩能够改善颈椎曲度变化, 提高摆位的重复性, 为精准治疗提供保证。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 颈椎骨 运动疗法 按摩 放射治疗摆位误差
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不同垂直骨面型错合畸形患者颈椎姿势差异的研究 被引量:5
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作者 杨乐 王艳清 +2 位作者 周顺成 张娟 丁寅 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第7期1273-1276,共4页
目的:研究不同垂直骨面型错合畸形患者颈椎姿势的特点及差异,为正畸矫治错合畸形获得较好的临床效果及颅面、颈部生长发育的研究提供一定的参考依据。方法:采用计算机辅助X线头影测量技术,对226例不同垂直骨面型的儿童、成人在自然头位... 目的:研究不同垂直骨面型错合畸形患者颈椎姿势的特点及差异,为正畸矫治错合畸形获得较好的临床效果及颅面、颈部生长发育的研究提供一定的参考依据。方法:采用计算机辅助X线头影测量技术,对226例不同垂直骨面型的儿童、成人在自然头位时拍摄的头颅定位侧位片进行测量研究,分别比较儿童以及成人不同垂直骨面型间颈椎姿势的差异。结果:儿童:CVT-OPT、SN-CP、SN-OPT及SN-CVT在低、均、高角各组间的差别均无统计学意义。成人:CVT-OPT在低角组与高角组间、均角组与高角组间的差别有统计学意义,高角组低于低角组和均角组,在低角组与均角组间的差别无统计学意义;SN-CP在低、均、高角各组间的差别有统计学意义,低角组<均角组<高角组;SN-OPT及SN-CVT在低角组与高角组间的差别有统计学意义,低角组<高角组,在低角组与均角组间、均角组与高角组间的差别无统计学意义。结论:不同垂直骨面型错合畸形患者的颈椎姿势在儿童无显著差异,在成人差异显著。 展开更多
关键词 头颅定位侧位片 垂直骨面型 自然头位 颈椎姿势
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啄木鸟头颈部解剖结构分析 被引量:3
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作者 崔亚琳 徐鹏 +2 位作者 倪义坤 王丽珍 樊瑜波 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2018年第10期1084-1092,共9页
啄木鸟(Picidae)能够高速有力地啄木而不发生颈部损伤,相比之下,人在汽车碰撞事故引起的头颈部后仰与前屈运动中易引发挥鞭样损伤.本文利用组织学解剖和椎骨逆向建模等方法对啄木鸟头颈部解剖结构进行分析,绘制出啄木鸟头颈部主要肌肉... 啄木鸟(Picidae)能够高速有力地啄木而不发生颈部损伤,相比之下,人在汽车碰撞事故引起的头颈部后仰与前屈运动中易引发挥鞭样损伤.本文利用组织学解剖和椎骨逆向建模等方法对啄木鸟头颈部解剖结构进行分析,绘制出啄木鸟头颈部主要肌肉解剖图谱,从头颈部软组织解剖结构和椎骨形态角度将其与戴胜鸟以及人类进行对比,分析其特殊解剖结构所发挥的抗震作用.通过对比发现,啄木鸟的头腹直肌跨度较戴胜鸟更小,头侧直肌为一整片肌肉不与头半棘肌分开,颈前没有连接上节腹突与下节侧突的斜向肌肉,这些均导致啄木鸟的头颈部旋转活动度小于戴胜鸟,这表明啄木鸟颈部损失了一定的头颈部活动度以增强稳定性,进而避免啄木过程中的颈部损伤.此外,啄木鸟的头夹肌连接颅骨与上段颈椎起到增加颅颈连接稳定性的作用,颈椎间没有椎间盘颈部旋转活动度相对较小,这些可能是其较人类更不易发生颈部损伤的原因. 展开更多
关键词 啄木鸟 头颈部 解剖结构 软组织 椎骨形态
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