高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折人工关节置换时大粗隆骨块两种固定方法的比较

目的通过比较分析人工关节置换加SuperCableTM Iso-ElasticTM环扎系统辅助与人工关节置换加克氏针钢丝环扎辅助治疗高龄不稳定型粗隆间骨折的疗效及预后,前瞻性评价人工关节置换两种辅助手段的效果。方法 2001年6月至2009年6月间我科收治高龄股骨粗隆间骨折例患者,男46例,女34例,年龄76～93岁,平均82.3岁。其中人工关节置换加SuperCableTM Iso-ElasticTM环扎系统45例,人工关节置换加克氏针钢丝环扎35例。骨折类型按Evans分型,Ⅰ型26例,Ⅱ型42例,Ⅲ型12例。结果所有患者均得到近期随访,平均随访时间1.5年。SuperCableTM Iso-ElasticTM Cable组住院时间、手术时间、大粗隆骨块固定操作时间短,术中出血量、术后引流量少,术后负重时间早,术后并发症少,术后1个月髋关节功能恢复好,与钢丝固定组比较,均有显著差异(P<0.05)。结论人工关节置换加SuperCableTM Iso-ElasticTM环扎系统辅助治疗高龄粗隆间骨折临床效果令人满意,好于钢丝固定。