基于“伏毒损脉”理论解毒活血配方颗粒治疗糖尿病相关性心绞痛

目的观察解毒活血配方颗粒对糖尿病相关性心绞痛(DAA)患者中医临床证候、心电图、血糖血脂、炎症因子、抗氧化应激因子和血栓因子的影响。方法 45例糖尿病相关性心绞痛患者随机分为试验组23例,对照组22例。治疗组给予解毒活血配方颗粒,对照组给予二甲双胍片治疗。疗程12周,观察2组患者用药前后中医证候积分、心电图变化,血清FBG、2h BG、Hb A1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、IL-1β、TNF-α、Hs-CRP、SOD、MDA、v WF、Ps的变化。结果治疗后中医证候疗效试验组优于对照组(P<0.05),ST段下移导联数、T波低平导联数和T波倒置导联数治疗后2组间比较、试验组前后比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),试验组FBG、2h BG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C治疗后均显著下降(P<0.01),IL-1β、TNF-α、Hs-CRP、MDA、v WF、Ps均显著下降、SOD显著升高(P<0.01)。治疗后2组间比较IL-1β、TNF-α、Hs-CRP、MDA、v WF、Ps下降和SOD升高试验组较对照组为优(P<0.05,P<0.01)。结论解毒活血配方颗粒有助于缓解DAA患者的中医临床症状,改善心电图,调节血糖、血脂,并可能通过抗炎、抗氧化应激、抗血栓途径发挥一定的心肌保护作用。

《黄帝内经》“溪谷”内涵探析

"溪谷"是《黄帝内经》的原创概念,在《黄帝内经》中有多处使用。古代医家对溪谷的认识有"骨隙""肉隙"两种具有代表性的观点,当代学者在此基础上加深了溪谷在形质层面的实证研究。本文对溪谷的内涵提出了新的观点,认为溪谷和孙络(亦称孙脉)是相并列的概念,二者均是经脉在穴位处发出的分支,其中通向深处骨骼的分支即是溪谷,通向体表皮肤的分支即是孙络,溪谷和孙络是经络的最末梢结构,也是营气化生为红色血液的关键场所。这一认识能够合理解读《黄帝内经》运用溪谷概念的各个篇章,并且与生物体上的实证相符。