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Effects of Ropivacaine-sufentanil Epidural Analgesia on Labor and Maternal and Neonatal Outcomes 被引量:4
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作者 Tingyuan YAN Junhuan WANG +1 位作者 Xuena CUI Jin’e XU 《Medicinal Plant》 CAS 2019年第6期100-101,104,共3页
[Objectives]This study aimed to investigate the effects of ropivacaine-sufentanil epidural analgesia on labor and maternal and neonatal outcomes.[Methods]A total of 180 primiparas in full-term pregnancy were selected.... [Objectives]This study aimed to investigate the effects of ropivacaine-sufentanil epidural analgesia on labor and maternal and neonatal outcomes.[Methods]A total of 180 primiparas in full-term pregnancy were selected.They were randomly divided into treatment group(n=90)and control group(n=90).The primiparas in the treatment group were injected epidurally with ropivacaine and sufentanil for analgesia,and the primiparas in the control group were subjected to vaginal delivery.The VAS scores at 5,10,30 and 60 min of analgesia were observed.The vaginal bleeding amount,total labor duration,neonatal Apgar score and vaginal delivery rate of the two groups were compared.[Results]Compared with the control group,the VAS score in the treatment group differed insignificantly after 5 min of analgesia(P>0.05),and decreased significantly after 10,30 and 60 min of analgesia(P<0.05).The vaginal bleeding amount of the treatment group was significantly smaller than that of the control group(P<0.05).There was no significant difference in the neonatal Apgar score between the two groups(P>0.05).In the treatment group,the vaginal delivery rate increased(P<0.05),the second stage of labor was prolonged(P<0.05),and the first and third stages of labor did not change significantly(P>0.05).[Conclusions]Epidural analgesia with ropivacaine and sufentanil has a good analgesic effect and good safety,and is worthy of clinical promotion. 展开更多
关键词 LABOR ANALGESIA sufentanil ROPIVACAINE EPIDURAL anesthesia ANALGESIC effect
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不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果比较 被引量:2
2
作者 田建民 陈胜阳 +3 位作者 李晓芳 刘国泽 刘俊 张永强 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期859-864,共6页
目的比较不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼在全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月计划在新乡医学院第一附属医院行全麻下LC的204例患者,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各68例。A组接受小剂量的瑞... 目的比较不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼在全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月计划在新乡医学院第一附属医院行全麻下LC的204例患者,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各68例。A组接受小剂量的瑞马唑仑(0.2 mg·kg-1)复合舒芬太尼行麻醉诱导,B组接受大剂量的瑞马唑仑(0.3 mg·kg-1)复合舒芬太尼行麻醉诱导,C组接受丙泊酚(2.0 mg·kg-1)复合舒芬太尼行麻醉诱导;诱导完成后,3组均以静脉恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,间歇性注射罗库溴铵维持肌肉松弛。观察3组患者麻醉诱导前及插管前后的血流动力学变化,比较手术时间、麻醉药物用量、麻醉诱导后/术中药物追加率;对比3组患者停药后的麻醉恢复时间(包括自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间)、术后精神状态以及不良事件的发生情况。结果3组插管前即刻与插管后即刻的平均动脉压(MAP)低于诱导前(P<0.05),插管后即刻的MAP均高于插管前即刻(P<0.05);3组插管前即刻的心率(HR)均低于诱导前(P<0.05),3组插管后即刻的HR均高于插管前即刻(P<0.05),C组插管后即刻的HR低于诱导前(P<0.05);A组任意时刻的MAP、HR与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组插管前即刻与插管后即刻的MAP、HR均高于C组(P<0.05)。