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Autonomic Nervous Activity in Multiparous Women during Early Postpartum Period: A Descriptive Study
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作者 Michiko Nakakita-Kenyon 《Open Journal of Nursing》 2017年第7期734-742,共9页
Background: The purpose of the present study is to analyze the autonomic nervous activity in multiparas while resting, nursing, and rooming-in/rooming-out during days 1 to 3 of early postpartum period. Methods: Subjec... Background: The purpose of the present study is to analyze the autonomic nervous activity in multiparas while resting, nursing, and rooming-in/rooming-out during days 1 to 3 of early postpartum period. Methods: Subjects were asked to record the actions they performed while wearing a heart rate monitor. Changes in autonomic nervous activity from 9 am to 12 pm and relaxation based on the relaxation (RE) scale were surveyed in multiparous women experiencing a normal postpartum period, on postpartum days 1 to 3. Results: Thirteen subjects were enrolled but heart rate data for all 3 days were available for only 5 of them. In these patients, the autonomic nervous activity (heat rate, high frequency [HF], or low frequency [LF]/HF) showed no significant differences between the days during any of the time periods. However, of the 3 days, day 2 demonstrated a lower HF and higher LF/HF. Subjective sense of relaxation was higher on postpartum day 3 compared to days 1 and 2, but there was no significant difference observed in the 3-day total score. Though no significant differences in HF and LF/HF at rest and during nursing were observed for any of the 3 days, there was a tendency for HF to be lower and LF/HF to be higher during nursing than at rest. Conclusions: Autonomic nervous activity demonstrated no significant major changes between the 3 days of postpartum (day 1 to 3). However, the lower HF and higher LF/HF during nursing and rooming-in suggest that even multiparas, who are supposedly accustomed to nursing and child-rearing, can be tense. Results suggest that multiparas require monitoring, personal care, and attention so that they can be relaxed and less tense while nursing and caring for their children. 展开更多
关键词 AUTONOMIC Nervous ACTIVITY EARLY POSTPARTUM multiparous women Rooming-In NURSING
