SuperPath切口微创人工全髋关节置换术对股骨头坏死疗效及生活质量的影响探讨

评价超小切口小切口全髋置换在治疗股骨头缺血性疾病中的应用价值。方法 选择本院2019年12月-2023年12月住院治疗的100名病人,采用数字随机化设计,将病人分为两组,各组50人。比较两组患者术前术后各项临床参数(手术时间、出血量、下床时间、住院天数)、术后髋关节功能恢复情况(Harris、 Barthel)、生存质量(生存质量)进行比较。结果 两组在围术期各项参数方面均优于正常组(P<0.05)。治疗组与对照组相比,手术效果明显好于对照组(P<0.05)。术后生存质量明显优于对照组(P<0.05)。结论 超帕氏小切口小切口全髋置换术后早期发现的早期、中期及远期疗效。值得在临床上加以应用和推广。

SuperPath切口微创人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果

目的探究SuperPath切口微创人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果。方法选取2015年1月～2018年1月在我院诊断并治疗的60例股骨头坏死患者作为研究对象,将其随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者行SuperPath切口微创人工全髋关节置换术,对照组患者行常规人工全髋关节置换术。比较两组患者的围术期情况(包括手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间及伤口引流量)、术后髋关节改善程度(Harris评分,Barthel指数)以及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的术中出血量及伤口引流量少于对照组,术后下地时间及平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的Barthel评分及Barhthl指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月,观察组患者的Harris评分及Barthel指数高于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SuperPath切口微创人工全髋关节置换术,患者的出血量少,愈合时间短,髋关节功能恢复佳,同时安全性有保证,值得进一步推广。

“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中的应用效果

目的探索“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续护理中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院骨科中心首次行SuperPATH全髋关节置换术后患者67例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组33例和观察组34例。对照组采用常规护理服务,观察组采用“互联网+护理服务”。比较两组术后切口愈合情况、髋关节功能评分、功能锻炼依从性及延续性护理患者满意度。结果观察组切口愈合分级优于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组Harris评分组间、时间点及交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后各时间点Harris髋关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后7 d、14 d、1个月Harris髋关节评分均高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中能提高手术切口的愈合情况,促进患者髋关节功能早期恢复,增强患者功能锻炼依从性,同时患者对延续性护理满意度提高。

人工全髋关节置换术治疗Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折的效果观察

目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)治疗Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折的效果.方法:选择2021年1月-2022年10月在我院进行手术治疗的84例Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各42例.观察组采用THA治疗,对照组采用股骨近端髓内钉内固定手术治疗,比较2组围手术期指标、疼痛视觉模拟(VAS)评分、血流动力学变化与并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、术后住院时间及切口长度均短于对照组,术中出血量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、7 d,观察组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,观察组血小板聚集指数、血浆比黏度均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、2、3个月的髋关节Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:THA治疗Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折能提升患者康复速度,缓解疼痛,调节血液流变学指标,减少并发症的发生,促进髋关节功能的恢复.

微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效观察

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法选取2016年5月至2020年5月聊城市妇幼保健院收治的80例股骨头坏死患者作为研究对象,依据治疗方法的不同分为常规组与观察组,每组40例。常规组采用外侧入路人工髋关节置换术,观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术,比较两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、切口长度)、髋关节功能(Harris)评分及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于常规组,手术时间、切口长度均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Harris评分均高于治疗前,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死临床疗效确切,能减少术中出血量,缩短手术时间,有助于改善患者髋关节功能,降低术后并发症发生率。

微创小切口人工全髋关节置换术围手术期的康复护理

对微创小切口人工全髋关节置换术围手术期的康复护理进行探究。方法 选取本院2021年1月到2022年1月之间收集的微创小切口人工全髋关节置换术患者50例进行研究,按照不同的护理方法分为常规护理的对照组和康复护理的观察组。结果 对照组的各项生活质量评分显著低于观察组(P<0.05)。治疗前后两组Harris评分差异较小(P>0.05)。两组患者手术后半年的步频、单腿支撑时间和Foot off对比差异较小(P>0.05)。结论 对微创小切口人工全髋关节置换术患者实施围手术期康复护理可以显著提升生活幸福指数,改善关节功能,值得推广。