3组手术时间、瑞芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组丙泊酚用量均少于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组药物追加率均低于A组(P<0.05),B组药物追加率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均长于A组、B组(P<0.05)。3组患者术后24、72 h简易精神状态检查(MMSE)评分均低于入手术室前(P<0.05),术后72 h的MMSE评分均高于术后24 h(P<0.05),但A组、B组、C组间在术后24、72 h的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良事件发生率与B组对比,差异无统计学意义(P>0.05),但A组、B组不良事件总发生率均低于C组(P<0.05),且A组低血压发生率低于C组(P<0.05)。结论不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于全麻下LC中对患者的血流动力学、术后恢复与认知功能、安全性的影响相近,但相较于0.2 mg·kg-1瑞马唑仑,使用0.3 mg·kg-1瑞马唑仑能够减少追加麻醉药物,镇静效果更佳,值得临床推荐应用。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 腹腔镜胆囊切除术 舒芬太尼 全身麻醉
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探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响
3
作者 刘欣 曹桂林 《中国实用医药》 2024年第12期113-116,共4页
目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻... 目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻醉)、观察组(小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉),各50例。比较两组产妇的麻醉镇痛效果(镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间),产程(第一产程、第二产程、第三产程及总产程),不同时间段(镇痛前、镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时)疼痛评分,母婴结局。结果 观察组产妇的镇痛起效时间(4.56±1.68)min、完全阻滞时间(12.35±2.42)min显著短于对照组的(15.14±1.87)、(23.41±2.13)min,镇痛持续时间(5.38±0.57)h长于对照组的(2.66±0.33)h,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程(376.22±61.23)min及总产程(427.71±82.21)min显著短于对照组的(432.42±88.21)、(484.77±112.42)min,有统计学意义(P<0.05),两组第二产程及第三产程比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时疼痛评分分别为(1.78±0.34)、(1.23±0.24)、(1.54±0.28)分,显著低于对照组的(2.12±0.41)、(1.87±0.27)、(3.23±1.16)分,有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后10 min的Apgar评分及产妇恶心呕吐、头痛、尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 产妇无痛分娩时应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉方式的镇痛效果显著,不会增加母婴结局不良风险。 展开更多
关键词 无痛分娩 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉 镇痛效应 母婴结局
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纳布啡用于硬脊膜穿破硬膜外阻滞分娩镇痛的有效性及安全性
4
作者 李晓征 王雪梅 +3 位作者 李井柱 于文刚 毕燕琳 陶红 《精准医学杂志》 2024年第5期444-447,451,共5页
目的探讨纳布啡用于硬脊膜穿破硬膜外阻滞分娩镇痛的有效性及安全性。方法选择经阴试产的足月单胎初产妇319例,按使用药物不同分为舒芬太尼硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(A组)160例,纳布啡硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(B组)159例。两组均采用硬脊... 目的探讨纳布啡用于硬脊膜穿破硬膜外阻滞分娩镇痛的有效性及安全性。方法选择经阴试产的足月单胎初产妇319例,按使用药物不同分为舒芬太尼硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(A组)160例,纳布啡硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(B组)159例。两组均采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞分娩镇痛法,置入硬膜外导管后,注入1.5%利多卡因3 mL试验量,然后A组注入0.5 mg/L舒芬太尼复合1 mg/L罗哌卡因混合液,B组注入0.3 g/L纳布啡复合1 mg/L罗哌卡因混合液,均6~15 mL为首次量,30 min后两组均连接电子镇痛泵,分别使用舒芬太尼和纳布啡进行自控硬膜外镇痛。收集两组患者的如下指标:镇痛起效时间、首次自控按压镇痛(PCA)时间、PCA有效按压次数、罗哌卡因用量;镇痛前(T0)、镇痛后30 min(T1)、宫口开全(T2)与用力分娩(T3)时疼痛视觉模拟(VAS)评分及Ramsay镇静评分;产妇发热、恶心呕吐、皮肤瘙痒、术后头痛发生等不良反应情况以及胎儿胎心减速发生率、新生儿1 min Apgar评分≤7分发生率、脐动脉血气分析,新生儿神经与适应能力评分。结果与A组比较,B组恶心呕吐、皮肤瘙痒、胎心减速及新生儿1 min Apgar评分≤7分的发生率显著降低(χ^(2)=4.159~5.628,P<0.05),PCA有效按压次数、罗哌卡因用量显著增加(χ^(2)=8.594、6.363,P<0.05),T2及T3产妇VAS评分明显升高(F=45.314、26.717,P<0.05),其他观察指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡用于硬脊膜穿破硬膜外阻滞分娩镇痛与舒芬太尼相比第一产程镇痛效果类似,第二产程效果较差,但可降低产妇镇痛相关不良反应发生率,对新生儿具有较高的安全性。 展开更多