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超高龄经产妇不良妊娠结局危险因素分析
2
作者 刘楚妙 李志萍 +1 位作者 黄超华 吴晓宾 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期446-449,共4页
目的:研究粤东地区超高龄经产妇不良妊娠结局及其相关危险因素。方法:前瞻性纳入2020年6月-2022年4月本院诊断并治疗的超高龄经产妇120例,根据妊娠结局分为良好组及不良组,比较两组临床资料,使用多元回归分析不良妊娠结局危险因素。结果... 目的:研究粤东地区超高龄经产妇不良妊娠结局及其相关危险因素。方法:前瞻性纳入2020年6月-2022年4月本院诊断并治疗的超高龄经产妇120例,根据妊娠结局分为良好组及不良组,比较两组临床资料,使用多元回归分析不良妊娠结局危险因素。结果:不良组与良好组分娩孕周(39.0±1.0、37.7±1.8)周、新生儿体重(3160.1±380.5g、3040.9±591.1g)、甲状腺功能障碍(15.6%、3.6%)、妊娠期糖尿病(43.8%、25.0%)、糖尿病(23.4%、7.1%)、子宫肌瘤(43.8%、23.2%)有差异(均P<0.05)。相关性分析,分娩孕周、新生儿体重、甲状腺功能障碍、妊娠期糖尿病、糖尿病、子宫肌瘤与不良妊娠结局具有相关性,多因素logisti回归分析显示,分娩孕周较低、新生儿体重较高、合并甲状腺功能障碍、妊娠期糖尿病、糖尿病、子宫肌瘤均是造成超龄经产妇不良妊娠结局的危险因素。结论:临床应及时监控超龄经产妇上述危险因素以降低不良妊娠结局发生。 展开更多
关键词 超高龄经产妇 不良妊娠结局 危险因素
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高龄经产妇产褥期育儿胜任感及社会支持分析
3
作者 邸明 过佳俊 胡虹 《当代医学》 2024年第7期166-169,共4页
目的探讨高龄经产妇产褥期育儿胜任感及社会支持现状及两者的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月上饶市妇幼保健院产科接收的86名高龄经产妇产褥期妇女作为研究对象,采用随机抽样法进行问卷调查,包括学历、职业、家庭收入等。共发放8... 目的探讨高龄经产妇产褥期育儿胜任感及社会支持现状及两者的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月上饶市妇幼保健院产科接收的86名高龄经产妇产褥期妇女作为研究对象,采用随机抽样法进行问卷调查,包括学历、职业、家庭收入等。共发放86份问卷,回收84份有效问卷,有效回收率为96.67%。采用中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)评估产妇的育儿胜任感,采用社会支持评定量表(SSRS)评估产妇的社会支持,采用Pearson相关分析高龄经产妇产褥期育儿胜任感与社会支持的相关性。结果86名高龄经产妇产褥期中,学历为大专及本科者占比较高,为63.95%;职业为工人者占比较高,为55.81%;家庭收入为4501~7500元/月者占比较高,为33.72%。高龄经产妇产褥期育儿胜任感总分为(66.73±10.08)分,条目均分为(3.90±0.75)分。高龄经产妇产褥期社会支持总分为(41.27±6.70)分,条目均分为(4.47±0.71)分。社会支持与育儿胜任感的各个维度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论本院高龄经产妇产褥期的社会支持评分、育儿胜任感均处于中等水平,社会支持与育儿胜任感呈正相关。 展开更多
关键词 高龄经产妇 产褥期 育儿胜任感 社会支持
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高龄经产妇再次妊娠患妊娠期糖尿病的危险因素分析
4
作者 李飞飞 张燕 《医药前沿》 2024年第20期16-18,共3页
目的:分析高龄经产妇再次妊娠时患妊娠期糖尿病的危险因素。方法:选取2022年1月—2023年10月在聊城市东昌府区妇幼保健院进行产检的212例高龄经产妇进行回顾性分析,统计妊娠期糖尿病发生情况,并将发生妊娠期糖尿病的产妇纳入观察组,未... 目的:分析高龄经产妇再次妊娠时患妊娠期糖尿病的危险因素。方法:选取2022年1月—2023年10月在聊城市东昌府区妇幼保健院进行产检的212例高龄经产妇进行回顾性分析,统计妊娠期糖尿病发生情况,并将发生妊娠期糖尿病的产妇纳入观察组,未发生妊娠期糖尿病的产妇纳入对照组。经单因素分析,对高龄经产妇再次妊娠时妊娠期糖尿病发生的影响因素进行Logistic回归分析。结果:选取的212例高龄经产妇中,筛查发现妊娠期糖尿病28例,发生率为13.21%。观察组孕期体重增加值、年龄、有糖尿病家族史、饮食不规律、睡眠质量、高能量饮食者占比与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05)。孕期体重增加值≥15 kg、年龄>40岁、糖尿病家族史、饮食不规律、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、高能量饮食为高龄经产妇再次妊娠时发生妊娠期糖尿病的危险因素。结论:高龄经产妇再次妊娠时患妊娠糖尿病风险较高,孕期体重增加过多、年龄过大、糖尿病家族史、饮食不规律、睡眠质量不佳、高能量饮食为高龄经产妇再次妊娠时发生妊娠期糖尿病的危险因素,临床需要结合具体危险因素进行针对性干预。 展开更多
