颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果。方法纳入我院收治的74例闭塞性脑血管疾病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用STA-MCA治疗。术后随访3个月,观察2组治疗前和治疗后第3天、1个月、3个月的脑血流指标(大脑前动脉脑血流量、达峰时间),记录2组患者治疗前和治疗后第3天、1个月改良Rankin评分,统计治疗后血管重建情况和并发症发生情况。结果2组患者治疗后1个月、3个月的大脑前动脉脑血流量均提高,达峰时间均缩短,且观察组患者大脑前动脉脑血流量高于对照组,达峰时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后1个月改良Rankin评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月血管重建为0级、1级的比例低于对照组,2级、3级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后3个月血管重建为0级、1级比例低于对照组,3级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论STA-MCA治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果良好,有利于改善脑血流指标,促进神经功能恢复和血管重建,安全可靠。

STA-MCA+EDMS和EDAMS血管融合术治疗烟雾病的疗效比较研究

目的比较颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术(STA-MCA+EDMS)和脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS)治疗烟雾病患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年1月复旦大学附属华山医院东院神经外科收治的92例烟雾病患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(应用STA-MCA+EDMS术)和对照组(应用EDAMS术),每组46例。比较两组患者治疗后的临床疗效;于术后1 d和术后3个月,采用改良Rankin评分法评价两组患者神经功能恢复情况;分别在术前及术后3个月使用经颅多普勒超声测量脑血流量、脉压及血流峰值;于术前3 d及术后1周采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者的认知功能;比较两组患者的术后并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率为93.47%,明显高于对照组的76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的改良Rankin评分为(1.11±0.12)分,明显低于对照组的(1.67±0.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组患者的脑血流量、脉压、血流峰值分别为(13.54±2.33)mm/s、(35.63±15.33)mmHg、(172.59±19.35)cm/s,明显高于对照组的(11.35±1.58)mm/s、(26.34±10.55)mmHg、(150.68±18.74)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组患者的MMSE得分、MoCA得分分别为(27.49±0.12)分、(27.98±0.41)分,明显高于对照组的(25.68±0.11)分、(25.68±0.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后心律失常、肾功能衰竭、术后感染的发生率分别为6.52%、4.34%、6.52%,明显低于对照组的21.74%、17.39%、23.91%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论STA-MCA+EDMS治疗烟雾病能够增加患者脑血流量、脉压以及血流峰值,改善患者的神经功能和认知功能,减少术后并发症,临床应用效果较好。

不同血管重建方案在烟雾病成年患者中的应用效果对比

目的:探讨不同血管重建方案在烟雾病成年患者中的应用效果对比。方法:回顾性分析本院收治的80例烟雾病成人患者,按照间接血管重建和直接-间接联合方式分为两组,通过DSA检测、CT灌注、mRS检测、并发症和随访,分析两组患者治疗效果和预后等指标分析。结果:间接组和联合组患者血管重建改善率分别为56.25%、87.5%,联合组较间接组血管吻合更畅通(P<0.05)。DSA检查图表示联合组烟雾病患者手术后血管吻合且全部畅通,术后3个月DSA随访发现明显的新生侧支血管。两组术后CBF指标较术前均升高,联合组术后14 d、3个月CBF指标优于间接组(P<0.05)。两组mRS症状术前及术后14 d比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月时两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。间接组MMD患者围术期并发症的发生概率为18.75%,联合组为15.62%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组MMD患者随访时间3年,在15个月时出现2例(3.12%)肢体麻木患者,剩余患者均未出现缺血或出血症状,间接组MMD患者随访时间3年,出现1例(6.25%)脑积水,1例(6.25%)短暂性脑缺血,联合组随访期间的再次发病率低于间接组,但组间比较差异无统计学意义(字2=1.931,P=0.164)。结论:STA-MCA+EDMS相比较EDAMS治疗成人烟雾病疗效更佳,CFB增加血流动力明显改善,MMD患者预后增强。

颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术患者围术期综合干预对脑血循环及神经功能恢复的影响

目的探讨围术期综合干预对行颞浅动脉-大脑中动脉(superficial temporal artery-middle cerebral artery anastomosis,STA-MCA)搭桥术患者脑血循环及神经功能恢复的影响。方法选取2017年6月至2018年12月进行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗的64例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组32例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上加用围术期综合护理干预。比较2组的脑血循环(血流平均速度、血管搏动指数)、血压(SBP、DBP)以及神经功能状况。结果经临床护理干预,2组的血流平均速度增加,血管搏动指数降低,且观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床不同护理干预下,2组的SBP、DBP均降低,且观察组的降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的mRS评分均降低,且随着干预时间越长降低程度越显著,且观察组在同一干预时间点的mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行STA-MCA术治疗的烟雾病患者行围术期综合护理干预有助于改善患者的脑血循环,维持血压稳定,促进其神经功能的恢复。

高压氧辅助STA-MCA搭桥术治疗烟雾病的临床疗效

目的探讨高压氧治疗（HBOT）辅助颞浅动脉-大脑中动脉（STA-MCA）吻合术治疗烟雾病（MMD）的临床疗效。方法 2009年1月至2014年1月收治MMD患者50例,随机分为HBOT组和对照组,每组各25例;两组均给予开颅STA-MCA搭桥术,术后对照组给予常规综合治疗、HBOT组在对照组基础上加用HBOT,共2个疗程20 d。采用盲法评定两组患者治疗前及治疗后20 d神经功能缺损程度评分（NDS）、洛文斯顿认知评定量表（LOTCA）评分、GCS评分,治疗后6个月采用日常生活能力（ADL）分级评估患者预后。结果 HBOT组总有效率为88%（22/25,NDS评分降低18%以上）,显著高于对照组（64%,16/25;P〈0.05）。治疗后20 d,两组患者NDS评分、LOTCA评分和GCS评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,HBOT组改善情况又明显优于对照组（P〈0.05）。随访6个月,HBOT组预后良好率（80%,20/25;ADL分级Ⅰ~Ⅱ级）明显高于对照组（52%,13/25;P〈0.05）。结论 HBOT辅助STA-MCA搭桥术治疗MMD临床疗效显著,可促进患者神经功能认知功能及意识状态恢复,改善患者预后,提高生活质量。

颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合血管重建术治疗低皮质微血管密度老年烟雾病的效果观察

目的 观察颞浅动脉大脑中动脉(STA-MCA)吻合术联合血管重建术对低皮质微血管密度老年烟雾病(MMD)的效果。方法 选取郑州市第七人民医院2012-03—2016-01治疗的61例低皮质微血管密度老年MMD患者,依据治疗方案分组,对照组30例,研究组31例。对照组实施脑硬脑膜动脉血管融通术(EDAS),研究组实施EDAS与STA-MCA吻合术联合治疗。统计2组局部脑血管改善率,并对比2组手术前、术后半年颞浅动脉搏动指数(PI)、平均流速(Vm)、血管重建情况、局部脑血管灌注率及机体功能恢复情况(mRS)。结果 术前2组STAPI、Vm、局部脑血管灌注率及mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,与对照组相比,研究组STAPI及mRS评分均较低,STAVm、局部脑血管灌注率及改善率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后血管重建良好率54.84%(17/31)高于对照组30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STA-MCA与EDAS联合治疗低皮质微血管密度老年MMD,效果更为显著,可改善患者脑血流及脑血管灌注情况,提高血管重建良好率,且术后功能恢复良好。

颅内外血管搭桥治疗烟雾病及外周血内皮祖细胞超顺磁性氧化铁颗粒标记的实验研究

目的研究颅内外血管搭桥治疗的烟雾病患者的临床疗效,以及外周血内皮祖细胞超顺磁性氧化铁颗粒标记的实验。方法选取我院于2015年1月-2016年1月间我院收治的76例烟雾病患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,分别为试验组和对照组,每组38例。试验组采用颅内外血管搭桥术,对照组采用抗血栓药物治疗。观察两组患者临床疗效,检测患者治疗前后脑血供情况、再发脑出血和再发脑缺血发生率、内皮祖细胞含量水平。分离烟雾病患者内皮祖细胞、培养、鉴定,采用超顺磁性氧化铁颗粒标记,采用MTT法内皮祖细胞增殖能力。采用划痕实验方法检测内皮祖细胞迁移能力。结果试验组的总有效率86.84%(33/38)高于对照组的总有效率76.32%(29/38),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑血管造影术、脑核磁灌注成像、脑CT灌注成像结果表明,颅内外血管搭桥术治疗后,大脑手术后缺血区的血液供应明显改善,大脑手术后缺血区的脑血流量增加。治疗后,试验组患者再发脑出血比对照组降低(10.53%<23.68%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者再发脑缺血比对照组降低(13.16%<31.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者内皮祖细胞含量较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。当超顺磁性氧化铁颗粒浓度范围在0~50μg/m L范围内时,超顺磁性氧化铁颗粒标记度对内皮祖细胞体外增殖活性、迁移能力无明显影响(P>0.05)。结论颅内外血管搭桥术治疗烟雾病患者,临床疗效显著,可降低内皮祖细胞含量水平。0~50μg/m L浓度范围内的超顺磁性氧化铁颗粒标记内皮祖细胞不会影响其增殖活性和迁移能力。

颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗成人烟雾病随访观察

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合术(STA-MCA吻合术)治疗成人烟雾病的临床疗效。方法收集2013年01月至2016年01月在济宁医学院附属医院诊断为烟雾病并行STA-MCA吻合术治疗的成人患者71例,通过电话、门诊或住院复查进行随访观察,并根据患者术前、后改良Rankin评分(modified Rankin Scale score,mRS评分)、颅脑灌注CT等评价STA-MCA吻合术的疗效,数据采用SPSS20.0进行分析。结果 71例成人烟雾病患者平均随访时程(27.3±8.6)月,无失访患者。61例(85.9%)患者原有临床症状得到改善,术后6月mRS评分及颅脑洪流CT结果较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症9例,随访末期发生脑血管事件11例。结论 STA-MCA吻合术能够增加烟雾病患者的脑部血供,改善患者的临床症状,是治疗成人烟雾病的有效方法。

颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗中老年缺血性脑血管病

目的：探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗中老年缺血性脑血管病的应用。方法对5例有症状的中老年缺血性脑血管病患者进行了颞浅动脉-大脑中动脉吻合结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术（脑供血动脉联合重建术），分析围手术期前后及随访的症状、体征及脑血流动力学参数变化情况。结果术后随访5例，随访时间6～24个月，平均14个月，症状均较术前好转或消失。5例患者术前美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke scale，NIHSS）总分为10分，随访时下降到3分；术前改良Rankin量表（modified Rankin scale，MRS）总分为10分，随访时下降到4分。结论在严格选择适应证患者中，脑供血动脉联合重建术治疗中老年缺血性脑血管病效果基本满意。

STA-MCA联合EDMS血管重建手术对烟雾病的疗效

目的探究颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)联合脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术(EDMS)治疗烟雾病(MMD)的效果及其对脑血流状态的影响。方法选取MMD患者87例,根据随机数字表法分组。对照组43例给予脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS)治疗,观察组44例给予STA-MCA联合EDMS治疗,对比疗效。结果手术后观察组TTP水平、m RS评分低于对照组,CBF、脉压、血流峰值、总有效率高于对照组(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STA-MCA联合EDMS,可显著改善MMD患者脑血流动力学,且安全性高。

烟雾病颅内外血管重建术后新生血管能力的相关因素分析

目的观察颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合联合脑-硬脑膜-颞肌血管融合术(STA-MCA+EDMS)与脑-硬脑膜-颞肌血管融合术(EDMS)后疗效及预后对比分析。方法回顾性分析2018年6月—2021年6月南京医科大学附属脑科医院166例行大脑半球行STA-MCA+EDMS联合手术或EDMS间接手术治疗的烟雾病患者。观察两组术式的术后疗效、手术并发症及其远期预后。结果对于梗死型及出血型烟雾病患者,联合手术术后血管造影评分优于间接手术(P=0.009)。进一步对有症状组患者进行ROC曲线分析提示,当年龄>49.5岁时行联合手术对术后血管新生能力差具有一定预测作用(P<0.001)。当年龄>42.5岁时行间接手术,对于术后血管新生能力差具有一定预测作用(P=0.046)。新生血管能力在各铃木分级、梗死型烟雾病、出血型烟雾病及无症状组均无统计学意义(P>0.05)。结论本中心研究提示联合手术对于术后血管的新生能力效果要优于间接手术,对于烟雾病患者应当尽早诊断尽早进行干预治疗。

烟雾病手术治疗的配合体会

目的:探讨外科治疗烟雾病时颞浅动脉-大脑中动脉吻合及脑-颞肌贴敷术的手术配合。方法:对31例烟雾病患者进行手术配合经验总结。结果:心理护理到位,手术物品准备齐全,手术过程顺利,患者生命体征平稳,手术成功率100%。结论:术前的心理护理能有效减轻患者的心理负担,术中熟练的手术配合能够缩短手术时间,保证手术成功。

