强迫症患者缘上回小脑环路静息态功能磁共振研究

目的通过联合应用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和功能连接(functional connectivity,FC)对强迫症患者进行研究,探讨静息状态下强迫症的机制。方法对55例强迫症患者(强迫症组)及50例性别、年龄、民族、受教育程度相匹配的正常对照(对照组)行静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,RS-fMRI)检查。应用DPARSFA2.3和Rest软件分析筛选强迫症组的异常脑区,以异常脑区为种子点行全脑FC分析。结果与对照组相比,强迫症组右侧丘脑(MNI:x=9,y=-24,z=6,t=4.3217)、左侧缘上回(MNI:x=-45,y=-30,z=27,t=3.6320)ReHo增高,右侧尾状核(MNI:x=3,y=15,z=9,t=-3.1687)ReHo减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。以左侧缘上回、右侧丘脑及右侧尾状核为种子点行全脑FC分析,强迫症组双侧小脑脚1/2区与左侧缘上回、右侧丘脑、右侧尾状核均存在异常功能连接(P<0.05),存在左侧缘上回-双侧小脑脚1区-右侧丘脑环路与左侧缘上回-双侧小脑脚1、2区-右侧尾状核-右侧丘脑环路。结论左侧缘上回-双侧小脑脚1区-右侧丘脑环路与左侧缘上回-双侧小脑脚1、2区-右侧尾状核-右侧丘脑环路可能在强迫症的机制中发挥重要作用。