微创小切口人工全髋关节置换术在晚期股骨头坏死治疗中的应用

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术在晚期股骨头坏死治疗中的应用价值. 方法 2003年3月始,采用微创技术治疗18例22髋国际骨循环学会(Association Research Circulation Osseous, ARCO)分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死患者,其中男13例,女5例,年龄24～57岁;体重指数(body mass index,BMI)24.6(17.1～30.1),术前髋关节Harris评分平均46分.均采用改良的后外侧切口、非骨水泥假体行人工全髋关节置换术(微创组).与同期常规人工全髋置换术的18例22髋(对照组,术前髋关节Harris评分平均43分)进行比较,包括:围手术期出血量、切口长度及术后早期功能恢复情况等. 结果术后两组均获随访6～20个月,平均11个月.对照组1髋术后2 d脱位,微创组中无并发症发生;微创组手术切口长9.3 cm(8.7～10.5 cm),较对照组16.8 cm(14.0～20.0 cm)短,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后随访6个月时Harris评分分别为92、90分,差异无统计学意义(P＞0.05);手术时间相近,但围手术期出血量及引流量微创组较少,两组差异有统计学意义(P＜0.05);微创组术后恢复较快. 结论微创小切口全髋关节置换术,手术创伤小、出血少,术后恢复较快,但开展此手术的初期,应由有经验的医师及有相应设备的医院、有选择地用于晚期股骨头坏死患者的治疗.

后外侧入路小切口微创人工全髋关节置换术初步报告

[目的]探讨后外侧入路小切口微创(minimallyinvasivesurgery,MIS)人工全髋关节置换的手术方法和初期临床治疗效果。[方法]采用后外侧入路MIS技术为68例72髋实施人工全髋关节置换术。股骨头坏死34例,其中双侧3例;股骨颈骨折25例;髋关节骨性关节炎9例,其中双侧1例。[结果]手术切口长7.5～11cm,平均9.28cm;术中出血量200～480ml,平均280ml;术后3个月时Harris评分平均为93分。在以往采用传统后外侧入路行人工全髋关节置换的病例中,选择病种、性别、年龄、术前Harris评分相近的患者68例72髋做为对照组,对两组进行对比:(1)切口MIS组明显短于传统组;(2)术中出血量少于传统组;(3)3个月时的Harris评分高于传统组(P<0.001)。[结论]采用MIS人工全髋关节置换技术,手术切口短,创伤小,出血少,术后功能恢复快,较传统的全髋置换术有明显的优势,但应有严格的手术指征和熟练的操作技术。

微创小切口人工全髋关节置换术对晚期股骨头坏死患者的治疗效果

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术对于晚期股骨头坏死患者的治疗效果。方法 84例晚期股骨头坏死患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用传统人工全髋关节置换术,观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术。比较两组患者的手术疗效、各项手术指标、并发症发生情况。结果观察组髋关节功能优良率为90.48%,明显高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率(0 VS 2.38%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创小切口人工全髋关节置换术对晚期股骨头坏死患者有良好的治疗效果,术后早期功能恢复快,髋关节功能恢复佳,且并发症发生率低,具有积极的临床意义。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头无菌性坏死的护理体会

目的探讨微创小切口全髋关节置换术结合优质护理治疗股骨头坏死的临床疗效。方法术前对患者病情进行评估,做好心理护理、完善术前准备;术后做好体位、心理及用药护理,预防并发症;制订不同时间段的康复锻炼计划,指导患者进行功能锻炼。结果术后随访17-41个月,平均（21.2±5.1）个月,患者Harris评分为83.2-89.1分,平均（88.0±11.3）分,患髋功能均恢复。结论 MISTKA是治疗股骨头无菌性的有效方法,配合正确的围术期护理及合理的康复锻炼,患者生活质量可得到较大的改善。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死疗效分析