微创锁孔搭桥治疗烟雾血管病

烟雾血管病包括烟雾病和烟雾综合征,近年来发病率逐渐上升,多累及儿童和青壮年,可引起脑缺血和脑出血,社会危害极大。脑血流重建是治疗该病的主要方法,其中联合手术是成年患者的首选术式,但该术式的间接部分效果欠佳且创伤大,导致部分患者因恐惧等心理负担而错失手术良机。而微创锁孔搭桥可以在最小损伤的前提下,为病变的大脑半球补充最大限度的脑血流,笔者在过往研究的基础上通过3D造影的术前计划,将骨窗进一步缩小,并提出了提高桥动脉供血效能的三要素,即受体血管网的完整性、供受体动脉之间的压强差和血流方向。通过将这些因素纳入考量,有望在病例选择、手术实施等环节将锁孔搭桥的安全性和疗效进一步提高。

受体动脉不同临时阻断策略在烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术中的应用比较

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合术中不同临时阻断技术的效果及可靠性。方法回顾性分析2015年1月—2023年4月南方医科大学南方医院神经外科收治的接受直接搭桥术治疗的烟雾病患者资料,根据临时阻断策略的不同将患者分为3组:①有垫片、多阻断夹阻断组(multi-clips+rubber pad group,M+R组);②无垫片、多阻断夹阻断组(multi-clips group,M组);③无垫片、单阻断夹阻断组(single-clip group,S组)。比较组间临时阻断时间、受体动脉切开后有无渗血、术中穿支血管损伤以及术后新发脑梗死情况。结果共355例患者、360个大脑半球纳入分析,按大脑半球统计患者360例,其中男性188例,女性172例,平均年龄为(43.8±0.7)岁。其中M+R组45例,M组191例,S组124例。3组平均阻断时间:M+R组为(37.9±9.8)min,M组为(20.9±9.0)min,S组为(11.0±3.5)min,组间差异有统计学意义(P<0.001)。阻断后受体动脉管腔内渗血以及术中穿支血管损伤发生率:M+R组为8.89%(阻断后受体动脉渗血4例),M组为14.66%(阻断后受体动脉渗血19例,术中穿支血管损伤8例,临时阻断部位有血栓形成1例),S组为5.65%(阻断后受体动脉渗血7例),组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后新发脑梗死发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单阻断夹阻断策略安全、有效,能显著缩短临时阻断时间,可以优先考虑作为颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合过程中的临时阻断策略。

超声在烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术的应用研究

目的探讨彩色多普勒超声评价烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术手术疗效的应用价值。方法25例烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术患者，手术前及术后1周探测双侧颈外动脉、颞浅动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI），并比较手术前后颈外动脉、颞浅动脉的血流参数变化情况。25例患者手术前及手术后1周行DSA检查，依据术后颞浅动脉向大脑中动脉分流程度分为大量、中等量及少量，比较不同组间颞浅动脉PSV、EDV、PI、RI。术后应用彩色多普勒超声沿手术切口追踪颞浅动脉全程，观察颞浅动脉血流方向及走行。结果①术后颈外动脉PSV、EDV较术前增快，PI、RI较术前降低，但差异无统计学意义。②术后颞浅动脉PSV、EDV较术前明显增快，PI、RI较术前显著减低。③术后DSA所示颞浅动脉向大脑中动脉分流量越大，颞浅动脉PSV、EDV越高，PI、RI越低。④术后彩色多普勒超声可追踪颞浅动脉全程，并在颞浅动脉入颅处探测到其血流方向由颅外流向颅内。结论彩色多普勒超声可以评价吻合血管通畅性及分流程度，且与DSA有做好的一致性，可作为无创性评价颞浅动脉-大脑中动脉吻合术手术疗效的方法。