关键词 妊娠 妊娠期糖尿病 高龄产妇 经产妇 危险因素 睡眠质量
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不同椎管内镇痛方式在经产妇分娩镇痛中的应用比较 被引量:21
5
作者 郭敏 王雷 +2 位作者 雷波 贺淑君 王云娟 《中国药师》 CAS 2019年第1期109-112,共4页
目的:比较腰硬联合与连续硬膜外麻醉两种镇痛方式在经产妇分娩镇痛中的效果。方法:将无病理产科因素及椎管内麻醉禁忌证,美国麻醉师协会(ASA)麻醉分级I~Ⅱ级的足月经产妇60例,随机分为腰硬联合(CSEA)组和连续硬膜外(CEA)组,每组30例,... 目的:比较腰硬联合与连续硬膜外麻醉两种镇痛方式在经产妇分娩镇痛中的效果。方法:将无病理产科因素及椎管内麻醉禁忌证,美国麻醉师协会(ASA)麻醉分级I~Ⅱ级的足月经产妇60例,随机分为腰硬联合(CSEA)组和连续硬膜外(CEA)组,每组30例,另设无分娩镇痛的30例经产妇为对照组。CSEA组鞘内注射1%罗哌卡因3 mg+舒芬太尼4μg,硬膜外置管接自控镇痛(PCA); CEA组硬膜外注射1%盐酸利多卡因3 ml,随后注入0. 1%罗哌卡因与0. 5μg·ml-1的舒芬太尼混合液10 ml后再接PCA;对照组未行任何镇痛处理。观察CSEA组和CEA组的镇痛起效时间、镇痛完善时间、产妇满意度、药品不良反应、各产程时间、剖宫产率、催产素及器械助产的使用情况。结果:实施椎管内麻醉后,CSEA组的镇痛起效时间和镇痛完善时间明显短于CEA组,镇痛满意度较高(P <0. 05)。镇痛药用量CEA组较CSEA组明显增多(P <0. 05);与对照组比较,CSEA组和CEA组的视觉疼痛评分(VAS)均显著降低(P <0. 05),两组活跃期显著缩短(P <0. 01); CSEA组出现16例下肢麻木,CEA组出现8例瘙痒,较对照组发生率显著增高(P <0. 05)。3组产妇的Bromage评分、其他药品不良反应发生率、剖宫产率、催产素及器械助产率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:舒芬太尼-罗哌卡因用于CSEA和CEA均能提供满意且安全的分娩镇痛。CSEA因具有起效快、药物用量少和产妇满意度高的优点而更适合用于经产妇分娩镇痛。 展开更多
关键词 经产妇 分娩镇痛 腰硬联合阻滞 硬膜外阻滞 罗哌卡因 舒芬太尼
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高龄经产妇的妊娠结局分析及护理对策探讨 被引量:32
6
作者 赵艳 张研红 +3 位作者 刘鹭燕 卢■ 胜莲 王永清 《中国生育健康杂志》 2019年第2期131-134,共4页
目的分析高龄经产妇的病例特点和妊娠结局,探讨临床护理对策,为高龄经产妇妊娠管理提供指导依据。方法回顾性分析2016年1月—12月在北京大学第三医院产科分娩的所有经产妇临床资料,共1 469例,产妇年龄在22~54岁,平均年龄(34.3±3.4... 目的分析高龄经产妇的病例特点和妊娠结局,探讨临床护理对策,为高龄经产妇妊娠管理提供指导依据。方法回顾性分析2016年1月—12月在北京大学第三医院产科分娩的所有经产妇临床资料,共1 469例,产妇年龄在22~54岁,平均年龄(34.3±3.4)岁,平均分娩年龄大于35岁。根据产妇年龄分成三组,分娩时年龄<35岁为非高龄组,共769例;年龄在35≤~<40岁之间的为高龄组,共608例;年龄≥40岁为超高龄组,共92例。比较三组产妇的妊娠期合并症及并发症、剖宫产率及围产儿结局情况。结果三组经产妇妊娠期糖尿病、产后出血、子宫肌瘤、瘢痕子宫及剖宫产的发生率随年龄增加而增长,组间差异均有统计学意义。三组经产妇妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘的发生率比较,差异均无统计学意义。三组围产儿的早产、巨大儿、新生儿窒息及死胎的发生率比较,差异均无统计学意义。结论高龄经产妇妊娠期糖尿病、产后出血、子宫肌瘤、瘢痕子宫及剖宫产的发生风险随年龄增加而增长,应加强高龄经产妇的孕前及孕期教育,加强孕期管理,保障母婴健康。 展开更多
关键词 高龄 经产妇 妊娠 妊娠结局 围产儿结局
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妊娠期糖尿病史女性再生育血糖状况及其危险因素 被引量:5
7
作者 赵君 吕莉娟 +4 位作者 徐丽群 袁力 温济英 殷文静 黄彩彩 《中国妇幼健康研究》 2018年第9期1158-1161,共4页