关键词 纳布啡 舒芬太尼 镇痛 产科 镇痛 硬膜外 脊椎穿刺 麻醉 产科 疗效比较研究
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鞘内注射舒芬太尼与芬太尼对高龄股骨粗隆骨折PFNA内固定术患者的镇痛效果及安全性对比 被引量:1
5
作者 王尨珂 曹晓芳 李正国 《中外医学研究》 2024年第3期57-60,共4页
目的:对比鞘内注射舒芬太尼与芬太尼对高龄股骨粗隆骨折近端股骨钉抗旋(PFNA)内固定术患者的镇痛效果及安全性对比。方法:选取2019年1月—2022年12月于常熟市第五人民医院接受股骨粗隆骨折PFNA内固定术的108例高龄患者作为研究对象,根... 目的:对比鞘内注射舒芬太尼与芬太尼对高龄股骨粗隆骨折近端股骨钉抗旋(PFNA)内固定术患者的镇痛效果及安全性对比。方法:选取2019年1月—2022年12月于常熟市第五人民医院接受股骨粗隆骨折PFNA内固定术的108例高龄患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为研究组54例与常规组54例。研究组采用鞘内注射舒芬太尼,常规组采用鞘内注射芬太尼。比较两组手术时间、镇痛时间、术后6 h、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛时间长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6 h、12 h VAS评分低于常规组,且两组术后12 h VAS评分低于术后6 h,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比芬太尼,舒芬太尼在高龄股骨粗隆骨折PFNA内固定术患者中的镇痛作用显著,能缓解术后疼痛,还可降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆骨折 近端股骨钉抗旋 内固定术 全身麻醉 舒芬太尼 芬太尼 镇痛作用
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异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉对宫腔镜手术患者苏醒质量及炎症反应的影响
6
作者 逯焜 陈涛 +1 位作者 杨晋东 付强 《中国计划生育学杂志》 2024年第11期2531-2535,共5页
目的:探讨宫腔镜手术应用异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉的临床效果。方法:选取2023年1-12月本院宫行腔镜手术患者125例临床资料,根据所选麻醉方案的不同分为两组,对照组(65例)采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组60例采取异丙酚复合舒芬... 目的:探讨宫腔镜手术应用异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉的临床效果。方法:选取2023年1-12月本院宫行腔镜手术患者125例临床资料,根据所选麻醉方案的不同分为两组,对照组(65例)采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组60例采取异丙酚复合舒芬太尼麻醉,对比两组术中血流动力学指标平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2)),苏醒质量、炎症反应以及不良反应。结果:在麻醉前(T0)两组MAP、HR、SpO_(2)无差异(P>0.05);与T0时相比,两组在宫颈扩张时(T1)、术中(T2)、术毕时(T3)的MAP、HR更低,SpO_(2)更高,且T1、T2、T3时观察组MAP、HR、SpO_(2)高于对照组(均P<0.05)。观察组苏醒时间(10.54±1.27min)短于对照组(13.25±2.28min),术后1 h警觉与镇静量表评分(4.14±0.52分)高于对照组(3.74±0.43分)、视觉模拟评分(2.53±0.65分)低于对照组(2.86±0.74分)(P<0.05)。两组术后C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6均较术前提升,但观察组(9.86±1.62 mg/ml、39.81±12.29 pg/ml、45.71±15.28 pg/ml)低于对照组(18.61±7.69 mg/ml、75.53±25.69 pg/ml、78.51±23.92 pg/ml)(均P<0.05)。两组不良反应发生率(29.2%比23.3%)无差异(P>0.05)。结论:异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉方案应用于宫腔镜手术效果显著,能减小患者术中血流动力学波动,提高患者苏醒质量,减轻术后炎症反应,安全性良好。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 静脉麻醉 异丙酚 舒芬太尼 苏醒质量 炎症反应 血流动力学 安全性
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环泊酚与丙泊酚联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中麻醉效果比较 被引量:1
7
作者 唐恩辉 徐华琴 +1 位作者 蔡明珍 翁浩 《检验医学与临床》 2024年第3期393-397,401,共6页
目的比较环泊酚与丙泊酚联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法选择2021年1月至2022年12月在该院行无痛肠镜检查的患者112例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼进... 目的比较环泊酚与丙泊酚联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法选择2021年1月至2022年12月在该院行无痛肠镜检查的患者112例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉;观察组采用环泊酚联合舒芬太尼进行麻醉。观察两组在麻醉诱导前(T1)、麻醉后睫毛反射消失(T2)、肠镜到肝区(T3)、检测结束后睁眼(T4)和活动自如(T5)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))的水平,以及麻醉诱导时间、肠镜检查时间、麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间、下床时间、视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生情况。结果重复测量方差分析显示,MAP存在组间效应、时间效应和交互效应(P<0.01),两组在T2和T3时的MAP水平较T1时明显降低(P<0.01)。HR存在时间效应和交互效应(P<0.01),两组在T2、T3和T4时的HR水平均较T1时明显降低(P<0.01)。