烟雾病联合血运重建术术后严重并发症的风险因素分析

目的:分析影响烟雾病联合血运重建术术后严重并发症的风险因素。方法:回顾性纳入2015年6月至2018年10月在武汉大学中南医院神经外科收治的153例患者,共进行了170次脑血运重建手术,所有患者都采用颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术联合颞肌贴敷术(EMS)术。运用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响烟雾病患者联合血运重建术后严重并发症的风险因素。结果:术后发生严重并发症23例(13.5%),其中高灌注综合征10例,脑出血10例,脑梗死3例。单因素分析结果示糖尿病、高血压、饮酒和手术时机(<3个月)是影响烟雾病患者术后严重并发症的危险因素。对以上因素进一步行多因素Logistic回归分析发现,高血压(OR=4.889,95%CI:1.629~14.673,P=0.005)和手术时机(<3个月)(OR=9.71,95%CI:3.392~27.799,P<0.001)是影响烟雾病患者术后严重并发症的独立危险因素。结论:高血压病史和手术时机(<3个月)是烟雾病患者术后发生严重并发症的独立危险因素。

缺血性脑血管病行颅内外动脉架桥吻合术患者的临床麻醉分析

目的基于对血流动力学的较大影响,颅内外动脉架桥吻合术的麻醉一直是临床外科的难点,本研究对72例行颅内外动脉架桥吻合术的缺血性脑血管病患者的临床麻醉方案进行客观分析,以期提高其临床麻醉处理水平。方法选择2011年1月—2013年12月72例行颅内外动脉架桥吻合术的缺血性脑血管患者,所有患者均行气管插管全身麻醉;观察麻醉效果和并发症,并对其麻醉前后电解质、血气及血流动力学指标进行对比分析。麻醉前后的对比数据均以(x±s)表示,使用统计学软件SPSS 16.0行t检验。结果 72例患者的麻醉诱导过程顺利、平稳,整个手术过程中,麻醉效果也持续平稳,整个手术麻醉过程中没有患者死亡;术后5例患者因并发肺部感染、多器官功能衰竭死亡,病死率为6.94%,其余67例患者均康复出院。此外,麻醉后,患者PO2、Na+显著高于麻醉前(t=8.563,10.542;P=0.010,0.001),PCO2、K+显著低于麻醉前(t=3.136,2.705;P=0.038,0.042),p H和HCO3-无显著差异(t=0.135,0.142;P=0.812,0.697);麻醉后,红细胞变形指数显著高于麻醉前(t=2.359,P=0.044),全血高切粘度、红细胞聚集指数显著低于麻醉前(t=5.063,2.648;P=0.013,0.043)。结论对于行颅内外动脉架桥吻合术的ICVD患者,应该加强其麻醉管理,降低手术的麻醉风险,提高患者的生存几率。

颅内外动脉搭桥术治疗烟雾病的效果观察

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术(STA-MCA-EDAMS)治疗烟雾病的效果。方法抽取临汾市中心医院2014年2月至2020年6月收治的50例烟雾病患者为研究对象,并按照随机数字表法进行分组。研究组25例行STA-MCA-EDAMS,对照组25例行脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术(EDAMS)。记录并比较两组治疗效果及治疗前、后脑血流量。结果研究组治疗优良率为92.00%(23/25),低于对照组的72.00%(18/25),P<0.05。术前,两组脑血流量检测值比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后2周、术后3个月两组脑血流量检测值均较术前增加,研究组术后各时间点脑血流量检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用STA-MCA-EDAMS手术方案治疗烟雾病效果显著。

CT灌注成像评价烟雾病血管搭桥术后的评价

目的本研究旨在探讨大脑中动脉颞浅动脉吻合术联合颞肌敷贴术在缺血性烟雾病治疗中的效果情况。方法选取2018年8月至2019年10月间于我院眼耳鼻喉外科就诊缺血性烟雾病并行大脑中动脉颞浅动脉吻合术联合颞肌敷贴术的患者共计63人85侧病变,所有患者均于术前1周、术后2周行CTA、CTP检查,分别观察患者吻合血管情况、CTP参数及并发症发生率。结果63人85侧病变手术均成功完成,平均手术时间(4.27±1.35)h,平均出血量(138.58±34.47)ml;术后CTA显示81侧吻合桥通畅,通畅率为95.29%,CTP显示术后脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)明显高于术前1周;平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)明显低于术前1周,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后共出现并发症5例,其中桥动脉闭塞3例、高灌注综合征1例、吻合口动脉瘤1例,并发症发生率为7.94%。结论大脑中动脉颞浅动脉吻合术联合颞肌敷贴术在缺血性烟雾病治疗中的效果良好,并发症发生率也较低,值得于外科中推广使用。