目的探讨有妊娠期糖尿病史女性再生育的血糖情况及其危险因素。方法以2013年1月至2017年10月在广东省妇幼保健院产科分娩的单胎、有妊娠期糖尿病史的妊娠女性为研究对象,其中108例再生育有妊娠期糖尿病史者作为病例组,79例再生育无妊娠... 目的探讨有妊娠期糖尿病史女性再生育的血糖情况及其危险因素。方法以2013年1月至2017年10月在广东省妇幼保健院产科分娩的单胎、有妊娠期糖尿病史的妊娠女性为研究对象,其中108例再生育有妊娠期糖尿病史者作为病例组,79例再生育无妊娠期糖尿病史者作为对照组,收集两组临床资料并进行分析。结果有妊娠期糖尿病史女性再生育妊娠期糖尿病发生率为57.75%。前次妊娠口服葡萄糖耐量试验1h血糖值(OR=2.389,95%CI:1.279~4.461)、孕期合并乙肝病毒携带(OR=5.348,95%CI:1.156~24.735)是再次发生妊娠期糖尿病的危险因素。结论有妊娠期糖尿病史女性妊娠后应尽早进行血糖检查,加强妊娠期糖尿病的管理。同时,应重视乙肝病毒携带孕妇妊娠期血糖的监测,及时发现并诊治妊娠期糖尿病。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 经产妇 妊娠期糖尿病史 危险因素
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持续静脉镇痛泵配合护理干预在经产妇剖宫产术后的应用效果 被引量:1
8
作者 蓝淑明 《中国医药指南》 2022年第17期152-154,共3页
目的研究持续静脉镇痛泵配合护理治疗干预在经产妇剖宫产术后的应用效果。方法选择我院于2020年1~10月收治的200例经产剖宫产产妇,通过随机分组方式分为对照组和观察组,各100例,其中对照组产妇接受常规镇痛泵护理,观察组产妇常规接受持... 目的研究持续静脉镇痛泵配合护理治疗干预在经产妇剖宫产术后的应用效果。方法选择我院于2020年1~10月收治的200例经产剖宫产产妇,通过随机分组方式分为对照组和观察组,各100例,其中对照组产妇接受常规镇痛泵护理,观察组产妇常规接受持续静脉镇痛泵的基础上配合护理治疗干预,总结持续静脉镇痛泵配合护理治疗干预方法的优势。结果比较两组产妇的VAS评分情况,观察组低于对照组(P<0.05);比较两组产妇对护理满意度评分,观察组高于对照组(P<0.05)。比较两组不良反应发生率,观察组低于对照组(P<0.05);比较两组治疗总有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在经产妇剖宫产产妇术后护理中运用持续静脉镇痛泵配合护理治疗干预模式能够进一步改善产妇的子宫收缩疼痛情况,并提高产妇对护理的满意度,使产妇尽早下床活动,减少术后腹胀等并发症的发生,具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 剖宫产 经产妇 持续静脉镇痛泵 护理干预 疼痛 护理满意度
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高龄经产妇生殖道支原体感染和药敏分析 被引量:1
9
作者 宁丽萍 吴豫 +5 位作者 袁美晶 赵婉茹 周媛 叶心周 万艳 刘思 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第6期619-622,共4页
目的了解高龄经产妇合并生殖道支原体感染对常用抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析2016年1月1日至2021年12月31日在解放军联勤保障部队第九〇八医院妇产科住院的320例高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养阳性菌株药敏试验结果。结果高龄经... 目的了解高龄经产妇合并生殖道支原体感染对常用抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析2016年1月1日至2021年12月31日在解放军联勤保障部队第九〇八医院妇产科住院的320例高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养阳性菌株药敏试验结果。结果高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养标本320例中,201例支原体培养阳性,其中单纯解脲脲原体感染164例(51.3%),解脲脲原体与人型支原体混合感染31例(9.7%),单纯人型支原体感染6例(1.8%)。单纯解脲脲原体感染时,美满霉素、强力霉素的耐药率分别为6.1%和5.5%,阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素和克拉霉素的耐药率分别为21.9%、20.7%、23.8%和18.9%,氟喹诺酮类司帕沙星、加替沙星的耐药率分别为48.8%和42.1%,氟喹诺酮类和大环内酯类的耐药率高于四环素类,差异具有统计学意义(P<0.05);解脲脲原体混合人型支原体感染时,氟喹诺酮类和大环内酯类耐药率显著高于四环素类,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯人型支原体感染时,大环内酯类药物耐药率显著高于四环素和氟喹诺酮类,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄经产妇宫颈分泌物支原体感染以单纯解脲脲原体为主,解脲脲原体混合人型支原体为感染其次,单纯人型支原体感染较少。单纯解脲脲原体感染和混合人型支原体感染时,氟喹诺酮类耐药率相对较高,单纯人型支原体感染时大环内酯类的耐药率更高,临床应根据药敏试验结果选择最佳的抗菌药物。 展开更多