SpO_(2)存在时间效应(P<0.01),两组在T2、T3、T4和T5时的SpO_(2)水平均较T1明显降低(P<0.01)。观察组的麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间和下床时间均明显短于对照组(P<0.01),而两组的麻醉诱导时间、肠镜检查时间和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在肠镜检测过程中低血压、窦性心动过缓、低氧血症和体动反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在麻醉苏醒期60 min内的恶心呕吐、呼吸抑制和躁动的发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组嗜睡乏力发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环泊酚联合舒芬太尼应用于无痛肠镜检查术中麻醉效果确切,可以缩短麻醉苏醒时间和麻醉恢复时间,降低麻醉苏醒过程中的不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 舒芬太尼 肠镜检查 全身麻醉
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剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果
8
作者 朱连松 肖波涛 《吉林医学》 CAS 2024年第2期395-397,共3页
目的:分析剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法:选择湖北省黄冈市妇幼保健院2021年8月~2022年7月剖宫产产妇共120例,按数字表随机分两组,每组60例,对照组的产妇给予单纯罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,观察组行... 目的:分析剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法:选择湖北省黄冈市妇幼保健院2021年8月~2022年7月剖宫产产妇共120例,按数字表随机分两组,每组60例,对照组的产妇给予单纯罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉。比较两组起效、持续、恢复时间、两组Bromage评分、感觉阻滞最高平面和新生儿Apgar评分/治疗前后产妇平均动脉压、麻醉优良率、不良反应。结果:与对照组比较,观察组麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间均明显降低,痛觉恢复时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组Bromage评分明显降低,感觉阻滞最高平面明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前二组产妇平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后5 min观察组平均动脉压波动显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果确切,可维持术中动脉压稳定,减少不良反应,且麻醉起效快,持续时间更长,恢复更快,对新生儿无不良影响。 展开更多
关键词 剖宫产 小剂量罗哌卡因 舒芬太尼 蛛网膜下腔麻醉 临床效果
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舒芬太尼与右美托咪定在术后镇痛中的应用效果研究 被引量:2
9
作者 任晓亮 《中国实用医药》 2024年第3期112-114,共3页
目的探讨术后镇痛中应用舒芬太尼与右美托咪定的效果。方法98例全身麻醉手术患者,按照盲抽法分为对照组与实验组,各49例。两组患者均在手术前使用舒芬太尼进行麻醉,对照组患者术后使用舒芬太尼镇痛,实验组患者术后则使用舒芬太尼+右美... 目的探讨术后镇痛中应用舒芬太尼与右美托咪定的效果。方法98例全身麻醉手术患者,按照盲抽法分为对照组与实验组,各49例。两组患者均在手术前使用舒芬太尼进行麻醉,对照组患者术后使用舒芬太尼镇痛,实验组患者术后则使用舒芬太尼+右美托咪定进行镇痛。对比两组患者相关时间指标(气管拔除时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间),术后疼痛评分,并发症发生情况。结果实验组患者的气管拔除时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间分别为(9.53±3.57)、(10.21±3.86)、(31.57±5.82)min,均短于对照组的(14.67±4.62)、(13.86±4.21)、(49.46±6.34)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后2、12、24 h的疼痛评分分别为(5.26±1.34)、(2.43±0.62)、(1.37±0.52)分,均低于对照组的(6.43±1.57)、(3.85±0.97)、(2.72±0.75)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症发生率为6.12%(3/49),显著低于对照组的20.41%(10/49),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼与右美托咪定在术后镇痛中的疗效显著,不仅可以帮助患者改善相关临床指标,而且在降低疼痛度与并发症发生率方面发挥着重要作用,可值得大力借鉴与推广。 展开更多
关键词 临床麻醉 术后镇痛 舒芬太尼 右美托咪定
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右美托咪定对丙泊酚靶控输注复合舒芬太尼麻醉期间麻醉深度的影响 被引量:1
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作者 李卓远 朱合波 李永辉 《临床研究》 2024年第3期51-54,共4页
