头位难产中自由体位配合徒手旋转胎头矫正胎方位的研究

目的分析头位难产中自由体位配合徒手旋转胎头矫正胎方位的临床应用及对分娩结局影响。方法回顾性选择78例2018年1月—2021年4月在东莞市第八人民医院分娩的头位难产产妇作为研究对象,根据不同的矫正方式将其分成两组,即对照组(39例)与观察组(39例)。对照组实施徒手旋转胎头矫正胎方位,观察组实施徒手旋转胎头矫正胎方位+自由体位,对比两组的胎位矫正情况、分娩结局(自然分娩、阴道助产、剖宫产)。结果观察组的第1次矫正成功率(第一产程结束前)与总成功率分别为71.79%、94.87%,对照组的第1次矫正成功率与总成功率分别为43.59%、76.92%,观察组的第1次矫正成功率与总成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的自然分娩率为79.49%,对照组的自然分娩率为58.97%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头位难产产妇中实施徒手旋转胎头矫正胎方位+自由体位,可以提升矫正效果,改善妊娠结局。

探讨体位及上推胎头时机对胎头深陷骨盆转剖宫产术患者取胎头成功率及手术并发症的影响

目的 探究体位及上推胎头时机对胎头深陷骨盆转剖宫产术患者取胎头成功率及手术并发症的影响。方法 选取86例因胎头深陷骨盆转剖宫产术的患者,基于SPSS 22.0软件生成的随机分组序列分为对照组与研究组,每组43例。对照组予以平卧位,上推胎头前切开子宫;研究组予以小角度(20°)倾斜头低脚高位,上推胎头后切开子宫。比较两组患者相关指标、不同时段新生儿Apgar评分、取胎头成功率及并发症发生情况。结果 研究组手术时间、胎儿分娩时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿出生1min与5min的Apgar评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组取胎头成功率(100%)高于对照组(90.70%),并发症发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对因胎头深陷骨盆转剖宫产的患者,予以小角度倾斜头低脚高位,上推胎头后切开子宫的方式效果最为理想,其能在促进临床指标的基础上,提升取抬头的成功率,减少并发症的发生。

胎头深陷骨盆转剖宫产术患者体位及上推胎头时机对取胎头成功率及手术并发症的影响

目的探讨胎头深陷骨盆转剖宫产术患者体位及上推胎头时机对取胎成功率与手术并发症的影响。方法抽取2019年1月至2021年12月焦作市妇幼保健院收治的胎头深陷骨盆转剖宫产术患者86例,根据双色球法分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者采用平卧位,于上推胎头前将子宫切开或上推胎头后将子宫切开;观察组患者采用头低脚高位,于上推胎头后将子宫切开。比较两组手术时间、胎儿娩出时间、出血量及住院时间,比较两组取胎头成功率,1、5 min新生儿Apgar评分,比较两组手术并发症发生情况。结果观察组手术时间、胎儿娩出时间、出血量、住院时间均少于对照组(P均<0.05);观察组取胎头成功率高于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05);观察组1、5 min新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(13.95%,6/43)低于对照组(37.21%,16/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与平卧位、上推胎头前将子宫切开或上推胎头后将子宫切开相比,胎头深陷骨盆转剖宫产术患者采取头低脚高位、上推胎头后将子宫切开处理,可缩短手术时间、胎儿娩出时间及住院时间,同时可减少手术出血,改善新生儿Apgar评分,减少术后并发症发生。