不同背景量舒芬太尼用于术后患者静脉自控镇痛

目的观察不同背景量舒芬太尼用于术后患者静脉自控镇痛的镇痛效果与不良反应。方法将60例择期全麻下行上腹部或开胸手术的患者随机分为3组,每组20例,分别使用背景量为0.001μg.kg-1.m in-1(S1组);0.000 5μg.kg-1.m in-1(S2组);0μg.kg-1.m in-1(S3组)的舒芬太尼,分别在术后6,24及48 h记录患者的视觉模拟法(VAS)评分,包括静息状态和运动状态,用药量、其他镇痛药的使用情况、不良反应发生情况及各项生命体征。结果S1组在静息状态下的VAS评分与S2组的静息评分相当(P>0.05),低于S3组(P<0.05)。S1组在运动状态下的VAS评分低于S2组(P<0.05)及S3组(P<0.01),恶心呕吐发生率S3<S1<S2,其他生命体征差异无显著性。满意度S1>S2>S3。结论术后患者静脉自控镇痛选择背景量为0.001 mg.kg-1.m in-1镇痛效果最好,恶心呕吐的发生率居中,患者使用的满意度最高,值得临床推广。