无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的临床效果

目的探析无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的临床效果及对异物取出成功率、血流动力学指标与应激指标的影响。方法选取2022年1月至2024年1月盐城市第一人民医院收治的50例上消化道异物患儿为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规胃镜治疗,观察组采用无痛胃镜治疗。比较两组的异物取出成功率、血流动力学指标、应激指标及不良反应发生情况。结果观察组的异物取出成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MAP、HR及SpO_(2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Cor、NE及E水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的效果显著,可提高异物取出成功率,稳定患儿生命体征,减少不良反应发生情况,值得临床借鉴及推广。

芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用效果

目的:分析芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用价值。方法:将66例行支气管异物取出术的患儿根据麻醉方法分为两组,对照组32例行丙泊酚联合氯胺酮麻醉,观察组34例行丙泊酚复合芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果、心率及血压变化情况、不良反应发生情况。结果:两组下颌松弛理想、麻醉效果满意、声门开放率、肢体反应与气道发生发生率比较组间均有明显差异(P<0.05)。术中观察组心率与血压波动较小,对照组心率与血压波动明显。组间对比显示,在麻醉后、插镜时、取镜时、手术完成时观察组心率明显低于对照组(P<0.05),收缩压与舒张压明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组,患儿术后苏醒时间(26.31±4.58)min明显短于对照组(42.75±4.62)min,不良反应发生率2.94%明显低于对照组的21.88%(P<0.05)。结论:芬太尼复合丙泊酚麻醉用于小儿支气管异物取出术,可维持术中患儿心率及血压的稳定,降低不良反应发生风险,且可缩短患儿苏醒时间。

无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中应用的可行性研究报告

目的探讨无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中应用的可行性。方法将100例接受上消化道异物取出治疗的患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组患者予以常规胃镜治疗,研究组则予以无痛胃镜治疗,比较两组异物成功取出率、治疗时间、术中不良反应及围术期平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标。结果在异物成功取出率的比较上,研究组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);在治疗时间的比较上,研究组显著短于对照组(P<0.05);在术中不良反应发生率的比较上,研究组显著低于对照组(P<0.05);两组术前、术后MAP、HR、SpO2及术中SpO2水平比较无显著性差异(P>0.05),研究组术中MAP、HR水平优于对照组(P<0.05)。结论在上消化道异物取出治疗中应用无痛胃镜技术,可进一步提升异物成功取出率及患者依从性,且安全性高,值得推广。

透明帽在上消化道异物取出中的应用

目的对于确诊为上消化道异物的患者通过透明帽辅助胃镜的方法进行治疗,分析该方法的应用效果。方法选取我院2016年1月~2017年5月收治的72例确诊为上消化道异物患者,按照随机数字法分成实验组和对照组,每组各36例。实验组采用透明帽辅助胃镜的方法取出异物,对照组采用直接胃镜法取出异物,对比两组患者的异物取出时间和数量。结果实验组患者的异物取出成功率显著高于对照组,操作平均时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于上消化道异物患者,采用透明帽辅助胃镜的方法进行异物取出,治疗效果显著,该方案值得在临床推广使用。

内窥镜治疗上消化道异物病例分析

目的:探讨内窥镜治疗上消化道异物患者中不同异物的取出方法,提高异物取出成功率。方法:收集采用内窥镜治疗的上消化道异物患者2 542例上消化道异物资料,对比分析消化道异物的大小或长短、形状、嵌顿部位和时间以及不同异物类型采用不同器械取出方法的成功率。结果:在2 542例上消化道异物患者中,异物取出率为96.2%(2 446/2 542),其中鱼骨取出率为98.3%(967/984),禽骨取出率为96.5%(356/369),枣核取出率为94.8%(273/280)等。不同部位异物中食管异物取出率为96.8%(2 114/2 185),胃内异物取出率为96.6%(281/291),十二指肠异物取出率为73.5%(25/34),咽部异物取出率为81.0%(17/21),梨状窝异物取出率为77.8%(7/9)。不同器械中异物钳取异物占91.1%(2 317/2 542),圈套器取异物占2.4%(62/2 542),取石网篮取异物占1.3%(34/2 542),内窥镜推入胃内占3.0%(77/2 542)。在2 542例上消化道异物嵌顿患者中,有13例特殊困难异物嵌顿患者均通过黏膜下切开探查,其中6例成功取出,占46.2%(6/13)。结论:内窥镜治疗上消化道异物操作简易、可视性好,对于上消化道异物类型、时机及嵌顿部位选择合适的器械和取出方法,有利于提高异物取出率,降低并发症发生。