关键词 高龄 经产妇 支原体 药敏试验
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潜伏期与活跃期腰硬联合麻醉分娩镇痛对经产妇产程及新生儿的影响 被引量:2
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作者 黄立琳 赵银玲 +2 位作者 余孔清 陈小亮 王金冰 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第11期85-87,共3页
目的分析不同时机腰硬联合麻醉分娩镇痛对经产妇产程时间及新生儿情况的影响。方法选取于本院进行分娩的120例经产妇为研究对象,采用随机数字排列表法将其分为常规组、研究组及对照组,每组40例。常规组产妇采用活跃期腰硬联合麻醉镇痛,... 目的分析不同时机腰硬联合麻醉分娩镇痛对经产妇产程时间及新生儿情况的影响。方法选取于本院进行分娩的120例经产妇为研究对象,采用随机数字排列表法将其分为常规组、研究组及对照组,每组40例。常规组产妇采用活跃期腰硬联合麻醉镇痛,研究组产妇采用潜伏期腰硬联合麻醉镇痛,对照组产妇未行任何镇痛。对比各组产程时间,镇痛前、镇痛后15 min、宫颈扩张7~8cm时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,新生儿5 min Apgar评分及不良反应发生率。结果常规组与研究组产妇的产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的第一产程及总产程时间均短于常规组、研究组,第二产程时间长于常规组,第三产程时间长于常规组、研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组与研究组镇痛前、镇痛后15 min的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组宫颈扩张7~8 cm时的VAS评分明显低于常规组;对照组宫颈扩张7~8cm时的VAS评分高于常规组、研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组新生儿5minApgar评分为(8.36±1.22)分,与研究组的(8.19±1.17)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛期间各组瘙痒、呕吐等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经产妇在潜伏期接受腰硬联合麻醉分娩镇痛,相较于活跃期的效果更佳,可减轻产妇疼痛感,发挥一定干预作用。 展开更多
关键词 经产妇 分娩镇痛 新生儿 腰硬联合麻醉 活跃期 潜伏期
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高龄经产妇抑郁潜在类别分析及其因素探讨
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作者 徐海霞 鲁意 +1 位作者 张红萍 陈海迎 《中国现代医生》 2022年第33期33-36,共4页
目的对高龄经产妇抑郁情绪的潜在类别进行分析,并探讨其影响因素。方法选取温州市人民医院2019年7月至2021年7月接收的400例高龄经产妇,对其抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)进行评价,并采用Mplus7.0... 目的对高龄经产妇抑郁情绪的潜在类别进行分析,并探讨其影响因素。方法选取温州市人民医院2019年7月至2021年7月接收的400例高龄经产妇,对其抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)进行评价,并采用Mplus7.0软件对抑郁情绪基于潜在类别模型进行分析,统计患者的抑郁症发生率,采用Logistic多元回归方法分析其影响因素。结果所选研究对象HAMD-17评分5~42分,平均(12.50±2.22)分。抑郁发生率24.50%;抑郁情绪潜在类别分析结果显示,4个潜在类别(C1、C2、C3、C4)的模型拟合效果最优,4个类别概率分别为32%、25%、23%、20%,分别命名为低水平抑郁组、失眠组、迟滞-精神性焦虑组、高水平抑郁组;家庭月收入<5000元、孕周<37周、不良生育史均是高龄经产妇发生抑郁的独立危险因素(OR=2.524、3.572、6.209,P<0.05)。结论高龄经产妇抑郁情绪可分为4个潜在类别,即低水平抑郁、失眠、迟滞-精神性焦虑、高水平抑郁,且家庭月收入<5000元、孕周<37周、不良生育史均是发生抑郁的危险因素。 展开更多
关键词 高龄 经产妇 抑郁 影响因素
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高龄经产妇女的性激素水平对再次妊娠的影响
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作者 刘晓红 《实用妇科内分泌电子杂志》 2021年第20期75-77,共3页