目的探讨丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉期间患者采用右美托咪定(DEX)对麻醉深度的影响。方法选取2021年8月至2022年7月在郑州市第三人民医院接受甲状腺次全切除术患者共计90例,均行丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉,根据随机数字... 目的探讨丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉期间患者采用右美托咪定(DEX)对麻醉深度的影响。方法选取2021年8月至2022年7月在郑州市第三人民医院接受甲状腺次全切除术患者共计90例,均行丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉,根据随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组静脉泵注DEX稀释药物+生理盐水,对照组静脉泵注生理盐水(同等剂量),对两组熵指数(EI)变化情况(诱导后、操作时、手术结束后)进行观察,对两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、警觉/镇静评分(OAA/S)进行记录[给药前(T_(0))、给药5 min(T_(1))、给药10 min(T_(2))、给药20 min(T_(3))],统计两组麻醉恢复时间。结果两组诱导后、操作时、手术结束后的反应熵(RE)和状态熵(SE)降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组T_(1)、T_(2)时MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时HR下降,差异有统计学意义(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时OAA/S评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组T_(1)、T_(2)时MAP较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组T_(2)、T_(3)时HR更低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组T_(2)、T_(3)时OAA/S评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸睁眼时间、拔管时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DEX应用于丙泊酚靶控输注与舒芬太尼复合麻醉患者可提高麻醉质量,稳定血流动力学,镇静效果显著,缩短麻醉恢复时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 舒芬太尼 靶控输注 麻醉深度
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舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果 被引量:1
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作者 代景秋 左宪丽 李光亮 《中国民康医学》 2024年第3期91-93,共3页
目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月于该院行无痛分娩的84例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予罗哌卡因行硬膜外麻醉,观... 目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月于该院行无痛分娩的84例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予罗哌卡因行硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上联合舒芬太尼行硬膜外麻醉。比较两组麻醉效果,不同产程时间和新生儿结局,不同产程疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉持续时间长于对照组,完全阻滞时间和镇痛起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三产程时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于无痛分娩产妇可延长麻醉持续时间,缩短完全阻滞时间、镇痛起效时间和第一、二、三产程时间,以及降低VAS评分的效果优于单纯罗哌卡因硬膜外麻醉效果。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 无痛分娩 新生儿结局
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罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在初产妇阴道分娩镇痛中的应用 被引量:1
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作者 杨龙华 孔全立 +4 位作者 刘楠楠 黄胜豪 李萌 徐庆华 廖雨涛 《临床研究》 2024年第7期42-45,共4页
目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉(EA)在初产妇阴道分娩(VD)镇痛中的应用效果。方法选取2019年7月至2023年6月在永煤集团总医院进行VD的80例初产妇,以随机数字表法分成对照组(40例)与研究组(40例),两组均给予EA,对照组应用罗哌卡... 目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉(EA)在初产妇阴道分娩(VD)镇痛中的应用效果。方法选取2019年7月至2023年6月在永煤集团总医院进行VD的80例初产妇,以随机数字表法分成对照组(40例)与研究组(40例),两组均给予EA,对照组应用罗哌卡因,研究组应用罗哌卡因复合舒芬太尼,比较两组麻醉指标、疼痛程度、产程、分娩结局、母婴结局。结果研究组麻醉起效、完全阻滞用时短于对照组,麻醉持续时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉10 min、1 h、2 h后数字评分法(NRS)评分低于麻醉前,且同时段研究组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一、二、三产程用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中转剖宫产发生率(2.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良母婴结局发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼EA应用于VD初产妇,能够改善麻醉指标,降低初产妇疼痛程度,缩短产程,减少中转剖宫产、不良母婴结局发生率。 展开更多
关键词 阴道分娩 初产妇 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉
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丙泊酚复合舒芬太尼麻醉用于无痛胃肠镜的效果及麻醉复苏情况分析
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作者 武海波 邵延峰 于建水 《中外医疗》 2024年第30期86-89,共4页