静脉麻醉或普通胃镜在异物取出中的应用

目的分析上消化道异物分别应用静脉麻醉胃镜和普通胃镜的效果。方法采用分层抽样法抽选2018年1月-2019年10月我院接收的上消化道异物共98例患者作为研究对象,并用均等双盲划分法将其中49例纳入对照组(应用普通胃镜),剩余49例纳入观察组(应用静脉麻醉胃镜),观察两组异物取出时间及成功率和不良反应情况。结果观察组上消化道异物取出时间<5 min占比较对照组高,10~15 min、>15 min占比较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗成功率比对照组高,不良反应出现例数比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和普通胃镜相比,静脉麻醉麻醉能提升上消化道异物患者的治疗成功率,缩短其异物取出时间,减少不良反应出现。

综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响

目的分析综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响。方法选取2019年5月至2021年5月来我院开展急诊胃镜治疗的106例上消化道异物患者为研究对象,利用抛硬币法将其分为对照组与研究组,各53例。两组患者入院后均开展急诊胃镜治疗。对照组开展常规护理,研究组在对照组基础上开展综合护理。比较两组的异物取出成功率、心理应激状态、生命体征指标、疼痛因子水平及不良反应发生情况。结果研究组的异物取出成功率为96.23%,明显高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的躯体化、焦虑以及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3 d后,两组的躯体化、焦虑以及抑郁评分明显低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。术前,两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕,研究组的HR、MAP低于对照组,SpO_(2)高于对照组(P<0.05)。术前,两组的P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)以及环氧化酶-2(COX-2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组的SP、PGE2以及COX-2水平明显低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率为3.77%,低于对照组的16.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理用于上消化道异物急诊胃镜治疗患者中,有利于提高异物取出成功率,减轻患者的心理和生理应激反应,降低疼痛程度,值得推广和应用。

无痛胃镜在小儿上消化道异物治疗中的应用

目的评价无痛胃镜在小儿上消化道异物治疗中的应用效果。方法回顾2017年10月-2018年11月该院收治的60例上消化道异物患儿临床资料,根据是否实施无痛胃镜治疗将60例患儿分为对照组、实验组,每组30例患儿。对照组患儿行常规方案治疗,实验组患儿行无痛胃镜治疗,对比两种治疗措施对异物取出成功率、心率、平均动脉压、血氧饱和度、不良反应发生率的影响。结果异物取出成功率对照组90.0%与实验组93.3%相比,差异无统计学意义(χ^2=0.218,P=0.640);实验组治疗中心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗中血氧饱和度相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组治疗后心率、平均动脉压水平、血氧饱和度两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率实验组10.0%低于对照组43.3%,差异有统计学意义(χ^2=8.523,P=0.004)。结论无痛胃镜在小儿上消化道异物治疗中,对稳定患儿心率、平均动脉压、血氧饱和度具有积极作用,同时还可减少不良反应发生率,值得临床推广应用。

分析电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床应用效果

目的 分析电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的应用。方法 选择在我院治疗的96例困难咽喉异物取出术为研究对象,分成对照组与电子组,分别采用常规间接喉镜异物取出术、电子喉镜下困难咽喉异物取出术进行干预。统计两组患者咽喉异物一次取出的成功率及周围黏膜伤损等并发症的发生情况,记录两组患者异物成功取出耗时及咽喉功能恢复正常耗时。结果 (1)电子组一次异物取出成功率及并发症发生率均优于对照组(P<0.05);电子组取出术耗时短于对照组(P<0.05)。(2)电子组咽喉异物取出耗时及咽喉功能恢复正常耗时分别为(5.96±0.75)min和(0.34±0.13)h,分别少于对照组的(10.81±2.06)min和(1.16±0.46)h(P值均<0.05)。结论 电子喉镜用于困难咽喉异物取出术,可提升异物取出效率及一次取出成功率。