血清肿瘤标志物癌胚抗原糖链抗原724糖链抗原153联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)、糖链抗原153(CA153)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法选取2020年1月至2023年1月在江苏省玉山县人民医院就诊的60例胃癌患者为胃癌组,另取同期60名健康体检者为对照组,比较2组受试者CEA、CA724、CA153水平,比较不同分期胃癌患者CEA、CA724、CA153水平,分析CEA、CA724、CA153联合检测在胃癌诊断中的价值。结果胃癌组CEA、CA724、CA153水平分别为(11.2±1.7)ng/ml、(25.4±2.6)U/ml、(50.7±5.8)U/ml,均高于对照组(1.9±0.3)ng/ml、(3.5±0.4)U/ml、(11.8±2.5)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05);随着胃癌患者分期升高,CEA、CA724、CA153水平依次升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CEA诊断胃癌的曲线下面积(AUC)和截点值分别为0.752、6.41 ng/ml,CA724诊断胃癌的AUC和截点值分别为0.809、12.05 U/ml,CA153诊断胃癌的AUC和截点值分别为0.676、37.56 U/ml,三者联合诊断胃癌的AUC为0.924,高于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEA、CA724、CA153联合检测在胃癌诊断中的价值较高。

血清肿瘤标志物水平联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值分析

目的分析血清肿瘤标志物水平联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取2018年1月至2019年8月本院治疗的乳腺疾病患者105例,依据B型超声、病理诊断结果分为乳腺良性疾病组(n=51)、乳腺癌组(n=54)。采集入选者空腹静脉血,通过全自动化学发光免疫分析仪测定糖链抗原153(CA153)、糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原199(CA199)水平。观察两组CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平,并计算CA153、CA125、CEA、AFP、CA199单项及联合诊断乳腺癌的敏感度、特异度。结果乳腺癌组CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平均高于乳腺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);CA153+CA125+CEA+AFP+CA199诊断乳腺癌的敏感度(94.44%)高于各指标单项诊断(75.93%、48.15%、37.04%、44.44%、68.52%),差异有统计学意义(P<0.05);CA153+CA125+CEA+AFP+CA199联合诊断乳腺癌的特异度与各指标单项诊断比较差异无统计学意义。结论乳腺癌患者血清中CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平升高,且将上述指标联合检测有助于提升诊断效能,为乳腺癌诊治提供确切信息。

外周血TAP在乳腺癌诊断及预后评估中的应用价值

目的:探讨异常糖链糖蛋白(Tumor Abnormal Protein,TAP)与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate125,CA125)、糖链抗原153(carbohydrate153,CA153)在乳腺癌诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2018年5月~2019年10月在威海市中心医院乳腺外科就诊的73例乳腺癌患者(乳腺癌组),以及78例乳腺增生患者(乳腺增生组),采用酶联免疫法测定外周血TAP水平,采用电化学发光免疫分析法测定CEA、CA125、CA153水平。对两组患者的检测值进行分析,比较TAP和血清CEA、CA125、CA153对乳腺癌诊断的灵敏度、准确度、特异度,同时比较乳腺癌不同临床病理参数的TAP表达情况,并对45例乳腺癌患者手术前后TAP表达水平和经过手术治疗后复发阳性的乳腺癌患者进行初步研究。结果:两组患者平均年龄进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌组的TAP、CEA、CA125、CA153水平分别为(137.99±12.31)μm^(2)、(6.64±3.45)ng/ml、(28.81±10.28)U/ml、(24.29±19.25)U/ml,均高于乳腺增生组(96.85±10.96)μm^(2)、(3.85±2.10)ng/ml、(17.57±6.19)U/ml、(11.04±8.84)U/ml,差异均有统计学意义(P<0.001)。乳腺癌患者组的TAP诊断敏感度为89.04%、准确度为94.70%、特异度为100%,明显高于CEA、CA125、CA153,差异有统计学意义(P<0.05)。对45例乳腺癌患者进行治疗前后的TAP及CEA、CA125、CA153检测,相对于治疗前TAP(158.81±39.86)μm^(2),乳腺癌组术后1个月TAP(92.53±43.32)μm^(2)水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。而手术治疗前后血清中的CEA、CA125、CA153表达水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05),与手术治疗后未发生肿瘤复发的患者组相比,术后出现复发的乳腺癌患者组的TAP阳性表达率高,差异有统计学意义(χ^(2)=10.273,P<0.05)。结论:外周血TAP检测在乳腺癌早期诊断中可能具有重要的应用价值,能够弥补单项检查的不足,可作为乳腺癌早期的筛查指标,并且在乳腺癌预后评估上也能提供一定的参考价值。

卵巢癌患者糖链抗原125关联性及预后研究

目的:探讨卵巢癌患者肿瘤标志物糖链抗原125(CA125)、糖链抗原153(CA153)、糖链抗原50(CA50)、谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)﹑α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的关联性及预后影响因素。方法:选择2016年1月—2018年5月收治的卵巢癌患者98例,根据CA125水平分为阳性组(CA125≥35 U/mL)45例,阴性组(CA125<35 U/mL)53例。比较两组血清CA125,CA153,CA50,γ-GGT,LDH,α-HBDH水平,评估CA125与各指标之间的相关性,并分析可能对卵巢癌患者预后有影响的11个因素。通过门诊复查﹑电话随访,获得患者是否死亡及死亡时间等信息,采用Kaplan-Meier进行单因素分析,Cox回归进行多因素分析。结果:两组CA153,LDH,α-HBDH比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组CA50和γ-GGT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox模型多因素分析结果显示,CA125水平与治疗方法为卵巢癌患者生存预后的危险因素。结论:CA125与CA153,LDH,α-HBDH联合检测对提高卵巢癌患者早期诊断﹑疗效监测及预后判断具有重要意义。CA125水平与治疗方法是影响卵巢癌患者生存的重要影响因素。