甘露消毒丹加减治疗传染性单核细胞增多症32例

目的:观察甘露消毒丹加减治疗传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年5月本院治疗的IM患儿64例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予阿昔洛韦注射液治疗及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予甘露消毒丹加减治疗。结果:治疗组发热缓解时间、咽峡炎缓解时间、颈部淋巴结肿大缓解时间、肝肿大缓解时间、脾肿大改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T细胞亚群(CD4~+/CD8~+)比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后异常淋巴细胞改变较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为91%,对照组有效率为78%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露消毒丹加减可以有效改善IM患儿的临床症状及中医证候,缩短病程。

中西医结合治疗登革热临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗登革热的临床疗效,为登革热的治疗寻找更好的治疗方案。方法:选取2018年9~12月暨南大学附属江门中医院感染科收治临床确诊的登革热患者190例,随机分为对照组90例和研究组100例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上,参照《中国登革热临床诊断和治疗指南(2018年版)》各分期和证型协定的相应方剂,再综合患者临床表现,辨证治疗。发热期为发病初期,中医辨证为湿热郁遏,卫气同病,分别给予银翘散加减或甘露消毒丹加减治疗。极期为病程发展高峰期,中医辨证分为毒瘀交结,扰营动血者,方选清瘟败毒饮加减;暑湿伤阳,气不摄血者,方选附子理中汤合黄土汤加减。恢复期为疾病后期,中医辨证为余邪未尽,气阴两伤,方选竹叶石膏汤合生脉饮加减。结果:研究组退热时间、住院时间、白细胞和血小板恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治愈率91.00%,对照组治愈率81.11%,研究组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组谷丙氨酸氨基转移酶恢复时间低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗登革热,可缩短退热时间、住院时间及白细胞和血小板恢复时间。