目的 探讨分析高龄产妇的性激素水平对再次妊娠的影响。方法 选取152名高龄经产妇作为研究对象,根据是否正常妊娠将患者分为对照组(n=102)与试验组(n=50)。将备孕半年未正常妊娠者作为对照组,半年内正常妊娠者作为试验组,对所有高龄产... 目的 探讨分析高龄产妇的性激素水平对再次妊娠的影响。方法 选取152名高龄经产妇作为研究对象,根据是否正常妊娠将患者分为对照组(n=102)与试验组(n=50)。将备孕半年未正常妊娠者作为对照组,半年内正常妊娠者作为试验组,对所有高龄产妇的各项性激素水平进行检测和记录。结果 试验组患者血清雌二醇(E2)水平低于对照组,试验组患者的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组患者的血清孕酮(P)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 性激素水平对高龄经产妇女性的再次妊娠具有极为重要的参考价值,临床上可通过对高龄产妇的性激素水平进行评估,有助于对产妇的身体状况作出准确的诊断,进而提高高龄经产妇女性的妊娠管理质量。 展开更多
关键词 高龄经产妇 性激素 再次妊娠 临床研究
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1993至2010年中国部分地区阴道助产分娩率变化趋势 被引量:9
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作者 周玉博 李宏田 +3 位作者 朱丽萍 李智文 张亚黎 刘建蒙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第45期3599-3602,共4页
目的了解中国部分地区初产妇和经产妇阴道助产分娩率的变化趋势。方法1993至2010年在浙江、江苏及河北26县(市)监测单胎孕妇1569381万名。孕妇基本信息和分娩资料源自监测记录。阴道助产术包括胎头吸引、产钳助产、臀助产和臀牵引。... 目的了解中国部分地区初产妇和经产妇阴道助产分娩率的变化趋势。方法1993至2010年在浙江、江苏及河北26县(市)监测单胎孕妇1569381万名。孕妇基本信息和分娩资料源自监测记录。阴道助产术包括胎头吸引、产钳助产、臀助产和臀牵引。采用趋势卡方检验评价阴道助产分娩率的时间变化趋势。结果共监测初产妇1317771名,阴道助产分娩78327名(5.9%);经产妇251610名,阴道助产分娩8702名(3.5%)。2006至2010年初产妇和经产妇阴道助产分娩率分别为0.8%(691/84714)和0.6%(116/20280),1993至1995年分别为10.6%(38536/364503)和5.9%(4085/69099),前者仅是后者的7.5%和10.0%。按地区、城乡、医院级别及孕妇若干特征分层分析均获一致结果,即2006至2010年阴道助产分娩率显著低于18年前水平。结论18年间中国部分地区初产妇和经产妇阴道助产分娩率显著下降,目前居世界最低水平。我国已出台相关政策促进阴道分娩,预期阴道助产分娩率会合理回升,相关部门宜有所准备。 展开更多
关键词 阴道助产 初产妇 经产妇 流行病学
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连续硬膜外阻滞分娩镇痛法应用于经产妇的临床分析 被引量:18
14
作者 贾国占 崔世红 +3 位作者 程国梅 张婷 刘萍萍 蔡一鸣 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第18期2834-2837,共4页
目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛法的镇痛效果和对产程、母婴的影响以及经产妇有无必要采用镇痛分娩。方法:选择自愿要求分娩镇痛无禁忌证的足月经产妇80例作为观察组(A组),给予连续硬膜外分娩镇痛;同期要求分娩镇痛无禁忌证的足月初产... 目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛法的镇痛效果和对产程、母婴的影响以及经产妇有无必要采用镇痛分娩。方法:选择自愿要求分娩镇痛无禁忌证的足月经产妇80例作为观察组(A组),给予连续硬膜外分娩镇痛;同期要求分娩镇痛无禁忌证的足月初产妇80例作为对照1组(B组),同样给予连续硬膜外分娩镇痛;另设同期未行分娩镇痛的足月经产妇80例作为对照2组(C组),观察产妇生命体征、胎心,记录第一、二、三产程时间,疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、Bromage评分、分娩方式、缩宫素使用率、新生儿Apgar评分、产妇出血量等。结果:连续硬膜外阻滞分娩镇痛方法效果确切有效,A组与B组相比VAS评分差异无统计学意义,与C组相比差异有统计学意义,PA-C<0.01;A组产程快于C组,C组快于B组,经统计学分析,A组和C组第一产程活跃期和第二产程差异有统计学意义,PA-C<0.05,A、C两组与B组相比差异均有统计学意义,PA-B<0.05、PC-B<0.05;3组阴道手术产率和剖宫产率比较,差异无统计学意义;3组的Bromage评分比较,差异无统计学意义;A组和B组的缩宫素使用率高于C组,差异有统计学意义,PA-C<0.05、PB-C<0.05,A、B两组之间相比,B组较高,但差异无统计学意义;3组出血量差异无统计学意义;3组的新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义;结论:连续硬膜外阻滞分娩镇痛法安全有效,且运动阻滞轻,用药量少,适用于初产妇,同样也适用于经产妇,经产妇亦应根据情况和需要采用分娩镇痛。 展开更多