目的探讨开展无痛胃肠镜检查时提供丙泊酚复合舒芬太尼方案进行麻醉的作用及对麻醉复苏的影响。方法方便选取2022年10月—2023年10月于肥城市人民医院接受无痛胃肠镜检查的98例患者为研究对象,根据不同麻醉方法分为对照组和研究组,每组4... 目的探讨开展无痛胃肠镜检查时提供丙泊酚复合舒芬太尼方案进行麻醉的作用及对麻醉复苏的影响。方法方便选取2022年10月—2023年10月于肥城市人民医院接受无痛胃肠镜检查的98例患者为研究对象,根据不同麻醉方法分为对照组和研究组,每组49例。对照组使用丙泊酚,观察组使用丙泊酚复合舒芬太尼,比较两组患者的麻醉及复苏效果、不同时间点的血流动力学指标、不良反应及认知功能评分。结果观察组丙泊酚用量低于对照组,麻醉诱导时间及麻醉恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组检查时间和麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者在麻醉前、入睡后、麻醉苏醒时的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P均>0.05);在检查中,观察组HR、MAP均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为8.16%(4/49),低于对照组的12.24%(6/49),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.445,P>0.05)。麻醉前、麻醉苏醒1 h后两组的认知功能评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);麻醉苏醒30 min,观察组的认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼可有效保证无痛胃肠检查的麻醉效果和复苏效果,保证麻醉安全性。 展开更多
关键词 丙泊酚 舒芬太尼 无痛胃肠镜 麻醉复苏 麻醉效果 不良反应
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不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响 被引量:2
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作者 邢文灵 乔硕 李俊青 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期322-325,共4页
目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗... 目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47min)均低于低剂量组(11.69±2.24min、12.03±2.11min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24pg/ml、314.49±30.25pg/ml、402.16±37.86ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37mmHg)、舒张压(79.42±3.77mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52mmHg、65.16±3.69mmHg),并发症发生率(8.70%)低于低剂量组(28.26%)(均P<0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高。 展开更多
关键词 剖宫产术 硬膜外麻醉 不同剂量舒芬太尼 应激状态 血压 麻醉效果
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咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉在老年患者行舒适电子支气管镜检查中的应用
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作者 唐涌通 卢建平 +3 位作者 钟华 徐积兰 阳名华 章俊 《中国民康医学》 2024年第10期44-46,共3页
目的:分析咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉在老年患者行舒适电子支气管镜检查中的应用。方法:回顾性分析2022年1月至2023年11月于该院行电子支气管镜检查的200例老年患者的临床资料,按照麻醉方法不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组采... 目的:分析咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉在老年患者行舒适电子支气管镜检查中的应用。方法:回顾性分析2022年1月至2023年11月于该院行电子支气管镜检查的200例老年患者的临床资料,按照麻醉方法不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用利多卡因局部麻醉,观察组采用咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉。比较两组入镜前和检查时生命体征(心率、呼吸频率、血氧饱和度)、不同时间(麻醉后2 min、检查时、检查后5 min)镇静(RASS镇静评分量表)评分、不良反应发生率和电子支气管镜检查耐受度。结果:检查时,两组呼吸频率、血氧饱和度、心率水平均低于入镜前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后2 min、检查时、检查后5 min RASS镇静评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组电子支气管镜检查耐受度为97.00%(97/100),高于对照组的88.00%(88/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉应用于老年患者行舒适电子支气管镜检查可稳定生命体征,降低镇静评分,提高电子支气管镜检查耐受度,效果优于利多卡因局部麻醉。 展开更多
关键词 咪达唑仑 舒芬太尼 麻醉 电子支气管镜检查 老年 镇静 耐受度 不良反应
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无痛分娩产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉的临床效果研讨
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作者 罗小波 《中国现代药物应用》 2024年第4期99-101,共3页
