放射治疗癌性上腔静脉压迫综合征的临床价值

目的:探讨由恶性肿瘤所致的上腔静脉压迫综合征的治疗方法和临床价值。方法:30例患者均为单纯外照射,采用60Co照射,前后对穿放疗,总剂量为4000～7000cGy。结果:30例患者完全缓解或部分缓解29例,无明显改善1例,总有效率(CR+PR)为96.67%。结论:采用冲击放射治疗,可使造成上腔静脉压迫综合征的瘤体迅速缩小,受压症状消失快,疗效高,缓解期长,不失为上腔静脉压迫综合征临床选用的治疗手段。

68例上腔静脉压迫综合征放化疗疗效分析

目的:分析我院68例上腔静脉压迫综合征患者治疗的近期疗效及1、2、3年生存率。方法:43例患者(小细胞肺癌未分化30例,非霍奇金淋巴瘤10例,非精原细胞瘤2例,畸胎瘤1例)先给予一周期化疗,化疗结束后第3天开始放疗(先化疗组),其余25例患者在放疗结束后给予化疗(先放疗组)。化疗方案:EP、CHOP、BEP、NP、TP、GP、DF。结果:对于恶性肿瘤导致的上腔静脉压迫综合征患者,放化疗是有效的治疗措施,本组资料显示先化疗组较先放疗组1年、2年、3年生存率高。结论:根据病理类型及病情确定首次治疗方式尤为重要。对于小细胞肺癌、淋巴瘤、生殖系统肿瘤宜首选化疗,而对非小细胞肺癌、胸腺瘤、食管癌及其他肿瘤宜首选放疗,尤其在病情危急时宜首选放疗,其症状和体征出现缓解的可能性较高,但这些患者总的预后不良。