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死(ONFH)临床疗效。方法选取2013年10月~2016年4月我院收治的72例晚期ONFH患者。随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术,对照组采用传统人工髋关节置换术。对比两组手术情况及住院时间、临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后优良率为88.89%,显著高于对照组的63.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果显著,可有效减少术中出血量,提高治疗效果。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术（THA）治疗成人晚期股骨头坏死的适应证与疗效。方法本组45例50髋，平均年龄57．8（41～70）岁。根据世界骨循环研究学会（ARCO）分期，Ⅲ-C期20髋，Ⅳ期30髋。采用后外倒单个小切口，骨水泥型假体15髋，非骨水泥型假体35髋。结果平均随访时间1．8（0.5～3．8）年。平均切口长度8.5（6～10）cm，平均出血量300（100～600）ml，平均输血量110（0～400）ml，平均引流量200（100～400）ml，平均手术时间82（60～110）min。髋臼杯外展角44.2°（40°～55°），股骨偏心距由术前42．5（31．2～50．5）mm增加到45．2（35.2～55.5）mm。X线片上髋臼杯外展角平均44.2°（40°-55°，股骨偏心距由术前平均42.5（31.2-50．5）mm增加到45．2（35．2～55．5）mm。平均术后6（4-12）周弃拐行走。髋关节Harris评分由术前的44分改善为92分。无假体松动、下沉。结论成人晚期股骨头坏死（ARCOⅢ-C期与Ⅳ期）可采用微创小切口THA治疗，创伤小，出血少，康复快，效果好，适合于体格胖瘦适中者。

酒精性股骨头坏死患者初次SuperPath微创入路行全髋关节置换术的近远期效果探讨

目的 探讨酒精性股骨头坏死(ONFH)患者初次SuperPath微创入路行全髋关节置换术的近远期效果。方法 选取我院收治的ONFH患者126例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组行后外侧小切口入路髋关节置换术,观察组采用SuperPath微创入路行全髋关节置换术。观察两组患者围术期手术效果指标、疼痛程度、髋关节功能及并发症发生率。结果 两组患者切口长度比较,P>0.05,观察组术中出血量较对照组少,且住院时间较对照组短,大腿周径差异与双下肢长度差异较对照组少,手术时间较对照组长(P<0.05);治疗6个月后,两组VAS评分均降低,观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组患者术后不同时间点(术后3个月、6个月及术后12个月)髋关节Harris功能评分(HHS)评分高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P>0.05)。结论 酒精性股骨头坏死患者初次SuperPath微创入路行全髋关节置换术可有效降低创伤,加速康复,缓解疼痛,改善髋关节功能,降低术后并发症。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折效果分析

目的观察微创小切口人工全髋关节置换术（MIS—THA）治疗老年移位性股骨颈骨折的临床效果。方法MIS-THA治疗老年移位性股骨颈骨折患者共58例，与行常规后外侧入路人工全髋关节置换术（THA）组的52例老年移位性股骨颈骨折患者进行比较，评估手术效果和术后功能恢复情况。结果MIS—THA组与常规THA组在术前诊断、年龄、体重、术前髋关节Harris评分、合并症等方面无显著性差异，而2组在失血量（术中出血量及术后引流量）、总输血量、切口长度方面均存在显著性差异（P〈0．05），但术后2组髋关节功能Harris评分比较无显著性差异（P〉0．05）。结论小切口技术具有创伤小、出血少、恢复快的特点，可获得与常规手术相同的治疗效果，适合治疗老年移位性股骨颈骨折患者，在临床中可推广应用。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床疗效及其对患者髋关节功能的影响

目的:探讨微创小切口人工全髋关节置换术(MIS THA)治疗晚期股骨头坏死(ONFH)的临床疗效及其对患者髋关节功能的影响。方法:将入住天津医院的78例国际骨循环学会(ARCO)分期Ⅲ、Ⅳ期晚期ONFH患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各39例,分别采用常规THA术与MIS THA术治疗。比较两组临床疗效、术后基础情况、ONFH改善情况、治疗前后VAS评分、Harris总评分及股骨头坏死体积变化、随访情况。结果:(1)观察组临床优良率为87.18%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05);(2)观察组出血量、手术时间、术后引流量以及切口长度均显著小于对照组(P均<0.05);(3)观察组患者治疗后ONFH改善情况各维度(疼痛、功能、关节活动度、X线片评价)评分及总得分均显著高于治疗前及对照组患者治疗后(P均<0.05);(4)观察组患者治疗后VAS评分及股骨头坏死体积均显著小于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),观察组患者治疗后髋关节Harris评分显著高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05);(5)经1年随访,对照组患者术前X线检查结果:双侧髋关节关节间隙轻度狭窄,骨赘增生,股骨头内可见大量囊性改变,术后X线检查结果:双髋疼痛消失,关节活动度较好。观察组患者术前X线检查结果:右侧股骨头坏死,术后X线检查结果:髋关节活动良好,下肢负重行走,恢复正常工作生活。结论:与常规THA术比较,MIS THA术可更为有效改善晚期ONFH患者的预后状况及髋关节功能,应在临床进行推广。