关键词 连续硬膜外阻滞 经产妇 分娩镇痛 罗哌卡因 芬太尼
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初产足月儿与经产足月儿宫内生长水平差异的研究 被引量:7
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作者 黄小云 刘惠龙 +2 位作者 雷敏 连朝辉 麦慧芬 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期184-188,共5页
目的制定不同胎龄初产足月儿与经产足月儿宫内生长百分位曲线,研究分娩产次对宫内生长潜力的影响。方法采用整群取样法于2013年4月至2015年9月对深圳市两家医院出生的胎龄37~41周单胎足月儿进行体格生长现场测量。曲线拟合应用Lambda-Mu... 目的制定不同胎龄初产足月儿与经产足月儿宫内生长百分位曲线,研究分娩产次对宫内生长潜力的影响。方法采用整群取样法于2013年4月至2015年9月对深圳市两家医院出生的胎龄37~41周单胎足月儿进行体格生长现场测量。曲线拟合应用Lambda-Mu-Sigma(LMS)法。结果获得了14529例胎龄37~41周初产、经产足月儿各胎龄出生体重、身长、头围、胸围、顶臀长均值,并制定了其10th、25th、50th、75th、90th百分位曲线。经产足月儿上述5项指标的百分位曲线的形态和增长趋势与初产足月儿一致,但37~41周各胎龄经产足月儿上述5项指标的均值及百分位曲线值均高于初产足月儿。除胎龄41周组初产与经产组顶臀长比较差异无统计学意义外,其余各胎龄组5项指标均值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎龄37~41周经产足月儿各胎龄体重、身长、头围、胸围、顶臀长5项指标宫内生长水平均高于初产足月儿,提示分娩产次是宫内生长潜力重要的影响因素。 展开更多
关键词 宫内生长曲线 产次 初产足月儿 经产足月儿
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经产妇分娩巨大儿的相关围产因素及妊娠结局 被引量:10
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作者 蒋红清 徐丽梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第15期2263-2265,共3页
目的:探讨经产妇分娩巨大儿的相关围产因素与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2009年1~12月在北京市海淀妇幼保健院分娩的212例非妊娠期糖尿病且无严重内外科合并症的经产妇巨大儿资料,并与同期分娩的初产妇巨大儿及随机选择的无合并... 目的:探讨经产妇分娩巨大儿的相关围产因素与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2009年1~12月在北京市海淀妇幼保健院分娩的212例非妊娠期糖尿病且无严重内外科合并症的经产妇巨大儿资料,并与同期分娩的初产妇巨大儿及随机选择的无合并症经产妇正常体重儿进行比较。结果:经产妇巨大儿母亲的孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、双顶径、胎儿腹围、剖宫产率、产后出血、异常产程、新生儿窒息率等均高于经产妇正常体重儿组(P<0.05)。与初产妇分娩的巨大儿比较,经产妇巨大儿正规产检比例、择期剖宫产率明显降低;过期妊娠、新生儿窒息率增加(P<0.05)。结论:加强经产妇围生期管理,产前正确预测经产妇巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血,降低母婴并发症至关重要。 展开更多
关键词 经产妇 巨大儿 分娩方式 妊娠结局
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2015-2018年贵阳市危重孕产妇监测数据分析 被引量:9
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作者 黎梅 贾洁 +2 位作者 刘金英 项燕 郑丹 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第7期1649-1653,共5页