目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬... 目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬膜外麻醉,研究组施以小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉。对比两组麻醉起效时间以及出血量,分娩结局(剖宫产、器械助产以及自然分娩)及不良事件发生情况,自然分娩产妇不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组麻醉起效时间为(4.31±1.03)min,出血量为(194.26±11.25)ml;参照组麻醉起效时间为(13.59±1.05)min,出血量为(194.29±11.24)ml;研究组产妇麻醉起效时间短于参照组(P<0.05);研究组产妇出血量同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。研究组宫内窘迫发生率0.67%以及胎儿窒息率0.67%较参照组的6.00%、5.33%显著降低(P<0.05);两组剖宫产、器械助产以及自然分娩比例比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。麻醉前,两组自然分娩产妇VAS评分比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程及第三产程VAS评分分别为(4.29±0.15)、(3.05±0.16)、(0.99±0.12)分,均较参照组的(7.35±0.13)、(5.16±0.15)、(2.15±0.13)分显著降低(P<0.05)。结论临床无痛分娩产妇实施硬膜外麻醉期间选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,可将麻醉起效时间有效缩短,将分娩时疼痛感有效降低。 展开更多
关键词 无痛分娩 盐酸罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉
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丙泊酚复合不同剂量舒芬太尼在成人全麻气管插管时对定量药物脑电图δ频段、β频段的影响
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作者 王立强 杨寅奇 +2 位作者 高雅樵 郑秋岳 严志鑫 《中国实用医药》 2024年第18期116-119,共4页
目的研究不同剂量舒芬太尼与丙泊酚复合应用于成人全身麻醉(全麻)气管插管时对定量药物脑电图(QPEEG)不同频段所产生的影响。方法选取60例全麻气管插管下拟行腹部手术的成人患者作为研究对象,引导患者进入手术室后实施常规心电图监测以... 目的研究不同剂量舒芬太尼与丙泊酚复合应用于成人全身麻醉(全麻)气管插管时对定量药物脑电图(QPEEG)不同频段所产生的影响。方法选取60例全麻气管插管下拟行腹部手术的成人患者作为研究对象,引导患者进入手术室后实施常规心电图监测以及QPEEG检测,通过上述检测手段采集患者不同脑区(左右额叶、顶叶以及颞叶)脑电信号并划分多个频段,分别利用苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚以及舒芬太尼进行诱导。根据舒芬太尼不同剂量将患者分为Ⅰ组(0.15μg/kg)、Ⅱ组(0.30μg/kg)以及Ⅲ组(0.45μg/kg),各20例。在三组患者均处于麻醉状态时应用意识深度监测仪观察其意识深度,当Narcotrend指数均在40~60的情况下采集三组患者麻醉诱导后气管插管前1 min(G0)、插管后1 min(G1)的QPEEG信号。对比三组全麻诱导期间需使用阿托品药物、升压药物情况及各脑区δ、β频段功率百分比变化。结果Ⅰ组使用阿托品药物占比为5.00%,无使用升压药物的患者;Ⅱ组使用阿托品药物占比为15.00%,使用升压药物占比为10.00%;Ⅲ组使用阿托品药物占比为40.00%,使用升压药物占比为25.00%;Ⅲ组使用阿托品药物及升压药物的占比高于Ⅰ组,差异体现出统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组和Ⅲ组使用阿托品药物及升压药物的占比对比不具有差异性,未体现出统计学意义(P>0.05)。较之于G0,三组G1所有脑区β频段功率百分比均显著增加,差异体现出统计学意义(P<0.05),其中以左额、左右顶、左右颞脑区变化最明显;G1时所有脑区β频段功率百分比三组对比,差异体现出统计学意义(P<0.05),Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,其中最显著的区域为左额、顶脑区。较之于G0,三组G1所有脑区δ频段功率百分比降低,其中最为明显区域为左额、左右顶脑区;G1时左额脑区δ频段功率百分比三组对比,差异体现出统计学意义(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组<Ⅲ组;其余脑区三组δ频段功率百分比对比不具有差异性,未体现出统计学意义(P>0.05)。结论在同一镇静效果作用下,伤害性刺激可以促进脑电波变化,此时β频段功率所占百分比将会显著增加,δ频段功率所占百分比则应明显降低,所以上述两个频段中脑电变化与伤害性刺激之间存在非常明显的关联性,而在大剂量舒芬太尼应用中可以达到抑制β频段脑电波所产生变化的作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 舒芬太尼 全身麻醉 气管插管 定量药物脑电图 频段
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苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性
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作者 魏风霞 贾延辉 张玉莹 《医学综述》 CAS 2024年第2期251-256,共6页
目的分析苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性。方法选取2022年10月至2023年4月山东省立第三医院收治的80例行无痛纤维支气管镜检查患者为研究对象,根据患者麻醉方式不同分为研究组和对照组,各40例。对... 目的分析苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性。方法选取2022年10月至2023年4月山东省立第三医院收治的80例行无痛纤维支气管镜检查患者为研究对象,根据患者麻醉方式不同分为研究组和对照组,各40例。对照组采用丙泊酚(1~3 mg/kg,静脉推注)联合舒芬太尼(0.1μg/kg,静脉推注)麻醉;观察组采用苯磺酸瑞马唑仑(0.1~0.3 mg/kg,静脉推注)联合舒芬太尼(同对照组)麻醉。记录两组患者麻醉前(T_(1))、置纤维支气管镜前(T_(2))、置纤维支气管镜后2 min(T_(3))、苏醒时(T_(4))脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、心率、平均动脉压(MAP)、警觉/镇静观察评分(OAA/S)、简易精神状态检查(MMSE)评分,比较两组患者检查过程中呛咳程度,麻醉与苏醒质量、检查时间、不良反应及麻醉满意度。结果不同时间点SpO_(2)、心率、MAP及OAA/S评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,各指标组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01)。