后外侧小切口微创人工全髋关节置换术对高龄股骨粗隆间骨折患者术后的影响

目的观察后外侧小切口微创人工全髋关节置换术对高龄股骨粗隆间骨折患者术后疼痛程度及髋关节功能的影响。方法选取佳木斯市肿瘤结核医院高龄股骨粗隆间骨折患者57例(2016年3月-2018年5月),依据治疗方式不同分组,对照组28例采取动力髋螺钉内固定治疗,试验组29例采取后外侧小切口微创人工全髋关节置换术治疗,比较2组围术期情况及手术前后髋关节功能(Harris)、疼痛(VAS)评分。结果试验组术中失血量较对照组少,住院用时较对照组短(P<0.05);试验组术后Harris评分较对照组高,VAS评分较对照组低(P<0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折患者采取后外侧小切口微创人工全髋关节置换术治疗,临床效果显著,能有效提升髋关节功能,减轻疼痛。

微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果研究

目的分析研究微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果。方法随机选择2015年3月—2016年3月因股骨头坏死到该院接受治疗的60例患者为研究对象,平分为研究组和对照组。分别实施微创小切口人工全髋关节置换术治疗以及传统人工全骸关节置换术进行治疗,并比两组患者的治疗效果进行客观对比。结果治疗后,研究组患者的手术出血量(310.15±21.22)m L、手术所需时间(90.32±13.65)min以及术后引流量(210.36±105.18)m L均优于对照组手术出血量(510.51±30.26)m L、手术所需时间(101.13±15.73)min以及术后引流量(500.11±112.23)m L,组间数据对比差异有统计学意义,P<0.05。结论在股骨头坏死治疗中使用微创小切口人工全髋关节置换术治疗效果突出,所需手术时间短、出血量较小且对患者身体影响小,身体恢复速度快。

微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果研究

研究微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果。方法:选取股骨头坏死患者50例并分组,对照组进行常规治疗,观察组进行微创小切口人工全髋关节置换术,对比治疗效果。结果:观察组治疗效果优于对照组(P0.05)。结论:股骨头坏死病人的治疗过程中,利用人工髋关节置术实施只来哦期间,可以采用最新的微创手术技术,可用于改善临床出血量,提高患者治疗的效果,缩短病人的手术时间,提高更高质量的临床生活,目前的临床具有高度关注意义。随着缩小切片手术的逐步实施,该手术对病人的临床身体的影响较小,可以减少病人在医院的时间,而且值得在临床中给予极大关注。在进行手术后,可改善患者关节疼痛度,并且提升患者活动耐力,在有效加快患者愈合速度的同时,具有恢复快等优点,符合近现代化临床治疗的具体要求,建议在临床有序推广。

小切口微创全髋关节置换术早期比较研究

目的:报告后路小切口微创与常规切口全髋关节置换术早期比较结果.方法:自2003年10月～2004年11月,15例患者行单侧后路小切口微创全髋关节置换术,同期24例患者接受常规切口手术,进行术中和术后指标比较.结果:小切口微创手术平均切口长8.3cm,术中出血量373ml,手术时间79min,术后12h引流量219ml.输血6例,平均输血量0.60U.2例发生切口皮肤擦伤.与常规切口手术比较,切口长度和手术时间有显著性差异,术中失血量、术后引流量以及输血量无显著性差异.结论:后路小切口微创全髋置换术具有创伤小、手术时间短等优点,手术切实可行,但要有严格的手术指征、熟练的操作技术和专用的器械.

后外侧微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床分析

股骨头下到股骨颈基底部发生的骨折称为股骨颈骨折,为老年常见的骨科疾病,严重影响患者的生活质量[1,2]。手术治疗以全髋关节置换术能较大程度改善患者髋关节功能,提高生活质量而备受青睐,然而该术式的应用要结合高龄患者的身体素质方可采用[3]。为探讨后外侧微创小切口全髋关节置换术对于股骨颈骨折的疗效,我院骨科选取了86例股骨颈骨折高龄患者,取得较满意治疗效果,现报道如下。