目的探讨贵阳市2015-2018年妊娠期合并症/并发症发病率、孕产妇危重症发生率的变化。方法分析2015-2018年贵阳市4家危重孕产妇(MNM)监测医院的监测数据采用Logistics回归模型,调整混杂因素,估计经产妇的妊娠期合并症/并发症的发生风险... 目的探讨贵阳市2015-2018年妊娠期合并症/并发症发病率、孕产妇危重症发生率的变化。方法分析2015-2018年贵阳市4家危重孕产妇(MNM)监测医院的监测数据采用Logistics回归模型,调整混杂因素,估计经产妇的妊娠期合并症/并发症的发生风险。结果贵阳市2015-2018年MNM监测例数分别是19169例、22297例、28220例、30792例,合计101478例;新生儿活产数分别是18202例,22117例,27107例,共计67426例。经产妇比例由43.19%升高至56.17%;与初产妇相比,经产妇的孕产妇危重症、流产相关出血、异位妊娠、子宫破裂、前置胎盘、宫缩乏力、胎盘滞留、产后出血、产褥感染、上呼吸道感染及贫血(P<0.05);妊娠期合并症/并发症总体发病率由65.41%增长至84.22%,前置胎盘、胎盘早剥、软产道撕伤、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、重度子痫前期、肝病、贫血、糖尿病、肾病及肺病的发病率呈增长趋势(P<0.05);异位妊娠、宫缩乏力、产后出血、上呼吸道感染及其他系统感染/脓毒症(P<0.05);3年来孕产妇危重症发生率分别是10.74‰、10.72‰、9.74‰及16.13‰,呈现增长或下降趋势(P>0.05)。结论2015-2018年经产妇比例、部分妊娠期合并症/并发症发病率不断增长,建议有针对性的管理经产妇,预防和减少妊娠期合并症/并发症。 展开更多
关键词 经产妇 妊娠期并发症 妊娠期合并症 危重孕产妇
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高龄初、经产妇与适龄经产妇妊娠结局比较 被引量:3
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作者 林翔 林丽华 +2 位作者 危喜贞 江彦乐 林娟 《临床医学》 CAS 2021年第12期4-7,共4页
目的分析全面两孩政策实施后高龄、经产孕产妇的母婴结局。方法选取2016年1月至2016年12月在福建省妇幼保健院分娩的16195例孕产妇。根据孕产妇的年龄和产次,将其分为高龄初产妇组(396例)、高龄经产妇组(1775例)、适龄经产妇组(5731例)... 目的分析全面两孩政策实施后高龄、经产孕产妇的母婴结局。方法选取2016年1月至2016年12月在福建省妇幼保健院分娩的16195例孕产妇。根据孕产妇的年龄和产次,将其分为高龄初产妇组(396例)、高龄经产妇组(1775例)、适龄经产妇组(5731例),其他产妇8293例,占比48.79%。采用回顾性分析比较高龄经产妇、高龄经产妇、适龄经产妇三组的分娩方式、妊娠并发症和新生儿结局。结果高龄经产妇组自然分娩率低于适龄经产妇组,却显著高于高龄初产妇组(P<0.05)。各组助产方式均以剖宫产的比例最高,且高龄经产妇组高于适龄经产妇组而低于高龄初产妇组(P<0.05),其余助产方式的发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。高龄经产妇的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘粘连、羊水量异常的发生率均低于高龄初产妇组,差异有统计学意义(P<0.05);而子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及胎膜早破的发生率高于适龄经产妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄初产妇的早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫的发生率均高于高龄经产妇组(P<0.05);高龄经产妇组的胎儿窘迫发生率显著高于适龄经产妇组(P<0.05)。结论高龄、经产影响母婴结局,临床工作中要加强对高龄、经产妇妊娠期的监测与管理。 展开更多
关键词 高龄经产妇 妊娠风险 母婴结局
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经产妇产时干预结果分析 被引量:1
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作者 陈炳兰 孙丽洲 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2277-2278,共2页
目的探讨产时干预对经产妇分娩结局的影响。方法回顾分析我院分娩并符合条件的经产妇738例,按有无临产及缩宫素使用情况分自然临产组(A组,601例),引产组(B组,76例)、催产组(C组,61例),分析三组产妇第一产程、软产道裂伤、剖宫产、产后... 目的探讨产时干预对经产妇分娩结局的影响。方法回顾分析我院分娩并符合条件的经产妇738例,按有无临产及缩宫素使用情况分自然临产组(A组,601例),引产组(B组,76例)、催产组(C组,61例),分析三组产妇第一产程、软产道裂伤、剖宫产、产后出血及新生儿出生评分方面的差异。结果与A组比较,B、C组第一产程缩短,急产率、软产道裂伤率、剖宫产率、产后出血发生率增加(P<0.05)。A、B、C组轻度窒息儿的发生率分别为6.0%、6.6%及3.3%(P>0.05)。结论对正常妊娠胎儿宫内状态良好的经产妇应尽量减少产时干预。 展开更多
关键词 经产妇 产时处理
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