T_(1)时,两组SpO_(2)、心率、MAP及OAA/S评分水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时,研究组SpO_(2)水平高于对照组(P<0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,研究组心率、MAP水平高于对照组(P<0.05);T_(4)时,研究组OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。不同时点间MMSE评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,组间的主效应差异无统计学意义(P>0.05),组间和时点间无交互作用(P>0.05);苏醒后15、30 min时,两组MMSE评分低于入室时(P<0.05)。研究组患者检查过程中呛咳程度明显低于对照组(P<0.01)。研究组麻醉苏醒时间、麻醉清醒时间短于对照组[(4.2±1.2)min比(7.6±1.6)min、(13.4±5.2)min比(22.9±5.8)min](P<0.01)。研究组不良反应发生率低于对照组[7.50%(3/40)比32.50%(13/40)](χ^(2)=7.813,P=0.005)。研究组麻醉满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼应用于无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果更好,安全性更高,对术后认知功能影响较小,且能获得更佳的镇静作用、血流动力学及麻醉满意度。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查 苯磺酸瑞马唑仑 舒芬太尼 麻醉质量 安全性
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罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在老年胫腓骨骨折患者手术中的应用效果观察
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作者 王妍 《中国伤残医学》 2024年第9期13-16,28,共5页
目的:探究在老年胫骨骨折患者手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的效果。方法:选取2022年4月-2023年4月于本院进行手术治疗的112例老年胫腓骨骨折患者为研究对象,通过抽签分组法分为对照组与试验组,各56例。对照组患者术中采用... 目的:探究在老年胫骨骨折患者手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的效果。方法:选取2022年4月-2023年4月于本院进行手术治疗的112例老年胫腓骨骨折患者为研究对象,通过抽签分组法分为对照组与试验组,各56例。对照组患者术中采用全身麻醉,试验组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对比2组麻醉效果及安全性。结果:试验组麻醉效果优良率为94.43%,高于对照组的82.14%,良好率为3.57%,低于对照组的16.07%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时试验组患者的心率和平均动脉压均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、4、8、12h,试验组患者疼痛视觉模拟评分法均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者最高阻滞平面时间、运动恢复时间均短于对照组,痛觉消退时间、感觉阻滞持续时间均长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者麻醉不良反应发生率为8.93%,低于对照组的10.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年胫腓骨骨折患者手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,不仅麻醉效果好,而且对血流动力学的影响小,术后能更快恢复,也不会增加不良反应。 展开更多
关键词 老年胫腓骨骨折 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉
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右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者术后的影响
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作者 李翠萍 《中国伤残医学》 2024年第9期76-79,85,共5页
目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者术后的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月我院收治的96例老年下肢骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采用舒芬太尼联合罗哌卡因,... 目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者术后的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月我院收治的96例老年下肢骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采用舒芬太尼联合罗哌卡因,观察组采用右美托咪定联合罗哌卡因。比较2组疼痛程度、镇静效果、不良反应发生情况、麻醉效果、应激反应指标、睡眠质量、术后谱妄发病情况。结果:2组视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,观察组镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.16%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉效果的各个维度指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组应激反应的各个维度指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量的各个维度指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后妄率为4.16%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于老年下肢骨折患者,镇静效果较为理想,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 老年下肢骨折 右美托咪定 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉
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