生理盐水双段注射方法在头颈CTA成像检查中的应用研究

目的探讨生理盐水双段注射方法对头颈CTA检查中成像效果的影响。方法选取2018年1月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的60例行头颈血管CT造影检查的患者为前瞻性研究对象,将患者随机分为两组,每组各30例。对照组患者采后生理盐水追加法:先行注射碘普罗胺370,注射总量为50 ml,注射流率为4 ml/s。随后以相同的注射流率追加注射生理盐水40 ml。实验组患者采后生理盐水双段注射法,先行注射生理盐水20 ml,注射流率为4 ml/s,随后以相同的注射流率注射碘普罗胺370,注射总量为50 ml,并追加注射生理盐水40 ml。采用对比剂追踪触发技术,触发阈值设定为100 Hu,扫描结束后记录、测量并绘制监测层面不同兴趣区的时间密度曲线。分别测量两组患者的主动脉、左右颈总动脉和大脑中动脉的CT值、客观噪声(SD),并计算信噪比(SNR)。由两名放射科医师对两组患者进行主观评分。结果两组图像主动脉、双侧颈总动脉及大脑中动脉的CT值、SD值及SNR差异均无统计学意义(P> 0. 05);对比剂触发前监测时间段的时间密度曲线比较,实验组在主动脉监测层CT值均值上升段较对照组平缓,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组图像目标血管主观评分差异无统计学意义(P> 0. 05);实验组上腔静脉硬化伪影评分优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论应用生理盐水双段注射方法行头颈CTA检查,可改善触发监测区CT值变化的稳定性,并提高对比剂最佳扫描时相的准确性,能够获得满意的图像质量。

对比剂注射速率的不同对肺动脉CTA检查中上腔静脉伪影的影响

目的:探讨进行肺动脉CT血管造影(CTA)检查时对比剂注射速率的不同对上腔静脉伪影的影响。方法:选择在昆明医科大学第五附属医院进行肺动脉CTA检查的60例患者作为研究对象。将其随机分为A组与B组。进行肺动脉CTA检查时,用单筒注射器分别以3.5 m L/s、4.5 m L/s的速率为A组患者、B组患者注射对比剂碘海醇50 m L,然后采用自动触发跟踪扫描技术进行图像采集,并对图像进行后处理分析及质量评价。结果:A组患者上腔静脉及右肺动脉干的CT值均低于B组患者,P<0.05。两组患者肺动脉CTA图像质量的评分均≥2分,均能满足临床诊断的需要。两组患者肺动脉CTA图像质量的评分相比,P>0.05。与B组患者相比,A组患者中CTA图像质量评分为4分患者的占比更高,P<0.05。结论:进行肺动脉CTA检查时,用单筒注射器以低速率和高速率注射对比剂均能获得较高质量的CTA图像。在保证CTA图像质量满足临床诊断需要的前提下,用单筒注射器以低速率注射对比剂能在一定程度上降低CT值,减少上腔静脉内因注入高浓度对比剂而产生的线束硬化伪影。